Apa itu Schwannoma? Apakah ini sesuatu yang perlu ditakuti? Mari kita cari tahu lebih lanjut.

Terkadang Anda mungkin merasakan sesuatu seperti benjolan kecil di suatu tempat di tubuh Anda. Atau Anda mungkin merasakan kesemutan, nyeri, atau hanya perasaan aneh. Salah satu penyebab hal-hal ini adalah kondisi yang disebut 'Schwannoma'. Namanya terdengar agak rumit dan menakutkan, bukan? Tapi jangan khawatir. Dalam artikel ini, kita akan membahas apa sebenarnya ini, mengapa terjadi, apakah berbahaya, dan bagaimana pengobatannya.

Apa itu Schwannoma?

Sederhananya, schwannoma adalah tumor. Tetapi tumor ini berasal dari jenis sel khusus di tubuh kita. Kita menyebutnya 'sel Schwann'.

Sekarang Anda mungkin bertanya-tanya apa itu 'sel Schwann'. Bayangkan saraf di seluruh tubuh kita sebagai kabel listrik. Saraf-saraf ini membawa pesan dari otak ke seluruh bagian tubuh. Ada selubung plastik di sekitar kabel listrik itu untuk perlindungan, bukan? Demikian pula, saraf kita juga memiliki selubung di sekitarnya untuk melindunginya dan membantunya membawa pesan lebih cepat. Selubung itu terbuat dari 'sel Schwann'. Jadi, karena suatu alasan, ketika sel-sel Schwann ini mulai tumbuh di luar kendali, tumor terbentuk di sana. Itulah yang kita sebut Schwannoma.

Kabar baiknya adalah sebagian besar tumor ini bukan kanker (jinak) . Artinya, tumor tersebut tidak menyebar ke bagian tubuh lain. Dan pertumbuhannya seringkali sangat lambat, terkadang selama bertahun-tahun.

Namun, sangat jarang, yaitu sangat jarang, ini juga bisa menjadi kanker (ganas). Kemudian kita juga menyebutnya 'sarkoma jaringan lunak'. Tetapi itu sangat jarang terjadi. Dalam 90% kasus, ini hadir sebagai tumor tunggal.

Di manakah schwannoma paling sering terjadi?

Tumor ini dapat berkembang di mana saja di 'sistem saraf perifer', yaitu sistem saraf yang membawa pesan dari otak dan sumsum tulang belakang kita ke seluruh tubuh.

Namun ada jenis khusus yang lebih sering terlihat. Disebut 'schwannoma vestibular' . Beberapa orang juga menyebutnya 'neuroma akustik'. Ini berkembang di saraf yang menghubungkan otak kita ke telinga, yang membantu kita mendengar dan menjaga keseimbangan. Ini juga seringkali tidak bersifat kanker, dan merupakan jenis yang pertumbuhannya lambat.

Selain itu, tumor juga dapat berkembang di saraf siatik di kaki, pleksus brakialis di lengan, dan saraf di punggung bawah.

Apakah ini tumor otak?

Ini adalah pertanyaan yang banyak diajukan orang. Jawabannya adalah, mungkin iya, mungkin juga tidak. Itu tergantung pada lokasi tumornya.

Jenis-jenis yang telah kita sebutkan sebelumnya, seperti 'schwannoma vestibular', muncul di saraf di dalam otak. Itulah mengapa jenis ini dianggap sebagai tumor otak. Namun, karena schwannoma dapat muncul di mana saja di tubuh, misalnya, di saraf di lengan atau kaki, tidak semuanya merupakan tumor otak.

Apa saja gejala Schwannoma?

Karena tumor ini tumbuh sangat lambat, terkadang tumor ini dapat tidak menunjukkan gejala selama bertahun-tahun. Jika gejala muncul, jenis gejalanya akan bergantung pada lokasi dan ukuran tumor.

Tabel di bawah ini mencantumkan beberapa gejala yang paling umum.

Gejala spesifik yang bervariasi tergantung pada lokasi tumor.

• Schwannoma Vestibular: Tumor ini terletak di saraf telinga, menyebabkan gangguan pendengaran di salah satu telinga.Hal itu mungkin terjadi. Anda mungkin juga mengalami telinga berdenging (tinnitus), pusing, dan kehilangan keseimbangan.
• Saraf Wajah: Jika tumor terjadi di area ini, dapat menyebabkan kesulitan menelan, kesulitan menggerakkan mata, perubahan rasa, atau kelumpuhan wajah.
• Saraf Siyatik: Jika tumor berkembang pada saraf utama yang menuju ke kaki, hal itu dapat menyebabkan rasa sakit yang menjalar dari punggung ke bawah kaki, mirip dengan sakit punggung atau 'masalah cakram tulang belakang' .

Mengapa schwannoma ini terbentuk?

Faktanya, 90% dari kasus ini terjadi secara sporadis, tanpa penyebab spesifik . Penyebab spesifiknya pun belum ditemukan.

Namun, sebagian kecil mungkin memiliki penyebab genetik. Misalnya, orang dengan kondisi genetik seperti Neurofibromatosis 2 (NF2), Schwannomatosis, atau kompleks Carney lebih mungkin mengembangkan lebih dari satu tumor ini. Orang dengan kondisi genetik ini memiliki cacat pada gen yang mengontrol pembentukan tumor di tubuh mereka.

Bagaimana dokter bisa menemukan ini?

Saat Anda pergi ke dokter dengan gejala-gejala tersebut, dokter akan memeriksa Anda dan, jika mereka mencurigai kondisi ini, akan merujuk Anda untuk beberapa tes pencitraan. Terkadang, tumor ini dapat ditemukan secara tidak sengaja selama pemindaian yang dilakukan untuk alasan lain.

Tes utama yang digunakan untuk ini adalah:

• Pemindaian MRI (Magnetic Resonance Imaging): Ini adalah tes terbaik dan paling jelas untuk mendeteksi schwannoma. Tes ini menggunakan medan magnet dan gelombang radio untuk mengambil gambar yang sangat jelas dari bagian dalam tubuh. MRI dapat membantu menentukan lokasi pasti, ukuran, dan pengaruhnya terhadap saraf di sekitarnya.
• Pemindaian CT (Computed Tomography): Ini menggunakan beberapa berkas sinar-X untuk mengambil gambar penampang tubuh. Meskipun tidak sejelas MRI, pemindaian ini juga dapat membantu dalam diagnosis.
• Pemeriksaan USG: Ini digunakan untuk mencari hal-hal seperti tumor kecil, terutama di bawah kulit.
• Biopsi: Terkadang, dokter mungkin memutuskan untuk mengambil sepotong kecil benjolan dengan jarum dan memeriksanya. Ini disebut 'biopsi'. Ini akan memastikan 100% apakah itu benar-benar schwannoma atau apakah mengandung sel kanker.

Apa saja pengobatan untuk ini?

Pengobatan bergantung pada beberapa faktor. Dokter Anda akan mempertimbangkan hal-hal seperti lokasi tumor, ukurannya, seberapa cepat pertumbuhannya, dan gejala yang Anda alami.

Ada tiga pilihan pengobatan utama.

1. Pengamatan (Observasi / "Mengamati dan Menunggu")

Jika tumor tersebut bukan kanker, pertumbuhannya sangat lambat, dan Anda tidak memiliki gejala yang mengganggu, dokter Anda mungkin akan berkata, "Mari kita tunggu dan lihat saja." Itu berarti dokter akan melakukan hal-hal seperti pemindaian MRI secara berkala untuk melihat apakah ukuran tumor berubah. Jika tumor mulai membesar atau jika Anda memiliki gejala, maka mereka akan mulai mengobatinya.

2. Pengangkatan melalui pembedahan (Operasi)

Jika tumor tumbuh dengan cepat atau jika gejalanya mengganggu Anda, dokter Anda mungkin akan merekomendasikan operasi untuk mengangkatnya. Karena tumor ini tumbuh di selubung di sekitar saraf, sebagian besar waktu tumor dapat diangkat sepenuhnya tanpa merusak saraf . Namun, dalam kasus seperti 'schwannoma vestibular', ada risiko kehilangan pendengaran setelah operasi.

3. Terapi Radiasi

Ini disebut radioterapi stereotaktik (SRS) . Prosedur ini melibatkan penggunaan sejumlah besar berkas radiasi yang ditargetkan dengan sangat tepat untuk menghancurkan tumor. Ini seperti operasi, tetapi tanpa menggunakan pisau. Dokter Anda mungkin merekomendasikan perawatan ini jika tumor berada di area yang sulit atau berisiko untuk dilakukan operasi (misalnya, di dekat pembuluh darah atau saraf penting).

Bagaimana kondisi setelah perawatan?

Dalam kebanyakan kasus, prognosisnya sangat baik setelah pengobatan. Terutama jika tumor diangkat sepenuhnya, kemungkinan kambuhnya sangat rendah.

Namun, tingkat komplikasi yang mungkin terjadi setelah operasi bergantung pada faktor-faktor berikut:

• Jika tumornya besar
• Jika tumor terletak jauh di dalam tubuh
• Jika tumor terletak pada saraf ulnaris, yaitu saraf utama di tangan

Namun secara keseluruhan, prognosis untuk schwannoma sangat baik.

Bukankah ini bisa dicegah?

Sayangnya, tidak ada cara untuk mencegah pembentukan schwannoma, karena seperti yang telah kami sebutkan sebelumnya, schwannoma sering terbentuk secara acak dan tanpa alasan yang jelas.

Namun, jika Anda mengetahui bahwa seseorang dalam keluarga Anda memiliki kondisi genetik seperti neurofibromatosis 2 (NF2), ada baiknya untuk membicarakannya dengan dokter Anda. Dokter Anda mungkin dapat merujuk Anda untuk konseling genetik.