Apakah Anda merasakan mati rasa dan kesemutan di tangan dan kaki? Mari kita bicarakan hal ini! (Neuropati Perifer)

Terkadang, saat kita berdiri setelah duduk dalam posisi yang sama untuk beberapa saat, tangan dan kaki kita terasa kesemutan, bukan? Sensasi itu hilang setelah beberapa saat. Tetapi apakah Anda sering merasakan sensasi kesemutan di tangan dan kaki, atau nyeri seperti tertusuk jarum, atau terkadang sensasi terbakar? Maka ini bisa jadi lebih dari sekadar sensasi kesemutan biasa. Hari ini kita akan membahas kondisi yang disebut 'Neuropati Perifer' yang menyebabkan gejala-gejala tersebut. Meskipun namanya agak menakutkan, jika Anda mengetahuinya, mengatasinya tidak sesulit yang Anda bayangkan.

Singkatnya, apa itu Neuropati Perifer?

Nama ini agak rumit, jadi mari kita pahami dulu. Sistem saraf tubuh kita terbagi menjadi dua bagian utama. Yang pertama adalah Sistem Saraf Pusat . Sistem ini meliputi otak dan sumsum tulang belakang (saraf utama yang melewati tulang belakang). Ini seperti 'Kantor Pusat' tubuh kita.

Bagian lainnya adalah Sistem Saraf Perifer . Ini mencakup semua saraf yang memanjang dari pusat utama, yaitu otak dan sumsum tulang belakang, dan menyebar ke seluruh tubuh. Ini seperti sistem kabel telepon yang membentang dari pusat utama ke seluruh negeri. Saraf-saraf ini membawa dan mengirimkan sensasi dan pesan ke tangan, kaki, wajah, dan ujung jari kita.

Jadi, Neuropati Perifer adalah suatu kondisi atau kerusakan pada saraf di luar 'kantor pusat', yaitu saraf-saraf sistem saraf perifer. Karena penyebabnya bisa bermacam-macam, gejalanya pun bisa sangat bervariasi dari orang ke orang.

Siapa yang lebih mungkin mengembangkan kondisi ini?

Neuropati perifer dapat menyerang siapa saja, tanpa memandang usia, jenis kelamin, atau ras. Namun, beberapa orang memiliki risiko lebih tinggi. Secara khusus,

• Bagi penderita Diabetes Melitus .
• Risiko terkena kondisi ini meningkat seiring bertambahnya usia. Diperkirakan bahwa antara 5% dan 7% orang di atas usia 45 tahun di seluruh dunia memiliki beberapa bentuk neuropati perifer.
• Bagi mereka yang memiliki penyakit keturunan tertentu.

Bagaimana saraf-saraf ini bisa rusak?

Untuk memahami hal ini, kita perlu mengetahui sedikit tentang bagaimana neuron kita terbentuk. Bayangkan neuron seperti kabel listrik.

• Axon: Ini adalah bagian kabel listrik yang menyerupai kawat tembaga. Di sinilah pesan-pesan dikirimkan.
• Selubung Mielin: Ini adalah isolasi plastik yang mengelilingi kawat tembaga. Selubung ini membantu pesan merambat lebih cepat, tanpa kebocoran, dan melindungi akson.

Neuropati perifer dapat terjadi melalui dua cara utama:

1. Neuropati Demielinasi: Ini seperti isolasi plastik pada kabel listrik yang meleleh. Hal ini memperlambat kecepatan perjalanan pesan, dan pesan-pesan tersebut menjadi kusut.

2. Degenerasi Aksonal: Ini mirip dengan kerusakan pada kawat tembaga itu sendiri. Ini adalah jenis yang paling umum. Saraf terpanjang di tubuh kita membentang dari sumsum tulang belakang hingga ujung jari kaki. Oleh karena itu, ketika jenis kerusakan ini terjadi, kaki dan telapak kaki adalah bagian pertama yang terpengaruh.

Apa saja gejala dari hal ini?

Gejalanya bisa bermacam-macam. Tergantung pada jenis saraf yang rusak. Terkadang hanya satu saraf yang terpengaruh, atau bisa juga banyak saraf sekaligus. Secara umum, ada 3 jenis gejala.

Apa yang mungkin menjadi penyebabnya?

Neuropati Perifer dapat disebabkan oleh banyak hal. Terkadang, penyebabnya tidak dapat ditemukan. Kita menyebutnya 'Neuropati Idiopatik'. Penyebab yang paling umum adalah:

• Diabetes (Diabetes Tipe 2): Penyebab utama dan paling umum neuropati perifer di Sri Lanka dan di seluruh dunia adalah diabetes yang tidak terkontrol. Kadar gula darah tinggi dalam jangka waktu lama merusak saraf yang halus.
• Kekurangan vitamin: Kekurangan vitamin tertentu, terutama vitamin B12, B1, B6, B9 (asam folat), dan vitamin E, dapat merusak saraf. Konsumsi vitamin B6 yang berlebihan juga berbahaya bagi saraf.
• Konsumsi alkohol berlebihan: Konsumsi alkohol berlebihan dalam jangka waktu lama secara langsung merusak saraf.
• Infeksi: Beberapa virus (misalnya HIV, herpes zoster) dan infeksi bakteri dapat merusak saraf.
• Penyakit Autoimun: Pada penyakit seperti sindrom Guillain-Barré, lupus, dan rheumatoid arthritis, sistem kekebalan tubuh kita sendiri menyerang saraf.
• Obat-obatan dan racun tertentu: Beberapa obat kemoterapi untuk kanker, beberapa antibiotik, dan paparan racun seperti bahan kimia pertanian dan logam berat (timbal, merkuri).
• Trauma: Kerusakan langsung pada saraf akibat kecelakaan atau operasi.
• Kondisi Genetik: Penyakit bawaan seperti penyakit Charcot-Marie-Tooth.
• Kondisi medis lainnya: penyakit ginjal, penyakit hati, kanker (tumor yang menekan saraf), dan masalah pembuluh darah.

Bagaimana menurut Anda, Dokter?

Saat Anda menemui dokter, pertama-tama ia akan mengajukan banyak pertanyaan tentang gejala Anda, riwayat medis, dan apakah ada anggota keluarga Anda yang pernah mengalami penyakit serupa. Kemudian ia akan melakukan pemeriksaan fisik dan menguji fungsi neurologis Anda (sensasi, kekuatan otot, refleks).

Selain itu, tes seperti ini dapat digunakan untuk menentukan penyebabnya:

• Tes darah: Untuk mendeteksi hal-hal seperti diabetes, kekurangan vitamin, fungsi ginjal, dan masalah sistem kekebalan tubuh.
• Pemeriksaan Konduksi Saraf (NCS) dan Elektromiogram (EMG): Pemeriksaan ini mengukur kecepatan perjalanan pesan sepanjang saraf dan aktivitas listrik otot. Hal ini sangat penting dalam menentukan apakah ada kerusakan saraf dan di mana letaknya.
• Biopsi Saraf: Terkadang, sepotong kecil kulit diambil dari saraf yang halus dan diperiksa di bawah mikroskop.
• Pemindaian MRI.

Apa saja pengobatan untuk ini?

Pengobatan tergantung pada penyebab neuropati perifer Anda.

1. Mengatasi penyebab yang mendasarinya:

• Jika Anda mengidap diabetes: Hal terpenting adalah mengontrol kadar gula darah Anda dengan baik.
• Jika disebabkan oleh kekurangan vitamin: Berikan vitamin yang dibutuhkan.
• Jika disebabkan oleh penyakit sistem imun: Berikan obat sesuai resep.
• Jika penyebabnya adalah obat-obatan: Dokter Anda akan memutuskan apakah akan mengubah atau menghentikan pengobatan tersebut, jika memungkinkan.

2. Mengendalikan gejala:

• Obat pereda nyeri: Nyeri saraf tidak dapat diredakan dengan obat pereda nyeri biasa. Ada obat khusus untuk itu. Beberapa obat yang digunakan untuk epilepsi dan depresi dapat diberikan dalam dosis rendah untuk mengendalikan nyeri saraf hingga tingkat yang signifikan.
• Salep dan Plester: Ada beberapa krim dan plester yang dapat dioleskan ke area yang sakit.
• Terapi Fisik: Latihan dan perawatan lainnya membantu memperkuat otot, meningkatkan keseimbangan, dan mengurangi rasa sakit.
• Sepatu dan peralatan khusus: Dokter Anda mungkin merekomendasikan sepatu khusus untuk membantu mencegah cedera bagi orang yang mengalami penurunan sensasi di kaki mereka. Orang yang kesulitan berjalan mungkin perlu menggunakan alat bantu seperti tongkat.

Kapan kita harus segera mencari pertolongan medis? (Kapan harus pergi ke ETU)

Meskipun neuropati perifer biasanya tidak langsung mengancam jiwa, beberapa gejala dapat menjadi tanda kondisi serius. Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal memiliki gejala-gejala berikut, segera pergi ke unit gawat darurat (UGD) rumah sakit terdekat.