Apakah dada Anda terasa sesak? Mari kita pelajari tentang pneumomediastinum!

Pernahkah Anda mengalami nyeri tiba-tiba di tengah dada dan kesulitan bernapas? Atau pernahkah Anda tiba-tiba mengalami pembengkakan di leher atau wajah? Mungkin kondisi yang kita bicarakan hari ini disebut pneumomediastinum. Jangan khawatir, mari kita bahas ini secara sederhana.

Apa sebenarnya pneumomediastinum itu?

Sederhananya, pneumomediastinum adalah penumpukan udara di ruang antara paru-paru Anda, tempat jantung Anda berada. Dalam dunia kedokteran, ruang ini disebut mediastinum. Ini seperti balon yang terisi udara, dan terjadi ketika udara bocor ke ruang yang disebut mediastinum ini.

Sebagian besar waktu, ini terjadi setelah kecelakaan, penyakit, atau operasi. Kondisi ini, yang disebut pneumomediastinum, mungkin tampak tidak berbahaya. Namun, penyebab yang mendasarinya terkadang bisa serius. Itulah mengapa penting untuk menyadarinya. Beberapa orang juga menyebutnya "emfisema mediastinal."

Apakah ada beberapa jenis seperti ini?

Ya, pada dasarnya ada dua jenis:

1. Pneumomediastinum Spontan (SPM): Pada kondisi ini, udara menumpuk tanpa sebab yang jelas, cedera, atau penyakit. Terkadang penyebabnya bahkan tidak dapat ditemukan.

2. Pneumomediastinum Sekunder: Ini disebabkan oleh sesuatu seperti kecelakaan, penyakit, atau operasi.

Seberapa umumkah pneumomediastinum?

Sebenarnya, kondisi ini tidak terlalu umum. Menurut para ahli, kondisi ini memengaruhi sekitar satu dari 25.000 orang berusia antara 5 dan 34 tahun. Kelompok usia inilah yang paling mungkin mengembangkan SPM.

Apakah ini keadaan darurat? Haruskah saya khawatir?

Berikut adalah sesuatu yang perlu dipahami dengan baik.

• Jika Anda mengalami pneumomediastinum spontan (SPM) , yang berarti terjadi tanpa penyebab yang jelas, biasanya ini bukan keadaan darurat.
• Namun, jika mediastinum Anda terisi udara akibat kecelakaan atau penyakit (tipe sekunder), hal itu perlu segera ditangani.

Yang terpenting: Jika Anda mengalami nyeri dada dan kesulitan bernapas, itu bisa menjadi tanda kondisi serius yang mengancam jiwa. Oleh karena itu, jika Anda mengalami gejala tersebut, segera pergi ke unit gawat darurat rumah sakit terdekat.

Apa perbedaan antara pneumomediastinum dan pneumotoraks?

Kedua hal ini bisa sedikit membingungkan.

• PneumotoraksIni berarti salah satu paru-paru Anda kolaps. Hal ini terjadi ketika udara memenuhi ruang antara paru-paru dan dinding dada. Tekanan udara tersebut menyebabkan paru-paru kolaps.
• Pneumomediastinum adalah penumpukan udara di ruang antara paru-paru (mediastinum).

Sederhananya, pada pneumotoraks, udara berada di sekitar paru-paru, dan pada pneumomediastinum, udara berada di antara paru-paru. Paham?

Apa saja gejalanya? Periksa apakah Anda juga mengalaminya.

Tidak semua orang mungkin mengalami gejala, tetapi gejala yang paling umum adalah:

• Rasa sakit yang tajam di tengah dada atau di dekat tulang dada. Rasa sakit ini dapat menyebar ke lengan atau leher. Rasa sakit ini juga dapat meningkat saat bernapas atau menelan. Bayangkan seperti ada seseorang yang meremas dada Anda.
• Sesak napas.
• Emfisema subkutan adalah kondisi di mana gelembung udara terasa seperti berada di bawah kulit wajah, leher, atau dada. Rasanya seperti ada bola-bola kecil di bawah kulit, dan mungkin mengeluarkan suara "berderit" saat ditekan dengan jari.
• Pembengkakan pada leher atau wajah.
• Perubahan suara, misalnya, suara menjadi bernada tinggi.

Beberapa orang dapat mengalami pneumomediastinum tanpa gejala-gejala tersebut.

Mengapa ini terjadi? Apa alasannya?

Pneumomediastinum paling sering disebabkan oleh kerusakan pada organ atau struktur di dalam tubuh Anda, yang menyebabkan udara bocor ke dalam mediastinum. Contohnya meliputi:

• Tenggorokan Anda (trakea) atau bronkus (bronki)
• Alveoli (kantong udara kecil di paru-paru)
• Tabung yang menghubungkan tenggorokan ke perut, yaitu kerongkongan (`Esophagus`).
• Usus

Udara bocor ke mediastinum dari tempat seperti ini.

Pneumomediastinum spontan (SPM) juga dapat disebabkan oleh apa pun yang tiba-tiba meningkatkan tekanan di dalam dada Anda (meskipun ini agak jarang terjadi). Terkadang, dokter sama sekali tidak dapat menemukan penyebabnya.

Beberapa alasan spesifiknya antara lain:

• Trauma serius pada dada , seperti kecelakaan mobil.
• Operasi.
• Kantung udara kecil (alveoli) di paru-paru pecah.
• Perforasi atau robekan pada saluran pernapasan atau saluran pencernaan (saluran gastrointestinal atau saluran GI).
• Infeksi bakteri, jamur, atau virus.
• Hal-hal yang tiba-tiba meningkatkan tekanan di dada, seperti batuk, bersin, atau muntah . Bayangkan, beberapa orang bahkan dapat mengalami kondisi ini saat batuk dengan keras.
• Mengejan saat buang air besar.
• Mengejan saat melahirkan.
• Menghirup narkoba seperti kokain atau mariyuana.
• Menyelam.
• Ventilasi mekanis.

Siapa yang memiliki risiko lebih tinggi terkena kondisi ini?

Anda mungkin memiliki risiko lebih tinggi terkena kondisi ini jika Anda:

• Jika Anda seorang perokok.
• Jika Anda memiliki penyakit paru-paru seperti asma atau PPOK (Penyakit Paru Obstruktif Kronis).
• Jika Anda adalah pengguna narkoba rekreasi yang dihirup.
• Jika Anda baru saja menjalani operasi pada perut, leher, atau dada.
• Jika Anda baru saja melahirkan anak.

Apakah pneumomediastinum dapat menyebabkan komplikasi?

Komplikasi dari kondisi ini sangat jarang terjadi, tetapi dapat mengancam jiwa dan memerlukan penanganan segera. Komplikasi tersebut meliputi:

• Udara yang terkumpul dapat menyebabkan tekanan di sekitar paru-paru dan menyebabkan salah satu paru-paru kolaps (pneumotoraks).
• Udara dapat berpindah dari mediastinum ke ruang antara perikardium dan jantung. Kondisi ini disebut pneumoperikardium .
• Jika terlalu banyak udara menumpuk, hal itu dapat memberi tekanan pada struktur di dalam dada, seperti jantung dan pembuluh darah besar. Jika ini terjadi, organ-organ tersebut mungkin tidak berfungsi dengan baik.

Bagaimana dokter mendiagnosis hal ini? (Diagnosis)

Dokter biasanya mendiagnosis pneumomediastinum dengan rontgen dada atau CT scan (Computed Tomography scan), yang mengambil gambar bagian dalam dada.

Saat dokter mendengarkan jantung dan paru-paru Anda dengan stetoskop, jika ia mendengar suara "berderak" dalam irama detak jantung Anda, itu juga merupakan tanda adanya udara di mediastinum (tanda Hamman). Kemudian, tes seperti rontgen dan CT scan akan dilakukan.

Apa saja pengobatan untuk ini?

Kabar baiknya adalah sebagian besar kasus pneumomediastinum tidak memerlukan perawatan khusus. Kecuali jika parah, tubuh Anda akan secara bertahap membersihkan udara dengan sendirinya. Terapi oksigen dapat membantu mempercepat proses tersebut.

Namun, jika Anda memiliki kondisi kesehatan lain yang mendasarinya (misalnya, infeksi, kerusakan pada organ dalam), dokter Anda akan mengobati kondisi tersebut.

Perawatan jika dirawat di rumah sakit:

Terkadang dokter Anda mungkin akan menahan Anda di rumah sakit untuk observasi atau perawatan selama 24 hari atau lebih. Selama waktu ini, Anda mungkin akan menerima perawatan seperti:

• Terapi oksigen: Menghirup oksigen tambahan membantu tubuh menyerap udara lebih cepat.
• Pengobatan: Obat-obatan seperti pereda nyeri dan penekan batuk diberikan untuk mengendalikan gejala sampai tubuh menyerap udara berlebih tersebut.
• Aspirasi jarum: Ini adalah prosedur yang sangat jarang dilakukan . Hanya jika udara telah menumpuk hingga menimbulkan tekanan berat pada struktur di dalam tubuh, dokter akan memasukkan jarum untuk mengeluarkan sebagian udara, atau akan memasukkan tabung kecil (drainase).

Apakah pneumomediastinum bisa berakibat fatal?

Pneumomediastinum sendiri tidak berakibat fatal. Namun, terkadang kondisi ini dapat disebabkan oleh kondisi kesehatan serius lainnya yang mengancam jiwa. Dokter Anda akan menemukan penyebab penumpukan udara dan mengobatinya jika perlu.

Adakah cara untuk mencegah hal ini terjadi?

Karena ini adalah kondisi langka dan para peneliti masih belum sepenuhnya memahami semua penyebab dan faktor risikonya, tidak ada cara khusus untuk mencegahnya. Tidak merokok dan tidak menggunakan inhalan dapat membantu mengurangi risiko Anda.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk sembuh?

• Penderita pneumomediastinum spontan (SPM) biasanya dirawat di rumah sakit selama sekitar tiga hari, tetapi terkadang mereka harus tinggal selama seminggu atau lebih.
• Orang yang mengalami pneumomediastinum akibat penyebab yang mendasarinya (tipe sekunder) mungkin perlu dirawat di rumah sakit hingga beberapa minggu, tergantung pada tingkat keparahan kondisi yang mendasarinya.

Bisakah ini disembuhkan sepenuhnya?

• Pneumomediastinum spontan (SPM) biasanya sembuh dengan sendirinya tanpa pengobatan apa pun. Kecuali ada kondisi kesehatan yang mendasarinya, risiko kekambuhan rendah.
• Kondisi kesehatan mendasar yang menyebabkan hal ini terkadang dapat diobati.

Jadi, apa yang akan terjadi di masa depan? (Prospek)

Masa depan Anda bergantung pada apa yang menyebabkan udara terkumpul di mediastinum Anda.

• Penderita pneumomediastinum spontan (SPM) sembuh sepenuhnya, dan kekambuhan sangat jarang terjadi.
• Jika Anda mengalami pneumomediastinum sekunder , pemulihan Anda akan bergantung pada tingkat keparahan kondisi yang mendasarinya. Terkadang, kondisi yang mendasari penyebab pneumomediastinum dapat berakibat fatal.

Kapan Anda harus mencari nasihat medis?

Jika Anda mengalami ketidaknyamanan di dada, pembengkakan wajah, atau perubahan suara yang tiba-tiba, terutama jika Anda baru saja menjalani operasi atau melahirkan, pastikan untuk memeriksakan diri ke dokter.

Kapan Anda harus pergi ke Unit Perawatan Gawat Darurat (ETU) ?

Jika Anda mengalami gejala-gejala ini , segera cari pertolongan medis, atau pergi ke ruang gawat darurat rumah sakit terdekat:

• Nyeri dada.
• Kesulitan bernapas.
• Pembengkakan parah pada wajah atau leher.
• Pusing/pingsan.

Pertanyaan penting yang perlu ditanyakan kepada dokter Anda

Saat Anda menemui dokter, ada baiknya Anda mengajukan pertanyaan-pertanyaan berikut:

• Apa yang menyebabkan situasi ini terjadi pada saya?
• Seberapa serius kondisi saya?
• Bagaimana cara mengatasi penyebabnya?
• Apa saja pilihan pengobatan yang saya miliki?
• Berapa lama waktu yang dibutuhkan agar saya pulih?
• Apa yang bisa saya lakukan untuk mencegah hal ini terjadi lagi?

Pesan Utama

Pneumomediastinum spontan (SPM) biasanya tidak serius, tetapi Anda mungkin perlu dirawat di rumah sakit selama beberapa hari. Namun, pneumomediastinum sekunder, yang terjadi setelah sakit atau kecelakaan, memerlukan pengobatan segera terhadap penyebab yang mendasarinya. Dokter Anda akan memberi tahu Anda lebih lanjut tentang kondisi spesifik Anda. Yang terpenting adalah tetap tenang, perhatikan gejala Anda, dan cari nasihat medis jika perlu.

Pneumomediastinum , udara di dada, paru-paru, kesulitan bernapas, nyeri dada, mediastinum, pneumotoraks