Pernahkah Anda memperhatikan bahwa ketika Anda melihat sesuatu, Anda tiba-tiba melihat titik hitam kecil, atau terkadang bintik buram kecil di tengah apa yang Anda lihat? Mungkin Anda tidak terlalu memperhatikannya. Namun, hal-hal ini bisa menjadi gejala masalah penglihatan. Itulah yang akan kita bahas hari ini, suatu kondisi yang disebut skotoma . Tidak perlu takut, mari kita pahami ini secara sederhana.
Apa itu Scotoma? Mari kita cari tahu secara sederhana!
Sederhananya, skotoma adalah kondisi di mana kita memiliki bintik gelap di bidang penglihatan normal kita, atau bagian dari bidang penglihatan kita yang tidak terlihat. Bayangkan seperti satu atau dua huruf yang buram saat Anda membaca koran, atau bintik yang tampak buram saat Anda menonton TV. Itulah yang terjadi. Sebagian besar waktu, ini terjadi pada satu mata, tetapi kadang-kadang dapat terjadi pada kedua mata.
Ini adalah kata Yunani untuk 'kegelapan'. Jadi, yang terjadi adalah saraf di bagian mata kita yang disebut 'retina' , atau 'saraf optik' yang membawa pesan dari sana ke otak, tidak berfungsi dengan baik. Kemudian pesan dari bagian itu ke otak tidak sampai, sehingga kita tidak melihat bagian itu, seperti bintik hitam. Terkadang ini bisa bersifat sementara, terkadang bisa permanen. Kondisi ini dapat terjadi pada penyakit yang memengaruhi saraf optik atau bagian-bagian tertentu dari otak.
Bagaimana kita melihat segala sesuatunya? Mari kita pahami sedikit.
Untuk memahami skotoma, sebaiknya kita memahami bagaimana kita melihat sesuatu. Bayangkan Anda sedang melihat bunga yang indah.
1. Cahaya dipantulkan dari bunga itu dan sampai ke mata Anda.
2. Ketika cahaya masuk ke mata, cahaya tersebut jatuh pada bagian belakang mata yang menyerupai layar yang disebut retina . Retina mengandung jutaan sel peka cahaya.
3. Sel-sel ini mengubah cahaya menjadi sinyal listrik, mirip dengan sensor pada kamera.
4. Kemudian, sinyal-sinyal listrik ini dibawa ke otak melalui saraf khusus yang disebut saraf optik .
5. Otaklah yang menganalisis sinyal-sinyal ini dan membuat Anda mengerti, "Oh, ini bunga merah yang indah."
Apakah Anda mengerti sekarang? Jadi, jika ada cacat atau kerusakan pada retina, saraf optik, atau bagian otak yang berhubungan dengan penglihatan, pesan tersebut tidak akan sampai dengan benar. Saat itulah masalah penglihatan seperti skotoma terjadi.
Apakah ada jenis-jenis skotoma?
Ya, ada berbagai jenis skotoma. Beberapa orang juga menyebutnya "skotomata" (artinya ada lebih dari satu). Klasifikasi ini didasarkan pada letak bintik gelap tersebut, atau terkadang berdasarkan warna yang Anda lihat (misalnya, "skotoma xantik" - melihat bintik kuning).
Pada dasarnya, skotoma 'positif' dan skotoma 'negatif'.Ada dua jenis glaukoma. Pada jenis 'positif', Anda benar-benar dapat melihat sesuatu, seperti bintik hitam, atau warna. Tetapi pada jenis 'negatif', Anda bahkan tidak menyadari memiliki bintik gelap tersebut. Hal itu baru diketahui ketika dokter memeriksa mata Anda. Penting juga untuk mengetahui apakah glaukoma terjadi pada satu mata (`unilateral` atau `monokular`) atau pada kedua mata (`bilateral` atau `binokular`).
Berikut beberapa jenis utamanya:
1. Skotoma Sentral
Yang terjadi dalam kasus ini adalah bintik gelap, atau kekaburan, berada tepat di tengah-tengah objek yang Anda lihat. Bagi sebagian orang, bintik itu tampak seperti bintik hitam lurus. Bagi yang lain, bintik itu tampak terlihat jelas saat Anda melihat lurus ke depan, tetapi bagian tengahnya tidak jelas, tampak kabur. Bayangkan ketika Anda melihat wajah seseorang, Anda hanya dapat melihat sisi kanan hidungnya. Ini disebut `Skotoma Sentral`.
2. Skotoma Berkilauan
Yang ini sedikit berbeda. Tampak seperti pola bergelombang, berliku-liku, dan berkilauan. Terkadang berubah dari terang ke gelap, lalu kembali terang lagi. Ini disebabkan oleh gangguan sementara pada sinyal listrik otak. Jika Anda mengalami migrain dengan aura , Anda mungkin pernah mengalami sesuatu yang disebut 'skotoma berkilauan'. Biasanya ini tidak berlangsung lama dan menghilang setelah beberapa saat. Beberapa orang melihat pola berkilauan ini sebelum mereka mengalami sakit kepala migrain.
3. Skotoma Parasentral
Dalam kasus ini, bintik gelap tersebut tidak tepat berada di tengah objek yang Anda lihat, tetapi sedikit ke samping . Menurut dokter, letaknya berada dalam jarak 10 derajat dari titik yang Anda lihat. Terkadang bisa terdapat lebih dari satu `Skotoma Parasentral` seperti ini.
4. Skotoma Junctional
Hal ini terjadi ketika ada kerusakan pada area tempat saraf optik (`saraf optik`) dan kiasma optik (`kiasma optik`) terhubung. `Kiasma optik` ini adalah area berbentuk 'X' di dekat dasar otak, tempat saraf optik memasuki otak. Di sinilah beberapa serabut yang berasal dari saraf optik mata berpindah. Jadi, jika ada kerusakan di sini, akan terjadi jenis gangguan penglihatan tertentu.
Sekarang Anda sudah memiliki gambaran kasar tentang jenis-jenis ini? Ingat, hanya dokter yang dapat mendiagnosisnya secara akurat.
Apakah skotoma ini terjadi pada semua orang?
Sebenarnya, kita semua memiliki titik buta alami di mata kita . Titik buta itu berada di tempat saraf optik melewati retina menuju otak. Tidak ada sel peka cahaya di area tersebut. Tetapi kita biasanya tidak menyadarinya. Tahukah Anda? Otak kita sangat cerdas , mengisi celah itu dan memberi kita gambaran lengkap. Dan itu diimbangi oleh penglihatan dari mata yang lain.
Namun, skotoma yang kita bicarakan berbeda dengan bintik hitam alami, dan disebabkan oleh kondisi medis tertentu. Jadi, ini bukan untuk semua orang, melainkan terjadi karena alasan tertentu.
Jika Anda mengalami skotoma, gejala apa saja yang mungkin Anda alami?
Gejala skotoma dapat bervariasi dari orang ke orang, dan juga dapat bervariasi tergantung pada jenisnya. Berikut beberapa gejala umum:
- Sebagian dari gambar yang Anda lihat tampak terhalang atau terdistorsi. Hal ini dapat tampak sebagai bintik hitam, bintik abu-abu, atau ruang kosong.
- Ketidakmampuan untuk membedakan warna-warna tertentu. Misalnya, warna merah tampak cokelat.
- Membutuhkan cahaya yang sangat terang untuk dapat melihat dengan baik. Merasa penglihatan semakin buruk di tempat gelap.
- Terkadang Anda mungkin melihat benda-benda kecil melayang di depan mata Anda (`bintik-bintik di mata`) atau melihat kilatan cahaya.
Penting: Jika Anda mengalami satu atau lebih gejala ini, jangan abaikan. Sebaiknya segera periksakan ke dokter mata, karena ini bisa menjadi tanda-tanda awal kondisi yang lebih serius.
Apa penyebab skotoma?
Penyebab skotoma tidak hanya satu, tetapi banyak. Penyebab utamanya bisa berupa masalah pada retina, otak, atau saraf optik. Berikut beberapa penyebab utamanya:
- Kanker : Kanker otak atau mata.
- Multiple Sclerosis (MS) : Ini adalah penyakit yang menyerang sistem saraf.
- Kerusakan pada retina : Misalnya, cedera yang disebabkan oleh sesuatu yang mengenai mata, atau luka bakar pada retina.
- Glaukoma : Ini terjadi ketika tekanan di dalam mata meningkat dan merusak saraf optik.
- Stroke : Kerusakan pada sel-sel otak akibat terputusnya aliran darah ke otak.
- Degenerasi Makula Terkait Usia (AMD) : Ini adalah kondisi di mana penglihatan sentral mata memburuk.
- Diabetes Melitus : Diabetes dapat merusak pembuluh darah di mata.
- Efek samping beberapa obat .
Sekarang mari kita lihat apa saja penyebab spesifik dari jenis-jenis skotoma yang telah dibahas.
Penyebab Skotoma Sentral
Kondisi di mana Anda tidak dapat melihat titik tengah yang tepat dari objek yang Anda lihat dapat disebabkan oleh:
- Degenerasi makula yang telah disebutkan sebelumnya.
- Stroke , terutama yang memengaruhi bagian otak yang mengendalikan penglihatan.
- Tumor otak .
- Bekas luka akibat cedera mata .
- Cedera Otak Traumatis (TBI)
Penyebab Skotoma Junctional
Skotoma ini, yang terjadi pada persimpangan saraf optik dan kiasma optik, dapat disebabkan oleh:
- Tumor kelenjar pituitari : Kelenjar ini terletak sangat dekat dengan kiasma optik.
- Jenis kanker lainnya, misalnya , kraniofaringioma .
- Aneurisma terjadi ketika dinding pembuluh darah menjadi lemah dan menggembung seperti balon.
- Beberapa infeksi, misalnya sifilis dan tuberkulosis .
- Kondisi demielinasi, seperti multiple sclerosis, merusak selubung mielin di sekitar saraf.
Penyebab Skotoma Parasentral
Bintik-bintik gelap yang muncul sedikit di samping pusat penglihatan ini mungkin disebabkan oleh:
- Glaukoma : Terkadang dapat terjadi skotoma parasentral arkuata.
- Retinopati terkait diabetes .
- Robekan retina dan pelepasan retina .
Penyebab Skotoma Berkedip
Skotoma, yang tampak sebagai pola bergelombang dan mengkilap, dapat disebabkan oleh:
- Sakit kepala migrain , yaitu sakit kepala yang disertai atau tanpa 'aura'.
- Tekanan darah tinggi (Hipertensi) .
- Perubahan kadar hormon .
- Beberapa masalah terkait proses pembekuan darah (`Gangguan koagulasi`).
- Retinitis Pigmentosa : Ini adalah sekelompok penyakit yang menyerang retina, menyebabkan hilangnya penglihatan secara bertahap.
- Retinopati terkait kanker .
Bayangkan betapa beragamnya penyebab-penyebab ini. Itulah mengapa penting untuk mencari nasihat medis jika Anda menyadari perubahan sekecil apa pun pada penglihatan Anda.
Bagaimana dokter mendeteksi skotoma?
Jika Anda menduga mengalami skotoma, Anda sebaiknya segera menemui dokter mata. Dokter akan menanyakan tentang gejala Anda dan apakah ada anggota keluarga Anda yang pernah mengalami masalah mata (riwayat medis). Setelah itu, tes-tes berikut mungkin akan dilakukan:
- Pemeriksaan mata lengkap : Ini adalah tes tanpa rasa sakit. Tes ini meliputi pengecekan penglihatan dan kesehatan mata Anda menggunakan berbagai metode. Ini termasuk menyinari cahaya ke mata Anda dan meminta Anda untuk membaca huruf.
- Pengujian lapang pandangIni adalah tes yang agak khusus. Tes ini melibatkan memfokuskan pandangan Anda pada satu tempat dan mengukur seberapa jauh Anda dapat melihat di sekitar Anda dan seberapa sensitif penglihatan Anda di berbagai bagian bidang pandang Anda. Anda mungkin harus duduk di depan mesin yang menanyakan apakah Anda dapat melihat cahaya kecil. Dengan cara inilah Anda dapat mengetahui secara pasti di mana letak bintik-bintik gelap tersebut.
- Tomografi Koherensi Optik (OCT) : Ini juga merupakan metode pencitraan intraokular yang tidak menimbulkan rasa sakit. Metode ini mirip dengan pemindaian. OCT mengambil gambar penampang lapisan retina dan saraf optik. Gambar ini dapat digunakan untuk melihat apakah ada kerusakan atau pembengkakan.
Setelah tes-tes ini, jika dokter mencurigai bahwa skotoma disebabkan oleh kondisi medis lain (misalnya diabetes, glaukoma, tumor otak), ia mungkin akan merekomendasikan tes lanjutan (seperti tes darah, pemindaian MRI).
Bagaimana skotoma diobati?
Mengatasi skotoma sebenarnya adalah tentang mengobati kondisi mendasar yang menyebabkannya . Misalnya, jika skotoma disebabkan oleh glaukoma, hal itu dapat dikendalikan dengan mengobati glaukoma (tetes mata, perawatan laser, atau operasi). Demikian pula, pada kondisi seperti degenerasi makula, stroke, atau kanker, mengobati kondisi mendasar adalah hal yang paling penting.
Namun, beberapa skotoma tidak memerlukan perawatan khusus . Misalnya, jika skotoma berkedip yang kita bicarakan tadi disertai migrain, terkadang akan hilang setelah sedikit tidur, istirahat, dan minum air.
Jika Anda mengalami skotoma seperti ini bersamaan dengan migrain, dokter Anda mungkin akan meresepkan obat pereda nyeri, obat khusus seperti triptan , atau obat antikejang untuk membantu mengendalikan migrain Anda.
Yang terpenting adalah menemui dokter, mencari tahu penyebab pastinya, dan mendapatkan pengobatan yang tepat, daripada mengobati sendiri.
Adakah cara untuk mencegah terjadinya skotoma ini?
Sejujurnya, saat ini belum ada cara untuk sepenuhnya mencegah terjadinya skotoma dalam beberapa kasus. Misalnya, ada beberapa kondisi yang disebabkan oleh faktor genetik.
Namun, di sisi lain, mengendalikan beberapa kondisi mendasar dapat mengurangi risiko terjadinya skotoma. Misalnya:
- Jika Anda menderita migrain , menggunakan obat-obatan yang diresepkan dokter dengan benar dan mengurangi frekuensi migrain juga dapat mengurangi kemunculan skotoma yang menyertainya.
- Jika Anda mengidap diabetes , sangat penting untuk mengontrol kadar gula darah Anda untuk mencegah kerusakan pada mata yang disebabkan oleh diabetes.
- Jika Anda memiliki tekanan darah tinggi (hipertensi) , Anda juga perlu mengendalikannya.
- Pemeriksaan mata secara rutin juga sangat penting. Hal ini memungkinkan penyakit seperti glaukoma dapat dideteksi dan diobati pada tahap awal.
- Menjalani gaya hidup sehat (makan dengan baik, berolahraga, dan menghindari merokok) baik untuk kesehatan mata secara umum, serta untuk seluruh tubuh.
Sederhananya, merawat mata kita adalah hal terbaik yang bisa kita lakukan.
Apa yang terjadi jika saya mengalami skotoma? Bagaimana prospeknya di masa depan?
Nasib skotoma, apakah akan membaik, tetap sama, atau memburuk , bergantung pada penyebabnya .
- Beberapa bintik gelap bersifat sementara. Misalnya, ketika migrain berakhir, atau ketika tekanan darah kembali normal, skotoma yang terkait akan menghilang.
- Namun, jika skotoma disebabkan oleh kondisi medis lain, mungkin tidak akan hilang atau malah membesar seiring waktu. Misalnya, skotoma yang disebabkan oleh glaukoma atau degenerasi makula yang tidak diobati dapat membesar secara bertahap.
Memiliki skotoma, terutama skotoma sentral yang telah kita bahas, dapat memengaruhi kemampuan Anda untuk membaca dan mengemudi . Karena sulit untuk melakukan hal-hal tersebut ketika Anda tidak dapat melihat bagian tengah suatu objek.
Jika demikian, Anda dapat berkonsultasi dengan dokter Anda tentang alat bantu penglihatan rendah . Alat bantu tersebut meliputi:
- Pencahayaan yang tepat
- Kaca pembesar untuk membaca
- Peralatan yang dapat membacakan untuk Anda
Hal-hal seperti ini dapat membantu Anda melaksanakan tugas sehari-hari.
Kapan saya harus menemui dokter jika saya mengalami skotoma? Apa saja keadaan daruratnya?
Jika Anda melihat perubahan pada penglihatan Anda atau gejala yang memburuk , segera periksakan diri ke dokter. Jangan menunda.
Namun, jika gejala-gejala ini muncul tiba-tiba disertai skotoma, ini mungkin merupakan keadaan darurat. Segera hubungi 911, atau pergi ke ruang gawat darurat rumah sakit terdekat:
- Sakit kepala hebat yang muncul tiba-tiba.
- Kesulitan berbicara.
- Mati rasa di anggota tubuh atau wajah Anda.
- Mual.
- Kilatan cahaya dan bintik-bintik mengambang di depan mata, bersamaan dengan bayangan gelap atau bintik hitam. Ini adalah tanda-tanda pelepasan retina.Gejalanya mungkin meliputi: Robekan atau lepasnya retina biasanya tidak menimbulkan rasa sakit, tetapi ini adalah keadaan darurat yang membutuhkan perawatan segera!
Ingat, mengabaikan gejala-gejala parah ini dapat menyebabkan kerusakan penglihatan permanen atau masalah kesehatan serius lainnya, jadi penting untuk segera mengambil tindakan.
Terakhir, hal-hal yang perlu diingat (Pesan Utama)
Kata 'skotoma' mungkin tidak sefamiliar kata 'titik buta' bagi Anda, tetapi keduanya memiliki arti yang sama. Skotoma bisa berupa penglihatan yang Anda lihat padahal sebenarnya tidak, atau bisa juga berupa kehilangan penglihatan saat Anda ingin melihat sesuatu. Beberapa orang dengan skotoma bahkan tidak menyadari bahwa mereka memilikinya.
Seperti halnya kondisi medis lainnya, penting untuk berkonsultasi dengan dokter jika AndaA menyadari adanya perubahan pada penglihatan Anda . Terkadang ini bisa berupa hal kecil, tetapi terkadang juga bisa menjadi tanda awal dari sesuatu yang lebih serius.
Jika Anda memiliki kondisi yang menyebabkan masalah penglihatan yang signifikan, bicarakan dengan dokter Anda tentang hal-hal yang dapat membantu Anda (misalnya, kelompok dukungan, alat bantu penglihatan rendah). Mata Anda adalah sumber daya yang berharga, jadi Anda bertanggung jawab untuk merawatnya. Paham? Jangan khawatir, semuanya dapat didiskusikan dengan dokter Anda dan solusi dapat ditemukan.
Skotoma , bintik hitam, penglihatan, penyakit mata, retina, saraf optik, glaukoma, migrain, pemeriksaan mata

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment