Mgbe dọkịta gị gwara gị na nwa gị kwesịrị ime Fontan Procedure n'ihi ọrịa obi a mụrụ ya, ị nwere ike inwe nnukwu ụjọ na egwu. Otu puku ajụjụ nwere ike ịbịa n'uche gị na mberede. Ọ bụ ihe a na-ahụkarị iche echiche dị ka, "Kedu ụdị ịwa ahụ ahụ?", "Gịnị mere nwa m ji na-aga nke a?", "Ọ ga-adị mma mgbe nke a gasịrị?" Echegbula onwe gị. Ka anyị kwuo maka nke a n'udo na nke doro anya. N'isiokwu a, m ga-agbalị ịza ajụjụ gị gbasara nke a n'ụzọ dị mfe.

N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, gịnị bụ Usoro Fontan?

Iji ghọta nke a, ka anyị buru ụzọ cheta obere ihe gbasara otu obi anyị si arụ ọrụ. Obi dị mma nwere ọnụ ụlọ anọ dị mkpa. Abụọ n'elu na abụọ n'ala. Anyị na-akpọ ọnụ ụlọ abụọ buru ibu, siri ike n'okpuru oghere ventricles ndị a. Otu ọnụ ụlọ na-anakọta ọbara "ruru unyi" nke ahụ nke na-adịghị mma na oxygen ma na-apịpụta ya na ngụgụ iji nweta oxygen. Ọnụ ụlọ nke ọzọ na-anakọta ọbara "dị ọcha" nke jupụtara na oxygen site na ngụgụ ma na-apịpụta ya na akụkụ ahụ ndị ọzọ. Abụọ ndị a na-arụ ọrụ dị ka injin mmiri abụọ.

Agbanyeghị, mgbe a mụrụ ụfọdụ ụmụaka, otu n'ime mkpụrụ ndụ abụọ a anaghị eto nke ọma. Mgbe ahụ, naanị otu mkpụrụ ndụ dị mma ga-arụ ọrụ abụọ a. Ya bụ, ọ ga-agba ọbara gaa n'akpa ume na ahụ dum. Chee echiche otú moto ahụ si dị arọ mgbe ọ ga-agba mmiri gaa n'ụlọ abụọ nwere otu moto. Ya mere, otu mkpụrụ ndụ a ga-arụ ọrụ n'okpuru ibu dị arọ.

Lee ihe usoro Fontan na-eme : Ndị dọkịta na-awa ahụ na-emepụta obere "ụzọ mkpirisi" gaa n'obi. Nke a na-eme ka ọbara na-adịghị mma site n'ala ala ahụ na-eruba ozugbo na ngụgụ, na-agafe obi. Ọ na-agafe ụfọdụ n'ime nnukwu okporo ụzọ obi.

Kedu ụdị ụmụaka a na-awa ahụ a?

Awa ahụ Fontan abụghị usoro a na-eme otu ugboro. A na-emekarị ya dị ka usoro nke atọ na nke ikpeazụ n'usoro ịwa ahụ maka nwatakịrị nwere nkwarụ obi nke nwere otu ọnụ ụlọ. Tupu nke ahụ, a pụrụ ịchọ otu ma ọ bụ karịa ịwa ahụ ndị ọzọ, dabere na afọ na ọnọdụ nwatakịrị ahụ.

Ọnọdụ ndị dị mkpa chọrọ ịwa ahụ Fontan

A na-achọkarị ịwa ahụ a n'ọnọdụ ole na ole ebe obi anaghị eto nke ọma mgbe a mụrụ ya. Ndị a bụ:

• Ọrịa obi aka ekpe nke na-anaghị etolite nke ọma: Nke a bụ ihe na-akpatakarị ya. N'ọnọdụ a, akụkụ aka ekpe nke obi anaghị eto nke ọma.
• Ọrịa obi aka nri nke na-anaghị etolite nke ọma: N'ọnọdụ a, akụkụ aka nri nke obi anaghị eto nke ọma.
• Tricuspid atresia: A naghị emepụta valvụ dị n'akụkụ aka nri nke obi nke ọma.
• Nkwụsi ike nke akpa ume: A na-egbochi valvụ nke na-ebuga ọbara gaa n'akpa ume.
• Mbanye okpukpu abụọ nke ventricle aka ekpe: Ọbara sitere n'ime ụlọ elu abụọ nke obi na-abanye naanị ventricle aka ekpe.
• Ọtụtụ nsogbu obi ndị ọzọ dị mgbagwoju anya.

Aha ndị a nwere ike ime ka ị tụọ ụjọ karịa. Mana ndị a bụ naanị aha ndị dọkịta ji amata gị. Ihe dị mkpa bụ na n'ọnọdụ ndị a niile, otu valvụ obi na-enwe oke nrụgide. Usoro Fontan na-agbalị ibelata nrụgide ahụ.

Gịnị na-eme tupu a wachaa ya ahụ?

A na-emekarị ịwa ahụ Fontan n'ahụ ụmụaka.N'agbata afọ 2 na 5. Mgbe ụfọdụ, a pụrụ igbu oge a ruo ihe dị ka afọ 15. Mana a pụghị ime ịwa ahụ a maka onye ọ bụla. Ndị dọkịta ga-ebu ụzọ mee ụfọdụ ule iji hụ ma nwa gị ọ dabara maka ịwa ahụ a.

Dịka ọmụmaatụ, otu mkpụrụ ndụ nke nwa ahụ na-arụ ọrụ ga-adị ike nke ọma iji gbapụta mmiri nke ọma. Ọzọkwa, akpa ume ga-adị mma nke ọma iji nabata ọbara na-abata ozugbo n'enweghị enyemaka nke obi.

A na-eme ule ndị a tupu a wachaa ya ahụ:

• Transthoracic echocardiogram (TTE): Nke a dị ka nyocha nke obi. Ọ nwere ike ịhụ nke ọma ọnụ ụlọ obi, valvụ, na ọbara na-erugharị.
• Electrocardiogram (EKG): Nke a na-anwale ọrụ eletriki nke obi, ya bụ, ụdị obi.
• Ịme ka obi dị ọcha: A na-ebufe ọkpọkọ dị gịrịgịrị (catheter) site na arịa ọbara dị n'ụkwụ ma ọ bụ aka ruo n'obi, a na-atụkwa nrụgide na ọkwa oxygen dị n'ime obi. Nke a nwere ike inye nkọwa ziri ezi nke ọnọdụ obi tupu a wachaa ya ahụ.
• Ịlele ọkwa iku ume na ikuku oxygen.
• Mgbe ụfọdụ, a na-enyocha CT ma ọ bụ MRI .

A na-eme ule ndị a niile iji mee ka ịwa ahụ dị mma ma nwee ihe ịga nke ọma dịka o kwere mee.

Gịnị na-eme n'oge ịwa ahụ?

N'ime ụlọ ịwa ahụ, a na-ebu ụzọ nye nwatakịrị ahụ ọgwụ nkụchi iji mee ka ọ hie ụra ka ọ ghara inwe ihe mgbu ọ bụla. N'oge ịwa ahụ ahụ, a na-eji igwe obi na akpa ume arụ ọrụ nwa oge nke obi na akpa ume.

Dọkịta ahụ na-ejikọzi inferior vena cava, bụ́ isi arịa ọbara nke na-ebu ọbara na-adịghị mma site n'ahụ ala, gaa na akwara akpa ume, nke na-ebuga ọbara gaa n'akpa ume, site na iji ọkpọkọ. Otu a ka e si emepụta "shortcut" anyị kwuru maka ya na mbụ.

Mgbe ụfọdụ, enwere ike ime obere ndozi ndị ọzọ, dịka ịrụzi valvụ obi, n'otu oge ahụ a na-awa ahụ a.

Ọrụ ịwa ahụ dum nwere ike were ihe dị ka awa anọ ruo ise . N'oge ahụ, ndị otu ahụike ga-agwa gị okwu mgbe niile ma nye gị ozi gbasara ọnọdụ nwa gị.

Kedu uru na ihe egwu dị na ịwa ahụ?

Dịka ịwa ahụ ọ bụla, ịwa ahụ Fontan nwere uru yana ụfọdụ ihe egwu.

Uru kachasị dị na ya bụ na ọ na-ebelata ibu ọrụ dị n'obi, na-eme ka ọrụ ya dịkwuo mfe. Ọzọkwa, ebe ọ bụ na enweghị ngwakọta nke ọbara bara ụba na nke nwere obere oxygen, oke oxygen nke ahụ na-enweta na-abawanye. Egbugbere ọnụ na mbọ aka nwatakịrị ahụ na-aghọ acha anụnụ anụnụ (cyanosis) obere, ọ na-enwekwa ike karịa iji mee ihe.

Ihe ndị a nwere ike ịdị egwu ịhụ, mana cheta na ndị otu ahụike maara ihe egwu ndị a niile. Ha na-adị njikere mgbe niile igbochi ha ma jikwaa ha ma ọ bụrụ na ha emee.

Kedu ka ndụ dị mgbe a wachara ya ahụ?

Mgbe a wachara nwatakịrị ahụ ahụ, a na-etinye ya n'ime ngalaba nlekọta ahụike siri ike (ICU) ma na-enyocha ya nke ọma. Mgbe ụbọchị ole na ole gachara, mgbe ọnọdụ ahụ ka mma, a na-ebuga ya na ngalaba nlekọta ahụike nkịtị. Nwatakịrị nwere ike ịnọ n'ụlọ ọgwụ ruo ụbọchị asaa ruo iri na atọ .

Tupu ị lawa n'ụlọ, ndị dọkịta na ndị nọọsụ ga-akọwara gị nke ọma otu esi elekọta nwa gị, ọgwụ a ga-enye ya, na ihe mgbaàmà ndị ị ga-elebara anya.

Olee mgbe ị kwesịrị ịgwa dọkịta okwu?

Mgbe ị lọtara n'ụlọ, ị kwesịrị ịkpọ dọkịta gị ozugbo ma ọ bụrụ na ị hụ nke ọ bụla n'ime ihe mgbaàmà ndị a:

• Ọ bụrụ na ọbara ma ọ bụ mmiri mmiri ọzọ na-agbapụta site na ọnya ịwa ahụ.
• Ọ bụrụ na ị nwere ahụ ọkụ ma ọ bụ ihe ịrịba ama ndị ọzọ nke ọrịa (ahụ ọkụ, ọzịza, ọbara ọbara).
• Ọ bụrụ na nsogbu iku ume na-abawanye.

Nwatakịrị a wara ahụ na Fontan ga-achọ nlekọta ahụike ruo ndụ ya niile. Ọ ga-achọkarị ịga hụ dọkịta kwa ọnwa isii ruo iri na abụọ . Ọ ga-achọkwa nyocha mgbe niile iji lelee ọnọdụ obi na imeju ya.

Gịnị ka ị ga-ekwu gbasara ndụ?

Ajụjụ a bụ ajụjụ dị mkpa nye ọtụtụ ndị nne na nna. Ogologo ndụ mgbe a wachara Fontan ahụ dabere n'otú obi nwatakịrị ahụ si dị njọ.

Mana, taa, ọgwụ emeela nke ọma. Ọtụtụ mmadụ na-ebi ndụ afọ iri mgbe a wachara ha ahụ. Mmadụ asatọ n'ime mmadụ iri na-ebi ndụ afọ iri atọ ma ọ bụ karịa . N'ezie, ọtụtụ ndị a waworo Fontan ahụ ugbu a na-ebi ndụ ruo afọ iri anọ na karịa.

Ka oge na-aga, ikike mkpụrụ obi ụfọdụ nwere ike ịda mbà, ma ọ bụ imeju nwere ike imetụta ya. A na-akpọ nke a "Fontan dara ada." N'ọnọdụ ndị dị otú ahụ , a pụrụ ịchọ mgbanwe obi . Mana ọ bụghị mmadụ niile chọrọ nke a.

Mgbe ị chọpụtara na nwa gị nwere nsogbu obi dị njọ ma na-achọ ịwa ahụ, ị ​​nwere ike inwe ọtụtụ mmetụta uche. Egwu, nchekasị, na ejighị n'aka maka ọdịnihu bụ ihe nkịtị. Mana ihe kacha mkpa ịmara bụ na ọ bụghị naanị gị nọ .

Mgbe a wachara nwa gị ahụ, ọ ga-enwe ike igwu egwu, mụta ihe, too, ma nwee obi ụtọ na ndụ dịka nwatakịrị ọ bụla ọzọ. Ike nwere ike ịgwụ ha ngwa ngwa, ma ọ bụ ha ga-achọ nyocha ahụike ọzọ. Mana, site na ndụmọdụ ahụike ziri ezi na ịhụnanya na nlekọta gị, ha nwere ike ibi ndụ zuru oke na obi ụtọ.