Kekurangan testosteron? Mari kita pelajari semua tentang pengobatan TRT (Terapi Penggantian Testosteron - TRT) dalam istilah yang sederhana.

Apakah Anda merasa sangat lelah, tidak tertarik pada apa pun, dan kekurangan energi seperti dulu akhir-akhir ini ? Terkadang kita menganggap ini sebagai tanda-tanda penuaan normal, tetapi penurunan testosteron, salah satu hormon utama dalam tubuh pria, juga bisa menjadi penyebabnya. Jadi hari ini, mari kita bahas tentang terapi penggantian testosteron, atau TRT (Testosterone Replacement Therapy), yaitu pengobatan yang diberikan ketika kadar testosteron rendah. Mari kita pahami secara sederhana apa itu, siapa yang membutuhkannya, dan apa saja pro dan kontranya.

Apa itu TRT? Mari kita pahami secara sederhana.

Sederhananya, TRT adalah pengobatan yang mengembalikan kadar testosteron pada pria yang memiliki kadar testosteron rendah karena alasan medis. Ini seperti memberikan tubuh kita sesuatu yang kurang dari luar.

Bayangkan seperti ini, seperti ketika kadar zat besi Anda rendah, kita mengonsumsi pil zat besi. Tetapi ini hanya boleh dilakukan di bawah pengawasan dokter. Karena pengobatan ini dapat memiliki manfaat sekaligus beberapa risiko. Oleh karena itu, Anda dan dokter Anda akan memutuskan bersama apakah ini tepat untuk Anda atau tidak.

Siapa sebenarnya yang membutuhkan perawatan ini?

Ini adalah pertanyaan yang sangat penting. TRT bukanlah pengobatan yang dapat diberikan kepada semua orang. Bahkan lembaga seperti Food and Drug Administration (FDA) di Amerika Serikat hanya menyetujui pengobatan ini untuk mereka yang memiliki kadar testosteron rendah karena kondisi medis yang telah dikonfirmasi . Kami menyebut kondisi ini sebagai `(Hipogonadisme Pria)`.

Apa saja penyebab `(Hipogonadisme)`?

Terdapat tiga organ utama yang terlibat dalam proses produksi testosteron. Kerusakan atau disfungsi pada salah satu organ ini dapat menyebabkan kadar hormon rendah.

• Testis: Tempat utama produksi testosteron.
• Kelenjar pituitari: Kelenjar di otak ini memberi sinyal kepada testis untuk memproduksi hormon.
• Hipotalamus: Bagian otak lain yang mengontrol aktivitas kelenjar pituitari.

Bayangkan, organ-organ ini dapat rusak akibat kemoterapi atau radioterapi yang diberikan kepada pasien kanker. Atau masalah ini juga dapat terjadi karena kondisi genetik.

Apa yang perlu Anda ketahui sebelum memulai TRT?

Sebelum memulai terapi penggantian testosteron (TRT), dokter Anda akan memastikan bahwa Anda benar-benar memiliki kadar testosteron rendah dan bahwa pengobatan ini aman untuk Anda. Mereka akan melakukan hal-hal berikut:

1. Bicarakan riwayat kesehatan Anda: Tanyakan tentang penyakit lain yang Anda miliki, obat-obatan yang Anda konsumsi, dan riwayat kesehatan keluarga.

2. Melakukan pemeriksaan fisik: Melakukan pemeriksaan seluruh tubuh.

3. Lakukan beberapa tes darah: Ini sangat penting.

• Dua tes testosteron pagi hari: Kadar testosteron paling tinggi di pagi hari, jadi dua sampel darah diambil di pagi hari untuk mendapatkan hasil yang paling akurat.
• Hemoglobin dan Hematokrit: Lihat jumlah sel darah merah dalam darah.
• Tes fungsi hati: Periksa apakah hati dalam keadaan sehat.
• Tes hormon luteinizing: Dapatkan gambaran tentang fungsi kelenjar pituitari.
• Tes PSA (antigen spesifik prostat): Pelajari tentang kesehatan prostat.
• Tes hormon prolaktin.

Setelah mempertimbangkan semua ini, dokter akan membuat keputusan akhir apakah TRT tepat untuk Anda atau tidak.

Bagaimana cara kerja pengobatan ini?

Terapi TRT melibatkan pemberian testosteron sintetis ke tubuh Anda untuk mengatur kadar hormon. Ini dapat membantu memperbaiki gejala kekurangan testosteron (seperti penurunan hasrat seksual dan kehilangan energi).

Namun, ada hal penting yang perlu dipahami. Terapi penggantian testosteron (TRT) tidak menyembuhkan penyebab mendasar dari rendahnya hormon Anda. Yang sebenarnya dilakukan TRT adalah, dengan memberikan hormon dari luar, testis Anda berpikir, "Oh, kita tidak perlu lagi memproduksi hormon," dan mereka berhenti memproduksinya secara alami. Itu berarti Anda harus terus mengonsumsi obat untuk mempertahankan kadar hormon normal. Jika Anda berhenti mengonsumsi obat, tubuh Anda membutuhkan waktu untuk belajar memproduksi testosteron lagi.

Apa saja metode TRT yang berbeda?

Untungnya, ada lebih dari satu cara untuk mendapatkan TRT. Anda dapat memilih metode yang sesuai dengan gaya hidup dan kenyamanan Anda dengan berkonsultasi dengan dokter.

Setelah Anda memulai pengobatan, dokter Anda akan secara teratur memeriksa kadar hormon dan tes darah lainnya untuk melihat apakah pengobatan tersebut menyebabkan masalah kesehatan lainnya.

Apa saja manfaat TRT?

Jika diberikan dengan benar dan kepada orang yang tepat, TRT bisa sangat efektif. Terapi ini dapat membantu meringankan gejala kekurangan testosteron hingga tingkat yang signifikan.

• Peningkatan aktivitas dan minat seksual: Ini merupakan manfaat utama bagi banyak orang.
• Peningkatan massa otot: Membantu tubuh menjadi lebih kencang dan kuat.
• Peningkatan kepadatan mineral tulang: Tulang menjadi lebih kuat dan kecil kemungkinannya untuk patah.
• Kondisi mental membaik: Kecemasan dan rasa mudah tersinggung sebelumnya telah berkurang, dan Anda mungkin merasa segar kembali.
• Meningkatkan energi dan stamina: Membantu Anda tetap aktif sepanjang hari.
• Secara keseluruhan merasa baik.

Apakah kita juga perlu mewaspadai efek sampingnya?

Seperti halnya obat-obatan lainnya, TRT dapat memiliki efek samping. Tidak semua orang mengalaminya, tetapi penting untuk menyadarinya.

• Kulit berjerawat atau berminyak.
• Pembengkakan di area pergelangan kaki (akibat sedikit penumpukan cairan dalam tubuh).
• Kesulitan buang air kecil akibat stimulasi prostat.
• Payudara membesar atau terasa nyeri (Ginekomastia).
• Kondisi apnea tidur memburuk.
• Testis kecil.
• Jika Anda menggunakan kosmetik kulit, Anda mungkin mengalami alergi kulit.
• Penurunan jumlah sperma dan dengan demikian penurunan kesuburan. Ini sangat penting. Jika Anda berencana untuk memiliki anak, Anda harus berpikir dua kali dan berbicara dengan dokter Anda tentang hal ini sebelum memulai TRT.

Selain itu, ada beberapa perubahan yang dapat dilihat pada tes darah:

• Peningkatan kadar PSA.
• Peningkatan jumlah sel darah merah. Hal ini dapat mengentalkan darah dan meningkatkan risiko pembekuan darah.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk melihat hasilnya?

Hal ini bervariasi dari orang ke orang. Beberapa orang mulai merasakan perubahan pada tubuh dan pikiran mereka dalam beberapa minggu. Dokter biasanya memeriksa kembali kadar testosteron sekitar satu bulan setelah memulai pengobatan untuk melihat efek penuhnya.

Jika gejala Anda tidak membaik setelah 3 hingga 6 bulan, dokter Anda mungkin akan menyarankan untuk menghentikan pengobatan. Hal ini karena gejala Anda mungkin bukan disebabkan oleh kadar testosteron rendah.

Siapa yang sebaiknya tidak menggunakan TRT?

Bagi penderita kondisi medis tertentu, penggunaan TRT dapat memperburuk kondisi tersebut. Oleh karena itu, TRT tidak cocok untuk penderita kondisi tersebut.

• Gagal jantung berat yang tidak diobati.
• Apnea tidur obstruktif yang tidak diobati.
• Jika Anda pernah mengalami serangan jantung atau stroke dalam 6 bulan terakhir.
• Kadar sel darah merah yang tinggi dalam darah.
• Menderita kanker prostat.
• Memiliki benjolan di prostat yang belum diperiksa.
• Kanker payudara pada pria.

Apakah TRT benar-benar aman? Mari kita bahas risikonya.

Ini adalah masalah bagi banyak orang. Seperti yang disebutkan sebelumnya, TRT umumnya dianggap aman bagi orang yang tidak memiliki kondisi seperti kanker prostat atau penyakit jantung, selama dikonsumsi di bawah pengawasan dokter.

Namun, masih terdapat kekurangan penelitian berskala besar tentang apa yang terjadi ketika TRT dikonsumsi dalam jangka waktu lama, seperti puluhan tahun. Hasil dari beberapa penelitian yang ada pun saling bertentangan.

Sebagai contoh, beberapa penelitian menunjukkan bahwa TRT mengurangi risiko penyakit jantung seiring waktu. Penelitian lain menunjukkan bahwa TRT justru meningkatkan risikonya. Misalnya, sebuah studi besar pada tahun 2024 menemukan bahwa penggunaan gel testosteron jangka panjang tidak meningkatkan risiko penyakit jantung. Terdapat juga pendapat yang saling bertentangan mengenai risiko pembekuan darah di pembuluh vena (tromboembolisme vena).

Karena semua alasan ini, dokter Anda akan mempelajari kondisi kesehatan pribadi Anda dengan cermat dan memutuskan apakah TRT aman untuk Anda.

Kapan Anda perlu menemui dokter?

Setelah memulai TRT, Anda perlu menemui dokter secara berkala dan menjalani tes darah. Dokter Anda akan memberikan jadwalnya. Selain itu, periksakan diri ke dokter pada waktu-waktu tersebut juga.

• Jika gejala Anda tidak membaik meskipun sudah diobati.
• Jika efek sampingnya mengganggu Anda.
• Jika Anda ingin mencoba metode TRT yang berbeda.
• Jika Anda berpikir untuk menghentikan TRT.
• Mengonsumsi TRT bisa berbahaya jika Anda memiliki kondisi medis baru.

Jika gejala testosteron rendah memengaruhi hidup Anda, itu bukanlah sesuatu yang bisa Anda toleransi begitu saja. Terapi penggantian testosteron (TRT) mungkin merupakan pilihan yang baik untuk Anda. Namun, keputusan tersebut harus dibuat oleh Anda dan dokter Anda, dengan mempertimbangkan semua pro dan kontra. Jangan ragu untuk berbicara dengan dokter Anda tentang pertanyaan atau kekhawatiran apa pun yang mungkin Anda miliki.