Hvað er þessi „útþensla“? Við skulum skilja hana einfaldlega!

Hefur þú einhvern tíma heyrt orðið „útskilnaður úr blóði“? Kannski hefur þú heyrt það frá lækninum þínum, eða kannski hefur þú heyrt það þegar þú varst að rannsaka krabbameinsmeðferðir . Þó að það sé í raun svolítið læknisfræðilegt hugtak hefur það tvær merkingar. Önnur er að það er náttúrulegt ferli sem gerist inni í líkama okkar. Hin er að það er minniháttar fylgikvilli sem getur stundum komið upp þegar við gefum lyf, sérstaklega meðan á krabbameinsmeðferð stendur (lyfjameðferð). Við munum ræða bæði þessi atriði í dag, mjög einfaldlega, svo þú getir skilið.

Hvaða ferli kallast „útskilnaður“?

Einfaldlega sagt er „útrás blóðs“ það ferli þar sem frumur í líkama okkar fara út úr æðunum (þar sem blóðið rennur) og út í nærliggjandi vefi. Það er samsett úr tveimur latneskum orðum. „extra“ þýðir „utan“ og „vas“ þýðir „æð“. Það þýðir því eitthvað á borð við „að koma út úr æð“.

Hugsaðu um þetta svona. Þegar þú færð lítið sár, eða þegar sýkill kemst inn í líkamann, þá eru hvítu blóðkornin það fyrsta sem kemur til bjargar. Þau eru eins og lögreglan í líkamanum. Þessi hvítu blóðkorn ferðast um æðarnar, stökkva út úr þeim og fara að sárinu eða sýklinum. Við köllum þetta ferli við að stökkva út „útskilnað“. Þetta er mikilvægur hluti af varnarkerfi líkamans .

Því miður nota krabbameinsfrumur þetta sama ferli „utanæðamyndunar“ til að dreifa sér um líkamann, það er að segja, ferðast frá einum stað til annars (sem við köllum einnig „meinvörp“).

Hvernig gera krabbameinsfrumur þetta?

Krabbameinsfrumur losna fyrst frá upprunalega æxlinu sem þær mynduðust úr. Þessar frumur ferðast síðan um minnstu æðar líkamans, sem kallast háræðar , út í blóðrásina. Á ferðalaginu festast þessar krabbameinsfrumur við þunnt vefjalag sem kallast æðaþel , sem klæðir æðarnar.

Í fyrstu ferðast þessar krabbameinsfrumur eftir æðaþelsinu. Eftir smá tíma festast þær fast við æðaþelsið. (Þetta er hjálpað af sumum hvítum blóðkornum okkar, tegund frumna sem kallast blóðflögur . Læknisfræðingar eru að rannsaka þetta ferli mikið, því þeir telja að ef við getum stöðvað það getum við hægt á útbreiðslu krabbameinsins.) Að lokum brjótast þessar krabbameinsfrumur í gegnum veggi æða og ferðast út í vefina. Eftir það geta krabbameinsfrumurnar annað hvort orðið dvalarhæfar, dáið eða byrjað að mynda ný æxli á nýjum stað.

Þú gætir verið að hugsa: „Myndi ég finna fyrir þessu ef ég fengi svona „útskilnað“ í líkamanum?“ Þegar hvít blóðkorn berjast við sýkingu gætirðu fundið fyrir einhverju eins og bólgu og roða. En við „útskilnað“, sem á sér stað þegar krabbamein dreifist , gætirðu ekki séð svona alvarleg einkenni í fyrstu . Þó að læknisfræðilegar prófanir sýni ekki þessa „útskilnað“ beint er hægt að athuga hluti eins og fjölda hvítra blóðkorna í blóði og krabbameinsmerki með blóðprufum.

Sjúkdómurinn sem kallast „útfallsbólga“

Nú skulum við ræða hina merkingu þess sem læknar kalla „útfall úr líkamanum“. Þetta á sérstaklega við þegar krabbameinssjúklingum er gefin krabbameinslyf í bláæð (IV) , sem er tegund lyfja sem er gefin í gegnum rör (kanúlu) í bláæð.

Þú gætir hafa tekið eftir því að sum lyf eru gefin beint í bláæð. Í krabbameinsmeðferð er þetta lyf gefið beint í blóðrásina í gegnum bláæðaslöngu. Þessi bláæðaslönga er venjulega tengd við bláæð í handlegg eða úlnlið. Lyfinu er síðan dælt í gegnum slöngu úr plastpoka út í blóðrásina. Stundum er notuð kanúla sem sprautar lyfinu hægt inn í líkamann yfir ákveðinn tíma.

Nú eru til krabbameinslyf sem kallast „blöðrumyndandi lyf“. Orðið þýðir „sem veldur blöðrumyndun“. Ef þessi „blöðrumyndandi lyf“ leka út úr æðinni eða „kanúlunni“ geta þau skemmt heilbrigðan vef í kring. Það er það sem við köllum læknisfræðilega „útrás“, þegar lyfið lekur út úr bláæðinni og skemmir vefinn .

Ef þetta gerist gæti sá sem fær lyfið fundið fyrir sviða og sársauka á æðinni sem æðin er gefin. Ef lyfið lekur í gegnum stút getur svæðið fundist hart, bólgið og rautt.

En hér er eitthvað mjög mikilvægt að hafa í huga . Ef þú ert að fá blöðrumyndandi krabbameinslyf, þá eru læknar þínir og hjúkrunarfræðingar vel meðvitaðir um það. Sjúkrahús hafa skýrar stefnur og leiðbeiningar til að koma í veg fyrir þessa „útskilnað“. Þau fylgjast mjög vel með þér þegar þau gefa þér lyfið og ef þau sjá einhver vandamál, þá laga þau þau fljótt.

Er þessi „útskilnaður“ algengur í krabbameinsmeðferðum?

Nei, þetta er ekki svo algengt., en það er ekki ómögulegt. Ein rannsókn leiddi í ljós að um 6% krabbameinsmeðferða hafa minniháttar „útskilnað“. Heilbrigðisstarfsfólk sem gefur krabbameinslyf í gegnum æð er sérstaklega þjálfað til að koma í veg fyrir þetta og meðhöndla það fljótt ef það gerist.

Er þetta alvarlegt vandamál?

Já, stundum getur þetta verið alvarlegt . Hugsaðu um það, lyf sem eru nógu sterk til að drepa krabbameinsfrumur geta líka skemmt heilbrigðan vef, ekki satt? Svo ef lyfið lekur úr æðinni getur það valdið sársauka og skemmt vefi. Einkenni geta komið fram strax eða nokkrum dögum síðar.

Hver eru einkenni „útfalls“?

• Skyndilegur verkur þar sem innrennslisrör eða kanúla er sett inn.
• Brennandi eða stingandi tilfinning .
• Húðin er rauð á því svæði.
• Bólur eða blöðrur .
• Meiðsli .
• Hvítnun húðarinnar (þetta getur verið merki um vefjaskemmd).

Eru einhverjir þættir sem auka hættuna á utanæðabólgu?

Já, sumir þættir geta aukið þessa áhættu lítillega. En heilbrigðisstarfsfólk er meðvitað um þessa áhættuþætti og grípur því til aðgerða til að draga úr henni.

• Fyrir þá sem eru með litlar eða veikar æðar .
• Fyrir þá sem fá æðar sem springa hraðar en venjulega .
• Fyrir fólk sem hefur þykknað eða harðnað í æðum vegna krabbameinsmeðferðar.
• Fyrir þá sem eru með æðar sem hreyfast við innsetningu í bláæð.

Hvernig er þessi „útskilnaður“ meðhöndlaður?

Heilbrigðisstarfsfólkið sem gefur krabbameinslyf setur það að forgangsverkefni að koma í veg fyrir þessa „útskilnað“. Hins vegar, ef það gerist því miður, eru þau einnig þjálfuð til að leysa fljótt öll vandamál sem upp koma. Hér eru nokkur skref sem þau grípa venjulega til:

• Lyfjagjöf í gegnum æð verður hætt tafarlaust.
• Fjarlægið öll lyf sem hellst hafa af svæðinu eins mikið og mögulegt er.
• IV-inn er fjarlægður og fargað.
• Sá sem verður fyrir áhrifum er örlítið upphækkaður .
• Berið á krem ​​til að draga úr einkennum.
• Kaldir bakstrar eru lagðir á. Kaldir bakstrar draga úr sársauka. Þeir draga einnig saman æðarnar, sem dregur úr útbreiðslu lyfjaleifa.
• Í sumum tilfellum eru hlýir bakstrar notaðir.Hlýir bakstrar auka blóðflæði, sem getur hjálpað til við að fjarlægja eða minnka magn lyfsins í kringum æðinnspýtingarstaðinn. (Læknirinn mun ákveða hvort heitir eða kaldir bakstrar séu viðeigandi.)

Hvað gerist eftir „útfallsbólga“?

Þetta getur verið mismunandi eftir ástandi þínu. Læknateymið þitt mun meðhöndla vandamálin sem orsakast af lekaútfellingunni. Eftir það munu þau fylgjast með ástandi þínu til að sjá hvort einhver ný vandamál komi fram eða hvort ástandið versni.

Stundum er hægt að halda meðferð áfram með því að nota annan æð. Öðrum sinnum gæti læknirinn þinn mælt með því að þú frestar meðferðinni í nokkra daga þar til þú ert búinn að jafna þig. Hins vegar mun hann gefa þér ítarlegar leiðbeiningar um hvernig á að annast sjálfan þig heima. Til dæmis:

• Eftir útskilnað gætirðu verið beðinn um að setja kalda eða heita bakstra á höndina í að minnsta kosti einn dag (um 15-20 mínútur, fjórum til sex sinnum á dag). Læknirinn mun segja þér nákvæmlega hvernig á að gera þetta.
• Þú getur sagt þeim að halda viðkomandi hendi uppi .

Mun ég geta haldið áfram meðferðinni?

Það fer einnig eftir ástandi þínu. Rannsóknir sýna að flestir geta haldið áfram meðferð . Stundum er hægt að skipta um æð og hefja meðferð stuttu eftir útfall æðakerfisins. Öðru hvoru er hægt að fresta meðferð þar til einkenni útfallsins hafa horfið að fullu.

Hvenær ætti ég að láta lækninn vita?

Ef einkenni utanæðaleka vara lengur en búist var við skaltu láta lækninn vita .

Í stuttu máli eru þetta atriðin sem við þurfum að muna (skilaboð til að taka með heim):

Nú veistu að orðið „útskilnaður“ hefur tvær merkingar. Önnur er náttúrulegt ferli sem krabbameinsfrumur nota til að dreifa sér um líkamann. Hin er sjúkdómur sem getur komið upp þegar krabbameinslyf leka út úr æðinni.

Mikilvægt er að hafa í huga að þessi fylgikvilli, sem kallast „útfelling legslímu“, er ekki óalgengur í krabbameinsmeðferð. Heilbrigðisstarfsfólk er sérstaklega þjálfað til að koma í veg fyrir hann og meðhöndla hann fljótt ef hann kemur upp.

Ef þú ert að fara í krabbameinslyfjameðferð skaltu ræða við lækninn þinn eða hjúkrunarfræðing um hvað má búast við meðan á meðferð stendur og hvaða algengar aukaverkanir eru. Þannig, ef þú tekur eftir einhverju öðruvísi, geturðu fundið út hvort það sé eðlilegt eða eitthvað sem þú þarft að tilkynna strax. Ekki hafa áhyggjur, læknateymið þitt er til staðar til að hjálpa.

` Útskilnaður úr æð, krabbameinsmeðferð, lyfjameðferð, leki í æð, lyfjaleki úr æð, útbreiðsla krabbameins, frumuflutningur