Apa itu Pielogram Retrograde? Mari kita bahas secara sederhana!

Anda mungkin pernah mengalami ketidaknyamanan, nyeri, atau masalah lain pada sistem saluran kemih dan telah pergi ke dokter. Kemudian, dokter mungkin mengatakan bahwa ia perlu memeriksa kondisi organ dalam Anda, seperti ginjal dan uretra. Hari ini, kita akan membahas tes khusus yang dilakukan pada saat-saat seperti itu.

Singkatnya, apa itu Retrograde Pyelogram?

Bayangkan Anda ingin mendapatkan gambaran yang jelas tentang bagian dalam sistem urin Anda, yaitu ginjal dan saluran yang membawa urin dari ginjal ke kandung kemih (ureter). Bagian ini tidak terlihat pada sinar-X. Jadi, dalam tes ini, cairan khusus yang disebut 'pewarna' (agen kontras) disuntikkan ke dalam uretra Anda, dan kemudian serangkaian gambar sinar-X diambil. Pewarna tersebut membuat bentuk sistem urin Anda dan bagian dalamnya terlihat sangat jelas pada sinar-X dalam warna putih.

Ini disebut "retrograde," karena biasanya urine mengalir ke bawah dari ginjal. Tetapi dalam tes ini, kita mengirimkan zat pewarna dari bawah ke atas, berlawanan arah dengan aliran urine. Itulah arti namanya. "Pielogram" adalah gambar yang diambil dari bagian utama ginjal Anda tempat urine terkumpul (pelvis ginjal).

Apa perbedaannya dengan Pielogram Intravena (IVP)?

Anda mungkin pernah mendengar tentang tes lain yang serupa dengan ini, yang disebut Pielogram Intravena (IVP). Keduanya menggunakan zat pewarna untuk mengambil gambar sistem urin. Perbedaan utamanya terletak pada cara zat pewarna disuntikkan ke dalam tubuh.

• Pielogram Intravena (IVP): Dalam prosedur ini, zat pewarna disuntikkan ke dalam pembuluh darah di lengan Anda . Zat pewarna tersebut kemudian mengalir melalui aliran darah Anda, disaring melalui ginjal Anda, dan masuk ke sistem urin Anda sebelum di-rontgen.
• Pielogram Retrograde: Pada metode ini, zat pewarna dimasukkan langsung ke dalam ureter . Instrumen khusus digunakan untuk tujuan ini.

Sekarang Anda mungkin bertanya-tanya mengapa ada dua metode. Alasan utamanya adalah beberapa orang alergi terhadap zat pewarna yang digunakan dalam sinar-X. Pada IVP, zat pewarna ditambahkan ke darah, sehingga ada kemungkinan lebih tinggi terjadinya alergi. Namun, pada Retrograde Pyelogram, zat pewarna disuntikkan langsung ke uretra, sehingga kecil kemungkinannya untuk ditambahkan ke darah. Oleh karena itu , bahkan seseorang yang alergi terhadap zat pewarna pun dapat menjalani tes ini dengan aman .

Namun, saat ini, CT scan (Computed Tomography) lebih sering dilakukan daripada kedua tes tersebut. CT scan dapat memberikan gambar yang lebih jelas.

Untuk alasan apa dokter meminta Anda melakukan tes ini?

Dokter Anda biasanya akan merekomendasikan tes ini dalam kasus-kasus berikut:

• Jika Anda menduga ureter Anda telah rusak .
• Jika Anda menduga ada penyumbatan atau penyempitan di suatu tempat di uretra.
• Jika Anda ingin memeriksa adanya batu atau tumor di ginjal, ureter, atau kandung kemih.
• Jika Anda perlu memasukkan stent , yaitu tabung kecil yang menjaga agar saluran tetap terbuka, ke dalam uretra, Anda memerlukan gambar yang jelas.
• Jika Anda ingin melihat bagian dalam sistem kemih dengan lebih jelas sebelum menjalani perawatan lain, seperti ureteroskopi .

Bagaimana cara Anda mempersiapkan diri sebelum ujian?

Ini adalah tes yang biasanya dilakukan di rumah sakit. Anda tidak perlu takut. Tetapi ada beberapa hal yang perlu Anda ketahui sebelum melakukannya.

1. Bicaralah dengan dokter Anda: Anda harus memberi tahu dokter Anda tentang kondisi medis lain yang Anda miliki, obat-obatan yang Anda konsumsi (terutama pengencer darah), alergi yang Anda miliki, dan jika Anda sedang hamil.

2. Anestesi: Tes ini dilakukan di bawah anestesi umum. Ini berarti Anda tidak akan merasakan sakit apa pun. Dalam kebanyakan kasus, Anda akan dibius total (anestesi umum). Oleh karena itu, Anda tidak akan dapat mengemudikan kendaraan sendiri setelah tes. Pastikan untuk membawa seseorang untuk mengantar Anda pulang .

3. Makanan dan Minuman: Anda akan disarankan untuk tidak makan atau minum apa pun pada malam sebelum tes atau sampai dokter memberi tahu Anda untuk melakukannya. Ikuti instruksi tersebut dengan tepat.

4. Pakaian dan Perhiasan: Pada hari kunjungan Anda ke rumah sakit, jangan mengenakan perhiasan mahal . Kenakan pakaian yang nyaman dan longgar.

Apa yang terjadi selama tes?

Oke, sekarang mari kita lihat apa yang terjadi selama tes langkah demi langkah. Mengetahui hal ini akan membantu Anda mengurangi rasa takut.

• Pertama, pihak rumah sakit akan memberi Anda gaun khusus untuk dikenakan.
• Kemudian seorang perawat akan memasukkan kanula kecil (selang infus) ke dalam pembuluh darah di lengan Anda. Melalui selang tersebut, mereka akan memberikan cairan garam dan obat-obatan yang diperlukan untuk membantu Anda rileks.
• Selanjutnya, dokter anestesi akan datang dan membius Anda. Setelah itu, Anda akan tertidur lelap. Anda tidak akan merasakan apa pun .
• Setelah Anda tertidur, dokter akan memasukkan tabung yang sangat tipis yang disebut sistoskop , yang memiliki kamera kecil di ujungnya, ke dalam uretra Anda dan melewatinya melalui kandung kemih Anda ke lubang ureter Anda.
• Kemudian, tabung tipis lainnya dimasukkan melalui alat tersebut ke dalam uretra, dan pewarna khusus dimasukkan secara perlahan melalui tabung tersebut.
• Setelah zat pewarna dimasukkan dengan benar, mesin sinar-X akan mengambil serangkaian gambar.
• Jika ada perawatan lain yang perlu dilakukan bersamaan dengan tes ini, seperti pengangkatan batu ginjal, dokter akan segera melakukannya. Jika tidak, dokter akan melepaskan semua peralatan dan mulai mengembalikan kesadaran Anda.

Hal-hal yang perlu diperhatikan setelah tes

Setelah tes selesai, Anda akan dibawa ke ruangan terpisah (unit pemulihan) untuk observasi. Staf medis akan merawat Anda sampai Anda sadar sepenuhnya dan tekanan darah serta pernapasan Anda kembali normal.

• Mereka akan memperhatikan apakah ada darah dalam urine Anda dan seberapa banyak urine yang Anda keluarkan.
• Bahkan setelah Anda pulang, Anda akan diberikan instruksi yang jelas tentang obat-obatan yang perlu Anda minum, apa yang boleh dan tidak boleh Anda makan, dan kapan Anda harus menghubungi dokter lagi.
• Setelah kondisi Anda dipastikan membaik, Anda dapat pulang bersama orang yang datang menjemput Anda.

Apa saja kelebihan dari tes ini?

Apakah ada risikonya?

Seperti halnya tes medis lainnya, terdapat beberapa risiko yang sangat kecil, tetapi tes ini dianggap sangat aman .

• Kemungkinan komplikasi terkait anestesi (ini sangat jarang terjadi).
• Ada kemungkinan kecil untuk terkena Infeksi Saluran Kemih (ISK).
• Risiko kerusakan pada kandung kemih atau uretra selama pemasangan instrumen sangat kecil.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk pulih dan kapan Anda harus menemui dokter?

Anda biasanya dapat kembali bekerja atau melakukan aktivitas normal dalam beberapa hari. Anda dapat makan seperti biasa. Sangat penting untuk minum banyak air .

Jika Anda mengalami gejala-gejala berikut, Anda harus segera menghubungi dokter Anda .