Ọ bụrụ na ị nwere shuga dị n'ọbara n'ụtụtụ, ọ̀ bụ ezie na ị na-arịa ọrịa shuga? Ka anyị mụta maka 'mmetụta Somogyi' a?

Ị̀ bụ onye na-aṅụ insulin maka ọrịa shuga Mellitus? Ọ bụrụ otu a, ị̀ hụla na ọkwa shuga dị n'ọbara gị amụbaala na mberede mgbe ị tetara n'ụtụtụ? Ọ bụrụgodị na ị na-aṅụ ọgwụ gị n'abalị ma kpachara anya, ọ na-eju gị anya na ị ka nwere ya n'ụtụtụ? Otu ihe kpatara nke ahụ nwere ike ịbụ 'mmetụta Somogyi'. Ka anyị kwuo maka nke a n'ụzọ zuru ezu .

Kedu ihe bụ mmetụta Somogyi?

N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, mmetụta Somogyi bụ mgbe onye ọrịa mamịrị na-aṅụ insulin na-enwe mbelata mberede na ọkwa shuga dị n'ọbara (hypoglycemia) n'abalị, wee soro mmụba mberede na ọkwa shuga dị n'ọbara (hyperglycemia) n'ụtụtụ. Nke a na-eme n'ihi ọrụ nke ụfọdụ homonụ n'ahụ anyị. Chee echiche, n'etiti abalị, shuga dị n'ọbara gị na-ada na mberede, ahụ gị wee chee, "Oh, nwoke a ga-abanye na nsogbu," wee wepụta homonụ iji zọpụta ya. Ọ bụ ya mere ọkwa shuga dị n'ọbara gị ji arị elu n'ụtụtụ.

A kpọrọ ya aha Dr. Michael Somogyi, dọkịta nke chọpụtara ya na mbụ n'afọ 1930. Mgbe ụfọdụ, ndị dọkịta na-akpọ ya 'rebound hyperglycemia'.

Mana lee ihe ị kwesịrị ịma. Mmetụta Somogyi ka bụ 'echiche' n'etiti ndị nchọpụta, nke pụtara na ọ bụ naanị echiche. Nke ahụ pụtara na a chọpụtaghị ya 100%, mana enwere ihe akaebe sayensị iji kwado ya. N'oge gara aga, ndị dọkịta chere na nke a bụ isi ihe kpatara mmụba shuga n'ụtụtụ. Mana nyocha ọhụrụ, ọkachasị nyocha ejiri nlekota glucose na-aga n'ihu (CGM), ewetala ajụjụ gbasara echiche a.

E nwere ọtụtụ ihe ndị ọzọ mere ọkwa shuga dị n'ọbara ji amụba n'ụtụtụ, ọ bụghị naanị mmetụta Somogyi:

• Ọnụọgụ ọgwụ ị na-aṅụ ezughi oke, n'ihi na ọ na-apụ n'ahụ gị n'abalị.
• Ọnọdụ a kpọrọ ihe merenụ nke Dawn. (Anyị ga-ekwukwa maka nke a)
• Ọgwụ e riri n'oge nri abalị adabaghị na ọnụọgụ nri ahụ.
• Inwe mmetụta nke iguzogide insulin.

Kedu ihe dị iche n'etiti mmetụta Somogyi na ihe na-eme n'oge Dawn?

Ọ dị mma, ugbu a ị nwere ike ịnọ na-eche, 'Gịnị bụ ihe a na-eme n'ụtụtụ?' Ihe abụọ a bụ ihe na-eme ka ọkwa shuga dị n'ọbara na-arị elu n'ụtụtụ n'ime ndị nwere ọrịa shuga.

Ihe na-eme n'ụtụtụ bụ mmụba ebumpụta ụwa nke shuga dị n'ọbara nke sitere na mwepụta nke ọtụtụ homonụ (dịka cortisol na hormone uto) n'isi ụtụtụ. Nke a bụ ihe nkịtị.

Ma n'ihe gbasara mmetụta Somogyi, homonụ na-arụkwa ọrụ, mana ọ na-eme n'ihi mbelata mberede na shuga (hypoglycemia) n'abalị. N'ihe gbasara chi ọbụbọ, shuga anaghị amụba n'ihi mbelata dị otú ahụ na shuga.

Ihe ọzọ dị mkpa bụ na ihe na-eme ka shuga dị n'ọbara na-arị elu n'ụtụtụ , nke a na-ahụkarị karịa mmetụta Somogyi.

Kedu ihe mgbaàmà nke mmetụta Somogyi?

Isi ihe na-egosi mmetụta Somogyi bụ na shuga dị n'ọbara gị na-arị elu mgbe ị tetara n'ụtụtụ. Ma ị lere glucometer gị anya ma ọ bụ ọ bụrụ na ị na-eji ngwaọrụ CGM (Continuous Glucose Monitoring), ọ ga-egosi na shuga dị n'ọbara gị dị elu n'ụtụtụ.

Dabere n'otú shuga dị n'ọbara gị si dị elu, ị nwere ike inwe ihe mgbaàmà dịka ndị a mgbe ị tetara n'ụtụtụ:

• Akpịrị ịkpọ nkụ mgbe niile (polydipsia).
• Ịna-enwe agụụ karịa ka ọ na-adị.
• Ịmịpụta mmamịrị ugboro ugboro.
• Isi ọwụwa.
• Iwe na iwe (iwe iwe).

Gịnị mere mmetụta Somogyi ji eme?

Dịka ozizi nke mmetụta Somogyi si kwuo, ọ bụrụ na ọkwa shuga dị n'ọbara gị adalata nke ukwuu (hypoglycemia) n'etiti abalị mgbe ị na-ehi ụra n'ihi insulin ị na-aṅụ, ahụ gị ga-agbalị 'ịzọpụta' gị na ọnọdụ shuga dị ala ahụ.

Ahụ́ na-ewepụta ọtụtụ homonụ maka 'ọrụ nzọpụta' a. Isi ihe ndị a bụ:

• Adrenaline
• Corticosteroids
• Homonụ uto
• Glucagon

Homonụ ndị a na-eme ka imeju gị wepụta glucose, ma ọ bụ shuga karịa ka ọ dị na mbụ, n'ọbara gị. Ntọhapụ a nke glucose na-eme ka ọkwa shuga dị n'ọbara gị rịa elu. Ọ bụrụ na ị nwere ọrịa shuga, pancreas gị anaghị emepụta insulin zuru oke iji chịkwaa ọkwa shuga a, ma ọ bụ ọ naghị emepụta ihe ọ bụla ma ọlị. Ọ bụ ya mere ọkwa shuga dị n'ọbara gị ji dị elu.

N'ime onye na-enweghị ọrịa shuga, ahụ ya na-achịkwa ọkwa shuga dị n'ọbara ma na-edebe ya n'ime oke ụfọdụ. Ọ bụ ya mere mmetụta Somogyi anaghị emetụta ndị na-enweghị ọrịa shuga.

Kedu ka esi achọta dọkịta dị otu a?

N'eziokwu, mmetụta Somogyi abụghị ihe a na-ahụkarị na-akpata mmụba shuga n'ọbara n'ụtụtụ, yabụ ọ nwere ike isiri ike ịchọpụta ya ntakịrị. Dịka m kwuru na mbụ, nchọpụta kachasị ọhụrụ na-egosi na ọ nwere ike ọ bụghị ya kpatara mmụba shuga n'ọbara n'ụtụtụ. Ya mere, ọ nwere ike isiri dọkịta ike ịchọpụta ya nke ọma site n'ịsị, 'Ọ dị mma, nke a bụ ya.'

Ọ bụrụ na shuga dị n'ọbara gị na-adịkarị n'ụtụtụ, ọ kacha mma ka ị gwa dọkịta gị okwu, onye ga-enyere gị aka ijikwa ọrịa shuga gị. Ọ ga-eleba anya n'otú shuga dị n'ọbara gị si agbanwe ma gbalịa ịchọpụta ihe kpatara ya. Ụzọ kachasị mma isi mee nke a bụ iji ngwaọrụ CGM (Continuous Glucose Monitoring).

Ọ bụrụ na ị naghị eji CGM, dọkịta gị ga-agwa gị ka ị lelee ọkwa shuga dị n'ọbara gị ọtụtụ ugboro n'ụbọchị. Dịka ọmụmaatụ:

• Awa abụọ mgbe e risịrị nri abalị.
• Tupu ị lakpuo ụra.
• N'etiti abalị (dịka ọmụmaatụ, ihe dị ka elekere abụọ ma ọ bụ atọ nke ụtụtụ).
• Mgbe m tetara n'ụtụtụ.

Ha na-agwakwa gị ka ị dekọọ ihe ndị dị ka nri ị na-eri n'abalị, otú i si eri ihe, na ọ bụrụ na ị na-eme mmega ahụ n'abalị, ụdị mmega ahụ ị na-eme na ogologo oge ole ị na-ewe.

Ọ bụ naanị site n'ịchịkọta ozi a niile ka dọkịta ga-esi chọpụta ihe kpatara shuga dị n'ọbara n'ụtụtụ.

Kedu ka esi agwọ mmetụta Somogyi?

Mgbe gị na dọkịta gị rụchara ọrụ iji chọpụta otú ọkwa shuga dị n'ọbara gị si akpa àgwà n'abalị, ha ga-adụ gị ọdụ maka mgbanwe ị nwere ike ime iji gbochie mmụba shuga dị n'ọbara n'ụtụtụ. Cheta, ahụ onye ọ bụla dị iche, e nwekwara ọtụtụ ihe na-emetụta ọkwa shuga dị n'ọbara. Ya mere, ihe ị nwere ike ime iji gbochie mmụba shuga dị n'ọbara n'ụtụtụ nwere ike ịdị iche site n'otu onye gaa na onye ọzọ.

Dọkịta gị nwere ike ịtụ aro ihe ndị dị ka:

• Ịgbanwe dose nke ọgwụ shuga gị ma ọ bụ insulin.
• Ịgbanwe ụdị nri ị na-eri maka nri abalị. Dịka ọmụmaatụ, ị nwere ike iri nri ndị nwere protein, carbohydrates, ma ọ bụ abụba dị elu, ma ọ bụ ị nwere ike iri ha ole na ole.
• Ọ bụrụ na o kwere mee, ịgbanwee gaa na ọkpọkọ insulin ga-enye gị ohere ijikwa dose insulin gị nke ọma.
• Ịgbanwe oge mmega ahụ n'abalị.

Nsogbu ndị dị aṅaa ka nke a nwere ike ịkpata?

Ma mmetụta Somogyi ọ̀ bụ ihe na-akpata mmụba shuga n'ọbara n'ụtụtụ ma ọ bụ na ọ bụghị, ọ na-eme ka isi ihe abụọ dị mkpa pụta ìhè. Ndị nwere ọrịa shuga kwesịrị ịgbalị izere nsogbu abụọ a:

• Ọkwa shuga dị n'ọbara na-aga n'ihu.
• Ọkwa shuga dị n'ọbara (hypoglycemia) na-adị ala n'abalị.

Mmụba na-aga n'ihu na ọkwa shuga dị n'ọbara

Ka ọkwa shuga dị n'ọbara gị na-aga n'ihu na-arị elu, ọkwa HbA1c (A1C) gị ga-abawanye, oge ị nọ n'ókè (TIR) ​​ga-ebelatakwa. Nnwale HbA1c na-atụ ọkwa shuga dị n'ọbara gị nkezi n'ime ọnwa atọ gara aga. TIR bụ pasentị nkezi nke ụbọchị shuga dị n'ọbara gị dị n'ime oke ebumnuche.

Ka ọkwa A1c na TIR gị na-aka njọ, ọkachasị ma ọ bụrụ na ha anọọla ebe ahụ ruo ọtụtụ afọ, otú ahụ ka ohere gị nke ibute nsogbu site na ọrịa shuga na-arị elu. Ihe atụ nke nsogbu ndị a gụnyere:

• Nsogbu anya (Retinopathy)
• Nsogbu akụrụ (Nephropathy)
• Ọrịa Neuropathy
• Ọrịa obi

Nnyocha egosila na ndị nwere ọrịa shuga nwere ike ibelata ohere ha nwere nsogbu ndị a ma ọ bụrụ na ha edebe ọkwa A1c ha n'okpuru 7%.

Ọbara shuga dị n'ọbara n'ụtụtụ nwere ike ịdị oke njọ, ọ bụrụkwa na a gwọghị ya, ọkwa shuga dị n'ọbara gị nwere ike ịdị elu ruo ọtụtụ awa kwa ụbọchị. Nke a na-eme ka ohere nke ibute nsogbu ọrịa shuga dịkwuo elu ka oge na-aga.

Nsogbu shuga dị n'ọbara nke na-ebelata n'abalị

Maka ọtụtụ ndị nwere ọrịa shuga, obere shuga dị n'ọbara, ma ọ bụ hypoglycemia, shuga dị n'ọbara na-ada n'okpuru 70 mg/dL (milligrams kwa deciliter).

Mgbe ọkwa shuga dị n'ọbara dara, ọtụtụ mmadụ na-enwe ihe mgbaàmà dịka ndị a:

• Ịdị ka ahụ gị na-ama jijiji.
• Agụụ na-agụ gị nke ukwuu (polyphagia).
• Ọsụsọ na-agba ma na-enwe mmetụta oyi.
• Isi gbawara agbawa, mmetụta nke isi gbawara agbawa.
• Ọnụọgụ obi na-abawanye.

Agbanyeghị, ọ bụrụ na shuga dị n'ọbara gị adalata mgbe ị na-ehi ụra, o nwere ike were gị oge tupu ị teta wee hụ ihe mgbaàmà ya. Nke a nwere ike ịdị ize ndụ, oke hypoglycemia nwekwara ike ibute ndụ. Ihe mgbaàmà nke obere shuga dị n'ọbara n'abalị nwere ike ịdịtụ iche, gụnyere:

• Enweghị ike ihi ụra, inwe ahụ erughị ala mgbe ị na-ehi ụra.
• Ịna-enwe ike ọgwụgwụ na enweghị uche mgbe ị tetara n'ụtụtụ.
• Inwe nrọ ọjọọ.
• Uwe ma ọ bụ ihe ndina ị na-eyi na-amị mmiri site na ọsụsọ.

N'agbanyeghị ihe mgbaàmà ọ bụla i nwere nke na-eme ka i chee na shuga dị n'ọbara gị pere mpe, ọ dị mkpa ịlele ọkwa shuga dị n'ọbara gị iji hụ otú ọ dị ala. Nke a ga-enyere gị aka ikpebi otu ị ga-esi gwọọ ya. Iji gwọọ hypoglycemia, ị kwesịrị iri carbohydrates ndị na-arụ ọrụ ngwa ngwa, nke bụ shuga (dị ka unere ma ọ bụ ihe ọṅụṅụ apụl).

Ọ bụrụ na shuga dị n'ọbara gị na-adịkarị ala n'abalị, gbaa mbọ gwa dọkịta gị okwu gbasara ya. Unu abụọ nwere ike ịgbanwe atụmatụ nlekọta ọrịa shuga gị ka ọ ghara ime ọzọ.

Olee mgbe m kwesịrị ịhụ dọkịta?

Ọ bụrụ na ị na-enwe shuga dị n'ọbara mgbe niile n'ụtụtụ, ọ dị mkpa ka gị na dọkịta gị kwurịta okwu, onye na-enyere gị aka ijikwa ọrịa shuga gị. Ọ nwere ike inyocha shuga dị n'ọbara gị, chọpụta ma mmetụta Somogyi ọ bụ ya kpatara ya, ma ọ bụ ma ọ dị ihe ọzọ na-eme, ma kwado atụmatụ ọgwụgwọ dabara gị.

Inwe shuga dị n'ọbara n'ụtụtụ nwere ike ịkpatara gị nsogbu ma ọ bụ na-enye gị nsogbu. Enweghị otu ngwọta maka nke a. Ya mere, ọ nwere ike were oge iji chọta azịza ziri ezi maka gị. Dọkịta gị nwere ike inyere gị aka ikpebi ụzọ kacha mma ị ga-esi mee ihe. Atụla egwu ịrịọ maka enyemaka ha. Ime ihe ugbu a nwere ike inyere gị aka izere ma nsogbu nwa oge ma nke ogologo oge.

N'ikpeazụ, ihe kacha mkpa (Ozi Ịga-Ụlọ)

Ọ dị mma, ugbu a ị ghọtara nke ọma mmetụta Somogyi anyị kwuru maka ya. Cheta, ọ bụghị naanị nke a bụ ihe kpatara mmụba shuga n'ụtụtụ. Mana, ọ dị mkpa ịmara ya.

• Isi ihe dị na ya bụ na ọ bụrụ na shuga dị n'ọbara gị na-arị elu mgbe niile n'ụtụtụ, eleghara ya anya. Jide n'aka na ị ga-agwa dọkịta gị okwu.
• Ọ bụrụ na ị na-eji CGM (Continuous Glucose Monitoring), chọọ enyemaka nke dọkịta gị ka o nyochaa data ahụ nke ọma.
• Ọ dị oke ize ndụ nye gị mgbe ị na-enwe obere shuga n'ọbara (hypoglycemia) n'abalị. Ọ bụrụ na ị nwere nke ọ bụla n'ime mgbaàmà ndị a, gwa dọkịta gị gbasara ha.
• Gwa dọkịta gị gbasara nri gị, mmega ahụ gị, na ọgwụ ị na-aṅụ, ma gbanwee ha ka ọ dabara gị.

Ibi ndụ na ọrịa shuga bụ ihe ịma aka, mana ọ bụrụ na ị na-achịkwa nke ọma, ị ga-ebi ndụ dị mma. Atụla egwu, ọ dị mma?

Mmetụta Somogyi , ọrịa shuga, mmụba shuga n'ụtụtụ, hypoglycemia, hyperglycemia, insulin