O nwere ike ị gara ịhụ onye nọ na ngalaba nlekọta ahụike siri ike (ICU). Ma ọ dịkarịa ala, ị hụla fim ebe a na-ejikọ onye ọrịa na igwe nwere tube n'ọnụ ya. I nwere ike inwe ntakịrị ụjọ ma ọ bụ ihe na-akpali mmasị mgbe ị hụrụ nke ahụ. Otu n'ime igwe ndị kacha mkpa bụ ventilator. Ọ bụ ezie na ọtụtụ mmadụ na-atụ ya egwu, ọ bụ n'ezie ngwaọrụ na-azọpụta ndụ. Ya mere, taa, ka anyị kwuo maka ihe ventilator, ma ọ bụ n'okwu ahụike, "Mechanical Ventilation", ihe kpatara eji achọ ya, na ihe niile metụtara ya n'ụzọ dị mfe.
N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, gịnị bụ ihe na-eme ka ikuku fụgharịa?
Igwe ikuku na-enyere gị aka iku ume, ma ọ bụ na-eweghachi ọrụ ahụ kpamkpam, mgbe ị na-enweghị ike iku ume n'onwe gị. Dịka ihe mgbochi na-akwado ibu gị mgbe ụkwụ gị gbajiri agbaji, igwe ikuku na-akwado akpa ume gị.
Igwe a na-arụ ọrụ atọ dị mkpa:
- Ọ na-enye akpa ume gị oxygen ha chọrọ.
- Ọ na-enyere akpa ume gị aka iwepụ carbon dioxide na-achọghị nke na-agbakọta n'ime ahụ gị.
- Obere akpa ikuku (alveoli) dị n'ime akpa ume gị na-enye nrụgide dị mkpa iji mee ka ha meghee n'adaghị ada.
Ndị dọkịta nwere ike ịgbanwe ntọala nke igwe a ka ọ dabara na ọnọdụ gị ma nye gị nkwado ịchọrọ.
Ihe kacha mkpa bụ na ihe na-enye ikuku ume abụghị ọgwụgwọ maka ọrịa. Ọ na-eme ka iku ume gị sie ike ruo mgbe ahụ gị na-alụso ọrịa ahụ ọgụ ma gbakee. Ka ọ dị ugbu a, ndị dọkịta gị nwere ike inye ọgwụgwọ ndị ọzọ maka ọrịa gị.
"Intubation" na "Ventilation" ọ̀ bụ ihe abụọ dị iche?
Ee, ọ bụ ezie na ha abụọ na-emekarị ọnụ, nke a na-ezo aka n'usoro abụọ.
- Mkpọchi imi: Nke a bụ mgbe dọkịta tinyere tube n'ọnụ ma ọ bụ imi gị, site na ọkpọkọ ikuku gị (trachea) ruo n'ime akpa ume gị. A na-akpọkwa nke a "tube endotracheal" ma ọ bụ tube ET.
- Ịnyagharị n'ime igwe: Nke a na-ezo aka n'usoro nke ijikọ ọkpọkọ e tinyere na mbụ na igwe ikuku, nke na-enyere gị aka iku ume.
Mgbe ụfọdụ, kama itinye paịpụ dị otu a, ị nwere ike ijikọ na ventilator site na ihe mkpuchi ihu nke dabara nke ọma n'ihu gị. Anyị ga-ekwu maka nke ahụ obere oge.
Kedu ụdị ọgwụgwọ ventilator bụ isi?
Ihe e ji ventilata eme ihe taa na-eji nrụgide dị mma amanye ikuku ịbanye n'akpa ume. Enwere ike ime nke a n'ụzọ abụọ dị mkpa.
| Ụdị ọgwụgwọ | N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe... |
|---|---|
| Ikuku ikuku mekaniki na-awakpo | Nke a gụnyere itinye tube n'ime ikuku gị wee jikọọ ya na ihe na-eku ume. Enwere ike itinye tube a site n'ọnụ gị (intubation) ma ọ bụ site na obere mbepụ n'olu gị (tracheostomy) . |
| Ikuku ikuku na-anaghị emerụ ahụ | Nke a na-eji ihe mkpuchi ihu nke dabara nke ọma n'ihu. A na-eji eriri ejide ihe mkpuchi ihu a n'isi. Ikuku sitere na ventilator na-abanye n'ime akpa ume site na ihe mkpuchi ihu a. Ngwaọrụ dịka (CPAP) ma ọ bụ (BiPAP®) eji eme ihe n'ụlọ sokwa n'ụdị a. |
Olee mgbe a chọrọ ihe na-eku ume?
Ị nwere ike ịchọ enyemaka nke ventilator n'ọnọdụ ọ bụla dị oke njọ ebe ị na-enweghị ike iku ume nke ọma n'onwe gị. Dịka ọmụmaatụ:
- N'oge nnukwu ịwa ahụ: Ọ bụrụ na a na-eme gị ọgwụ mgbu n'ozuzu, ike iku ume gị na-ebelata. Ya mere, a ga-enye gị enyemaka nke ventilator n'oge ịwa ahụ.
- Ọrịa ma ọ bụ ọnọdụ dị njọ nke akpa ume: Pneumonia, COVID-19, Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS), na Ọrịa Pulmonary Na-egbochi Ogologo Oge (COPD) mgbe ọnọdụ ahụ ka njọ.
- Ọnọdụ mberede ma ọ bụ ahụike: Ihe mberede ọ bụla nke na-egbochi ikuku ma na-eme ka iku ume sie ike. Dịka ọmụmaatụ, mmeghachi omume nfụkasị siri ike (anaphylaxis).
- Mmebi ụbụrụ ma ọ bụ ọrịa: N'ọnọdụ dịka ọrịa strok na mmerụ ahụ ụbụrụ nke na-akpata nsogbu, ụbụrụ enweghị ike izipu ozi nke ọma na ngụgụ ka ha kuo ume.
- Mgbanwe na nguzozi gas dị n'ọbara: Ọ bụrụ na ọnụọgụ carbon dioxide dị n'ọbara amụba (hypercapnia) ma ọ bụ ọnụọgụ oxygen ebelata (hypoxemia), a chọrọ ihe na-eku ume iji chịkwaa ọnọdụ a.
- Chebe akụkụ ikuku gị:Ọ bụrụ na onye nọ n'ọnọdụ nkụchi agbọpụta ọnụ mmiri ma ọ bụ nri n'ọnụ ya, ọ nwere ike ịbanye n'akpa ume ya. Iji gbochie nke a, a na-etinye ọkpọkọ mmiri iji chebe ikuku.
Ogologo oge ole ka ị ga-anọ na ventilator?
Nke a dabere kpamkpam n'ọnọdụ ahụ mere ka ị chọọ ihe na-eku ume. O nwere ike ịbụ awa ole na ole, ụbọchị ole na ole, izu ole na ole. N'ọnọdụ ndị a na-adịghị ahụkebe, ị nwere ike ịnọ ruo ọnwa ma ọ bụ ọbụna afọ. Ebumnuche nke ndị otu ahụike bụ iwepụ gị na ihe na-eku ume ngwa ngwa na n'enweghị nsogbu dịka o kwere mee . Ruo mgbe ahụ, ha ga-enyocha ọnọdụ gị mgbe niile.
Dịka ọ na-adịkarị, ọ bụrụ na o yie ka ị ga-etinye ihe na-eku ume ihe karịrị izu abụọ, ndị dọkịta ga-ewepụ ihe na-eku ume n'ọnụ gị ma tinye ihe na-eku ume site na obere mbepụ n'olu gị (tracheostomy). Nke a bụ ụzọ dị mma ma dị ogologo oge maka onye ọrịa.
Gịnị na-eme ma ị jikọọ ya na ihe na-eku ume?
Usoro a na-eme n'ime ngalaba nlekọta kpụ ọkụ n'ọnụ (ICU).
1. Nke mbụ, a ga-enye gị ọgwụ iji nyere gị aka izu ike ma nwee mmetụta nke ihi ụra. N'otu oge ahụ, a ga-enye gị ọgwụ mkpọnwụ iji gbochie ahụ gị ịgagharị mgbe a na-etinye ọkpọkọ ahụ.
2. Dọkịta ga-etinye tube (ET tube) n'ọnụ gị n'ime ọkpọkọ ikuku gị.
3. N'ikpeazụ, a ga-ejikọ ọkpọkọ ahụ na igwe ikuku. Mgbe ahụ, igwe ahụ ga-amalite iku ume maka gị.
N'ọnọdụ mberede, a pụrụ ime nke a n'ụzọ dịtụ iche, ngwa ngwa.
Kedu ihe ọzọ na-eme ma ị na-eji ventilator?
Mgbe ị nọ na igwe na-eku ume, ndị dọkịta zụrụ azụ pụrụ iche ga-elekọta gị. E nwere ihe ole na ole ọzọ na-eme n'oge a.
Nlekota anya nke ọma
A ga-ejikọ gị na ihe nlele ndị ọzọ iji nyochaa ọrụ ahụ gị.
- Ọbara mgbali elu
- Ọnụọgụ obi
- Ọnụego iku ume
- Ọkwa oxygen n'ime ọbara
A na-enyocha ihe ndị a mgbe niile. A na-emekwa X-ray obi iji lelee ọnọdụ akpa ume, a na-emekwa nyocha ọbara iji chọpụta ọkwa oxygen dị n'ọbara.
Ịmịpụta
Ọkpọ iku ume nwere ike ime ka imi gbakọta n'ime ikuku gị. Ya mere, ndị nọọsụ na-etinyekarị ọkpọkọ dị gịrịgịrị (catheter) ọzọ n'ime ọkpọkọ ahụ iji wepụ imi ahụ na-agbakọta. Ị nwere ike ụkwara ntakịrị ma nwee ahụ erughị ala n'oge a. Nke a nwere ike ịdịtụ ndị na-ekiri ihe na-eme, mana ọ dị mkpa ka ikuku gị dị ọcha.
Nri dị n'ime ahụ
Ị gaghị eri nri ma ọ bụ ṅụọ ihe ọṅụṅụ n'ihi na tube dị n'ọnụ gị. Ya mere, a ga-enye gị ihe oriri mmiri mmiri site na tube dị gịrịgịrị nke na-esi n'imi gị gaa n'afọ gị. A ga-enye mmiri mmiri ndị ọzọ site na mmiri nnu banye n'ime akwara.
Mbugharị
Ebe ọ bụ na ọ dịghị mma ịnọdụ ala n'ihe ndina oge niile, ndị ọrụ ahụike ga-eme ka ị na-agagharị. Mgbe ụfọdụ, ọ bụrụ na ị nwere ike ime otú ahụ, ha ga-agbalịkwa ime ka ị na-agagharị ntakịrị.
Ị maara ihe mgbe ị na-eji ihe na-eku ume?
Ajụjụ a bụ ajụjụ ọtụtụ mmadụ na-ajụ. Ndị dọkịta na-agbalị ime ka ahụ dị gị mma ma dị jụụ dịka o kwere mee, ebe ha na-eme ka ị mara ihe ị ga-eme. Agbanyeghị, ọ bụrụ na ọnọdụ gị dị njọ, ọ ga-adị mkpa ka ị 'nwee ahụ iru ala' iji nye ahụ gị oge izu ike ma gwọọ. Mgbe ụfọdụ, a pụrụ 'ịkpachi' aka gị iji gbochie gị itinye tube n'amaghị ama. Nke a bụ maka nchekwa gị.
Kedu uru na ihe egwu dị na ya?
Dịka ọgwụgwọ ọ bụla, ọgwụgwọ ikuku nwere uru na ihe egwu.
| Uru | Ihe egwu |
|---|---|
| Ị chọghị ịrụsi ọrụ ike iji kuo ume. Ya mere, jiri ike niile ahụ gị nwere gwọọ ọrịa ahụ. | Nje bacteria nwere ike ịgafe n'ime akpa ume gaa n'akpa ume ma bute ọrịa (dịka ọmụmaatụ, oyi baa). |
| Ị ga-enweta oxygen ị chọrọ nke ọma, a ga-ewepụkwa carbon dioxide. | Nrụgide sitere na ventilator nwere ike imebi akpa ume mgbe ụfọdụ. |
| Na-egbochi akpa ikuku dị n'akpa ume ka ọ ghara ịkpọchi. | Ebe adịghị ike n'ime akpa ume nwere ike ịgbawa, nke na-eme ka akpa ume daa (pneumothorax) . |
| Na-eme ka ụzọ ikuku dị n'ime ụlọ ahụ dị mma ma na-emeghe. | Ọrụ obi na ọbara mgbali elu nwere ike imetụta. |
E nwere otu isi ihe dị mkpa. Mgbe ụfọdụ, ọnọdụ onye ọrịa nwere ike ịdị oke njọ nke na ọ gaghị ekwe omume ịgbake. N'ọnọdụ dị otu a, ijikọ ya na ihe na-eku ume nwere ike ime ka oge ọnwụ dịkwuo ogologo. Nke a nwere ike ibute nhụjuanya na-enweghị isi nye onye ọrịa na ezinụlọ ya. N'ọnọdụ dị otú a, dọkịta gị ga-atụle nke a na gị ma duzie gị ime mkpebi kacha mma.
Kedu ihe bụ PEEP na CPAP?
O nwere ike ị nụla okwu abụọ a.
- PEEP (Nrụgide Ọgwụgwụ nke Na-eme Ka Ahụ́ Dị Mma): Nke a bụ ebe a na-etinye ihe n'ime igwe ikuku. N'ọnọdụ ahụike ụfọdụ, mgbe anyị na-eku ume, akpa ikuku dị n'ime akpa ume (alveoli) na-emechi kpamkpam. Ntọala PEEP na-eme ka akpa ikuku ndị ahụ mepee site n'itinye obere nrụgide ọbụlagodi mgbe ị na-eku ume. Nke a na-eme ka ọnụọgụ oxygen na-abanye n'ọbara dịkwuo elu.
- CPAP (Nrụgide Ikuku Na-aga n'ihu): Nke a gụnyere inye nrụgide dị mma n'ikuku mgbe niile mgbe ị na-eku ume ma na-apụ. A na-ejikarị ya eme ihe maka ọnọdụ dịka apnea ụra, dị ka ụzọ ikuku na-anaghị emerụ ahụ (site na ihe mkpuchi ihu).
N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, PEEP bụ nrụgide a na-etinye n'ahụ onye ọrịa nọ n'ihe na-eku ume ka ọ na-eku ume. CPAP bụ nrụgide a na-etinye mgbe niile n'oge iku ume na mgbe a na-eku ume.
Ngwa ikuku bụ ihe dị mkpa nke nwere ike ịzọpụta ndụ gị ma ọ bụrụ na ọrịa ma ọ bụ ihe mberede abịa. Ọ bụ ezie na ọ naghị agwọ ọrịa ahụ, ọ na-enye ahụ gị oge na nkwado ọ chọrọ iji lụso ọrịa ahụ ọgụ ma gbakee.
Ozi Ibuga n'Ụlọ
- Igwe ikuku na-azọpụta ndụ nke na-enyere gị aka iku ume mgbe ị na-enweghị ike iku ume n'onwe gị.
- Nke a anaghị agwọ ọrịa ahụ, kama ọ na-enye ahụ ahụ oge na nkwụsi ike ọ chọrọ iji lụso ọrịa ahụ ọgụ ma gwọọ ya.
- Enwere ike ijikọ gị na ihe na-eku ume site na tube iku ume (invasive) ma ọ bụ site na ihe mkpuchi ihu (anaghị emerụ ahụ).
- Mgbe ị nọ na igwe na-eku ume, otu ndị dọkịta ọkachamara na ngalaba nlekọta siri ike (ICU) ga-elekọta gị nke ọma.
- Ọ bụ ezie na ọgwụgwọ a nwere ihe egwu dị na ya, n'ọtụtụ oge ọ bụ naanị nhọrọ iji zọpụta ndụ.
- Ọ bụrụ na gị ma ọ bụ onye ọ bụla n'ezinụlọ gị nwere ajụjụ ma ọ bụ nchegbu ọ bụla gbasara nke a, gwa dọkịta gị okwu n'ezoghị ọnụ gbasara ya.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment