Það sem þú þarft að vita um ónæmisbælandi lyf

Hefur þú einhvern tíma heyrt að varnarkerfi líkama okkar, kerfið sem verndar okkur gegn sjúkdómum, vinni stundum gegn okkur? Eða að eftir að einhver fær ígræðslu, eins og nýra, reyni líkami þeirra að hafna nýja líffærinu? Í dag ætlum við að ræða um sérstakan flokk lyfja sem læknar ávísa til að stjórna starfsemi ónæmiskerfisins í slíkum alvarlegum tilfellum.

Hvaða ónæmisbælandi lyf eru þetta?

Einfaldlega sagt eru þetta lyf sem draga úr eða bæla niður virkni ónæmiskerfis líkamans. Venjulega er ónæmiskerfið okkar eins og her sem verndar land. Þegar það sér erlenda óvini, svo sem veirur, bakteríur og krabbameinsfrumur, berst þessi her gegn okkur og verndar okkur.

En stundum gerir þessi her mistök og byrjar að ráðast á okkar eigin heilbrigðu frumur og vefi og hugsar: „Þetta eru líka óvinir.“ Á slíkum tímum gefum við þessi ónæmisbælandi lyf til að róa ofvirka herinn.

Í hvaða tilfellum eru þessi lyf notuð?

Læknar mæla aðallega með þessum lyfjum í tveimur tilfellum.

1. Fyrir sjálfsofnæmissjúkdóma

Þetta er ástandið þar sem okkar eigið ónæmiskerfi ræðst á okkur. Þegar þetta gerist eyðileggjast heilbrigðar frumur í líkamanum og bólga byrjar að myndast. Þessi lyf stöðva óæskilega árás ónæmiskerfisins og stjórna einkennunum. Þessi lyf geta jafnvel stjórnað sumum sjúkdómum alveg og komið þeim í bata án nokkurra einkenna.

Sumir af sjálfsofnæmissjúkdómunum sem þetta lyf er almennt notað við eru:

• Blettótt hárlos (Alopecia areata)
• Bólgusjúkdómur í þörmum , svo sem Crohns sjúkdómur og sáraristilbólga
• Lúpus
• MS-sjúkdómur
• Psoriasis og tengd liðagigt
• Iktsýki (RA) , einnig þekkt sem iktsýki

2. Í líffæra- og stofnfrumuígræðslum

Ímyndaðu þér að einhver fái ígræðslu á líffæri, svo sem nýra, lifur eða hjarta. Ónæmiskerfi líkamans sér þetta nýja líffæri sem „erlent“. Það heldur því að það sé framandi og ræðst á það og reynir að hafna því (höfnun líffæris). Til að koma í veg fyrir það, það er að segja að fá líkamann til að samþykkja nýja líffærið, er þetta ónæmisbælandi lyf gefið.

Á sama hátt eru stofnfrumur ígræddar vegna blóðkrabbameins eins og hvítblæðis og þalassemiu. Ónæmiskerfið sem þróast úr þessum nýju frumum getur ráðist á gamla líkamann. Þetta kallast hýsilssjúkdómur (Graft-versus-host disease - GvHD) . Þetta lyf er einnig nauðsynlegt til að koma í veg fyrir þetta ástand.

Hvernig fæ ég þetta lyf og hversu lengi á ég það?

Þessi lyf má taka sem pillur, vökva, stungulyf eða í bláæð (IV) . Þú gætir þurft að taka þessi lyf í nokkra mánuði, ár eða alla ævi, allt eftir ástandi þínu. Sérstaklega ef þú hefur gengist undir líffæraígræðslu gætirðu þurft að halda áfram að taka þessi lyf eins lengi og læknirinn þinn segir þér að gera það.

Hvaða tegundir ónæmisbælandi lyfja eru algengustu notaðar?

Það eru margar gerðir af þessum lyfjum. Læknirinn mun velja lyfið eða lyfjasamsetninguna sem hentar þér best, allt eftir ástandi þínu.

Hverjir eru kostir, aukaverkanir og áhætta þessara lyfja?

Þó að þessi lyf veiti lífsnauðsynleg áhrif geta þau einnig valdið aukaverkunum og áhættu.

Mögulegar aukaverkanir

Þetta eru mjög sterk lyf og geta valdið ýmsum aukaverkunum. Ekki allir munu upplifa öll þessi lyf.

• Myndun unglingabólna
• Hætta á að fá sykursýki
• Of mikil þreyta í líkamanum
• Hárlos eða óæskilegur hárvöxtur
• Höfuðverkur
• Hár blóðþrýstingur
• Munnsár
• Beinþynning
• Skjálfti
• Þyngdaraukning
• Magaóþægindi, ógleði og uppköst

Sérstök áhætta og fylgikvillar

1. Að sleppa lyfjum

Þetta er mjög alvarlegt mál. Ekki sleppa einum skammti af þessu lyfi af neinum ástæðum eða án ráðlegginga læknis. Ef einhver með sjálfsofnæmissjúkdóm gerir þetta getur sjúkdómurinn skyndilega versnað. Ef einhver sem hefur gengist undir líffæraígræðslu hættir að taka lyfin mun líkaminn byrja að hafna líffærinu.

2. Aukin hætta á smiti

Eins og við ræddum áðan veikja þessi lyf ónæmiskerfið. Þetta þýðir að varnir líkamans eru minnkaðar. Þetta gerir þig (ónæmisbældan) , sem þýðir að ónæmi þitt er veiklað. Þetta þýðir að þú getur fengið alvarlegar sýkingar auðveldara en venjulegur einstaklingur. Dæmi:

• Blóðsýking (sýking í blóði)
• Sveppasýkingar (t.d. sveppasýking)
• Húðsýkingar (sellulóbólga)
• Öndunarfærasýkingar (t.d. kvef, lungnabólga)

Hvað get ég gert til að halda heilsu minni meðan á meðferð stendur?

Á þessum tímum þar sem ónæmiskerfið er vísvitandi lækkað þarftu að hugsa meira um öryggi þitt en nokkru sinni fyrr.

• Þvoið hendurnar reglulega með sápu og vatni. Þetta er besta leiðin til að koma í veg fyrir sýkingar.
• Ræddu við lækninn þinn um bólusetningar. Spyrðu hann eða hana hvaða bóluefni þú ættir og ættir ekki að fá.
• Borðaðu næringarríkan mat. Borðaðu hollt mataræði með vel elduðu grænmeti, ávöxtum, heilkorni og próteinum.
• Fáðu nægan svefn. Góður svefn styður ónæmiskerfið.
• Forðist eins mikið og mögulegt er fjölmenna staði og staði þar sem veikir einstaklingar eru.

Hafa þessi lyf einhver áhrif á meðgöngu?

Já, það getur það örugglega. Allir sem taka þetta lyf og hyggjast eignast barn ættu að ráðfæra sig við lækninn sinn fyrirfram. Sum lyf geta verið skaðleg fyrir barnið í móðurkviði og valdið fæðingargöllum. Einnig henta sum lyf ekki meðan á brjóstagjöf stendur. Þess vegna getur læknirinn þinn, ef hann eða hún vill, skipt yfir í öruggara lyf sem hentar fyrir meðgöngu.