Ertu fjallaklifrari? Við skulum læra um heilabjúg í mikilli hæð (HACE)!

Hefur þú einhvern tíma velt því fyrir þér hvað gerist við líkama okkar þegar við klífum hátt fjall, það er að segja þegar við förum langt yfir sjávarmál? Stundum förum við á háa staði til að sjá fallegt útsýni og upplifa nýja hluti. Hins vegar, ef við förum án viðeigandi undirbúnings, geta hættulegar aðstæður komið upp þar sem líkami okkar ræður ekki við hæðina. Eitt slíkt alvarlegt ástand kallast HACE (High-Altitude Cerebral Dema) .

Hvað er HACE (Heilabjúgur í mikilli hæð)?

Einfaldlega sagt er HACE ástand þar sem heilinn bólgnar upp í mikilli hæð . Þetta er hættulegt ástand sem getur jafnvel verið lífshættulegt. Hugsið ykkur, líkami okkar er vanur því súrefnismagni í umhverfinu sem við búum venjulega í. Hins vegar, þegar við förum skyndilega frá sjávarmáli upp í mjög mikla hæð, til dæmis 4-5 kílómetra (um 2,5-3 mílur), þá er mjög lítið súrefni í loftinu þar. Þegar heilinn okkar ræður ekki við þennan súrefnisskort byrjar hann að bólgna upp. Höfuðið á okkur er eins og þéttur kassi, svo þegar heilinn bólgnar upp er ekki nóg pláss fyrir hann og þrýstingurinn inni í höfðinu eykst. Þessi þrýstingur skemmir heilann og líkaminn okkar byrjar að starfa óreglulega. Þetta kallast HACE. Þetta ástand getur haft áhrif á fjallamenn, fólk sem fer á fjallasvæði eða alla sem fara á svæði sem eru verulega hærri en sjávarmál.

Hver er helsta orsök HACE?

Helsta orsök HACE er ástand sem kallast súrefnisskortur . Súrefnisskortur er þegar líkamsvefir okkar, sérstaklega heilinn, fá ekki nægilegt súrefni . Þegar við förum í mikla hæð er loftið þar minna súrefni, þannig að líkaminn okkar fær ekki það magn súrefnis sem hann þarfnast. Þar sem líkaminn okkar er ekki vanur þessu lága súrefnismagni byrjar virkni mikilvægra líffæra eins og heilans að versna. Þetta er aðal vísindalega orsök HACE.

Hver eru einkenni HACE? Hvernig á að þekkja það?

Einkenni HACE koma ekki skyndilega fram. Þau byrja væg og verða síðan alvarlegri. Því er mikilvægt að vera meðvitaður um þessi einkenni, sérstaklega ef þú ert fjallaklifrari.

Snemmbær einkenni

Þetta eru nokkur af fyrstu viðvörunarmerkjum um HACE ástand:

• Höfuðverkur: Þetta getur verið aðeins öðruvísi en venjulegur höfuðverkur og getur jafnvel verið alvarlegur.
• Þreyta og þreyta: Að finna fyrir mikilli þreytu jafnvel án þess að vinna nokkuð.
• Sundl og tilfinning um að snúast (Vertigo): Þú gætir fundið fyrir sundli jafnvel þegar þú stendur upp.
• Ógleði og uppköst: Tilfinning um magaóþægindi, hugsanlega jafnvel uppköst.
• Syfja: Stöðugur syfja.
• Rugl: Vanhæfni til að hugsa skýrt, ekki skilja hvað er að gerast, erfiðleikar með að taka ákvarðanir.

Ef þú eða einhver sem þú ert með finnur fyrir þessum einkennum í mikilli hæð, þá er þaðTaktu þetta ekki létt , því þetta gæti verið upphafið að HACE.

Alvarleg einkenni - Ef þau koma fram þarftu tafarlaust á hjálp að halda!

Þegar fyrstu einkenni halda áfram og ástandið versnar geta eftirfarandi einkenni komið fram. Ef þú tekur eftir þessum er brýnt að leita tafarlaust til læknis :

• Mikill höfuðverkur: óbærilegur sársauki.
• Jafnvægisleysi (ataxia): Vanhæfni til að ganga rétt, reikist til þegar beðið er um að ganga beint, eins og ölvaður maður.
• Mikil veikleiki: Tap á öllu lífi í líkamanum.
• Óskýrt mál: Óskýrt mál , sem þýðir að orð koma ekki skýrt út.
• Breytt andlegt ástand: Að gleyma hvar maður er og hvað klukkan er, hegða sér undarlega, sjá eða heyra hluti sem eru ekki raunverulegir.
• Meðvitundarleysi.
• Flog.

Mikilvægt: Oft gera einstaklingar með HACE sér ekki grein fyrir því að þeir séu veikir. Þeir hugsa kannski: „Ég er bara þreyttur, ég verð orðinn góður eftir smá stund.“ Svo ef þú ert í gönguferð með hópi og tekur eftir skyndilegri breytingu á hegðun eða tali vinar þíns (til dæmis ef einhver sem var góður byrjar skyndilega að tala óskýrt eða virðist eiga erfitt með að ganga), þá skaltu ekki hunsa það . Komdu þeim niður á öruggan stað eins fljótt og auðið er og leitaðu tafarlaust læknisaðstoðar. Ekki klifra hærra af neinum ástæðum.

Hverjir eru í meiri hættu á að fá HACE?

Þetta ástand, kallað HACE, getur haft áhrif á alla. Það skiptir ekki máli hversu reyndur fjallgöngumaður þú ert eða hversu gamall þú ert. Hins vegar eru sumir í örlítið meiri áhættu:

• Fyrir þá sem hafa áður fengið hæðarveiki: Ef þú hefur áður fengið höfuðverk og uppköst við klifur fjalla eru litlar líkur á að þú fáir einnig hæðarveiki.
• Fyrir þá sem stunda erfiða hreyfingu: Þegar þú stundar erfiða hreyfingu í mikilli hæð þarf líkaminn meira súrefni. En vegna þess að þar er minna súrefni eykst hættan.
• Fyrir þá sem skyndilega fara úr lágum hæðum upp í mjög háa hæð: Vandamálið byrjar þegar líkaminn hefur ekki tíma til að aðlagast breytingunni. Best er að fara hægt upp.

Hæðarveiki (HACE) hefur oftast áhrif á fólk sem er ekki vant mikilli hæð, það er að segja það hefur aldrei dvalið í slíku umhverfi. Tíðni hæðarveiki er innan við 1% hjá fólki sem ferðast í hæðir á milli 4.000 og 5.000 metra (2,5 til 3 mílna) yfir sjávarmáli. Þetta gerir hana að sjaldgæfustu tegund hæðarveiki.

Hvaða mögulegar fylgikvillar eru af völdum HACE? Hversu hættulegt er það?

HACE þýðir að ef það er hunsað getur það jafnvel leitt til dauða.Alvarlegt ástand. Fylgikvillar geta komið fram innan sólarhrings frá upphafi einkenna. Hættulegasti fylgikvillinn er heilaherni . Þetta gerist þegar þrýstingurinn inni í höfðinu (innanþrýstingur í höfuðkúpu) eykst of mikið, sem veldur því að hlutar heilans bungast út og skerir á blóðflæði til heilans. Þetta getur valdið alvarlegum heilaskaða, dái og því miður dauða. Þess vegna er mjög mikilvægt að bregðast við um leið og þú tekur eftir einkennum HACE.

Eru einhver langtímaáhrif af völdum HACE?

Súrefnisskortur (súrefnisskortur) af völdum HACE getur stundum haft langtímaáhrif. Þetta þýðir að sum vandamál geta verið til staðar jafnvel eftir að veikindin hafa horfið. Til dæmis:

• Minnisleysi.
• Hugræn skerðing.
• Breytingar á persónuleika þínum.
• Sjónmissir.
• Erfiðleikar með tal og kyngingu.

En það besta er að ef HACE er greint og meðhöndlað snemma, þá er hættan á slíkum langtímaáhrifum mun minni. Þess vegna er alltaf sagt að jafnvel þótt þú fáir minniháttar veikindi í mikilli hæð, þá skaltu ekki hunsa þau.

Hvernig greina læknar HACE?

Ef þú veikist í mikilli hæð og ferð til læknis, mun hann reyna að greina þig með HACE eins fljótt og auðið er, því meðferð þarf að hefjast eins fljótt og auðið er. Helstu atriðin sem hann gerir til að greina ástandið eru:

• Taugalæknisskoðun: Þetta mun athuga jafnvægi þitt, árvekni og tal.
• Að spyrja um einkenni, sjúkrasögu og ferðasögu: Þeir munu spyrja þig um hvernig þér líður, hvort þú hafir áður fengið einhverja veikindi og hversu hátt þú hefur ferðast. Hvort þú hafir farið í mikla hæð er mjög mikilvægt við greiningu á HACE.

Stundum má framkvæma eftirfarandi prófanir til að staðfesta greininguna (þær eru ekki alltaf nauðsynlegar):

• Blóðprufur: Hlutir eins og að athuga fjölda hvítra blóðkorna í blóði og athuga saltmagn.
• Segulómun (segulómun) eða tölvusneiðmyndataka (CT): Þessar prófanir hjálpa til við að sjá hvort bólga sé í heilanum eða einhver önnur vandamál.

Hvaða meðferðir eru í boði við HACE?

Fyrsta og mikilvægasta skrefið í meðferð við HACE er að komast strax til botns í vandamálinu . Þetta er besta leiðin til að bjarga mannslífum. Að auki eru eftirfarandi meðferðir notaðar:

• Farðu niður að minnsta kosti 1000 metra (um hálfa mílu): Ef mögulegt er, farðu með einhverjum til að hjálpa þér. Ekki leggja of mikið á þig á meðan þú ert á ferðinni.
• Viðbótarsúrefni eða notkun flytjanlegs þrýstihólfs: Þetta getur veitt líkamanum súrefni fljótt.
• Að gefa lyf:
• Dexamethasone, barksteralyf: Þetta dregur úr bólgu í heila.
• Asetazólamíð: Þetta lyf hjálpar einnig til við að draga úr bólgu í heilanum og hjálpa þér að aðlagast hæð.

Læknirinn mun ákvarða hvaða meðferð hentar best út frá ástandi þínu.

Hversu langan tíma tekur það að jafna sig eftir meðferð?

Þegar meðferð hefst ætti þér að líða betur innan nokkurra daga til nokkurra vikna. Það fer eftir því hversu alvarlegt ástandið er. En fyrir flesta tekur það ekki vikur, það tekur bara nokkra daga.

Við hverju ætti einstaklingur með HACE að búast?

HACE er læknisfræðilegt neyðarástand. Þess vegna eru snemmbúin greining og tafarlaus meðferð besta leiðin til að koma í veg fyrir fylgikvilla. Það getur komið fyrir bæði hjá reyndum klifururum og afþreyingarklifururum.

Ímyndaðu þér að þú sért að skipuleggja að klífa fjallstind. Jafnvel þótt þú eigir í smá erfiðleikum gætirðu hugsað: „Við erum næstum komin á toppinn núna, það er bara örlítið eftir, ég get tekist á við þetta.“ Það er það hættulegasta. Því ef þú heldur svona áfram mun ástandið með HACE versna. Ef það er ekki meðhöndlað getur það verið lífshættulegt.

Svo ef þú eða einhver í hópnum þínum byrjar að finna fyrir þreytu, sundli eða höfuðverk, ekki hika við að hætta að klifra og fara örugglega niður. Einkenni HACE geta versnað innan nokkurra klukkustunda. Þess vegna er mikilvægt að vera meðvitaður um einkenni HACE áður en þú byrjar að klifra.

Er hægt að koma í veg fyrir HACE? Ef svo er, hvernig?

Já, besta leiðin til að koma í veg fyrir hæðarveiki eins og hæðarveiki er að aðlaga líkamann að hæðinni . Þetta kallast „aðlögun“. Einfaldlega sagt snýst þetta um að leyfa líkamanum að aðlagast breytingum á súrefnismagni hægt og rólega. Hæðarveiki eins og hæðarveiki kemur fram þegar þú ferð skyndilega upp í hæð sem líkaminn er ekki undirbúinn fyrir.

Þú getur aðlagað þig að aðstæðum með því að klífa hægt og rólega. Til dæmis, ef þú ert í 2.500 metra hæð (um 1,7 mílur) yfir sjávarmáli, skaltu aðeins klífa 300-500 metra (um eina mílu) á dag. Það þýðir að þú klífur upp í þá hæð einn daginn, dvelur þar yfir nótt og klífur svo aðeins hærra daginn eftir. Þetta gefur líkamanum tíma til að aðlagast nýja umhverfinu. Þetta getur verið áskorun fyrir suma, þar sem það tekur aðeins lengri tíma. Hins vegar er það best fyrir öryggi þitt.

Hvenær ættir þú að leita tafarlaust læknisráðs?

HACE er læknisfræðilegt neyðartilvik. Ef þér líður illa, sundlar eða ert þreytt/ur í mikilli hæð skaltu strax fara á öruggan stað og hringja í neyðarlínuna. Á Srí Lanka geturðu hringt í 1990 (Suvaseriya). Ef þú ert í erlendu landi skaltu hringja í neyðarnúmer þess lands (t.d. 911). Ekki sóa tíma.

Hvaða spurningar eru mikilvægar að spyrja lækninn?

Ef þú ert með HACE eða grunar það er góð hugmynd að spyrja lækninn þinn spurninga eins og þessara:

• "Er ég með hæðarveiki (HACE) eða aðra tegund af hæðarveiki?"
• „Hvernig undirbý ég líkama minn áður en ég fer í miklar hæðir?“
• "Mun ég finna fyrir langtímaáhrifum af HACE?"
• "Ef ég hefði HACE, gæti ég klifrað fjöll aftur?"

Svörin við þessum spurningum verða þér mjög gagnleg.

Hver er munurinn á AMS og HACE?

Margir spyrja hvort bráð fjallaveiki (AMS) og bráð fjallaveiki (HACE) séu tveir ólíkir hlutir eða eitt.

Háhæðarheilabjúgur (HACE) er sjaldgæf og mjög alvarleg tegund af bráðri fjallaveiki (AMS). HACE er stundum kölluð „seint AMS“ eða „AMS á lokastigi“.

AMS er ástand sem kemur upp þegar skyndilega er farið upp í mikla hæð. Það getur valdið einkennum eins og höfuðverk, ógleði, sundli og öndunarerfiðleikum.

Báðir þessir sjúkdómar koma upp þegar líkaminn fær ekki nægilegt súrefni í mikilli hæð. Einfaldlega sagt er AMS eins og viðvörunarmerki sem, ef það er hunsað, getur leitt til hættulegs ástands sem kallast HACE.

Að lokum, það mikilvægasta sem ég vil segja þér! (Skilaboð til að taka með heim)

Að klífa upp á fjallstind og upplifa það er sannarlega falleg upplifun. En þegar þú ert að klifra skaltu hlusta á líkamann. Jafnvel þótt markmiðið sé svo mikilvægt fyrir þig að þú hugsar: „Ég get ekki hætt þessu, ég er bara örlítið lengra í burtu,“ skaltu ekki hunsa þau merki sem líkaminn gefur þér. Ef þú finnur fyrir minnstu einkennum HACE (High-Altitude Cerebral Dema) skaltu strax fara á öruggan stað, það er að segja lægra. Ef HACE er ekki meðhöndlað getur það verið lífshættulegt innan fárra klukkustunda. Svo ekki fresta. Gættu að sjálfum þér og hinum sem klifra með þér. Gerðu eitthvað um leið og þú byrjar að finna fyrir einkennum í mikilli hæð. Líf þitt er dýrmætt!

` HACE, mikil hæð, heilabjúgur, súrefnisskortur, höfuðverkur, fjallaklifur, hæðarveiki, súrefnisskortur, aðlögun