Þú hefur líklega heyrt um kynsjúkdóma. Sumir þessara sjúkdóma geta haft áhrif á aðra líkamshluta ef þeir eru ekki meðhöndlaðir rétt. Á sama hátt, ef þeir eru ekki meðhöndlaðir rétt, getur sjúkdómur sem kallast sárasótt einnig haft áhrif á augun. Í dag erum við að tala um ástand sem kallast augnsárasótt, sem hefur áhrif á augun. Þó að þetta sé alvarleg saga getur rétt upplýsing komið í veg fyrir mörg vandamál.

Einfaldlega sagt, hvað er augnsýfilis?

Einfaldlega sagt er augnsýfilis fylgikvilli sárasóttar sem kemur fram í augum ef þú ert með sjúkdóminn og hann er ekki meðhöndlaður rétt. Sárasótt er bakteríusýking og kynsjúkdómur. Þessi sýking getur einnig borist frá barnshafandi móður til barns hennar.

Ef sárasótt er ekki meðhöndluð getur hún breiðst út í taugakerfið, heilann (taugasárasótt), eyrun (ótasárasótt) og augun (augnsárasótt). Ef sárasótt er ekki meðhöndluð getur hún valdið sjónskerðingu og jafnvel blindu. Þess vegna er mikilvægt að vera meðvitaður um þetta.

Hversu algengt er þetta ástand?

Um 12 milljónir nýrra tilfella af sárasótt eru tilkynnt ár hvert um allan heim. Í landi eins og Bandaríkjunum er sagt að á milli 1% og 5% þeirra sem fá „taugasárasótt“ fái „augnsárasótt“. Þetta ástand er ekki fjarverandi á Srí Lanka, svo við ættum líka að hafa áhyggjur af þessu.

Hver eru einkennin? Hvernig þekkir maður þau?

Læknar kalla sárasótt „hina miklu blekkingarmenn“. Það er vegna þess að sjúkdómurinn getur líkt eftir einkennum margra annarra sjúkdóma. Það þýðir að stundum getur verið erfitt að þekkja hana sem sárasótt.

Einkenni (augnsýfilis) geta komið fram á hvaða stigi sárasóttar sem er. Hins vegar sjást þau oftast á síðari stigum sjúkdómsins. Ef þú færð ekki meðferð mun sjúkdómurinn smám saman þróast í gegnum mismunandi stig.

Við skulum líka læra um stig sárasóttar.

Sárasótt má skipta í nokkur meginstig:

• Frumstig: Þetta stig getur hafist innan tveggja til tólf vikna eftir að þú hefur komist í snertingu við einhvern með sárasótt. Þetta er þegar sársaukalaust sár („chancre“) myndast á kynfærasvæðinu. Þó að þetta sár grói af sjálfu sér innan nokkurra daga geturðu samt smitað einhvern annan.
• Aukastig: Innan eins til sex mánaða eftir að áðurnefnt sár hefur gróið, munt þú fá útbrot. Þú getur samt smitað aðra á þessu stigi.
• Duldt stig: Ef þú hefur ekki fengið meðferð ennþá, þá ert þú enn með sárasótt á þessu stigi. Hins vegar gætirðu ekki fundið fyrir neinum einkennum. Á þessu stigi er hættan á að smita kynlífsfélaga lítil.
• Þriðja stig: Þetta er síðasta og alvarlegasta stig sjúkdómsins. Það er sérstaklega á þessu stigi sem alvarleg heilsufarsvandamál geta komið upp. Ástand eins og „(augnsýfilis)“ getur einnig komið oftar fyrir á þessu tímabili.

Hvaða einkenni koma aðeins fram í augum?

Við skulum nú skoða hvaða einkenni hafa sérstaklega áhrif á augun í tilviki „(augnsýfilis)“:

• Roði í augum.
• Að sjá smáa hluti fljóta fyrir augunum („(Augu sem fljóta)“).
• Augnverkir.
• Ljósnæmi, sem þýðir erfiðleikar við að horfa á ljós (ljósfælni).
• Óeðlilegar augnhreyfingar.
• Argyll Robertson sjáöld: Þetta er ástand þar sem sjáöldin dregst saman, sérstaklega þegar horft er á eitthvað úr návígi. Hins vegar dregst hún ekki saman þegar hún verður fyrir björtu ljósi.
• Þokusýn eða algjört sjóntap.
• Sár, kekkir eða blettir í eða í kringum augun.
• Örsjaldan getur myndast sársaukalaus sár („(Skankre)“) á augnlokinu.

Mikilvægt: Ef þú finnur fyrir einu eða fleiri af þessum einkennum er mjög mikilvægt að leita tafarlaust til læknis. Snemmbúin greining og meðferð getur komið í veg fyrir alvarlegt tjón.

Hvaða hluta augans hefur þetta áhrif á?

Sárasótt getur í raun haft áhrif á hvaða hluta augans sem er. Hins vegar hefur hún oftast áhrif á æðahjúpinn (uvea). Æðahjúpurinn er himnulíkur hluti augans sem liggur undir hvítunni í auganu (hvítuhjúpnum). Hann inniheldur lithimnuna, æðahjúpinn og bifhárin.

Þessi bólga og sýking í (þekjuhimnu) kallast (þekjubólga). Margir læknar telja að allir með (þekjubólgu) ættu að gangast undir skimun fyrir sárasótt. Hugsanlega er tengsl milli þessara tveggja þátta.

Hvað veldur þessu? Hvernig dreifist þetta?

Bæði sárasótt og augnsárasótt eru af völdum bakteríunnar Treponema pallidum.

Sárasótt smitast við nána húð-við-húð snertingu við smitaðan einstakling. Oftast smitast sárasótt við óvarið munn-, endaþarms- og leggöngasamfar.

Ef þú ert barnshafandi getur þessi sýking einnig borist í barnið þitt. Þess vegna er svo mikilvægt að láta skima þig fyrir sárasótt á meðgöngu. Ef þú ert með sárasótt getur hún skaðað barnið þitt.

Hver er í meiri hættu?

Sumir geta verið í meiri hættu á að fá augnsýfilis. Þetta eru meðal annars:

• Fólk sem stundar óvarið kynlíf, sérstaklega ef það á fleiri en einn kynlífsfélaga.
• Karlar sem stunda kynlíf með körlum (MSM).
• Fólk sem er nú þegar smitað af HIV eða hefur verið staðfest með annan kynsjúkdóm.
• Fólk sem hefur stundað kynlíf með einhverjum sem hefur verið staðfestur með sárasótt.

Hvaða fylgikvillar geta komið upp ef meðferð er ekki veitt?

Ef augnsýfilis er ekki meðhöndlaður á réttan hátt geta fylgikvillar eins og þessir komið fram með tímanum:

• Augnsteinar.
• Myndun nýrra æða í auganu („(Nýæðavæðing augans)“).
• Óskýr hornhimna.
• Gláka (Glaucoma).
• Hrukkur á sjónhimnu augans („(Macular pucker)“).
• Bólga í sjónhimnu (bjúgur í sjónhimnu).
• Örmyndun í augnvef.

Það kann að hljóma ógnvekjandi að heyra þetta, en munið að allt þetta er hægt að koma í veg fyrir ef sjúkdómurinn er greindur snemma og meðhöndlaður á réttan hátt.

Hvernig veistu nákvæmlega hvar þetta er?

Til að kanna hvort þú ert með augnsýfilis mun læknirinn spyrja þig spurninga um einkenni þín og sjúkrasögu. Síðan mun augnlæknir framkvæma ítarlega augnskoðun og nokkrar aðrar prófanir. Þeir munu athuga hvort:

• Sjónskerpa þín.
• Hlutverk svarta hringsins í augunum þínum.
• Þrýstingurinn í augunum þínum.
• Blóðprufurnar þínar.
• Stundum má jafnvel prófa heila- og mænuvökva (CSF).

Hvaða prófanir eru gerðar?

Þetta eru nokkrar af helstu prófunum sem notuð eru til að greina augnsýfilis:

• Blóðprufur (sérstaklega prófanir á sárasótt).
• Tónómetríupróf til að mæla augnþrýsting.
• Smásjárskoðun sem kallast „raufarlampaskoðun“ (þetta gerir þér kleift að sjá innra byrði augans í smáatriðum).
• Flúoreseínæðamyndataka (þetta felur í sér að sprauta sérstökum vökva í augað og taka myndir af æðunum inni í því).

Hvernig er þetta meðhöndlað? Er hægt að lækna það?

Góðu fréttirnar eru þær að hægt er að lækna augnsýfilis að fullu með sýklalyfjum! Algengasta sýklalyfið sem notað er er penisillín. Meðferðin getur þó verið mismunandi eftir stigi sárasóttar. Læknirinn gæti einnig ávísað augndropum eða öðrum lyfjum til inntöku.

Hvaða lyf eru gefin?

Læknar mæla venjulega með slíkum meðferðum:

• Sýklalyf sem kallast „(Penisillín G)“ er gefið í bláæð („(IV)“) í 10 til 14 daga.
• Stundum er einnig gefin sprauta sem kallast bensatín penisillín G, sem er sprautuð í vöðva (í vöðva) í þrjár vikur, ásamt lyfi sem kallast próbenesíð, sem er tekið inn til inntöku.
• Ef þú ert með ofnæmi fyrir penisillíni gætirðu fengið önnur sýklalyf eins og seftríaxón eða asítrómýcín.

Besta meðferðin við augnsýfilis og taugasýfilis er penisillíngjöf í bláæð. Ef þú ert með ofnæmi fyrir penisillíni munu læknar stundum reyna að gera þig ónæman fyrir lyfinu svo þú getir notað það.

Sérstakt: Meðferð við syfilískri keratitis, ástandi sem orsakast af sárasótt

Það er lítill munur hér. Ef þú ert með syfilítísk keratitis, bólgu í hornhimnu augans af völdum sárasóttar, mun læknirinn ávísa sterum í stað sýklalyfja.

Eftir að sýklalyfjameðferð er hafin gæti læknirinn ávísað sterum til inntöku eða augndropum til að draga úr bólgu í augum. Hann gæti einnig ávísað öðrum augnlyfjum, svo sem:

• Bólgueyðandi gigtarlyf sem ekki eru sterar (NSAID) sem draga úr bólgu.
• Augndropar sem draga úr þurrki (sleipiefni).
• Lyf sem víkka sjáöldur augans („(Mydriatics)“).

Eru einhverjar aukaverkanir af meðferðinni?

Meðferð við sárasótt getur einnig valdið aukaverkunum eða áhættu. Sumar þeirra eru:

• `(Jarisch-Herxheimer viðbrögð (JHR))`: Þetta eru viðbrögð sem geta komið fram við notkun lyfja í æð. Þau geta valdið hita og svitamyndun, höfuðverk, hækkun líkamshita eða aukinni bólgu í augum. Læknar eru á varðbergi gagnvart þessu.
• Varanlegt sjónmissi: Notkun stera eingöngu án sýklalyfja getur valdið óafturkræfum sjónmissi. Ef þú ert með augnbólgu vegna sárasóttar ættir þú örugglega að taka sýklalyf líka.
• Fylgikvillar steranotkunar: Þótt sterar séu mjög gagnleg lyf geta þeir valdið aukaverkunum við langvarandi notkun. Þar á meðal eru þyngdaraukning, skapsveiflur, svefnleysi og hár blóðþrýstingur og blóðsykur.

Hversu fljótt mun mér líða betur eftir meðferð?

Meðferð við augnsýfilis tekur venjulega um tvær vikur, stundum lengur. Þér gæti farið að líða betur innan fárra daga frá því að meðferð hefst. Hins vegar er mikilvægt að taka alla lyfjameðferðina sem læknirinn þinn hefur ávísað.

Hvað mun gerast í framtíðinni? Mun það ná sér að fullu?

Sárasótt, sem og ástand sem kallast „(augnsárasótt)“ , er læknanlegur sjúkdómur. Eins og með alla augnsjúkdóma getur snemmbúin uppgötvun og tafarlaus meðferð á „(augnsárasótt)“ dregið verulega úr sjónskerðingu. Ef þú ert með aðra sjúkdóma, eins og „(HIV)“, eða ef þú hafðir lélega sjón í upphafi, geta þeir einnig haft áhrif á niðurstöðurnar.

Er hægt að koma í veg fyrir að þetta gerist?

Eina leiðin til að koma í veg fyrir sárasótt er að forðast að stunda kynlíf með einhverjum sem er með sárasótt og forðast að snerta sár sem fylgja sárasótt.

Hvernig á að draga úr áhættunni?

Þú getur gert eftirfarandi til að minnka þessa áhættu:

• Að halda sig frá kynlífi.
• Að stunda kynlíf eingöngu við einn traustan maka sem staðfest er að sé laus við alla kynsjúkdóma.
• Notið alltaf latex smokka og tannstíflur rétt ef þið hafið munn-, endaþarms- eða leggöngasamfarir með öðru fólki.

Hvenær ættirðu að leita til læknis?

Ef þú tekur eftir einhverjum breytingum á sjóninni, eða ef þú færð ný einkenni eða ef núverandi einkenni virðast vera að versna, skaltu tafarlaust leita til læknis.

Hvenær þarftu að fara á bráðamóttökuna?

Í slíkum aðstæðum skal fara tafarlaust á bráðamóttöku :

• Ef þú missir skyndilega sjónina.
• Ef þú finnur fyrir miklum verkjum í augum.
• Ef þú átt erfitt með öndun vegna ofnæmis fyrir lyfjum.

Hvaða spurninga ættir þú að spyrja lækninn?

Þegar þú ferð til læknis geturðu spurt spurninga eins og þessara:

• Hvað er það mikilvægasta sem ég þarf að vita um augnsýfilis?
• Hvaða meðferð mælir þú með fyrir mig?
• Hverjar eru hætturnar við þessa meðferð?
• Hvaða aukaverkanir ætti ég að tilkynna strax?
• Hvernig virkar ferlið við að upplýsa kynlífsfélaga mína um að þeir gætu einnig verið með sárasótt?

Engum líkar að heyra að þeir séu með kynsjúkdóm eins og sárasótt. Þú gætir haldið að þessi tegund sjúkdóms hafi aðeins áhrif á æxlunarfærin. En það er ekki raunin með sárasótt. Hún getur einnig haft áhrif á augun og valdið sjónskerðingu og blindu. Hins vegar, ef sjúkdómurinn greinist snemma og er meðhöndlaður með fullri sýklalyfjakúr, getur læknirinn læknað augnsárasótt. Ef þú hefur einhvern tíma haft ofnæmi fyrir penisillíni skaltu gæta þess að láta lækninn vita af því. Penisillín er aðalmeðferðin við þessu.

Skilaboð okkar til að taka með heim

Ég vona að þú hafir nú góðan skilning á ástandinu sem kallast „(augnsýfilis)“ sem við ræddum um í dag. Það mikilvægasta sem þarf að muna er að þetta er læknanlegur sjúkdómur, sérstaklega ef hann er greindur snemma og meðhöndlaður rétt. Ef þú hefur einhverjar efasemdir eða einkenni skaltu ekki vera feimin(n) eða hrædd(ur) við að leita læknisráðs. Einnig er öruggt kynlíf besta leiðin til að vernda þig gegn slíkum sjúkdómum. Augun þín eru dýrmæt eign og það er þín ábyrgð að vernda þau.

Augnsárasótt , Sárasótt, Sárasótt í augum, Kynsjúkdómar, Augnsjúkdómar, Augnbólga, Einkenni sárasóttar, Meðferð við sárasótt