Yang perlu Anda ketahui tentang Terapi Trombolitik!

Bayangkan sistem pembuluh darah tubuh kita seperti jaringan jalan di kota yang ramai. Darah mengalir terus menerus di sepanjang jalan ini untuk memberi nutrisi pada semua organ kita, seperti jantung, otak, dan paru-paru. Jadi, apa yang terjadi jika jalan utama ini, yaitu pembuluh darah, tiba-tiba tersumbat oleh gumpalan darah yang besar? Sama seperti kecelakaan besar di jalan dan kemacetan lalu lintas, suplai darah ke organ kita dapat terhenti, yang menyebabkan situasi yang sangat berbahaya seperti serangan jantung atau stroke. Hari ini, kita akan membahas pengobatan yang sangat penting yang digunakan dokter untuk melarutkan gumpalan darah yang mengancam jiwa tersebut dan mengembalikan aliran darah.

Singkatnya, apa itu Terapi Trombolitik?

Ini berarti 'pengobatan pelarutan bekuan darah' dalam bahasa Sinhala. Sederhananya, ini melibatkan pemberian obat-obatan yang sangat kuat (trombolitik) ke dalam tubuh untuk melarutkan bekuan darah berbahaya yang tersangkut di dalam pembuluh darah. Setelah bekuan darah larut, pembuluh darah yang tersumbat akan terbuka kembali dan aliran darah ke organ yang terkena dampak akan pulih. Ini adalah pengobatan penyelamat jiwa yang digunakan dalam situasi darurat . Semakin cepat pengobatan ini dimulai, semakin besar kemungkinan keberhasilannya.

Siapa yang membutuhkan perawatan ini dan dalam kasus apa?

Dokter biasanya mempertimbangkan perawatan ini dalam situasi darurat yang serius, seperti berikut ini.

• Infark Miokard: Terjadi ketika gumpalan darah menyumbat arteri koroner yang memasok darah ke jantung, terutama ketika tidak ada pemasangan stent atau operasi yang tersedia secara langsung.
• Stroke Iskemik: Stroke yang disebabkan oleh gumpalan darah yang menyumbat arteri yang memasok darah ke otak.
• Embolisme Paru: Terjadi ketika gumpalan darah yang terbentuk di bagian tubuh lain (biasanya di kaki) terlepas dan tersangkut di pembuluh darah vena di paru-paru.
• Trombosis Vena Dalam (DVT): Gumpalan darah besar, terutama di vena dalam kaki, menyebabkan komplikasi seperti kaki kebiruan, nyeri hebat, dan tidak merespons obat pengencer darah (antikoagulan) yang umum.
• Oklusi Arteri Perifer Akut: Gumpalan darah menyumbat arteri utama di lengan atau kaki .

Apakah ada orang yang tidak seharusnya menerima perawatan ini?

Ya, tentu saja. Karena risiko utama pengobatan ini adalah pendarahan, pengobatan ini tidak diberikan kepada beberapa pasien. Karena bagi mereka, bahaya dari pengobatan tersebut mungkin lebih besar daripada manfaatnya.

Selain itu, dokter mempertimbangkan hal ini dua kali karena ibu hamil dan lansia memiliki risiko komplikasi yang lebih tinggi.

Bagaimana perawatan ini dilakukan?

Ada dua metode pengobatan utama, tergantung pada kondisi dan urgensi Anda.

1. Trombolisis Sistemik

Ini adalah metode yang paling umum digunakan dalam keadaan darurat (serangan jantung, stroke).

• Prosedur ini melibatkan pemberian obat pengurai bekuan darah langsung ke aliran darah melalui kanula IV yang ditempatkan di pembuluh darah di lengan.
• Obat ini mengalir bersama darah, menuju ke lokasi gumpalan darah, dan mulai melarutkannya.
• Prosedur ini biasanya dilakukan di unit perawatan intensif (ICU) . Seluruh prosedur dapat memakan waktu sekitar satu jam.

2. Trombolisis yang Dipandu Kateter

Metode ini sering digunakan untuk perawatan yang telah direncanakan sebelumnya seperti DVT atau PAD.

• Dalam prosedur ini, lubang kecil dibuat melalui kulit di selangkangan, leher, atau lengan, dan tabung yang sangat tipis dan panjang yang disebut kateter dimasukkan melalui lubang tersebut di sepanjang pembuluh darah.
• Dengan menggunakan teknologi mirip sinar-X, ujung kateter ini diarahkan secara tepat ke lokasi gumpalan darah.
• Kemudian, obat disuntikkan langsung ke dalam gumpalan darah melalui kateter. Terkadang, alat khusus di ujung kateter dapat digunakan untuk memecah gumpalan darah (trombektomi mekanis).
• Metode ini membutuhkan waktu hingga 48 jam (2 hari) agar bekuan darah benar-benar larut. Selama waktu ini, Anda akan dirawat di rumah sakit dan dipantau oleh tim medis.

Apa saja risiko dan komplikasi dari pengobatan tersebut?

Seperti halnya perawatan medis lainnya, ada beberapa risiko yang terkait.

Selain risiko utama tersebut, ada juga kemungkinan kecil bahwa hal-hal berikut akan terjadi:

• Reaksi alergi terhadap obat tersebut.
• Pendarahan atau memar di tempat kanula atau kateter dimasukkan.
• Tekanan darah rendah (hipotensi).
• Sebagian kecil dari gumpalan darah yang larut terlepas dan tersangkut di pembuluh darah lain.
• Kerusakan ginjal (terutama pada penderita diabetes).
• Sedikit darah keluar dari hidung, bersama tinja, atau bersama urin.

Dokter Anda akan menjelaskan risiko-risiko ini kepada Anda atau pengasuh Anda sebelum perawatan.

Setelah perawatan dan pemulihan

Setelah perawatan, dokter akan melakukan beberapa tes, seperti angiogram dan CT scan, untuk melihat apakah bekuan darah telah benar-benar larut.

Anda perlu dirawat di unit perawatan intensif (ICU) setidaknya selama satu hari, diikuti dengan observasi selama satu hingga tiga hari di bangsal umum.

Setelah Anda pulang, dokter Anda kemungkinan akan meresepkan obat pengencer darah untuk mencegah pembentukan bekuan darah kembali . Sangat penting untuk mengikuti instruksi ini dengan tepat.

Tanda-tanda peringatan bahwa Anda perlu menemui dokter setelah pulang ke rumah

Jika Anda mengalami salah satu gejala berikut,Segera beri tahu dokter Anda atau pergi ke Unit Gawat Darurat (UGD) rumah sakit terdekat.