Er einhver í fjölskyldunni þinni með hreyfitruflanir eins og Parkinsonsveiki? Eða hefur læknirinn þinn einhvern tíma sagt þér eða einhverjum sem þú þekkir frá lyfjategund sem kallast dópamínörvar? Nafnið kann að hljóma svolítið flókið, en ekki hafa áhyggjur. Í dag munum við ræða það á mjög einfaldan hátt sem þú getur skilið. Lestu þetta eins og þú værir að tala við vin.
Einfaldlega sagt, hvað eru þessir dópamínörvar?
Til að skilja þetta skulum við fyrst læra aðeins um hvernig heilinn okkar virkar. Við höfum frumur í taugakerfinu okkar. Þessar frumur eiga samskipti sín á milli í gegnum sérstök efni. Við köllum þetta taugaboðefni. Þau eru eins og sendiboðar.
Ímyndaðu þér að taugafruman okkar sé hurð með skjaldböku í. Til að opna þessar dyr þarf hún rétta lykilinn. Á sama hátt hefur hver fruma eitthvað sem kallast „viðtakar“ á yfirborði sínu, rétt eins og skjaldbaka. Taugaboðefni eru eins og lyklar sem passa í þessar skjaldbökur. Rétt eins og þegar þú setur lykilinn inn opnast skjaldbakan og hurðin opnast, þá virkjast fruman þegar taugaboðefnið tengist viðtakanum.
Dópamín er mjög mikilvægur lykill í heilanum okkar, taugaboðefni. Þegar þú lærir eitthvað, þegar þú ert hamingjusamur og ánægður, þá er það þetta dópamín sem skapar þessar tilfinningar. Einnig er dópamín nauðsynlegt fyrir vöðvana okkar til að hreyfast rétt.
Nú skulum við snúa okkur að efninu. Hvað eru dópamínörvar ? Einfaldlega sagt eru þetta lyf sem virka eins og dópamín . Strangt til tekið eru þau ekki dópamín, heldur eru heilafrumur okkar blekktar. Lögun þessara lyfjasameinda er svo svipuð dópamínsameindum að þær passa nákvæmlega í viðtakana á þeim frumum sem við nefndum. Þannig að þegar þú tekur þetta lyf opnar það dyrnar sem dópamín þarf að opna. Með öðrum orðum, þessi lyf gera það sama og dópamín gerir. Frumur okkar þekkja ekki muninn á þessu tvennu.
Dópamínörvar eru efni sem líta út eins og dópamín og gera það sama og dópamín, en eru ekki dópamín. Þau eru eins og afrit af lykli sem þú notar þegar þú týnir upprunalega lyklinum.
Hvaða áhrif hefur dópamín á líkama okkar og hvaða sjúkdómar fylgja notkun þessa lyfs?
Dópamín hjálpar ekki bara við vöðvahreyfingar. Það er einnig nauðsynlegt til að stjórna mörgum öðrum mikilvægum ferlum í líkama okkar. Til dæmis:
- Hjartastarfsemi
- Nýrnastarfsemi
- Briskirtilsstarfsemi
- Hlutverk heiladingulsins
- Innkirtlakerfið okkar
- Meltingarkerfið
- Æxlunarfæri kvenna og karla
Þú getur því líklega skilið hversu mörg vandamál geta komið upp ef dópamínmagn í líkamanum lækkar. Dópamínörvar eru notaðir til að meðhöndla marga sjúkdóma sem orsakast af dópamínskorti.
Sjá töfluna hér að neðan til að sjá við hvaða sjúkdómum þessi lyf eru aðallega notuð.
| Veikindi eða vandamál | Einföld útskýring |
|---|---|
| Parkinsonsveiki og tengd einkenni | Sjúkdómur sem einkennist af skjálfta og erfiðleikum við hreyfingu, af völdum eyðingar dópamínframleiðandi frumna í heilanum. |
| Óróleg fótleggjaheilkenni | Óþægindi í fótleggjum, sérstaklega á nóttunni, og óstjórnleg þörf til að hreyfa fæturna. |
| Hækkað magn hormónsins prólaktíns (blóðprólaktínblóð) | Óeðlilega hátt magn hormónsins prólaktíns, sem hjálpar til við að framleiða mjólk, getur valdið tíðahringstruflunum og ófrjósemi. |
| Illkynja taugakvillaheilkenni | Alvarleg, jafnvel lífshættuleg, aukaverkun sem getur komið mjög sjaldan fyrir við notkun lyfja sem notuð eru við sumum geðsjúkdómum. |
| Hár blóðþrýstingur (háþrýstingskreppa) | Í sumum tilfellum er þessi tegund lyfja notuð til að stjórna hættulega háum blóðþrýstingi. |
| Sykursýki af tegund 2 | Sum dópamínörvandi lyf hjálpa til við að stjórna blóðsykursgildi hjá fólki með sykursýki. |
| Vandamál með tíðahringinn | Það er notað til að meðhöndla sjúkdóma eins og algjöra stöðvun blæðinga (tíðateppa) eða fækkun blæðinga á ári (ólígómblæðingar) . |
Hverjir eru kostirnir við að nota þessi lyf?
Dópamínörvar eru ekki bara tegund lyfja sem eru gefin. Það eru nokkrir augljósir kostir við að nota þá.
- Mjög áhrifaríkar niðurstöður: Rannsóknir hafa sannað að þessi lyf eru mjög áhrifarík við meðferð margra af þeim sjúkdómum sem við ræddum hér að ofan.
- Hægt að nota við fjölbreyttum kvillum: Eins og þú sérð er hægt að nota þetta við fjölbreyttum kvillum, allt frá truflunum á heilahreyfingum til hormónavandamála.
- Samrýmanleiki við önnur lyf: Þetta er mjög mikilvægt. Til dæmis, þegar dópamínörvi er gefinn samhliða Parkinsonslyfinu „Levodopa“, er hægt að minnka skammtinn af levodopa. Jafnvel með lægri skammti er hægt að ná meiri árangri. Þetta dregur einnig úr aukaverkunum levodopa.
- Lífsbjargandi: Í hættulegu ástandi sem kallast „illkynja taugasjúkdómur“ sem við ræddum um hér að ofan geta dópamínörvandi lyf hjálpað til við að bjarga mannslífum.
Áhætta og mögulegir fylgikvillar (aukaverkanir)
Eins og með öll lyf geta dópamínörvar valdið aukaverkunum. Ekki allir fá þær og líkurnar eru meiri eftir því sem skammturinn eykst. Mikilvægt er að vera meðvitaður um þær.
Algengar aukaverkanir
Þetta eru algengustu aukaverkanirnar:
- Hægðatregða
- Sundl
- Höfuðverkur
- Magaóþægindi
- Óreglulegur hjartsláttur (hjartsláttartruflanir)
- Ógleði og uppköst
- Þegar þú stendur skyndilega upp blána augun og þér líður eins og þú sért að fara að yfirliðast (réttstöðulágþrýstingur)
- Óstjórnlegar hreyfingar sem líkjast vöðvakippum
Hugar- og hegðunarbreytingar sem geta komið fram við langtímanotkun
Við langvarandi notkun lyfsins geta komið fram breytingar á andlegum og hegðunarlegum þáttum.
- Minni og hugsunarruglingur
- Þunglyndi
- Vandamál með hvatastjórnun
- Að vera óvenju virkur eða spenntur (oflæti)
- Einkenni sem líkjast geðrof, svo sem að sjá eða heyra ofskynjanir
- Mikil syfja á daginn og skyndileg svefnköst
Vandamál með hvatastjórnun
Þetta er aukaverkun sem vert er að hafa sérstakar áhyggjur af. Þar sem dópamín tengist ánægju okkar og ánægju, geta sumir misst sjálfstjórn þegar þessi lyf örva þetta kerfi. Það er að segja, þeir gætu freistast til að gera hluti sem þeir geta ekki stjórnað sjálfir.
Ímyndaðu þér, eftir að einhver sem venjulega hefur engan áhuga á fjárhættuspilum byrjar að nota þetta fíkniefni, þá byrjar viðkomandi að spila stjórnlaust. Hann gerir það þar til hann tapar öllum peningunum sínum. Annar einstaklingur gæti fengið löngun til að versla stjórnlaust. Enn aðrir gætu upplifað ofkynhneigð.
Ef þú eða einhver sem þú þekkir tekur eftir slíkum hegðunarbreytingum eftir að þú byrjar að taka þetta lyf, þá er það ekkert til að skammast sín fyrir. Þetta gæti verið aukaverkun lyfsins. Því skaltu ræða þetta við lækninn þinn strax.
Hvað gerist ef þú hættir skyndilega að taka lyfið? - Fráhvarfseinkenni dópamínörva (DAWS)
Þetta er líka mjög mikilvægt. Hættu aldrei að taka þetta lyf skyndilega eða minnka skammtinn án ráðlegginga læknis. Það getur valdið ástandi sem kallast fráhvarfseinkenni dópamínörva (DAWS). Þetta er ekki fíkn í lyfið, heldur viðbrögð sem eiga sér stað þegar líkaminn hefur vanist lyfinu og hættir að taka það skyndilega.
Í þessu ástandi geta eftirfarandi einkenni komið fram:
- Kvíði og panikköst
- Of mikil svitamyndun (svitnun)
- Eirðarleysi
- Of mikil þreyta
- Líkamsverkir
- Ógleði
- Sundl þegar staðið er upp (réttstöðulágþrýstingur)
Það eru nokkrir þættir sem auka hættuna á að fá þetta DAWS ástand. Sjá töfluna hér að neðan.
| Áhættuþáttur | Hætta á DAWS |
|---|---|
| Notkun stórra skammta af dópamínörvum. | Ef einn af þessum þáttum er til staðar er áhættan 30% . Ef tveir þættir eru til staðar er áhættan 70% . Ef allir þrír þættirnir eru til staðar er áhættan 92% . |
| Að hafa þróað með sér hvatastjórnunarröskun á meðan hann tók lyfin. | |
| Hafa áður fengið djúpheilaörvun. |
Eru einhver tilvik þar sem ekki ætti að taka þessi lyf?
Já, það eru tilvik þar sem þessi lyf eru ekki viðeigandi til notkunar. Læknirinn þinn mun taka alla þessa þætti til greina áður en hann ávísar lyfinu. En það er gott fyrir þig að vera meðvitaður um þetta líka.
- Meðgöngu og brjóstagjöf: Þessi lyf geta hamlað brjóstagjöf, þannig að þau eru ekki ráðlögð á þessum tímum.
- Ef þú ert með háþrýsting (háþrýsting): Sum dópamínörvar geta aukið blóðþrýsting.
- Hætta á að fá ákveðna sjúkdóma sem líkjast bandvefsmyndun: Hætta er á að fá sjúkdóma eins og lungnabandvefsmyndun, sérstaklega hjá eldri dópamínörvum (sem innihalda ergot).
- Nýrna- eða lifrarsjúkdómur: Lyf eru skilin úr líkamanum um nýru og lifur. Fólk með sjúkdóma í þessum líffærum getur fengið lyfið sem safnast fyrir í líkama sínum, sem eykur hættuna á aukaverkunum.
- Ef þú tekur ákveðin önnur lyf: Ekki má taka þessi ef þú tekur lyf sem kallast „mónóamínoxídasahemlar“ (MAO-hemlar), sérstaklega þau sem notuð eru við geðsjúkdómum.
- Ef þú hefur áður fengið geðrof: Þetta fólk er í aukinni hættu á að fá þessi einkenni aftur með þessum lyfjum.
Hver er munurinn á dópamíni og dópamínörvum?
Maður gæti velt því fyrir sér, ef dópamínmagn er lágt, hvers vegna er ekki hægt að gefa dópamín sjálft beint sem lyf, og hvers vegna að gefa lyf sem virkar svona? Það eru nokkrar ástæður fyrir því.
1. Blóð-heilaþröskuldur: Heilinn okkar er mjög varkár. Hann leyfir ekki öllu í blóðinu að komast inn í heilann. Hann hefur verndandi síu sem kallast „blóð-heilaþröskuldur“. Hann er eins og „öryggisvörður“ fyrir heilann. Dópamín sem gefið er utan frá kemst ekki framhjá þessum öryggisverði og inn í heilann. Hins vegar geta dópamínörvar komist framhjá þessari þröskuldi og farið beint inn í heilann.
2. Aukaverkanir: Þegar dópamín er gefið beint sem stungulyf getur það valdið mörgum óæskilegum aukaverkunum þar sem það hefur áhrif á allan líkamann. Dópamínörvar eru hannaðir til að virka markvissari.
3. Langtímanotkun:Í Parkinsonsveiki er gefið lyf sem kallast „Levodopa“. Það fer inn í heilann og breytist í dópamín. En með tímanum þarf að auka skammtinn af lyfinu og þá aukast aukaverkanirnar. Með því að nota dópamínörva á fyrstu stigum sjúkdómsins er því hægt að seinka upphafi levodopa-meðferðar. Þetta hjálpar sjúklingnum að vera hraustur í lengri tíma.
Ef þú eða einhver sem þú þekkir hefur fengið þessi lyf ávísuð, þá skaltu ekki hafa áhyggjur. Þetta eru verðmæt lyf sem geta bætt lífsgæði þín til muna ef þau eru notuð rétt. Það mikilvægasta er að hafa reglulegt samband við lækninn þinn og ræða opinskátt um öll vandamál eða aukaverkanir.
Skilaboð til að taka með heim
- Dópamínörvar eru tegund lyfja sem líkja eftir verkun dópamíns í heilanum og eru mjög áhrifarík meðferð við mörgum sjúkdómum, svo sem Parkinsonsveiki.
- Þessi lyf geta valdið algengum aukaverkunum eins og sundli og ógleði, og hjá sumum geta þau einnig valdið alvarlegum aukaverkunum eins og erfiðleikum við að stjórna hvötum (fjárhættuspilum, óhóflegri innkaupum).
- Ef þú eða einhver sem þú þekkir tekur eftir óvenjulegum breytingum á hegðun meðan þú tekur þetta lyf, ekki vera feiminn og láttu lækninn vita tafarlaust.
- Hættu aldrei að taka þetta lyf skyndilega eða breyta skammti án læknisráðs. Það getur valdið alvarlegum fráhvarfseinkennum.
- Ræddu alltaf opinskátt við lækninn þinn. Segðu honum frá öllum óþægindum eða aukaverkunum sem þú finnur fyrir. Þá getur hann gefið þér bestu mögulegu meðferðina.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment