Ị nwekwara nsogbu na akpa gị? Ka anyị kwuo maka Pouchitis! (Pouchitis)

Ị bụ onye a wakporo eriri afọ na ikentị gị niile n'ihi ọrịa ma kee 'akpa ileal' n'ọnọdụ ya? Ọ bụrụ otu a, ị nwekwara ike inwe ahụ erughị ala metụtara akpa a mgbe ụfọdụ. Otu n'ime nsogbu ndị a na-enwekarị bụ ihe anyị na-ekwu maka ya taa, 'Pouchitis'. Atụla egwu mgbe ị nụrụ nke a. Ka anyị kwuo maka ihe niile nke ọma na n'ụzọ dị mfe.

Gịnị bụ Pouchitis? Ka anyị ghọta ya nke ọma.

Nke mbụ, ka anyị leba anya n'ihe 'akpa ileal' a bụ. Mgbe ewepụchara eriri afọ gị na ikensi gị kpamkpam (proctocolectomy zuru oke), ị chọrọ ụzọ ọhụrụ iji wepụ nsị gị n'ahụ gị. Otu ihe ngwọta maka nke ahụ bụ ịwa ahụ akpa ileal. Ihe na-eme ebe a bụ na ndị dọkịta na-awa ahụ na-eji akụkụ ikpeazụ nke obere eriri afọ gị (ileum) mepụta obere ihe owuwu dị ka akpa.

Ya mere, ihe eriri afọ gị buru ibu na-emebu, nke a na-anakọta ma chekwaa oche nwa oge tupu ọ pụọ, bụ nke e ji akpa ahụ mee ugbu a. N'ikwu ya n'ụzọ ọzọ, akụkụ nke eriri afọ gị na-arụ ọrụ ugbu a dị ka eriri afọ buru ibu.

Ọrịa akpa bụ mgbe akpa ahụ zara aza ma ọ bụ kpụọ ọkụ site n'ime. Ọ bụ ọnọdụ yiri ọrịa afọ (ọnyá nke eriri afọ) ma ọ bụ ọrịa proctitis (ọnyá nke rectum). Nke a bụ ọnọdụ a na-ahụkarị maka onye nwere akpa.

Maka ọtụtụ mmadụ, nke a bụ nwa oge (akpachi akpachi), mana maka ụfọdụ ndị, ọ nwere ike ịbụ ọnọdụ na-adịgide adịgide (akpachi akpachichi na-adịghị ala ala) ma ọ bụ ọnọdụ na-agbanwe agbanwe.

Kedu ihe mgbaàmà nke pouchitis?

Ọ bụrụ na ị nwere pouchitis, ị nwere ike ịnweta otu ma ọ bụ karịa n'ime mgbaàmà ndị a. Ọ dị mkpa ịmara ha.

Gịnị mere pouchitis ji apụta?

A ka amabeghị kpọmkwem ihe kpatara nke a 100%, mana isi ozizi bụ na enweghị nguzozi n'ụdị nje bacteria dị n'ime akpa ahụ.

Cheedị echiche, mgbe akụkụ nke obere eriri afọ gị na-arụ ọrụ ugbu a dị ka nnukwu eriri afọ, ụdị nje bacteria ọhụrụ na-abata. E nwere obere 'ọgụ' n'etiti nje bacteria ọhụrụ na nke ochie a. Mgbanwe a nwere ike ime ka usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ nke ahụ chee na e nwere ọrịa ebe ahụ. Ya mere, n'ihi nke ahụ, mbufụt na-eme, nke pụtara na akpa ahụ na-aza aza.

Mgbe ụfọdụ, nje bacteria ndị na-akpata ọrịa nwere ike itolite gabiga ókè ma bute ọrịa. Nha nhata nje bacteria a na-agbanwe mgbe a wachara ya ahụ, na-enye nje bacteria ndị na-emerụ ahụ ohere ka mma itolite.

Ihe ndị ọzọ na-eme ka pouchitis na-adịgide adịgide

Maka ụfọdụ ndị, pouchitis na-adịgide maọbụ anaghị anabata ọgwụgwọ nke ọma. Nke a nwere ike ịbụ n'ihi ihe ndị ọzọ.

• Nsogbu ahụike dịbu adị (IBD): Ọ bụrụ na a ga-ewepụ eriri afọ gị n'ihi ọrịa eriri afọ na-efe efe (IBD) dịka Ulcerative Colitis ma ọ bụ ọrịa Crohn, ị nọ n'ihe ize ndụ dị elu nke ibute pouchitis. Nke a bụ n'ihi na otu usoro dị n'okpuru nke kpatara ọrịa ahụ nwekwara ike imetụta akpa ahụ.
• Nje bacteria na-eguzogide ọgwụ nje: Ụfọdụ nje bacteria, dị ka C. difficile, siri ike ịchịkwa site na iji ọgwụ nje. Ọzọkwa, ka a na-eji ọgwụ nje eme ihe mgbe niile, ụfọdụ nje bacteria na-eguzogide ha. Nke a nwekwara ike ime ka enweghị nha nhata nje bacteria dị n'akpa ahụ dịkwuo elu.
• Ọrịa ndị ọzọ: Mgbe ụfọdụ, mbufụt nke akpa ahụ nwekwara ike ịbụ ọrịa nje (cytomegalovirus) ma ọ bụ ọrịa fungal (candidiasis).
• Mgbochi ọrịa na-adịghị ike: Ọ bụrụ na usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ adịghị ike n'ihi ọrịa ndị ọzọ ma ọ bụ ụfọdụ ọgwụ, ikike gị ịlụso ọrịa ọgụ ga-ebelata.
• Ojiji nke ọgwụ mgbu (NSAIDs): Iji ọgwụ mgbu ogologo oge na oke ọgwụ mgbu dịka ibuprofen na aspirin (ọgwụ ndị na-anaghị egbochi mbufụt - NSAIDs) nwere ike imebi akwa dị n'ime akpa ahụ.
• Mbelata ọbara (Ischemia): Ọ bụ ezie na ọ dị ụkọ, mbufụt nwere ike ime n'ihi mkpọchi nke ọbara na akpa ahụ.
• Ọrịa PSC: `(Primary sclerosing cholangitis - PSC)` bụ ọrịa nke na-akpata mbufụt nke ọkpọkọ bile nke imeju. Ndị nwere nsogbu a nọ n'ihe ize ndụ nke ibute pouchitis.

Kedu nsogbu ndị nwere ike ịkpata nke pouchitis?

Ọrịa pouchitis nwa oge anaghị akpata nnukwu nsogbu, mana ọ bụrụ na ọnọdụ ahụ anọgide ma ọ bụ anabataghị ọgwụgwọ, ọ nwere ike ibute ụfọdụ nsogbu.

Kedu ka ị ga-esi mara kpọmkwem ma ọ bụrụ na ị nwere pouchitis?

Mgbe ị gechara ntị na mgbaàmà gị, dọkịta gị ga-eme ọtụtụ nyocha iji gosi na ọrịa ahụ dị. Nnwale kachasị mkpa bụ iji pouchoscopy (endoscopy) .

Nke a gụnyere itinye ọkpọkọ dị gịrịgịrị nke nwere kamera ejikọtara site na ike gị wee lelee ime akpa ahụ. Dọkịta ahụ nwere ike lelee ma ọ bụrụ na ọ nwere mbufụt ma ọ bụ mmerụ ahụ ọ bụla dị n'ime akpa ahụ. N'otu oge ahụ, enwere ike iwere obere anụ ahụ (biopsy) maka nyocha.

Na mgbakwunye, enwere ike ime ule ndị a iji lelee ọnọdụ nke akpa ahụ na ihe owuwu gbara ya gburugburu:

• Akwụkwọ Nkọwapụta Ihe Dị Iche `(akwụkwọ nkọwa)`
• 'Nyocha CT'
• 'MRI'

Kedu ọgwụgwọ maka pouchitis?

Nhọrọ ọgwụgwọ dabere na ụdị pouchitis ị nwere.

Ọgwụgwọ maka Ọrịa Pouchitis Dị Oke

Ọgwụgwọ mbụ bụ iji ọgwụ nje mee ihe nke ga-ewe izu abụọ. Maka ọtụtụ mmadụ, nke a ga-eme ka ihe mgbaàmà ha dị mma kpamkpam. Ọ bụrụgodị na ihe mgbaàmà gị aka mma, ọ dị mkpa ịṅụ ọgwụ niile dọkịta gị nyere gị.

Ọgwụgwọ maka ụkwara nta ugboro ugboro

Ọ bụrụ na pouchitis apụtaghachi mgbe a gwọchara ya, dọkịta ga-enyerịrị otu ọgwụ nje ahụ. Agbanyeghị, ọ bụrụ na ọ na-eme ihe karịrị ugboro atọ n'afọ, a na-ewere ya dị ka ọrịa na-adịghị ala ala, enwere ike ịmalite ọgwụgwọ mmezi iji gbochie nlọghachi. Maka nke a,

• A na-enye ọgwụ nje ogologo oge na obere doses.
• Ojiji nke Probiotics: Probiotics, nke nwere nje bacteria bara uru, nwere ike inye aka weghachite nguzozi nje bacteria dị na akpa ahụ.

Ọgwụgwọ nke pouchitis nke na-anaghị anabata ọgwụ nje (CARP)

Ọ bụrụ na ọgwụ nje anaghị enyere aka, ma ọ bụ ọ bụrụ na ha enyerela aka na mbụ, a na-akpọ ọnọdụ a "Pouchitis na-eguzogide ọgwụ nje ogologo oge (CARP)". N'ebe a, dọkịta ga-achọ ihe ndị ọzọ kpatara ya ma kpebie ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị. E nwere ọtụtụ nhọrọ ọgwụgwọ maka nke a.

• Enema nwere ọgwụ dịka 'Mesalamine' ma ọ bụ 'Bismuth'
• Corticosteroids, nke na-ebelata mbufụt
• Ọgwụ mgbochi ọrịa nke na-achịkwa ọrụ nke sistemu ahụ ji alụso ọrịa ọgụ
• Ọgwụ ọgbara ọhụrụ dịka 'Biologics'
• Ọgwụgwọ pụrụ iche dịka 'Fecal microbiota transplant (FMT)'

Enwere ike iji nri na ihe ọṅụṅụ chịkwaa akpachi anya?

Ee, ruo n'ókè ụfọdụ, o kwere omume. Nri gị nwere ike inyere aka igbochi pouchitis ịmalite ma nyere aka ijikwa mgbaàmà mgbe ha mere.

Ihe dị mkpa: Nri FODMAP dị ala abụghị ihe ị kwesịrị ịgbaso mgbe niile. Ọ bụ ihe ị kwesịrị ịgbaso ruo obere oge, mgbe ị nwere mgbaàmà, n'okpuru nduzi nke dọkịta ma ọ bụ ọkachamara n'ihe gbasara nri.

Ọ bụ ezie na ndụ na-adị mfe karịa mgbe a wachara akpa ileal, ọ bụ ihe nkịtị inwe nchekasị mgbe nsogbu dịka pouchitis bilitere. Mana cheta, nke a bụ ọrịa a pụrụ ịgwọ nke na-emetụta ọtụtụ mmadụ. Ị nwere ike ịrụ ọrụ na dọkịta gị iji chọta ngwọta kacha mma maka gị.