Ànyị maara nke ọma gbasara extubation?

Ị gaa letala onye nọ na ngalaba nlekọta ahụike siri ike (ICU)? Ka ị hụtụla dọkịta kọwara gị usoro iku ume mgbe ị na-akwado ịwa ahụ? Otu n'ime ihe ị na-anụ n'oge ndị dị otú ahụ bụ na ha na-etinye "tube iku ume." Ya mere, dịka itinye tube a, iwepụ ya bụkwa usoro dị oke mkpa, nke a haziri ahazi. N'ọgwụ, iwepụ tube ahụ bụ ihe anyị na-akpọ "extubation." Taa, ka anyị kwuo maka nke a n'ụzọ dị mfe, n'ụzọ ị ga-aghọta.

Mbụ, ka anyị hụ ihe intubation bụ?

Tupu anyị ekwuo maka extubation, ka anyị leba anya n'ụzọ dị mkpirikpi na intubation. N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, nke a bụ ihe ndị otu ahụike na-eme iji zọpụta ndụ gị mgbe ị na-enwe nsogbu iku ume n'onwe gị maka ihe ụfọdụ. Ha na-etinye tube plastik na-agbanwe agbanwe, nke a na-akpọ endotracheal tube (ETT) , site n'ọnụ gị banye na ikuku gị (isi ikuku).

Chee echiche banyere ya otu a: akpa ume anyị dị ka injin ụgbọala. Ha chọrọ ikuku oxygen mgbe niile iji rụọ ọrụ. Dịka ụgbọala na-agaghị agagharị ma ọ bụrụ na okporo ụzọ agbaa, ọ bụrụ na ikuku gị agbaa ma ọ bụ na iku ume gị adịghị ike, oxygen agaghị erute ngụgụ gị. N'oge ahụ, a na-etinye tube a, a na-ejikọkwa igwe, ventilator, na ya, a na-enyekwa gị oke oxygen ị chọrọ. A na-akpọ nke a intubation.

Ugbu a, o nwere ike ị ghọtala ihe extubation pụtara. Nke ahụ bụ, usoro nke iwepụ ọkpọkọ ahụ nke dị n'ebe ahụ nke ọma mgbe ndị otu ahụike kwenyesiri ike na ị nwere ike iku ume nke ọma n'onwe gị, na-enweghị enyemaka ọ bụla.

N'ọnọdụ ndị dị aṅaa ka a na-eme extubation?

Nke a anaghị eme mmadụ niile n'otu oge ma ọ bụ n'otu ụzọ ahụ. Ọ dabere na ihe mere e ji tinye gị na ọkpọkọ ahụ na otú ahụike gị si kwụsie ike.

Mgbe a wachara ahụ

Mgbe a na-awa gị nnukwu ahụ, ị ​​na-ehi ụra kpamkpam. Anyị na-akpọ ya ọgwụ mgbu izugbe . Ọgwụ mgbu ndị a na-egbochi akwara ndị na-achịkwa iku ume gị nwa oge. N'oge ahụ, ndị dọkịta na-etinye tube iku ume a iji jide n'aka na ị na-enweta oxygen kwesịrị ekwesị n'oge ịwa ahụ ahụ.

Mgbe a rụchara ọrụ ahụ nke ọma, ndị dọkịta ga-ewepụ ọkpọkọ ahụ ozugbo mmetụta nke ọgwụ mgbu ahụ kwụsịrị, ị ga-enwekwa ike iku ume n'onwe gị ọzọ. N'ọtụtụ oge, a ga-ewepụ ọkpọkọ ahụ tupu ị nwetaghachi onwe gị. Ya mere, ị nwere ike ghara icheta ya. N'ọnọdụ a, ọkpọkọ ahụ nwere ike ịnọdụ ala ruo otu awa ma ọ bụ abụọ.

N'ihi ọrịa ma ọ bụ ihe mberede

Mgbe a na-etinye mmadụ n'ime mmiri n'ihi na o nweghị ike iku ume n'ihi ihe mberede, ọrịa siri ike (dị ka oyi baa), ma ọ bụ ọrịa ọzọ dị njọ, usoro e si ewepụ ọkpọkọ ahụ na-adịtụ iche. Onye a na-anọkarị na ngalaba nlekọta kpụ ọkụ n'ọnụ (ICU).

Tupu ha ewepụ tube ahụ, ndị dọkịta kwesịrị ijide n'aka na ị nwere ike iku ume n'onwe gị. Ha ga-eme nnwale pụrụ iche maka nke a. A na-akpọ ya Nnwale Iku Ume Na-enweghị Ntugharị (SBT) .

Mgbe ụfọdụ, ị nwere ike ọ gaghị agafe ule a na mbụ. A na-akpọ nke a "ọdịda nke ịhapụ ara." Nke a bụ ihe nkịtị. Ọ bụrụ na nke a emee, dọkịta ga-echere ruo mgbe ị ga-aka mma ntakịrị wee mee ule a ọzọ n'ime otu ụbọchị ma ọ bụ abụọ.

Kedu ihe bụ isi ihe kpatara intubation?

Iji mee extubation, a ga-ebu ụzọ mee intubation. Lee ụfọdụ ihe kpatara ya. Ka anyị tinye ihe ndị a na tebụl dị ka nke a ka anyị wee ghọta ha nke ọma.

Kedu usoro ndị a na-eme na usoro extubation?

Ugbu a, ka anyị hụ otu dọkịta ma ọ bụ nọọsụ a zụrụ azụ ga-esi wepụ ọkpọkọ a. Nke a abụghị ihe a pụrụ ịdọpụta n'otu oge. E nwere nzọụkwụ ole na ole iji mee ya.

1. Ịkwadebe onye ọrịa: Nke mbụ, a ga-ebuli isi ihe ndina ahụ elu. A ga-akpọbata gị n'ọnọdụ ịnọdụ ala. Nke a ga-enyere ikuku aka ịbanye n'ime akpa ume ma belata ihe ize ndụ nke ihe dị ka ọnụ mmiri ịbanye n'akpa ume mgbe ewepụchara ọkpọkọ ahụ.

2. Ịmịpụta: Na-esote, a na-eji ngwaọrụ pụrụ iche (ngwaọrụ ịmịpụta) ewepụ imi, ọnụ mmiri, na ihe ndị ọzọ a na-achọghị n'ọnụ gị, akpịrị gị, na ọkpọkọ iku ume gị. Nke a dị oke mkpa, n'ihi na ma ọ bụghị ya, ihe ndị a nwere ike ịbanye n'akpa ume gị mgbe ewepụrụ ọkpọkọ ahụ.

3. Ịtọpụ ọkpọkọ ahụ: A na-ewepụ eriri ma ọ bụ teepu nke na-ejide ọkpọkọ ahụ n'ihu gị nke ọma.

4. Nkewapụ na ventilator: A na-ewepụ paịpụ ahụ na ventilator nke ejikọtara ya na ya.

5. Iwepụ ọkpọkọ ahụ: Ugbu a bụ akụkụ kachasị mkpa. Dọkịta ga-agwa gị ka ị "kuo ume miri emi ma kwaa ụkwara."Ka ị na-akwara ụkwara ma ọ bụ na-ekupụ ume, ha na-adọpụta ọkpọkọ ahụ n'ụzọ dị mfe ma dị nro. Ha na-eme nke a mgbe ị na-akwara ụkwara, nke na-emepe olu gị, na-eme ka ọkpọkọ ahụ pụta ngwa ngwa. Ụkwara ahụ na-ewepụkwa ihe ọ bụla dị n'akpịrị gị.

Ị maara mgbe a na-ewepụ ọkpọkọ ahụ?

Ajụjụ a bụ ajụjụ ọtụtụ mmadụ na-ajụ. Azịza ya bụ, mgbe ụfọdụ ee, mgbe ụfọdụ mba.

• Mgbe a wachara ahụ: A na-ewepụkarị ọkpọkọ ahụ tupu ị mata onwe gị, ebe ị ka nọ n'okpuru ọgwụ nkụchi. Ya mere, a na-ewepụ ya mgbe ị tetara.
• Ọ bụrụ na ị nọ na ngalaba nlekọta ahụike siri ike (ICU): A ga-ewepụ ọkpọkọ ahụ mgbe ị ka nọ n'uche, ebe ọ dị mkpa ka ị mara ihe ị na-eme ma gee ntị n'ihe a gwara gị (dịka ọmụmaatụ, ụkwara mgbe a gwara gị "ụkwara").

Gịnị na-eme mgbe e mechara extubation?

Iwepụ ọkpọkọ ahụ apụtaghị na ọrụ ahụ agwụla. Awa ole na ole sochirinụ dị oke mkpa. Ndị otu ahụike ga-enyocha gị nke ọma.

• Oxygen: Ọtụtụ mgbe, mgbe ewepụchara ọkpọkọ ahụ, a ga-enye gị obere oxygen site na imi ma ọ bụ ihe mkpuchi ikuku oxygen iji nyere ahụ gị aka ịgbanwe ọnọdụ ọhụrụ ahụ.
• Nlekota: A na-enyocha ọkwa oxygen dị n'ọbara gị (na pulse oximeter), ọnụego obi, na ọbara mgbali elu mgbe niile.
• Ụkwara: Ntutu nwere ike ịgbakọta n'akpịrị gị n'ihi ọkpọkọ ahụ. Ya mere, a ga-adụ gị ọdụ ka ị kwara ụkwara ugboro ugboro iji wepụ ya. Ọ bụrụ na ọ dị mkpa, ị nwekwara ike ịchọọ ịmịnye ọzọ iji sachaa akpịrị gị.

Enwere nsogbu ọ bụla nwere ike ime n'oge extubation?

Dịka ọ dị n'ọgwụ ọ bụla, enwere obere ihe egwu dị na extubation. Mana cheta, ndị otu ahụike dị njikere maka ihe ndị a niile.

Kedu uru dị na extubation?

• Ihe ịrịba ama nke mgbake: Uru kachasị bụ na ị nwere ike iku ume n'onwe gị ọzọ. Nke ahụ pụtara na akpa ume na ahụ gị na-alaghachi n'ọnọdụ kwesịrị ekwesị.
• Ikike ikwu okwu: Ị gaghị ekwu okwu mgbe ọkpọkọ ahụ dị n'ọnọdụ ya. Mgbe ewepụchara ya, ị ga-enwe ike ikwu okwu ọzọ n'oge na-adịghị anya. Ọ bụ ezie na akpịrị gị nwere ike ịfụ ụfụ na mbụ, olu gị nwekwara ike ịgbanwe ntakịrị, nke a ga-apụ n'anya n'ime ụbọchị ole na ole. (Ọ ga-apụ n'anya n'ime ụbọchị ole na ole).
• Ikike iri nri na ịṅụ ihe ọṅụṅụ: N'otu aka ahụ, ị ​​gaghị eri nri ma ọ bụ ṅụọ ihe ọṅụṅụ n'ọnụ mgbe ọkpọkọ ahụ dị n'ọnọdụ ya. Ozugbo ewepụchara ọkpọkọ ahụ ma gosi na ikike gị ilo (gag reflex) dị, ị nwere ike ịmalite iri nri ọzọ.
• Izere ihe egwu dị ogologo oge: E nwere ụfọdụ ihe egwu metụtara inwe ọkpọkọ iku ume n'ọnọdụ ogologo oge (dịka ọmụmaatụ, nsogbu olu, oyi baa, tracheomalacia ). Ịpụpụ ihe pụtara na ị nweghị ihe egwu ndị ahụ.

Ọ bụrụ na gị ma ọ bụ onye ezinụlọ gị ga-eme usoro a, atụla egwu ma ọ bụ laa azụ. Jụọ dọkịta gị ajụjụ ma ọ bụ nchegbu ọ bụla ị nwere. Ha ga-akọwara gị ihe niile.