Mari kita pelajari secara sederhana tentang trombektomi, yaitu operasi untuk mengangkat gumpalan darah yang tersangkut di pembuluh darah?

Bayangkan pembuluh darah di seluruh tubuh kita seperti jaringan jalan di sebuah kota. Di sepanjang jalan inilah darah mengalir, membawa oksigen dan nutrisi yang dibutuhkan setiap sel dalam tubuh kita. Ketika semuanya berjalan lancar, lalu lintas ini terjadi tanpa hambatan. Tetapi apa yang terjadi jika tiba-tiba sebuah hambatan besar, seperti batu besar, menghalangi jalan utama ini? Lalu lintas berhenti total, bukan? Hal yang sama terjadi jika gumpalan darah (trombus) terbentuk di salah satu pembuluh darah kita. Ini menghentikan aliran darah, menyebabkan kerusakan besar pada organ yang disuplai oleh pembuluh darah tersebut, dan bahkan dapat mengancam jiwa. Hari ini kita akan membahas tentang operasi khusus yang dilakukan untuk menyelamatkan nyawa dalam situasi berbahaya seperti itu.

Sederhananya, apa itu trombektomi?

Trombektomi adalah prosedur pembedahan untuk mengangkat gumpalan darah yang tersangkut di pembuluh darah (baik arteri maupun vena). Ini seperti menghilangkan sumbatan di pipa air dan membuatnya mengalir kembali. Tujuan utama operasi ini adalah untuk mengembalikan aliran darah normal yang telah terhambat oleh gumpalan darah.

Gumpalan darah ini dapat terbentuk di berbagai tempat di tubuh kita. Yang paling umum adalah:

• Di kaki
• Di tangan
• Usus
• Di dalam otak
• Di paru-paru
• Di dalam hati

Terkadang operasi ini perlu dilakukan dalam beberapa jam, karena jika tidak dilakukan dengan benar, ada kemungkinan besar kehilangan anggota tubuh atau bahkan nyawa.

Siapa sebenarnya yang membutuhkan operasi ini?

Jika Anda mengalami pembekuan darah, dokter Anda akan terlebih dahulu mencoba mengobatinya dengan obat-obatan. Misalnya, Anda mungkin diberi antikoagulan atau trombolitik. Namun, jika obat-obatan ini tidak dapat mengendalikan pembekuan darah, atau jika pembekuan darah berukuran besar dan dalam keadaan darurat, dokter Anda mungkin memutuskan untuk melakukan trombektomi.

Alasan utama dilakukannya operasi ini adalah:

• Cegah komplikasi yang mengancam jiwa: Jika gumpalan darah terbentuk di pembuluh darah utama yang menuju ke otak atau jantung, hal itu dapat berakibat fatal.
• Menghentikan kerusakan organ secara permanen: Jika suplai darah ke lengan atau kaki terputus, jaringan di organ tersebut akan mulai mati. Jika aliran darah tidak segera dipulihkan, organ tersebut dapat menjadi tidak berfungsi atau bahkan harus diamputasi.
• Mencegah emboli: Ini terjadi ketika gumpalan darah yang terbentuk di satu tempat terlepas, terbawa darah, dan tersangkut di bagian tubuh lain, misalnya, di paru-paru. Ini juga merupakan kondisi yang sangat berbahaya.

Apakah ada alasan untuk tidak menjalani operasi trombektomi?

Ya, tidak semua orang bisa menjalani operasi ini. Dalam beberapa kasus, bahaya yang ditimbulkan mungkin lebih besar daripada manfaatnya. Jika Anda memiliki salah satu kondisi berikut, dokter Anda mungkin memutuskan untuk tidak melakukan operasi ini:

• Jika gumpalan darah berada di tempat yang sangat sulit dijangkau melalui pembedahan.
• Jika gumpalan darah berada di pembuluh darah yang sangat kecil , memasukkan instrumen ke tempat tersebut untuk menghilangkan gumpalan dapat merusak pembuluh darah itu sendiri.
• Jika Anda dapat mengontrol pembekuan darah dengan baik menggunakan obat-obatan .
• Jika Anda memiliki kelainan darah yang sudah ada sebelumnya.
• Jika terjadi pendarahan di dalam otak (perdarahan intrakranial) .
• Jika Anda memiliki tekanan darah tinggi yang tidak dapat dikontrol bahkan dengan obat-obatan.
• Jika gumpalan darah sudah berusia lebih dari 30 hari dan bersifat kronis .

Kondisi utama yang diobati dengan trombektomi

Operasi ini digunakan untuk berbagai kondisi medis. Mari kita lihat apa saja kondisi tersebut.

Apa saja jenis operasi trombektomi?

Ada dua metode utama untuk melakukan operasi ini. Mari kita lihat perbedaan antara keduanya.

Apa yang harus Anda lakukan sebelum operasi?

Terkadang ini dilakukan sebagai operasi darurat, jadi Anda mungkin tidak punya waktu untuk mempersiapkan diri. Namun, jika itu adalah operasi yang direncanakan, dokter Anda akan memberi tahu Anda hal-hal berikut:

• Pemeriksaan pencitraan: Mereka mungkin akan memesan tes seperti USG, MRI, atau CT scan untuk melihat ukuran dan lokasi pasti gumpalan darah tersebut.
• Berhenti merokok: Jika Anda seorang perokok, Anda harus berhenti sesegera mungkin sebelum operasi. Merokok dapat menyebabkan komplikasi setelah operasi.
• Menghentikan pengobatan tertentu: Anda harus memberi tahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda konsumsi, termasuk vitamin dan obat herbal. Anda mungkin diminta untuk berhenti mengonsumsi obat pengencer darah (antikoagulan) beberapa hari sebelum operasi.

Apa yang terjadi selama operasi?

Proses ini dapat bervariasi tergantung pada jenis operasi yang Anda jalani. Tergantung pada ukuran dan lokasi gumpalan darah, prosedur ini dapat memakan waktu satu jam atau beberapa jam. Secara umum, inilah yang terjadi:

1. Anestesi/Sedasi: Anestesi atau obat penenang akan disuntikkan ke dalam pembuluh darah di lengan Anda sehingga Anda tidak merasakan sakit.

2. Sayatan/tusukan: Pada operasi langsung, kulit dipotong di tempat pembuluh darah berada. Pada metode sayatan mini, lubang kecil dibuat melalui kulit hingga ke pembuluh darah.

3. Kanulasi (Metode perkutan): Kanula (kateter) dan kawat dimasukkan ke dalam vena melalui lubang dan diarahkan ke lokasi gumpalan darah sambil melihat hasil pemindaian.

4. Mengeluarkan bekuan darah: Dalam operasi langsung, bekuan darah ditarik keluar dengan kanula balon. Dalam metode lain, bekuan darah dihancurkan, dilarutkan, atau disedot keluar dengan instrumen khusus.

5. Penutupan: Pada operasi langsung, pembuluh darah dan kulit yang terpotong dijahit kembali. Pada metode lain, kanula dilepas dan lubang tersebut dijepit atau alat khusus (alat penutup pembuluh darah) digunakan untuk menutup lubang tersebut.

Apa yang terjadi setelah operasi? Dan apa saja risikonya?

Setelah operasi, Anda akan dibawa ke ruang observasi dan tanda-tanda vital Anda (tekanan darah, detak jantung, dll.) akan dipantau secara ketat. Beberapa orang dapat pulang pada hari yang sama. Tetapi beberapa orang harus tinggal di rumah sakit selama beberapa hari. Itu tergantung pada kondisi Anda.

Dalam perjalanan pulang, dokter akan memberitahukan hal-hal berikut kepada Anda:

• Cara merawat jalur pemotongan.
• Obat-obatan yang boleh dan tidak boleh dikonsumsi.
• Kapan aktivitas kerja normal dapat dilanjutkan?

Mari kita lihat keuntungan dan risiko utamanya.

Situasi darurat yang memerlukan kunjungan ke dokter.

Jika Anda mengalami salah satu gejala berikut setelah pulang dari operasi, Anda harus segera menghubungi dokter tanpa menunda . Atau, pergi ke Unit Gawat Darurat (UGD) rumah sakit terdekat.

• Pendarahan: Jika terjadi pendarahan dari lokasi operasi.
• Nyeri dada: Jika Anda tiba-tiba merasakan nyeri atau sesak di dada.
• Kesulitan bernapas (dispnea): Jika Anda tiba-tiba mengalami kesulitan bernapas.
• Kebingungan: Jika Anda merasa pusing atau kepala terasa ringan, atau jika Anda merasa seperti kehilangan kesadaran.
• Pusing atau kehilangan keseimbangan: Jika Anda merasa pusing dan kesulitan berjalan.
• Demam: Jika Anda demam, itu bisa menjadi tanda infeksi.
• Nyeri, bengkak, atau mati rasa di lengan atau kaki.
• Cairan seperti nanah keluar dari sayatan tersebut.

Gejala-gejala ini bisa menjadi tanda komplikasi serius, jadi jangan diabaikan.