Er barnið þitt með húðútbrot og vöðvaslappleika? Við skulum læra um barnabólgu í húð (JDM)

Er barnið þitt svolítið þreytt? Virðist það eiga erfitt með að ganga upp stiga, hlaupa eða leika sér? Er það með rauðfjólubláa húðbletti í kringum augun og kinnarnar? Stundum hugsum við um þetta sem einfalda ofnæmi, en þetta gæti verið eitthvað alvarlegra. Í dag erum við að tala um barna- og unglingahúðbólgu, eða JDM í stuttu máli, sjaldgæfan sjúkdóm sem hefur áhrif á börn og einkennist af svipuðum einkennum. Ekki vera hrædd við langt nafn, við skulum útskýra allt á einfaldan hátt.

Hvað er barnahúðbólga (JDM)?

Einfaldlega sagt er JDM ástand þar sem varnarkerfi líkamans, ónæmiskerfið , fer skyndilega í uppnám og byrjar að ráðast á heilbrigða hluta líkamans. Það hefur aðallega áhrif á húð, litlar æðar og vöðva . Í læknisfræði eru sjúkdómar þar sem kerfi okkar vinnur gegn okkur kallaðir „sjálfsofnæmissjúkdómar“ . Ímyndaðu þér að herinn sem verndar landið okkar sé að ráðast á okkar eigið fólk.

Þetta ástand veldur því að vöðvar barnsins veikjast. Þetta gerir það erfitt fyrir það að standa upp, ganga upp stiga, hlaupa, leika sér og stundum jafnvel gera einfalda hluti eins og að greiða sér. Sem foreldri er skiljanlegt að vera leiður og hræddur þegar maður heyrir um sjúkdóm sem kemur í veg fyrir að barnið þitt geti sinnt daglegum verkefnum. En það besta er að meðferðir við JDM geta mjög áhrifaríkt stjórnað einkennunum og gert líf barnsins mun betra.

Hverjir eru líklegastir til að fá þetta ástand?

JDM er mjög sjaldgæfur sjúkdómur. Hann byrjar venjulega hjá börnum á aldrinum 5 til 10 ára. Hann er einnig tvöfalt algengari hjá stúlkum en drengjum. Þótt hann geti haft áhrif á hvaða barn sem er, hafa rannsóknir leitt í ljós að hann er algengari hjá hvítum börnum.

Fullorðnir geta einnig fundið fyrir þessum einkennum. En þau koma venjulega fram á fertugs- eða fimmtugsaldri. Þegar þessi sjúkdómur þróast hjá fullorðnum köllum við hann húðsjúkdóm (dermatomyositis ). JDM og húðsjúkdómur (dermatomyositis) eru báðir í sama flokki, það er að segja, þeir eru tveir sjúkdómar sem tilheyra flokki bólgusjúkdóma í vöðvum sem kallast vöðvabólga .

Hver eru fyrstu einkenni JDM?

Áður en sjúkdómurinn er greindur gætirðu tekið eftir einhverjum breytingum hjá barninu þínu. Þetta gætu verið fyrstu einkenni sjúkdómsins. Ef þú fylgist með þessu geturðu leitað til læknis fyrr.

Við skulum ræða nánar um tvö helstu einkenni sjúkdómsins.

Þegar JDM hefur verið staðfest eru tvö helstu viðvarandi einkenni: húðbreytingar og vöðvaslappleiki.

1. Húðútbrot

Börn með JDM geta fengið mjög sértæka húðútbrot.

• Breytingar á andliti: Þetta byrjar með því að kinnar og augnlok verða rauð eða fjólublá . Stundum líta augnlokin út fyrir að vera bólgin, svo læknar geta í fyrstu ruglað því saman við einfalda ofnæmi.
• Fingurneglur, hné og olnbogar: Með tímanum geta þurrir, rauðir blettir eða bólur myndast á fingurnöglum, hnjám og olnbogum barnsins. Við fyrstu sýn geta þetta litið út eins og exem eða sóríasis.
• Sólarnæmi: Þetta er mjög mikilvægt einkenni. Þegar barn með JDM verður fyrir sólarljósi versnar þetta húðútbrot.

2. Vöðvaslappleiki

Þetta er hitt helsta og óþægilegasta einkenni JDM. Þessi máttleysi finnst aðallega í vöðvunum nálægt miðjum líkamanum. Það er:

• Axlir
• Háls
• Mjaðmasvæði
• Kviðvöðvar
• Efri handleggir og fætur

Þegar þessir vöðvar eru veikir getur verið mjög erfitt fyrir barn að sinna daglegum verkefnum. Til dæmis getur verið erfitt að standa upp úr sitjandi stöðu, ganga upp stiga, fara úr stól, hlaupa og greiða hárið.

Hvaða fylgikvillar geta komið upp ef ekkert er að gert?

JDM er sjúkdómur sem krefst tafarlausrar læknisaðstoðar. Ef hann er ekki meðhöndlaður geta alvarlegir fylgikvillar komið fram.

• Kalkútfellingar: Harðir, kalkkenndir kekkir geta myndast undir húðinni. Þessir geta takmarkað vöðvahreyfingar og valdið sársauka.
• Vöðvasamdrættir: Vöðvar styttast og byrja að dragast saman þegar liðirnir eru beygðir. Þetta getur gert það erfitt að teygja útliminn.
• Sár: Sár geta komið fram á húðinni eða í meltingarveginum.
• Alvarleg máttleysi: Alvarleg máttleysi í öndunar- og kyngingarvöðvum getur verið lífshættulegt.

Af hverju gerist þetta? Hver er orsök JDM?

Eins og við ræddum áðan er JDM sjálfsofnæmissjúkdómur. En hvers vegna snýst ónæmiskerfið okkar skyndilega gegn okkur? Læknar hafa ekki fundið neina sérstaka orsök fyrir þessu ennþá .

En það eru nokkrar kenningar um þetta. Ein helsta kenningin er sú að þegar eitthvað, eins og veirusýking, kemst inn í líkamann, byrjar ónæmiskerfið okkar að berjast gegn því. Hins vegar, jafnvel eftir að sýkingin er horfin, hættir þetta ónæmiskerfi ekki að berjast. Í staðinn er talið að það haldi áfram að virka og byrji að ráðast á frumur líkamans. Rannsakendur telja einnig að þetta gæti verið erfðafræðilegur þáttur .

Hvernig greinir læknirinn þennan sjúkdóm? (Greining)

Þegar þú ferð með barnið þitt til læknis mun hann eða hún fyrst skoða það vandlega. Sérstaklega verður kannað hvort um húðútbrot sé að ræða og hvort vöðvastyrkur sé til staðar. Síðan mun hann eða hún spyrja þig út í einkennin.

Nokkrar prófanir eru gerðar til að staðfesta nákvæma greiningu.

• Blóðprufur: Það er engin ein blóðprufa sem getur greint JDM strax. Hins vegar geta blóðprufur kannað hluti eins og bólgustig í líkamanum, magn vöðvaensíma sem safnast fyrir í blóðinu þegar vöðvar skaðast og ákveðin prótein (sjálfsmótefni) sem eru algeng í JDM.
• Rafmæling (EMG): Í þessari prófun eru örsmáar nálarlaga rafskautar settar í vöðvana og rafvirkni þeirra er mæld. Þetta getur hjálpað til við að greina frávik í vöðvastarfsemi.
• Segulómun (segulómun): Segulómun getur framleitt nákvæmar myndir af innra rými líkamans. Hún getur greinilega séð hluti eins og mjög væga bólgu og bólgu í vöðvum.
• Vöðvasýnataka: Í þessari aðgerð er framkvæmd lítil skurðaðgerð þar sem mjög lítill vefjabútur er fjarlægður úr viðkomandi vöðva og skoðaður undir smásjá. Þetta getur hjálpað til við að ákvarða hvort bólga sé í vöðvunum og hvort hún stafi af vöðvarýrnun (JDM) eða öðrum sjúkdómi, svo sem vöðvarýrnun .
• Naglafellingarháræðaspeglun:Þetta er mjög einfalt og sársaukalaust próf. Tæki með sérstöku ljósi og stækkunargleri er notað til að skoða örsmáu æðarnar undir nöglum barnsins. Þessar æðar eru oft bólgnar hjá börnum með JDM.

Hvaða meðferðir eru í boði við JDM?

Meginmarkmið meðferðar við JDM er að draga úr bólgum í líkamanum og bæta lífsgæði barnsins. Þó að mörg börn þurfi að lifa með JDM í nokkur ár, getur meðferðin haft mjög góða stjórn á einkennunum. Eftir meðferð líða mörg börn mánuði eða ár án einkenna. Við köllum þetta „lækning“ .

Meðferðaraðferðir má skipta í tvo meginhluta.