Gerast undarlegir hlutir í svefni? Við skulum tala um svefnröskun!

Upplifir þú stundum undarlega hluti í svefni? Kannski talar þú í svefni, gengur í svefni eða vaknar af martröð. Þó að það sé eðlilegt að þetta gerist einu sinni eða tvisvar, gæti það verið einkenni svefnröskunar sem kallast parasomnia ef þú upplifir það reglulega. Við skulum því ræða þetta aðeins nánar í dag, því það er mikilvægt að vera meðvitaður um það.

Hvað eru parasomníur?

Einfaldlega sagt eru parasomniur óvenjuleg hegðun eða upplifanir sem eiga sér stað meðan á svefni stendur. Þetta getur komið fram þegar þú ert að sofna, á meðan þú sefur eða þegar þú ert að fara að vakna.

Ef þú ert með svefnleysi gætirðu upplifað eftirfarandi:

• Að tala í svefni.
• Svefngöngur.
• Að hafa slæma drauma.
• Mjög ruglaður þegar maður vaknar.
• Að muna ekki hvað þú gerðir í svefni að morgni.

Hugsaðu þér bara, þegar þú gerir þetta gætu aðrir haldið að þú sért vakandi. En þú ert í raun sofandi. Þegar þú vaknar á morgnana manstu kannski ekki einu sinni hvað þú gerðir á meðan þú svafst.

Hvaða tegundir eru til af parasomníum?

Parasomniur má skipta í þrjá meginflokka, allt eftir því á hvaða svefnstigi þær eiga sér stað.

1. Parasomniur sem eiga sér stað meðan á REM-svefni (ekki hraðsvefni) stendur: Þegar við sofnum förum við í gegnum mismunandi svefnstig. REM-svefn vísar til þriggja svefnstiga sem eiga sér stað frá því að við sofnum fyrst og fram að fyrri hluta næturinnar. Þá eiga sumar líkamlegar og munnlegar parasomniur sér stað.

2. Parasomniur sem koma fram í REM-svefni (hraðsvefni): REM-svefni er það stig svefnsins sem kemur á eftir þremur stigum sem ekki eru REM-svefni. Í þessu stigi hreyfast augun okkar hratt undir augnlokunum og hjartsláttur, öndun og blóðþrýstingur aukast. Þá upplifum við mjög líflega og skýra drauma. Parasomniur í REM-svefni koma venjulega fram seint á kvöldin.

3. Aðrar svefnröskunir: Sumar svefnröskunir falla undir þennan flokk vegna þess að þær tilheyra ekki nákvæmlega neinu af svefnstigunum, hvorki REM-svefnstigunum né REM-svefnstigunum.

Parasomnias sem koma fram meðan á svefni stendur sem er ekki REM

Það eru til nokkrar gerðir af parasomníum:

• Svefnhræðsla: Þetta er þegar þú vaknar skyndilega af hræðslu. Þú gætir öskrað eða grátið af ótta. Hræðslan er venjulega skammvinn (í um 30 sekúndur) en getur stundum varað í nokkrar mínútur. Þú gætir einnig fundið fyrir hlutum eins og auknum hjartslætti, víkkuðum sjáöldrum , hraðri öndun og svita.
• Svefnganga (Svefnganga):Í þessu tilfelli ferðu fram úr rúminu, opnar augun og hreyfir þig, en ert samt sofandi. Þú gætir getað framkvæmt flóknar athafnir – eins og að keyra bíl eða spila á hljóðfæri – eða jafnvel gert hluti sem þú myndir venjulega ekki gera, eins og að pissa á stað þar sem ekkert salerni er.
• Ruglingsleg örvun: Eins og nafnið gefur til kynna gætirðu fundið fyrir miklu rugli og óvissu þegar þú vaknar. Þú gætir setið upp í rúminu, haldið augunum opnum eða grátið. Þú gætir líka talað hægt eða átt erfitt með að skilja hvað aðrir eru að segja. Þetta ástand getur varað frá nokkrum mínútum upp í nokkrar klukkustundir. Það er algengara hjá ungum börnum og hefur tilhneigingu til að minnka með aldrinum.

Parasomnias sem koma fram meðan á REM svefni stendur

Hér eru nokkrar af þessum gerðum af parasomnium:

• Martröð: Martröð eru ljóslifandi draumar sem valda ótta, hryllingi og/eða kvíða. Ef þú vaknar í martröð gætirðu getað lýst draumnum í smáatriðum. Stundum getur verið erfitt að sofna aftur eftir að hafa vaknað.
• Endurtekin einangruð svefnlömun: Þetta er þegar þú vaknar og getur ekki hreyft líkamann. Þetta gerist venjulega þegar vöðvarnir eru þegar slakir, eins og áður en þú ferð að sofa eða þegar þú vaknar. Það getur varað frá nokkrum sekúndum upp í nokkrar mínútur. Það getur verið mjög pirrandi og getur verið ógnvekjandi og skelfilegt. Þú getur losnað úr þessu ástandi ef einhver talar við þig eða snertir þig.
• REM svefnhegðunarröskun (RSBD): Í þessu tilfelli bregst þú við, talar (öskrar, hlær, öskrar) eða gerir árásargjarnar hreyfingar (slær, sparkar, grípur) sem svar við óþægilegum draumi. Þessi svefnröskun er algengari hjá eldri fullorðnum og fólki með taugahrörnunarsjúkdóma eins og Parkinsonsveiki , Lewy-líkamsvitglöp eða fjölkerfisrýrnun .

Aðrar tegundir af parasomnium

Það eru líka til tegundir af parasomnium sem falla ekki nákvæmlega undir flokkana REM-svefn og REM-svefn:

• Svefnvæta / næturvæta: Þetta er ósjálfráð þvaglát meðan á svefni stendur. Næturvæta, sem er svefnleysi, kemur venjulega fram eftir 5 ára aldur. Hún verður einnig að eiga sér stað að minnsta kosti tvisvar í viku í þrjá mánuði.
• Svefntengd stun / katathrenía: Í þessu tilfelli gefur þú frá þér stöðug stunhljóð (löng stun, fylgt eftir af andvörpum eða hrjótu) meðan þú sefur.
• Sprengishöfuðheilkenni:Þessi svefnröskun veldur því að þú heyrir hátt, poppandi eða sprungandi hljóð inni í höfðinu þegar þú sofnar eða vaknar. Þú gætir séð ljósblikka eða fundið fyrir skyndilegum kippum í líkamanum.
• Svefntengdar ofskynjanir: Þetta er þegar þú upplifir hluti sem eru í raun ekki til staðar, annað hvort þegar þú sofnar eða vaknar.
• Svefntengd átröskun: Þessi svefnröskun veldur því að þú borðar og drekkur á meðan þú sefur. Þú gætir borðað mat sem þú myndir aldrei borða vakandi (t.d. hráan kjúkling, smjörbita). Hætturnar sem fylgja þessu eru meðal annars að borða óhollan eða eitraðan mat, köfnun eða meiðsli (skurðir, brunasár) við matreiðslu eða undirbúning.
• Svefnleysi: Þú gætir stundað kynferðislega hegðun á meðan þú sefur . Þetta getur falið í sér samfarir, sjálfsfróun, kynferðisofbeldi, að snerta viðkomandi í rúminu eða að gefa frá sér kynferðisleg hljóð.

Hversu algengar eru parasomníur?

Reyndar eru sumar tegundir af svefnröskunum algengari en aðrar. Þar sem svo margar mismunandi gerðir eru til, kom fram í einni rannsókn að á milli 4% og 67% fullorðinna um allan heim hafa upplifað svefnröskun að minnsta kosti einu sinni á ævinni. Það er því ekki svo óalgengt.

Hver eru einkenni parasomnia?

Einkenni parasomnia eru mismunandi eftir tegund, en nokkur algeng einkenni eru:

• Erfiðleikar með að sofa samfellt alla nóttina.
• Að gera hluti í svefni sem maður myndi venjulega ekki gera þegar maður er vakandi.
• Sterkar tilfinningar (ótti, streita, kvíði) við vakningu.
• Þreytutilfinning yfir daginn.
• Martraðir.
• Að gera hreyfingar í svefni eins og vakandi einstaklingur (að grípa í hluti, ganga).
• Að gefa frá sér hljóð eins og að tala og öskra í svefni.
• Tilfinning um rugling eða áttavillu við vakningu.

Hverjar eru orsakir parasomniu?

Það eru nokkrar mögulegar orsakir fyrir svefnröskunum. Einkennin gætu stafað af einhverju sem truflar svefn þinn alla nóttina. Til dæmis:

• Óreglulegt svefn- og vökumynstur (t.d. vegna þotulags eða vaktavinnu ).
• Líkaminn á erfitt með að skipta úr því að vakna yfir í að fara að sofa.
• Erfðafræðileg tilhneiging þín.
• Vanþroski svefn-vökuhringrásarinnar (þetta hefur áhrif á ung börn).

Sum lyf sem valda parasomnias

Við skulum nú sjá, það eru til lyf sem geta valdið svefnvandamálum, eða parasomnium, þegar þau eru notuð. Ef þú tekur einhver af þessum lyfjum er gott að ræða það við lækninn þinn. En hætta aldrei að taka þau eða breyta skammti án læknisráðs, ekki satt?

• Sýklalyf (eins og flúorókínólón )
• Lyf gegn þunglyndi (Amitriptylín , búprópíón , paroxetín , mirtazapín )
• Flogaveikilyf (eins og tópíramat )
• Geðrofslyf (eins og kvetíapín , ólanzapín )
• Lyf við astma/ofnæmi (eins og Montelukast )
• Lyf við háum blóðþrýstingi (eins og própranólól , metóprólóól )
• Svefnlyf (eins og bensódíazepín , zolpidem )

Aðrar heilsufarsvandamál sem valda parasomnias

Það eru nokkur önnur heilsufarsvandamál sem geta valdið einkennum parasomnia. Algeng vandamál eru meðal annars:

• Langvinnir verkir
• Truflanir á dægursveiflu
• Narkólepsía ( svefnröskun)
• Hindrandi svefnöndun
• Reglubundin hreyfingartruflun í útlimum
• Óróleg fótleggjaheilkenni

Aðrar algengar aðstæður eða atburðir:

• Áfengis- eða fíkniefnavandamál.
• Bólgusjúkdómar (eins og heilabólga - bólga í heila).
• Geðheilbrigðisvandamál (eins og þunglyndi , kvíði , áfallastreituröskun - PTSD ).
• Sjúkdómar í taugakerfinu ( eins og Parkinsonsveiki , Lewy-líkams vitglöp , heilablóðfall , rýrnun heilakerfisins , MS-sjúkdómur , heilaæxli, mígreni og mænuheilaþreyta af gerð þrjú ).
• Meðganga.
• Alvarleg höfuðáverkar ( áverki á heila - TBI ).

Hvað veldur parasomníum?

Það sem gerir þetta ástand verra, eða veldur því, getur verið mismunandi eftir einstaklingum. En almennt séð geta þættir eins og þessir komið við sögu:

• Sum lyf.
• Að drekka áfengi áður en farið er að sofa.
• Hiti.
• Að heyra nokkur hljóð.
• Að fá ekki nægan svefn ( svefnleysi ).
• Líkamleg snerting.
• Streita.

Hverjir eru áhættuþættirnir fyrir parasomniur?

Parasomniur geta haft áhrif á alla á öllum aldri. Börn og ungmenni á aldrinum 5 til 25 ára eru líklegri til að upplifa parasomniur sem eru ekki REM-tengdar. Parasomniur hjá börnum tengjast venjulega taugasjúkdómum eða geðrænum heilsufarsvandamálum eins og flogaveiki , athyglisbresti með ofvirkni (ADHD) eða þroskaerfiðleikum.

REM-parasomniur eru algengastar á fullorðinsárum. Þær koma oftast fram með undirliggjandi taugasjúkdómi eða heilahrörnunarsjúkdómi.

Ef einhver í fjölskyldu þinni er með non-REM parasomnia gætirðu líka verið í áhættuhópi fyrir það.

Hvaða fylgikvillar geta komið upp vegna parasomnia?

Parasomnia getur valdið fylgikvillum eins og:

• Þunglyndi.
• Líkamleg meiðsli á sjálfum þér og öðrum.
• Léleg frammistaða í vinnu eða skóla.
• Svefnkvíði.
• Streita.

Parasomnias valda sjaldan banvænum líkamstjóni, en það er mikilvægt að vera meðvitaður um aðra fylgikvilla.

Hvernig er parasomnia greind?

Læknir, venjulega svefnfræðingur ( svefnfræðingur ), greinir svefnröskun með því að framkvæma líkamsskoðun, taugasjúkdómsskoðun og aðrar prófanir.

Í skoðuninni mun læknirinn fræðast meira um einkenni þín. Hann gæti spurt einhvern sem sefur hjá þér eða einhvern sem hefur fylgst með hegðun þinni á meðan þú sefur um það sem hann hefur séð. Hann mun einnig spyrja um alla sjúkrasögu þína, fjölskyldusögu, öll lyf og fæðubótarefni sem þú tekur núna. Hann mun einnig spyrja um notkun þína á áfengi eða öðrum fíkniefnum, þar sem þau geta einnig haft áhrif á svefn þinn.

Læknirinn þinn mun líklega biðja þig um að halda svefndagbók í að minnsta kosti viku. Þetta mun hjálpa þér að skrá tímann sem þú ferð að sofa, tímann sem þú sofnar, tímann sem þú vaknar og alla atburði eða einkenni sem þú finnur fyrir. Þetta mun hjálpa lækninum þínum að skilja betur svefnmynstur þitt.

Prófanir til að greina parasomnias

Prófanir geta hjálpað lækninum að útiloka önnur vandamál með svipuðum einkennum og greina orsökina. Prófanir á svefnröskunum geta falið í sér:

• Svefnrannsókn (fjölsvefnsgreining): Í þessari rannsókn fylgjast læknar með þér á meðan þú sefur. Þeir skrá heilabylgjur þínar, hjartslátt, augnhreyfingar og öndun.
• Myndbandsheilamæling (EEG) eða svefn-EEG: Þessar prófanir gera lækninum kleift að fylgjast með og skrá heilastarfsemi þína á meðan þú sefur.
• Myndgreiningarpróf: Próf eins og tölvusneiðmyndataka eða segulómun geta hjálpað til við að ákvarða hvort um heilahrörnun eða aðrar orsakir sé að ræða.

Er til fullkomin lækning við parasomnium?

Það er engin ein lækning við öllum gerðum af svefnröskunum. Hins vegar eru til meðferðir sem geta hjálpað til við að stjórna einkennum og meðhöndla þau alla ævi. Mörg börn finna að svefnröskunin minnkar eða hverfur alveg með aldrinum.

Hvernig eru parasomníur meðhöndlaðar?

Meðferðarúrræði geta verið mismunandi eftir tegund svefnleysis. Hins vegar geta allar svefnleysisþjáningar notið góðs af eftirfarandi:

• Fylgja góðum svefnvenjum (t.d. að sofa 7-9 klukkustundir á dag, slökkva á ljósum og raftækjum, halda stofuhita svalanum, forðast koffín og óhóflega hreyfingu rétt fyrir svefn).
• Haltu reglulegum svefn- og vökuhring með samræmdum svefn- og vakningartíma.
• Takmarkaðu áfengisneyslu og forðastu að nota lyf eða önnur efni án lyfseðils.
• Taktu öll lyf sem læknirinn hefur ávísað nákvæmlega.
• Að taka þátt í hugrænni atferlismeðferð (CBT) .

Læknirinn þinn mun ræða við þig um bestu meðferðarúrræðin út frá þinni sérstöku tegund svefnröskunar, heilsufarssögu þinni og undirliggjandi sjúkdómum.

Lyf við parasomnium

Sum lyf sem notuð eru til að meðhöndla parasomnias eru:

• Bensódíazepín
• Sértækir serótónín endurupptökuhemlar (SSRI)
• Þríhringlaga þunglyndislyf
• Klónasepam
• Melatónín

Læknirinn gæti ávísað lyfjum við REM svefnröskunum, en líklega mun hann ekki ávísa lyfjum við svefnröskunum sem ekki eru REM nema þær séu langvarandi eða hugsanlega skaðlegar. Lyf eru ekki fyrsta meðferðarúrræði við svefnröskunum, en lyf geta verið gagnleg ef regluleg svefnvenja og svefnvenjur hjálpa ekki einkennunum.

Hvernig er parasomnia hjá börnum meðhöndlað?

Sumar parasomníur í bernsku þurfa ekki meðferð, þar sem þær hverfa af sjálfu sér þegar barnið eldist.

Börn sem upplifa svefnröskun geta vaknað hrædd, rugluð eða kvíðin. Huggun og fullvissa um að allt sé í lagi getur hjálpað til við að takast á við einstaka svefnröskun. Hins vegar, ef svefnröskun kemur oft fyrir og hefur áhrif á dagvinnu barnsins, skaltu ræða við barnalækni.

Lyf eru sjaldan nauðsynleg. Jafnvel þegar þeirra er þörf eru þau venjulega ávísuð í stuttan tíma, venjulega þrjár til sex vikur. Algengustu lyfin eru bensódíazepín , eða kvíðastillandi lyf.

Er hægt að koma í veg fyrir parasomníur?

Ekki er hægt að koma í veg fyrir allar orsakir svefnröskunar, svo sem taugasjúkdóma, geðheilbrigðisvandamála eða erfðafræðilegra þátta. Besta leiðin til að draga úr hættu á svefnröskunum er að iðka góða svefnhirðu.Eftirfylgdu. Spyrðu einnig lækninn þinn um öll lyf sem þú tekur núna. Mörg lyf geta truflað svefn. Ef svo er gæti læknirinn þinn lagt til önnur lyf til að forðast aukaverkanir.

Hvernig er hægt að koma í veg fyrir aðrar hættur af völdum parasomnia?

Ef þú ert með svefnröskun sem setur þig í hættu á meiðslum í svefni, svo sem svefngöngu eða REM svefnvenjuröskun, gæti læknirinn þinn gefið þér ráð til að vernda þig. Þessi ráð geta falið í sér:

• Sofðu á fyrstu hæð.
• Ekki sofa í kojum eða kojum; haltu dýnunni nálægt gólfinu.
• Minnkaðu samsvefn eins mikið og mögulegt er.
• Fjarlægðu húsgögn eða lampa nálægt rúminu, eða bættu við bólstrun á hugsanlega hættuleg svæði í svefnherberginu þínu.
• Ef þú vilt hafa glas af vatni í herberginu þínu, notaðu þá plastbolla í stað glerbolla.
• Notið barnalæstar hurðarhúna.
• Fjarlægið eða læsið öll vopn eða hættuleg atriði í húsinu.
• Setjið upp viðvörunarkerfi á gluggum og hurðum.

Hvað gerist ef parasomnia kemur fram?

Það er eðlilegt að upplifa svefnröskun, eins og martraðir, stundum á lífsleiðinni. En stundum, ef svefntruflanir koma fyrir tíðar, geta þær haft áhrif á getu þína til að halda þér vakandi á daginn og starfa eins og búist var við.

Hver einstaklingur upplifir svefnröskun á mismunandi hátt. Ungt barn getur vaxið upp úr sumum næturvenjum þegar það eldist, eða það getur þróað með sér meiri svefntruflanir þegar það eldist náttúrulega. Hverjar sem aðstæður þínar eru, ef þú færð ekki þá hvíld sem þú þarft til að líða vel á daginn, getur læknir hjálpað þér.

Það eru meðferðarúrræði, sem geta verið allt frá því að breyta svefnvenjum þínum til að taka reglulega lyf. Ef svefnröskun er aukaverkun gæti læknirinn þinn einnig breytt lyfjunum sem þú tekur.

Hvenær ættirðu að leita til læknis?

Leitið til læknis í þessum tilfellum:

• Ef þú færð ekki nægan svefn.
• Ef svefngæði þín eru léleg.
• Ef þú átt oft erfitt með svefn.
• Ef þú ert ruglaður/ur þegar þú vaknar.
• Ef þú vaknar og finnur fyrir því að þú getur ekki hreyft þig.
• Ef þú hefur verið að nota þvaglátsstýringu en vætir samt oft rúmið.

Ef þú hefur áhyggjur af einhverju í svefnvenjum þínum skaltu ræða við lækni. Þeir geta hjálpað þér að fá þann svefn sem líkaminn þarfnast.

Hvaða spurninga ætti ég að spyrja lækninn minn?

Þú getur spurt lækninn þinn spurninga eins og þessar:

• Hvaða tegund af parasomníu er ég með?
• Hvernig get ég bætt svefnhreinlæti mitt?
• Hvers konar meðferð mælir þú með?
• Eru einhverjar aukaverkanir af meðferðinni?
• Hvernig get ég bætt svefnöryggi mitt?
• Hversu lengi eftir að meðferð hefst munu einkennin mín hverfa?

Þú manst kannski ekki hvað þú gerðir eða hvað þig dreymdi á meðan þú svafst. Oft er einhver sem þú býrð með fyrstur til að taka eftir svefnröskunum. Þessir atburðir geta komið fyrir nokkrum sinnum á ævinni. Hins vegar geta þeir einnig komið fyrir á hverju kvöldi eða nokkrum sinnum í viku. Að geta ekki fengið þá hvíld sem þú þarft á hverju kvöldi getur verið mjög stressandi og andlega tæmandi. Ef hegðun þín truflar virkni þína á daginn og getu þína til að halda þér vakandi er kominn tími til að tala við lækni. Það eru til meðferðir við svefnröskunum sem geta hjálpað þér að sofna og vakna endurnærður án truflana.

Að lokum, atriði sem vert er að muna

Ég vona að þú skiljir nú betur svefnvenjur sem við ræddum um í dag. Mundu að örvænta ekki ef eitthvað óvenjulegt gerist í svefni. Oftast eru þær ekki alvarlegar.

Hins vegar, ef þetta gerist oft, ef það heldur áfram að hafa áhrif á daglegt líf þitt, svefn þinn og andlega líðan, þá skaltu örugglega leita læknisráðs. Þetta er ekkert til að skammast sín fyrir eða fela. Því orsakirnar er hægt að finna og í flestum tilfellum er hægt að veita góða meðferð. Þetta mun ekki aðeins gagnast þér, heldur einnig fjölskyldu þinni. Ekki gleyma að góður svefn er nauðsynlegur fyrir heilbrigðu lífi!

` Svefn, svefnleysi, svefnraskanir, svefnganga, martraðir, svefntal, svefnvandamál