Apakah bayi Anda sering mengalami infeksi saluran kemih? Bisa jadi itu adalah refluks vesikoureteral (VUR).

Apakah si kecil sering mengalami infeksi saluran kemih? Apakah kondisi ini terkadang disertai demam? Banyak orang tua khawatir tentang hal ini. Salah satu alasan utamanya mungkin adalah kondisi yang akan kita bahas hari ini, yaitu Refluks Vesikoureteral, atau VUR . Jangan takut ketika mendengar nama ini, ini adalah kondisi yang dapat diobati dan sering terjadi pada anak kecil. Mari kita bahas secara sederhana.

Sederhananya, apa itu VUR?

Bayangkan ginjal dalam tubuh kita sebagai dua filter air. Ginjal menyaring produk limbah yang tidak diinginkan dari darah kita dan mengeluarkannya sebagai urine. Urine yang dihasilkan mengalir melalui dua tabung tipis yang disebut ureter dan terkumpul di kandung kemih . Ini seperti mengisi tangki dengan air. Ketika tangki penuh, kita merasa perlu buang air kecil, dan kita buang air kecil serta mengeluarkannya. Ini adalah proses normal.

Namun, pada seseorang dengan VUR, hal sebaliknya terjadi. Artinya, urine yang telah menumpuk di kandung kemih mengalir kembali ke atas, yaitu, sepanjang ureter, menuju ginjal. Ini seperti sungai yang seharusnya mengalir ke bawah tetapi harus mengalir ke atas. Ketika urine mengalir kembali ke atas dengan cara ini, ia juga dapat membawa kuman, seperti bakteri, ke ginjal. Inilah penyebab utama infeksi saluran kemih (ISK) yang sering terjadi dan kerusakan ginjal.

Apa penyebab VUR?

VUR dapat terjadi melalui dua cara utama.

1. VUR Primer

Ini adalah yang paling umum. Sebagian besar waktu, ini disebabkan oleh masalah kecil yang ada sejak lahir . Di tempat uretra (ureter) kita terhubung ke kandung kemih, terdapat katup kecil seperti penutup. Fungsinya adalah untuk memungkinkan urin hanya mengalir satu arah, yaitu ke dalam kandung kemih. Katup ini tidak membiarkan urin kembali ke atas. Ini seperti pintu yang hanya terbuka satu arah. Namun, pada beberapa anak, katup ini lahir sedikit lebih pendek dan mungkin tidak menutup dengan benar. Kemudian, ketika kandung kemih terisi atau ketika Anda buang air kecil, urin akan kembali ke atas.

2. VUR Sekunder

Hal ini disebabkan oleh penyumbatan di kandung kemih atau bagian lain dari saluran kemih. Misalnya, jika fungsi saraf kandung kemih terganggu atau jika ada penyumbatan lain, tekanan di dalam kandung kemih meningkat, mendorong urine kembali ke atas.

Apa saja gejala dari kondisi ini?

Banyak anak dengan VUR tidak menunjukkan gejala yang terlihat. Namun, jika gejala muncul, seringkali itu merupakan tanda infeksi saluran kemih (ISK). Periksa apakah anak Anda memiliki gejala-gejala tersebut.

Bagaimana tepatnya penyakit ini didiagnosis?

VUR terkadang dapat dideteksi selama pemeriksaan USG sebelum bayi lahir. Jika tidak, dokter Anda mungkin akan merekomendasikan satu atau lebih tes berikut berdasarkan gejala Anda.

• Voiding Cystourethrogram (VCUG): Ini adalah tes utama yang digunakan untuk mendiagnosis VUR. Dalam tes ini, sebuah tabung kecil dimasukkan ke dalam kandung kemih dan pewarna khusus disuntikkan ke dalam kandung kemih. Kemudian, rontgen video diambil saat anak buang air kecil untuk melihat apakah pewarna tersebut mengalir kembali ke ginjal. Tes ini bisa sedikit tidak nyaman bagi anak-anak, jadi dilakukan dengan obat penenang jika perlu.
• USG Abdomen: Ini adalah pemindaian tanpa rasa sakit. Pemeriksaan ini dapat memeriksa kondisi ginjal dan apakah ginjal tersebut rusak atau mengalami jaringan parut.
• Tes darah dan tes urine: Tes darah dapat memberikan gambaran tentang seberapa baik fungsi ginjal Anda. Tes urine dapat memastikan apakah Anda mengalami infeksi.

Apa saja pengobatannya?

Setelah pemeriksaan, dokter akan memberikan "nilai" (misalnya, 1 hingga 5) pada VUR berdasarkan tingkat keparahan kondisi tersebut. Semakin tinggi angkanya, semakin parah kondisinya. Pengobatan ditentukan berdasarkan nilai ini, usia anak, dan gejalanya.

Berikut ini adalah metode pengobatan yang digunakan:

• Antibiotik: Obat ini diberikan untuk mencegah dan mengobati infeksi saluran kemih (ISK). Hal ini sangat penting untuk menghentikan penyebaran infeksi ke ginjal. Sangat penting untuk mengonsumsi obat ini sesuai dengan durasi yang diresepkan oleh dokter.
• Injeksi Deflux: Ini bukan operasi. Cairan seperti gel disuntikkan ke dalam kandung kemih menggunakan alat khusus, yang dimasukkan ke dalam uretra di tempat ia terhubung ke uretra. Ini menyebabkan pembengkakan kecil di sana, dan katup mulai menutup rapat. Ini menghentikan aliran urin kembali ke atas.
• Pembedahan: Ini hanya dilakukan pada kasus yang sangat parah, ketika pengobatan tidak dapat mengendalikan kondisi tersebut, atau ketika terjadi kerusakan ginjal yang berkelanjutan. Pembedahan secara permanen memperbaiki masalah pada katup tersebut.

Hal-hal yang dapat Anda lakukan di rumah sebagai orang tua

Jika Anda memiliki anak dengan VUR, sangat penting untuk memperhatikan hal-hal ini.

• Ajari anak Anda untuk buang air kecil secara teratur, setiap dua hingga tiga jam . Jangan biarkan dia menahan kencing terlalu lama.
• Berikan antibiotik yang diresepkan dokter sesuai petunjuk, meskipun diberikan untuk mencegah infeksi. Jangan berhenti meminumnya di tengah jalan hanya karena anak Anda merasa lebih baik.
• Pastikan anak Anda minum banyak air . Ini akan membantu membersihkan bakteri.
• Kurangi konsumsi minuman manis dan soda, karena dapat mengiritasi kandung kemih.
• Jika Anda mengalami sakit perut atau rasa tidak nyaman, letakkan botol air panas atau kain hangat di perut Anda dan gosok-gosok. Ini akan meredakan rasa sakit.

Dengan memahami kondisi ini dan bekerja sama dengan dokter Anda, Anda dapat melindungi ginjal anak Anda dan membantunya menjalani hidup sehat.