Er MGUS (einstofna gammopathía af óákveðinni þýðingu) krabbamein? Við skulum tala um það einfaldlega.

Kannski fórstu í blóðprufu vegna einhvers annars sjúkdóms. Eða kannski var þetta reglubundin árleg læknisskoðun. Þá sagði læknirinn við þig: „Þú ert með óeðlilegt prótein í blóðinu sem kallast „M-prótein“ og við köllum þetta ástand MGUS.“ Þegar einhver heyrir eitthvað slíkt verður viðkomandi svolítið hneykslaður og hræddur. Það er mjög eðlilegt að margar spurningar komi upp í hugann, eins og „Er þetta krabbamein?“, „Hvað gerist nú við mig?“, „Er til lækning við þessu?“ En ekki hafa áhyggjur. Í dag munum við ræða um hvað MGUS er, hvort það sé virkilega hættulegt og hvað við ættum að gera við þetta ástand á mjög einfaldan hátt sem þú getur skilið.

Hvað nákvæmlega er MGUS?

Einfaldlega sagt er MGUS (einstofna gammopathía af óákveðinni þýðingu) ástand þar sem blóðið framleiðir óeðlilegt prótein. Við köllum þetta óeðlilega prótein M-próteinið . Þetta er hægt að greina með blóðprufu eða stundum þvagprufu.

Jæja, nú skulum við skoða þetta aðeins betur og sjá hvernig það gerist.

Ímyndaðu þér að við höfum varnarher inni í líkama okkar. Ein sérstök tegund hermanna í þessum her eru plasmafrumur . Þetta eru í raun tegund af hvítum blóðkornum. Helsta hlutverk þeirra er að framleiða sérstök próteinvopn sem kallast mótefni til að berjast gegn sjúkdómsvaldandi sýklum (bakteríum, veirum o.s.frv.) sem koma inn í líkama okkar. Þessi mótefni vernda okkur gegn sjúkdómum með því að fanga og eyða sýklunum.

En hjá einstaklingi með MGUS fara sumar þessara plasmafrumna svolítið „rangt“. Það er að segja, í stað þess að framleiða eðlileg, heilbrigð mótefni, byrja þessar frumur að framleiða mikið magn af svipuðu, gagnslausu, óeðlilegu próteini. Það er það sem við köllum M-próteinið.

Eru einkenni MGUS til staðar?

Þetta er ótrúlegt. Margir með MGUS hafa engin einkenni . Þess vegna uppgötvast ástandið oft fyrir tilviljun, í blóðprufu sem tekin er af annarri ástæðu. Þú finnur kannski ekki fyrir neinum mun. Þess vegna er algengt að hugsa „ég er í lagi“ þegar þú kemst að því að þú ert með MGUS. Það er vegna þess að þessi M-prótein eru venjulega bara til staðar í blóðinu, án þess að valda líkamanum neinum skaða.

Hvers vegna myndast MGUS? Hverjir eru áhættuþættirnir?

Reyndar vita læknar enn ekki nákvæmlega hvers vegna þessar plasmafrumur byrja skyndilega að hegða sér á þennan óeðlilega hátt. Það er enn ráðgáta. En rannsóknir hafa leitt í ljós að sumir eru í örlítið meiri hættu á að fá þetta ástand.

Þættir sem auka hættuna á að fá MGUS

• Aldur: MGUS verður algengara með aldrinum. Það er sérstaklega algengt eftir 50 ára aldur. Fyrir 70 ára aldur geta um 5 af hverjum 100 einstaklingum haft ástandið.
• Kyn: Karlar eru líklegri til að fá MGUS en konur.
• Kynþáttur: Þetta ástand er algengara meðal ákveðinna kynþátta, sérstaklega svartra .
• Fjölskyldusaga: Ef náinn ættingi (móðir, faðir, systkini) er með blóðkrabbamein eins og MGUS eða mergæxli , þá ert þú í örlítið meiri hættu á að fá sjúkdóminn.
• Umhverfisþættir: Fólk sem hefur verið útsett fyrir skordýraeitri eða skordýraeitri getur verið í aukinni hættu.
• Aðrir sjúkdómar: Fólk með ákveðna sjálfsofnæmissjúkdóma getur einnig verið í áhættuhópi.
• Geislunaráhrif: Geislunaráhrif geta einnig verið áhættuþáttur.

Hvaða mögulegar fylgikvillar geta komið upp vegna MGUS?

Þetta er það sem allir hugsa mest um og óttast. Eins og áður hefur komið fram er MGUS ekki krabbamein. Hins vegar getur þetta ástand hjá fáeinum einstaklingum þróast í alvarlegri sjúkdóm með tímanum.

Um 20 til 25 af hverjum 100 einstaklingum með MGUS munu að lokum fá alvarlegan blóðsjúkdóm. Það þýðir að 75-80 af hverjum 100 munu ekki eiga við vandamál að stríða.

Helstu sjúkdómarnir sem geta þróast eftir því sem MGUS versnar eru:

• Mergæxli: Þetta er algengasta fylgikvillinn. Það er krabbamein í plasmafrumum.
• Amyloidosis: Sjúkdómur þar sem M-prótein setjast í ýmis líffæri líkamans og skemma þau.
• Waldenstrom macroglobulinemia: Þetta er einnig sjaldgæf tegund blóðkrabbameins.
• Langvinn eitilfrumuhvítblæði: Önnur tegund blóðkrabbameins.

Að auki getur MGUS aukið hættuna á öðrum heilsufarsvandamálum lítillega:

• Blóðtappar
• Beinmissir eða beinbrot
• Tíðar sýkingar
• Nýrnavandamál
• Taugaskemmdir (útlægur taugakvilli): Þetta getur valdið dofa og náladofi í útlimum.

Hvernig greinir læknir MGUS?

Læknirinn mun taka blóð- og þvagprufur til að kanna hvort M-prótein sé til staðar. Þegar það hefur verið staðfest mun hann meta hættuna á að ástandið valdi krabbameini. Þá verða þrjár meginþættir skoðaðir:

1. Magn M-próteins í blóði: Ef M-próteinmagnið er meira en 1,5 g/dL (grömm á desílítra) er hættan örlítið meiri.

2. M-próteingerð: Það eru til mismunandi gerðir af M-próteini (kölluð ónæmisglóbúlín (Ig) gerðir). Sumar gerðir eru líklegri til að valda alvarlegum sjúkdómum en aðrar.

3. Magn léttra keðja í sermi (FLC): Þetta er annað prótein sem plasmafrumur framleiða. Sérstök blóðprufa (FLC próf ) getur greint óeðlilegt magn þessara próteina.

Sá sem er með alla þessa þrjá þætti er í mikilli hættu á að fá krabbamein. En sá sem er ekki með neinn þessara þátta er í mjög litlum hættu. Læknirinn þinn mun útskýra fyrir þér í hvaða áhættuhópi þú ert út frá niðurstöðum þessara prófana.

Er til meðferð við MGUS?

Góðu fréttirnar eru: Flestir með MGUS þurfa enga meðferð.

Hvað gerir þú þá? Læknirinn framkvæmir það sem kallast „vaktandi bið“ eða „virkt eftirlit“. Einfaldlega sagt, „vaktandi bið“.

Það þýðir að án þess að þú fáir lyf er M-próteinmagn í blóði þínu og annað stöðugt mælt samkvæmt ákveðinni áætlun.

• Venjulega eru blóðprufur pantaðar á 3 til 6 mánaða fresti fyrsta árið.
• Ef allt er í lagi geturðu beðið um skoðun á 6 mánaða fresti eða einu sinni á ári .

Megintilgangur reglulegra skoðana eins og þessarar er að greina snemma merki um að MGUS sé að breytast í alvarlegt ástand. Ef einhverjar breytingar koma fram er hægt að hefja meðferð snemma. Það er mikill kostur.

Ef þú ert með annað vandamál auk MGUS, svo sem beinvefsleysi, mun læknirinn ávísa sérstakri meðferð við því.

Hvenær ætti ég að fara til læknis?

Ef þú ert með MGUS mun læknirinn gefa þér nákvæmar dagsetningar fyrir skoðanir. Gakktu úr skugga um að fara á þessum dögum. Að auki, ef þú finnur fyrir einhverjum óvenjulegum einkennum, farðu þá strax til læknis frekar en að bíða eftir næsta tíma á læknastofuna. Þessi einkenni gætu verið merki um að ástand þitt sé að versna.

Gefðu sérstaklega gaum að einkennunum sem talin eru upp hér að neðan.

Greining MGUS getur verið svolítið óþægileg. Orðin „óákveðin þýðing“ í því segja að það er enn margt sem við vitum ekki um það. Rannsóknir eru enn í gangi til að finna út hvers vegna það er alvarlegt fyrir suma en ekki fyrir aðra.

En það besta er að með framþróun læknavísindanna í dag er hægt að meta áhættuna fyrirfram. Og þar sem þú ert undir stöðugu eftirliti er hægt að greina allar breytingar snemma. Það besta sem þú getur gert er því að draga úr óttanum og fylgja leiðbeiningum læknisins nákvæmlega.