Apakah Anda merasa jenuh dengan hidup karena depresi? Mari kita bicara tentang Ketamin (Ketamin untuk Depresi)

Bayangkan seseorang yang menderita depresi berat selama 25 tahun. Mereka telah mencoba setiap obat dan perawatan yang tersedia, tetapi tidak ada hasil. Mereka muak dengan hidup dan sangat tidak berdaya sehingga mereka bahkan tidak bisa bangun dari sofa. Percaya atau tidak, obat bernama 'Ketamin' memberi mereka kehidupan baru? Ini adalah sesuatu yang benar-benar terjadi pada beberapa orang. Tetapi di balik setiap kisah sukses, kita juga mendengar tentang orang-orang yang kehilangan nyawa karena menyalahgunakan obat ini. Jadi, apa sebenarnya Ketamin itu? Apakah obat ini membantu mengatasi penyakit mental seperti depresi? Apakah risikonya sepadan? Mari kita bahas ini secara sederhana dan jelas.

Apa itu Ketamin?

Sederhananya, Ketamin sebenarnya adalah obat anestesi. Artinya, obat yang menyebabkan rasa kantuk. Obat ini, yang pertama kali digunakan untuk membius hewan pada tahun 1960-an, disetujui oleh FDA AS untuk digunakan pada manusia pada tahun 1970. Obat ini juga digunakan untuk mengobati tentara yang terluka dalam Perang Vietnam.

Dalam keadaan darurat, misalnya, setelah menyelamatkan seseorang yang hendak bunuh diri, terkadang obat ini diberikan di ambulans untuk mengendalikan kegelisahan mereka. Karena insiden seperti inilah dokter mulai memahami kekuatannya dalam mengatasi depresi. Bayangkan, setelah memberikan Ketamin kepada seseorang yang hendak melompat dari jembatan dan menenangkannya, sekitar 9 bulan kemudian dia berkata, "Saya belum pernah berpikir untuk bunuh diri selama 9 bulan." Karena semakin banyak cerita seperti ini, dokter berpikir, "Mungkin ada benarnya juga."

Namun ada sisi gelapnya. Ketamin adalah obat yang digunakan sebagian orang untuk mendapatkan efek mabuk. Beberapa orang menyebutnya 'Special K', 'Super K'. Obat ini disuntikkan, ditambahkan ke minuman, dan digunakan dalam rokok.

Pengalaman ini berlangsung sekitar dua jam. Sebaiknya hanya dilakukan di bawah pengawasan medis. Hal ini karena pengalaman ini membawa risiko serius seperti kehilangan kesadaran, tekanan darah tinggi, dan pernapasan melambat . Jika digunakan secara tidak benar, dapat menyebabkan masalah jangka panjang seperti masalah kandung kemih dan kecanduan narkoba.

Bagaimana cara saya mendapatkan perawatan Ketamine?

Saat ini, satu-satunya pengobatan depresi yang disetujui FDA adalah semprotan hidung yang terbuat dari ketamin yang disebut Esketamine. Obat ini hanya diberikan di klinik bersertifikasi kepada orang-orang dengan gangguan depresi mayor yang resisten terhadap pengobatan dan belum merespons setidaknya dua antidepresan lainnya. Setelah pasien diberi semprotan, mereka dipantau oleh staf medis selama dua jam.

Metode lain, seperti Ketamin intravena (IV), belum disetujui FDA untuk pengobatan psikiatri. Namun, dokter menggunakan metode ini di bawah pengawasan medis, berdasarkan data penelitian, untuk orang yang tidak merespons pengobatan lain.

• Pengobatan: Pasien biasanya diberikan enam infus intravena selama tiga minggu.
• Dosis: Dosis harus ditentukan dengan sangat tepat, karena terdapat rentang dosis yang sangat sempit yang efektif untuk depresi tetapi tidak untuk anestesi.
• Pengawasan: Seorang dokter akan hadir selama 40 menit penuh pemberian infus dan seterusnya. Mereka siap membantu segera jika pasien mengalami ketidaknyamanan atau kebingungan.

Bagaimana rasanya selama perawatan?

Orang-orang yang telah menerima perawatan ini menggambarkan pengalaman tersebut dengan cara yang berbeda. Seorang wanita bernama Krista, yang menderita depresi dan kecemasan sejak kecil, kemudian mengalami PTSD dan nyeri kronis. Dia mengatakan bahwa sebelum perawatan Ketamine, penyakit-penyakit ini mengendalikan hidupnya.

Jeff, orang yang kita ajak bicara tadi, menggambarkan pengalamannya seperti ini: "Rasanya seperti mengambang di kolam air. Itu pertama kalinya saya mengerti arti kata 'tempat bahagia'. Segala sesuatu yang berhubungan dengan kehidupan nyata saya lenyap, dan saya tidak merasakan beban yang selama ini saya bawa ke mana-mana."

Setelah perawatan, seiring efek Ketamine mulai hilang, beberapa klinik juga menawarkan sesi percakapan dengan pasien untuk membantu mereka mengintegrasikan apa yang telah mereka pelajari dari pengalaman tersebut ke dalam kehidupan mereka. Ini memberi pasien kesempatan untuk membicarakan masalah dan rasa sakit lama.

Bagaimana ketamin memengaruhi otak?

Hal yang menakjubkan adalah bukan 'pengalaman disosiatif' yang Anda alami selama perawatan yang membawa kelegaan dari depresi. Kelegaan itu datang setelahnya. Artinya, cara otak Anda merespons setelah terpapar Ketamin itulah perawatannya.

Sederhananya, bayangkan seperti ini:

Pada penderita depresi berat jangka panjang, beberapa koneksi penting (sinapsis) yang mengirimkan pesan antar sel saraf di otak hilang. Penelitian menemukan bahwa dalam waktu 24 jam setelah dosis pertama ketamin, koneksi yang hilang ini mulai tumbuh kembali. Semakin banyak koneksi ini tumbuh, semakin besar pula pengurangan gejala depresi.

Dengan kata lain, sel-sel saraf di otak kita yang terlibat dalam suasana hati menggunakan zat kimia yang disebut "glutamat" untuk berkomunikasi satu sama lain. Beberapa orang dengan depresi memiliki reseptor yang melemah di otak mereka yang merespons "glutamat." Ketamin bekerja dengan membangun kembali reseptor ini dan membantu sel-sel saraf berkomunikasi dengan benar lagi.

Ketika koneksi otak diperbaiki dengan cara ini, bahkan antidepresan atau psikoterapi yang sebelumnya tidak berhasil pun dapat mulai bekerja.

Apa saja efek samping dan risikonya?

Meskipun digunakan di bawah pengawasan medis, Ketamine tetap dapat menimbulkan efek samping.

Risiko kecanduan

Ya, Ketamin adalah obat yang berpotensi menyebabkan kecanduan. Namun, dokter mengatakan bahwa jika digunakan di bawah pengawasan medis yang tepat dan sesuai dengan protokol yang benar, risiko kecanduan sangat rendah. Risiko muncul ketika seseorang mulai menggunakannya untuk keperluan pribadi tanpa nasihat medis.

Ini tidak cocok untuk siapa?

Pengobatan dengan ketamin mungkin tidak tepat untuk orang dengan riwayat penyalahgunaan narkoba dan penyakit mental seperti skizofrenia. Penderita gangguan bipolar juga harus sangat berhati-hati, karena ketamin jarang dapat menyebabkan episode manik. Hal ini harus diputuskan oleh dokter Anda.