Apakah Anda pernah menjalani pemasangan stent ureter? Mari kita bahas secara sederhana! (Stent Ureter)

Mungkin dokter Anda memberi tahu bahwa Anda memiliki batu ginjal. Atau mungkin Anda merasa tidak nyaman karena penyumbatan di saluran kemih Anda. Pada saat seperti ini, wajar jika Anda merasa sedikit takut dan gugup ketika dokter memberi tahu Anda bahwa Anda perlu memasang stent. Tapi jangan khawatir, hari ini kita akan membahas apa itu stent ureter, apa fungsinya, dan bagaimana rasanya saat stent terpasang.

Apa itu Stent Ureter?

Sederhananya, ini adalah tabung yang sangat tipis dan fleksibel yang terbuat dari silikon atau plastik. Tubuh kita memiliki dua tabung tipis yang membawa urine dari ginjal ke kandung kemih, yang kita sebut ureter. Stent ini digunakan untuk menjaga agar ureter tetap terbuka ketika terjadi penyumbatan di salah satu ureter tersebut.

Sama seperti ketika pipa air tersumbat oleh kotoran, air akan berhenti mengalir. Ketika uretra kita tersumbat, urine tidak dapat mengalir dari ginjal ke kandung kemih. Fungsi stent ini adalah memasukkan tabung tipis ke dalam saluran yang tersumbat, menciptakan jalur agar urine dapat mengalir tanpa hambatan.

Stent ini panjangnya sekitar 10 hingga 15 inci. Dokter memasukkannya sehingga lilitan di ujung atas berada di dalam ginjal dan lilitan di ujung bawah berada di dalam kandung kemih. Kedua lilitan ini menjaga stent tetap pada tempatnya tanpa bergerak. Beberapa orang juga menyebutnya sebagai 'stent Double-J'.

Mengapa Anda perlu memasang stent ini?

Alasan utamanya adalah untuk menghindari hambatan pada aliran urine dan mengangkut urine ke kandung kemih tanpa merusak ginjal. Ada sejumlah alasan untuk hal ini.

Persiapan apa saja yang perlu dilakukan sebelum stent dipasang?

Karena ini adalah operasi, dokter Anda akan memberikan beberapa instruksi sebelum operasi. Sangat penting untuk mengikuti instruksi ini dengan tepat.

• Riwayat kesehatan lengkap Anda: Beri tahu dokter Anda semua yang Anda miliki, termasuk penyakit lain yang pernah Anda alami, dan operasi apa pun yang pernah Anda jalani sebelumnya.
• Obat-obatan yang Anda konsumsi: Sangat penting untuk memberi tahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda konsumsi, termasuk vitamin dan obat herbal. Beberapa obat (seperti pengencer darah) dapat meningkatkan risiko pendarahan selama operasi.
• Alergi: Jika Anda memiliki alergi terhadap obat atau makanan tertentu, pastikan untuk menyebutkannya.
• Tes darah: Anda mungkin diminta untuk melakukan beberapa tes darah, seperti eGFR, untuk melihat apakah ginjal Anda berfungsi dengan baik.
• Puasa: Anda akan diminta untuk berhenti makan atau minum selama sekitar 8 jam sebelum operasi. Namun, jika Anda memiliki obat-obatan penting, tanyakan kepada dokter Anda apakah obat tersebut dapat diminum dengan sedikit air.

Apakah ini operasi besar?

Tidak, sebagian besar waktu ini adalah operasi sederhana, tanpa sayatan atau potongan besar. Dokter menyebutnya 'invasif minimal'. Itu berarti kerusakan pada tubuh minimal. Anda seringkali bisa pulang di malam yang sama. Tetapi karena Anda berada di bawah anestesi, sangat penting agar seseorang datang menjemput Anda pulang.

Apa yang terjadi ketika stent dipasang?

Operasi ini dilakukan oleh seorang ahli urologi. Seluruh prosedur dilakukan di bawah anestesi umum, sehingga Anda tidak akan merasakan apa pun dan akan tertidur lelap.

1. Pemindaian: Pertama, dokter menggunakan jenis sinar-X (fluoroskopi) atau pemindaian ultrasonografi untuk menemukan secara tepat di mana letak penyumbatan di uretra.

2. Pemasangan sistoskop: Selanjutnya, tabung tipis dan panjang dengan kamera terpasang (sebuah `sistoskop`) dimasukkan melalui uretra Anda dan ke dalam kandung kemih Anda.

3. Pemasangan stent: Selanjutnya, kawat yang sangat tipis (`kawat pemandu`) dimasukkan melalui `sistoskop` ke dalam uretra yang tersumbat. Stent kemudian dipandu sepanjang kawat tersebut ke lokasi yang tepat.

4. Penyelesaian: Setelah stent terpasang dengan benar, kawat dan sistoskop dikeluarkan. Hanya stent yang tetap berada di dalam.

Seluruh prosedur memakan waktu kurang dari 30 menit, tetapi Anda perlu tinggal di rumah sakit selama beberapa jam, termasuk waktu untuk mempersiapkan operasi, pemulihan setelah operasi, dan memastikan Anda baik-baik saja.

Apa yang dapat Anda harapkan setelah pemasangan stent?

Saat Anda sadar dari pengaruh anestesi, Anda akan merasa sedikit lesu dan mengantuk. Anda akan diberikan obat untuk mengendalikan rasa sakit.

• Darah dalam urin (hematuria): Adanya sedikit darah dalam urin dan warna kemerahan pada urin selama beberapa hari pertama adalah hal yang normal . Jangan khawatir. Darah akan berangsur-angsur hilang dalam beberapa hari. Namun, Anda mungkin masih melihat sedikit darah sampai stent dilepas.
• Ketidaknyamanan dan nyeri: Anda mungkin merasakan sedikit rasa terbakar atau nyeri (`disuria`) saat buang air kecil. Anda mungkin juga merasa perlu buang air kecil lebih sering.
• Minumlah banyak air: Dokter Anda akan menyarankan Anda untuk minum banyak air selama beberapa hari. Ini akan membantu fungsi ginjal dan kandung kemih Anda.

Berapa lama stent harus dibiarkan terpasang? Bagaimana cara melepasnya?

Sebagian besar waktu, stent bersifat sementara . Dokter Anda akan melepaskannya setelah masalah di uretra Anda (misalnya, batu ginjal telah dikeluarkan, pembengkakan mereda) telah teratasi. Biasanya stent dibiarkan terpasang selama beberapa hari hingga beberapa minggu.

Namun, bagi sebagian orang, misalnya jika uretra tersumbat oleh tumor, mungkin perlu dibiarkan di tempatnya selama berbulan-bulan, atau bahkan bertahun-tahun. Untuk orang-orang tersebut, stent lama dilepas dan stent baru dimasukkan setiap 3-6 bulan untuk mencegah infeksi (ISK).

Apakah terasa sakit saat stent dilepas?

Ada dua cara untuk melepas stent.

1. Stent dengan benang: Beberapa stent jangka pendek memiliki benang kecil di ujungnya. Benang tersebut keluar dari uretra. Dokter menarik benang dengan lembut dan mengeluarkan stent. Prosedur ini cepat.

2. Stent tanpa ulir: Stent yang telah terpasang selama beberapa minggu atau lebih tidak memiliki ulir. Stent ini dilepas dalam prosedur kecil yang dilakukan di ruang praktik dokter. Pertama, larutan anestesi dioleskan ke area tersebut, sistoskop dimasukkan, dan stent dilepas dengan penjepit kecil. Anestesi tidak menyebabkan banyak rasa sakit. Namun, mungkin ada sedikit ketidaknyamanan dan rasa sakit selama beberapa hari setelah efek anestesi hilang.

Apa yang dapat dilakukan untuk mengatasi masalah dan rasa sakit yang terjadi saat menggunakan stent?

Sayangnya, sekitar 80% orang yang menjalani pemasangan stent akan mengalami sedikit ketidaknyamanan. Ketidaknyamanan ini biasanya tidak serius.

• Iritasi kandung kemih
• Sering buang air kecil
• Nyeri atau rasa terbakar saat buang air kecil
• Sedikit darah dalam urin
• Peningkatan risiko infeksi saluran kemih (ISK)

Mengapa terasa sangat sakit saat saya dipasangi stent?

Hal ini tidak sama untuk semua orang. Beberapa orang mungkin hanya merasakan sedikit ketidaknyamanan, sementara yang lain mungkin merasakan lebih banyak rasa sakit. Alasan utamanya adalah ketika Anda buang air kecil, kandung kemih berkontraksi. Kemudian kumparan di dalam stent bergesekan dengan dinding kandung kemih. Itulah mengapa beberapa orang merasakan sakit.

Apa yang bisa dilakukan untuk mengurangi rasa sakit?

• Obat pereda nyeri: Anda dapat menggunakan parasetamol atau obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) (misalnya ibuprofen). Namun, jangan pernah mengonsumsi obat pereda nyeri tanpa berkonsultasi dengan dokter Anda .
• Obat khusus: Terkadang dokter Anda akan meresepkan obat seperti tamsulosin. Meskipun sebenarnya obat ini diberikan kepada pria untuk masalah prostat, obat ini dapat sangat membantu mengurangi rasa sakit dan ketidaknyamanan yang disebabkan oleh stent.

Kapan Anda harus menghubungi dokter?

Meskipun rasa tidak nyaman ringan adalah hal normal saat menggunakan stent, jika Anda mengalami salah satu gejala berikut, segera hubungi dokter Anda atau pergi ke Unit Gawat Darurat (UGD) rumah sakit.