Við skulum einfaldlega læra um Intra-Aortic Balloon Pump (IABP), tæki sem gefur hjartanu aukinn styrk.

Stundum, vegna alvarlegs hjartaáfalls, hjartaaðgerðar eða annars alvarlegs sjúkdóms, getur hjartað veikst mjög. Rétt eins og þegar einstaklingur er þreyttur eftir erfiða vinnu, getur hjartað ekki dælt nægu blóði til líkamans. Í slíkum erfiðum aðstæðum ætlum við að ræða um sérstakt tæki sem er notað til að gefa hjartanu smá hvíld og hjálpa því. Þetta kallast Intra-Aortic Balloon Pump, eða IABP í stuttu máli.

Einfaldlega sagt, hvað er þessi IABP?

IABP er langt og þunnt lækningatæki í laginu eins og blöðra. Það er sett í aðalæð líkamans og er hannað til að blása upp og tæma í samræmi við virkni hjartans. Ímyndaðu þér, þegar hjartað þitt vinnur of mikið og getur ekki dælt blóði, þá virkar þessi blöðra eins og lítill „hjálpari“ sem kemur því til hjálpar.

Hvernig virkar þetta? Þetta er ótrúlegt!

Það er mjög auðvelt að skilja hvernig þetta virkar. Hjartað okkar hefur tvö meginhlutverk, ekki satt? Annað er að dragast saman (kreista) og dæla blóði um líkamann. Hið er að slaka á (þenjast út) og fyllast af blóði.

IABP-sýnin hjálpar þessu ferli mjög áhrifaríkt.

• Þegar hjartað hvílist og fyllist af blóði: Blöðran blæs upp . Þegar þetta gerist rennur meira blóð inn í kransæðarnar, sem flytja blóð til hjartans. Þetta þýðir að hjartað fær meira súrefni og næringarefni.
• Þegar hjartað dregst saman og dælir blóði til líkamans: Lofttæmist hjartasleglarnir. Þetta myndar lítið lofttæmi inni í aðalæðinni, sem dregur úr viðnámi hjartans gegn getu hans til að dæla blóði. Þetta þýðir að hjartað getur dælt blóði auðveldlegar án þess að þurfa að vinna eins mikið.

Þessi blöðra er nákvæmlega stjórnað af tölvu sem er tengd við hana, sem fylgist með hjartslætti þínum og aðlagar afköst blöðrunnar í samræmi við það.

Hvenær er þörf á IABP?

Læknir ákveður að nota þetta tæki í alvarlegum tilfellum þar sem hjartað getur ekki starfað sjálft. Við skulum sjá hvaða tilvik það eru.

Eru einhverjir sem þessi meðferð hentar ekki?

Já. Ekki allir geta gert þessa meðferð. Hún er ekki notuð fyrir fólk með ákveðna sjúkdóma. Til dæmis:

• Ósæðaræðagúlp eða sundrun
• Ósæðarbakflæði er þegar ósæðarlokinn lokast ekki rétt og blóðið rennur aftur á bak.
• Óstjórnleg blóðsýking (alvarleg sýking sem ekki er hægt að stjórna)

Læknar munu skoða þig vandlega til að ákvarða hvort þú ert með þessi vandamál eða ekki áður en þeir ákveða meðferð við IABP.

Hvernig seturðu þessa blöðru inn í líkamann?

Þetta er venjulega gert á bráðamóttöku sjúkrahúss, gjörgæsludeild eða skurðstofu. Það er gert annað hvort með því að svæfa þig eða deyfa aðeins viðkomandi svæði.

1. Að setja inn legginn: Læknirinn setur lítinn slöngu (legg) inn í stóra æð í nára þínum.

2. Að senda blöðruna: Lofttæmda blöðran er send eftir þeirri rás í átt að hjartanu.

3. Rétt staðsetning: Með tækni sem líkist röntgengeislum er tækið staðsett á nákvæmlega réttum stað á aðalslagæð líkamans, ósæðinni.

4. Tenging við vélina: Síðan er rörið í hinum enda blöðrunnar tengt við tölvuvélina sem við ræddum um áðan.

Hvers vegna er helíumgas notað í þetta?

Þetta er mjög mikilvægt mál. Helíum er notað til að blása upp og tæma blöðrur. Ástæðan fyrir þessu er sú að helíum er mjög létt og óvirkt gas. Ef lítið magn af gasi úr blöðrunni lekur út í blóðið, myndi helíumið ekki valda miklum skaða. En ef við notum eitthvað eins og loftið sem við öndum að okkur, gæti það myndað loftbólur og stíflað æðarnar (loftblóðtappa). Það er mjög hættulegt. Þess vegna er helíum notað til öryggis.

Hvað gerist eftir meðferð? Eru einhverjar áhættur fyrir hendi?

Eftir að blöðrubeinið hefur verið sett inn þarftu að vera áfram í rúminu. Það er mjög mikilvægt að halda fætinum sem blöðran er í beinum því ef þú beygir þig gæti blöðran færst til. Einnig eru blóðþynningarlyf eins og heparín oft gefin til að koma í veg fyrir blóðtappa.

Eins og með allar læknismeðferðir fylgir því ákveðin áhætta. En munið að þetta er aðeins notað þegar það er algerlega nauðsynlegt til að bjarga lífi.

• Áhætta: Blæðing, sýking, skemmdir á æð, blöðra springur (mjög sjaldgæft) eða skemmdir á líffærum eins og nýrum vegna þess að blöðran er á röngum stað.
• Helsti ávinningurinn: Þetta getur bjargað lífi þínu. Ef hjartaáfall kemur hjálpar það til við að viðhalda blóðflæði til restarinnar af líkamanum.

Gætið að þessum einkennum eftir meðferð

Venjulega, eftir nokkra daga, þegar ástand hjartans batnar, draga læknar smám saman úr virkni blöðrunnar og kanna hvort hjartað geti starfað sjálfstætt. Ef allt er í lagi er blöðran fjarlægð.

Þegar þú ferð heim eftir meðferð ættir þú að tala við lækninn þinn og láta hann vita ef þú tekur eftir einhverjum einkennum fylgikvilla. Vertu sérstaklega varkár með eftirfarandi einkenni:

• Mikil bólga og roði á innsetningarstað blöðrunnar.
• Hiti án ástæðu.
• Tilfinning um að hjartað slái hratt (hjartsláttarónot).
• Aukinn öndunarerfiðleikar (mæði).
• Bólga á svæðum eins og ökklum og höndum.
• Þyngdaraukning um meira en 2-3 kg innan viku.

Ef þú finnur fyrir einhverju þessu líku skaltu láta lækninn vita tafarlaust.