Hefur þú eða einhver í fjölskyldu þinni fengið blóðþynningarlyf frá lækni? Þú hefur kannski heyrt um „blóðþynningarlyf“. Þessi lyf þynna ekki blóðið í raun, þau stjórna bara storknunarferlinu. Í dag erum við að tala um mjög mikilvægan, tiltölulega nýjan flokk lyfja sem kallast Factor Xa hemlar.
Einfaldlega sagt, hvað eru þessir Factor Xa hemlar?
Hemlar gegn storkuþætti Xa eru tegund lyfja sem koma í veg fyrir að blóðið storkni of mikið. Læknar kalla þau „bein blóðþynningarlyf til inntöku - DOAC“. Einfaldlega sagt eru þetta lyf sem koma í veg fyrir blóðstorknun. Þau eru notuð til að meðhöndla blóðtappa sem þegar hefur myndast, sem og sem langtímameðferð til að koma í veg fyrir blóðtappa í framtíðinni.
Það eru nokkrar megingerðir lyfja sem tilheyra þessum flokki.
| Lyfjaheiti | Sérstök atriði |
|---|---|
| Apixaban | Algeng tegund. |
| Rivaroxaban | Önnur algeng tegund. |
| Edoxaban | Notað að læknisráði. |
| Fondaparinux | Þetta er ekki pilla, heldur sprauta sem gefin er í bláæð. |
Við hvaða sjúkdómum eru þessi lyf notuð?
Þessi lyf geta verið ávísuð af ýmsum ástæðum, aðallega:
- Minnka hættuna á heilablóðfalli: Sérstaklega fyrir þá sem eru með gáttatif, óreglulegan hjartslátt í gáttum hjartans.
- Minnka hættuna á blóðtappa í bláæðum (bláæðasegarek).
- Minnka hættuna á hjarta- og æðasjúkdómum hjá fólki með hjarta- og æðasjúkdóma, svo sem kransæðasjúkdóm og útlæga slagæðasjúkdóma.
- Meðhöndlið blóðtappa í djúpum bláæðum (djúpbláæðasegarek). Þetta gerist venjulega í fótleggjum.
- Meðhöndla blóðtappa í lungum (lungnasegarek - PE).
- Meðhöndla bláæðasegarek (VTE).
Hverjir ættu að taka þetta lyf?
Sumir taka þessi lyf vegna þess að þeir eru þegar með blóðtappa. Öðrum er ávísað lyfinu sem fyrirbyggjandi aðgerð vegna þess að þeir eru í hættu á að fá blóðtappa.
Ímyndaðu þér að einhver hafi gengist undir algera mjaðmaskiptingu. Eftir aðgerðina þarftu að vera rúmliggjandi um tíma, þannig að blóðflæðið í bláæðum fótleggjanna minnkar og hættan á blóðtappa eykst. Þá ávísa læknar þessum lyfjum. Þau eru einnig gefin eftir hnéskiptingar.
Hver er munurinn á Warfarin, gömlu lyfi, og þessu nýja lyfi?
Áður en þáttur Xa-hemlar komu til sögunnar var algengasta lyfið sem notað var til að koma í veg fyrir blóðtappa „warfarín“. Warfarín er mjög áhrifaríkt lyf sem hefur verið notað í mörg ár.
En hér er helsti munurinn : Sá sem tekur Warfarin þarf að fara reglulega í blóðprufur (INR próf) til að ganga úr skugga um að skammturinn af lyfinu virki rétt. Þetta próf má gera tvisvar í viku eða einu sinni í mánuði.
En sá sem tekur Storku Xa hemla þarf venjulega ekki að fara í svona tíðar blóðprufur. Það er nóg að taka ávísaðan skammt daglega. Þetta er mikill þægindi fyrir sjúklinga.
Hvernig virkar þetta lyf í líkamanum?
Þetta er mjög auðvelt að skilja. Hugsaðu um ferlið við að mynda blóðtappa í líkama okkar eins og samsetningarband í verksmiðju. Það eru mörg skref sem tengjast saman.
„Þáttur Xa“ er mjög mikilvægur þáttur í þessari framleiðslulínu. Án hans getum við ekki farið í næsta skref. Það sem við gerum með þessu lyfi sem hindrar þátt Xa er að stöðva virkni þessa þáttar (þ.e. próteinið) sem kallast „Þáttur Xa“. Þá stöðvast framleiðslulínan á miðri leið, sem þýðir að blóðtappinn hættir að myndast. Mjög einfalt, ekki satt?
Hversu lengi þarf ég að taka þetta lyf?
Ástæðan fyrir því að þér er ávísað þessu lyfi mun ákvarða hversu lengi þú þarft að taka það. Læknirinn þinn mun útskýra þetta fyrir þér. Þetta er venjulega hversu langan tíma það tekur.
| Ástand/orsök | Meðaltími til að taka lyf |
|---|---|
| Óreglulegur hjartsláttur (gáttatif) | Oft alla ævi. |
| Blóðtappar í bláæðum (VTE) | 3 til 6 mánuðir. |
| Blóðtappa í fæti (DVT) eða lunga (PE) | Um það bil 6 mánuðir. |
| Eftir hnéskiptaaðgerð | Um 12 daga. |
| Eftir mjaðmaskiptaaðgerð | Um 35 dagar. |
Hverjar eru helstu áhætturnar og aukaverkanirnar?
Helsta hættan við þessi lyf er óhófleg blæðing . Þetta er eðlilegt því allur tilgangurinn með þessum lyfjum er að stöðva blóðstorknun. Þetta þýðir að jafnvel lítil meiðsli geta valdið aðeins meiri blæðingu en venjulega. Hættulegasta hættan er blæðing inni í heila eða í meltingarveginum.
Mikilvægast er að gæta eins varúðar og mögulegt er til að forðast slys og meiðsli þegar lyfið er notað.
Aðrar aukaverkanir eru meðal annars:
- Auðvelt marblettir (marblettir) á líkamanum.
- Húðútbrot.
Þó að til séu sérstök lyf eins og „(Andexanet Alfa)“ sem geta snúið við áhrifum þessara lyfja, eru þau dýr og ekki endilega fáanleg á öllum sjúkrahúsum. Því er best að fara varlega.
Hlutir sem þú getur gert til að vera varkár
- Notið hanska og skó þegar unnið er í garðinum.
- Verið mjög varkár þegar þið notið hvassa hluti eins og hnífa og skæri.
- Notaðu rafmagnsrakvél í stað rakvélar með blöðum.
- Vertu meðvitaður um hugsanlega hættu á að renna sér og detta (t.d. laus teppi) á heimilinu. Minnkaðu hættuna á slysum af völdum þeirra.
Hvenær á að leita til læknis strax
Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum skaltu tafarlaust hringja í lækninn. Í sumum tilfellum er mikilvægt að fara á bráðamóttöku næsta sjúkrahúss .
- Mikil blæðing sem ekki er hægt að stöðva (t.d. frá nefi, tannholdi eða sári).
- Fall eða hart högg á höfuðið (jafnvel þótt engin utanaðkomandi blæðing sé).
- Mikill höfuðverkur eða brjóstverkur.
- Öndunarerfiðleikar.
- Óvenjulegt útbrot á húðinni.
Þessi lyf hafa leyst marga undan veseninu við tíðar blóðprufur, eins og þær sem sjúklingar sem taka warfarín nota. Þessi lyf henta þó ekki öllum. Því skaltu ræða við lækninn þinn til að ákveða hvaða lyf hentar þér best. Sama hvaða lyf þú tekur er mikilvægt að fylgja leiðbeiningum læknisins nákvæmlega og biðja um skýringar ef það er eitthvað sem þú skilur ekki.
Skilaboð til að taka með heim
- Hemlar gegn þátti Xa eru mjög mikilvægur flokkur lyfja sem koma í veg fyrir myndun hættulegra blóðtappa.
- Taktu alltaf nákvæmlega þann skammt, á nákvæmlega þeim tíma sem læknirinn hefur ávísað. Hættu aldrei að taka lyfið eða breyta skammtinum sjálfur.
- Helsti kosturinn við þetta lyf er að það þarf ekki tíðar blóðprufur eins og Warfarin.
- Þar sem aðaláhættan er blæðing skal alltaf gæta varúðar til að forðast meiðsli.
- Ef fram kemur óvenjuleg blæðing, mikill höfuðverkur, brjóstverkur eða höfuðáverki eftir fall skal leita tafarlaust læknis eða fara á næstu bráðamóttöku.











💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni