Datt litli krútturinn þinn? Er hann með beinbrot í hendi eða fæti? Tölum um spennubrot!

Þegar lítill kríli dettur skyndilega eða rekst á eitthvað á meðan hann er að leika sér getur það verið hjartnæmt fyrir foreldri, ekki satt? Minniháttar meiðsli eru í lagi, en stundum þegar barnið byrjar að gráta og er svo sært að það getur ekki hreyft handlegg eða fót getur það verið ógnvekjandi. Þú gætir hugsað: „Ó, ég veit ekki hvort ég hafi brotið bein.“ En ekki eru öll beinbrot eins alvarleg og beinbrot. Í dag ætlum við að tala um tiltölulega minniháttar beinbrot sem eru algeng hjá ungum börnum. Þetta er það sem við köllum spennubrot eða torusbrot.

Veistu hvað þetta (Spennubrot) er?

Einfaldlega sagt er spennubrot ástand þar sem önnur hlið beins hjá börnum verður örlítið bunguleg eða teygð. Strangt til tekið brotnar beinið ekki alveg í tvennt. Ímyndaðu þér, hvað gerist ef þú tekur ferska, raka trjágrein og beygir hana? Hún brotnar ekki alveg, en hún beygist örlítið öðru megin, er það ekki? Það er það sem gerist hér. Þegar ýtt er á aðra hlið beinsins, þá bungar sú hlið örlítið út. Hin hliðin brotnar ekki eða verður fyrir neinum stórum skaða. Þess vegna fær það nafnið „spenna“, því það myndar litla bungu, eins og spenna á belti. Stundum kalla læknar það einnig torusbrot. Torus er grískt orð sem þýðir „bunga“. Þannig að bæði eru sama ástandið.

Það sem skiptir máli er að í spennubroti brotnar beinið ekki alveg. Það er frekar eins og lítil beygja.

Af hverju gerist þetta sérstaklega hjá ungum börnum?

Þú gætir verið að velta fyrir þér: „Af hverju gerist þetta hjá ungum börnum en ekki fullorðnum?“ Það er góð ástæða fyrir því. Bein ungra barna, sérstaklega þeirra sem eru yngri en 10-12 ára, eru mjög ólík beinum fullorðinna.

• Bein barna eru mjúk og sveigjanleg: Eins og ný trjágrein geta bein barna beygst að einhverju leyti. Þau verða ekki „brothætt“ eins fljótt og bein fullorðinna.
• Þykkur himna (Periosteum): Þunn himna sem umlykur beinið kallast Periosteum. Þessi himna (Periosteum) er þykkari og sterkari hjá börnum en hjá fullorðnum. Þetta þýðir að jafnvel þótt beinið sé lítillega skemmt er ólíklegt að það brotni alveg og brotni í sundur vegna þessa (Periosteum). Hún virkar eins og lítill stuðningur fyrir beinið.

Þegar barn dettur eða eitthvað hart lendir á handlegg eða fæti þess getur bein fullorðins einstaklings „beygst“ og brotnað. En bein barns, vegna sveigjanleika og styrks þess (beinhimna), „beygist“ eða bungur saman á annarri hliðinni, eins og sagt er, í stað þess að brotna alveg. Þetta er eins og stuðari bíls, sem verndar hann fyrir algjöru tjóni við lítið árekstur.

Hvernig verður spennubrot? Hverjar eru algengustu orsakir þess?

Helsta orsök beinbrots í spennu er skyndilegur, mikill þrýstingur á handlegg eða fót barns. Þetta getur gerst á ýmsa vegu:

• Fall á útréttri hendi (FOOSH): Þetta er algengasta orsökin. Þegar börn eru að leika sér, hlaupa eða hoppa missa þau jafnvægið og detta. Þá eru miklar líkur á að spennubrjótið beinist í úlnlið eða framhandlegg. Ímyndaðu þér að sonur þinn hafi skyndilega runnið til og dottið á höndina á meðan hann var að leika sér á leikvellinum. Þá getur þessi tegund meiðsla komið upp.
• Beint högg: Stundum getur þessi tegund beinbrots komið fram þegar eitthvað lendir beint í handlegg eða fótlegg, til dæmis leikfang sem kemur á miklum hraða.
• Íþróttaslys: Þessar tegundir meiðsla eru algengar hjá ungum börnum sem detta við íþróttaiðkun, sérstaklega íþróttir eins og fótbolta, körfubolta eða trampólínhopp.
• Að detta af rúmi eða sófa: Ung börn klifra og hoppa upp í rúm og sófa. Ef þau detta á slíkum stundum getur það brotnað í spennunni.

Slys eins og þetta eru í raun ekki af ásettu ráði, en þar sem ung börn eru mjög virkur hópur eru lítil slys eins og þetta algeng.

Hver eru einkennin? Hvernig þekkir maður þetta?

Einkenni spennubrots geta verið örlítið mismunandi eftir börnum. Það veldur ekki eins mörgum einkennum og algert beinbrot. Hins vegar ættir þú að vera meðvitaður um eftirfarandi:

• Verkir: Barnið finnur fyrir sársauka þegar það snertir særða svæðið eða þegar handleggur/fótur er hreyfður. Sum börn tala greinilega um það, á meðan önnur gráta.
• Bólga: Slasaða svæðið getur bólgnað örlítið, en stundum getur bólgan ekki verið veruleg.
• Marblettir: Þú gætir tekið eftir litlum marblett.
• Tregða við að nota handlegg/fót: Þetta er mjög mikilvægt merki. Ef barnið er tregt til að snerta eða lyfta neinu með slasaða handleggnum, eða ef það er tregt til að leggja niður eða ganga með slasaða fætinum, gæti það verið merki um beinbrot. Til dæmis, ef barnið er tregt til að borða eða leika sér með hægri hendi eftir fall, skaltu hafa áhyggjur.
• Eymsli: Ef barnið stynur af sársauka þegar þú ýtir á slasaða svæðið með fingrinum, þá er það einnig einkenni.
• Lítill sem enginn sýnilegur munur er að utan: Í flestum tilfellum, við spennubrot, er engin merkjanleg breyting á lögun handleggs/fótar, eins og við algert beinbrot. Vegna þessa gætu sumir foreldrar hugsað: „Þetta er líklega bara minniháttar tognun.“ En ef um verki eða grun er að ræða er skynsamlegt að leita til læknis.

Munið: Jafnvel þótt engin sýnileg breyting sé að utan, ef barnið er með verki eða vill ekki nota handlegginn/fótinn, þá skal ekki hunsa það.

Hvernig nákvæmlega finnur læknirinn þetta?

Þegar þú ferð með barnið þitt til læknis er það fyrsta sem læknirinn gerir að spyrja barnið og þig um hvernig slysið atvikaðist. Síðan skoðar hann slasaða handlegginn/fótinn á barninu.

• Líkamskoðun: Læknirinn mun athuga hvort svæðið sé bólgukennt, marblettir eða sársauki við snertingu. Einnig verður kannað hvort barnið geti hreyft handlegginn/fótinn og hvort liðirnir virki rétt.
• Röntgenmynd: Til að staðfesta hvort um spennubrot sé að ræða þarftu að fara í röntgenmynd. Eins og áður hefur komið fram sýnir röntgenmynd litla bungu eða „spennu“ öðru megin við beinið. Stundum er þetta mjög lúmsk breyting, þannig að aðeins reyndur læknir getur greint hana nákvæmlega.

Ekki vera hrædd(ur) við að fara í röntgenmynd. Þetta er sársaukalaus og fljótleg prófun. Einnig er geislunarmagnið sem börn verða fyrir frá röntgenmynd mjög lágt, sem gerir hana örugga.

Allt í lagi, hvað gerum við núna? Hver er meðferðin við þessu?

Ef þú greinist með beinbrot í spennu þarftu ekki að hafa áhyggjur af neinu. Þessi beinbrot gróa oft að fullu með einföldum meðferðum. Stórar skurðaðgerðir („(aðgerðir)“) eru yfirleitt ekki nauðsynlegar.

Meðferðin hefur tvö meginmarkmið:

1. Kyrrstaða: Til þess að brotið bein grói rétt verður það að vera kyrrt.

2. Verkjastilling: Veita léttir með því að draga úr verkjum barnsins.

Til að ná þessum markmiðum mælir læknirinn með eftirfarandi:

• Að setja á sig spelku eða gifs:
• Við flestum beinbrotum í spennu er notuð færanleg spelka til að festa handlegginn/fótlegginn. Þetta getur verið úr umbúðum eða öðrum stuðningi. Stundum, sérstaklega við beinbrot sem varða úlnlið, má nota lítið gips ( almennt kallað „gips“) í nokkra daga.
• Þessi spelka eða gifs þarf venjulega að vera á sínum stað í um 3 til 4 vikur . Á þessum tíma grær beinið.
• Verkjalyf:
• Til að draga úr verkjum barnsins mun læknirinn ávísa verkjalyfjum eins og parasetamóli eða íbúprófeni . Þessi lyf ættu að vera gefin í nákvæmlega þeim skammti og tíma sem læknirinn hefur ávísað.
• Hækkun: Að lyfta slasaða handleggnum eða fætinum örlítið upp með einhverju eins og kodda getur hjálpað til við að draga úr bólgu.
• Ísnotkun: Að setja íspoka vafinn í klút á slasaða svæðið í 10-15 mínútur nokkrum sinnum á dag getur einnig hjálpað til við að draga úr verkjum og bólgu.

Hversu langan tíma tekur það að jafna sig að fullu?

Það tekur venjulega 3 til 4 vikur fyrir spennubrot að gróa. Á þessum tíma er beinið næstum alveg gróið. Eftir að spelkan eða gifsið hefur verið fjarlægt getur barnið smám saman snúið aftur til venjulegra athafna, eins og læknirinn segir.

Hins vegar skaltu ekki senda hann strax út í að hlaupa, hoppa eða stunda íþróttir. Eins og læknirinn segir þarftu að vera aðeins varkár um tíma. Stundum, jafnvel eftir að spelkan hefur verið fjarlægð, getur handleggurinn/fóturinn dofnað örlítið eða verið smá verkur. Hann mun ganga yfir á nokkrum dögum. Þú getur náð þér fljótt með því að gera æfingar eins og læknirinn hefur mælt fyrir um.

Hvað geturðu gert sem foreldri?

Þegar barn lendir í svona slysi eru nokkrir mikilvægir hlutir sem þú getur gert sem foreldri:

• Fylgdu leiðbeiningum læknisins nákvæmlega: taktu ávísuð lyf, vertu viss um að þú sért með spelkuna/gipsið og farðu til læknis á áætluðum dögum.
• Leyfið ekki spelkuna/gipsinu að blotna, haldið því hreinu: það getur leitt til húðsýkinga. Setjið heldur ekkert inn í gipsið.
• Gættu að viðvörunarmerkjum:
• Ef verkirnir eru að versna.
• Ef bólgan eykst.
• Ef fingurnir eru dofnir eða verða bláir/hvítir.
• Ef það er vond lykt frá gifsinu.
• Ef barnið er með hita.

Ef þú sérð eitthvað slíkt skaltu leita tafarlaust til læknis.

• Veittu barninu tilfinningalegan stuðning: Þegar eitthvað svona gerist hjá litlu barni verður það hrætt og pirrað vegna sársaukans. Ást þín, hlýja og stuðningur er barninu mjög dýrmætur á þessum tíma. Segðu barninu sögur, leiktu við það (á þann hátt að það þrýsti ekki á handleggi/fætur).

Ást þín og styrkur er besta lyfið fyrir barnið þitt á þessum tíma!

Hvenær ættum við örugglega að leita til læknis?

Stundum gefum við minniháttar falli ekki mikinn gaum. En í slíkum tilfellum ættirðu örugglega að leita til læknis:

• Ef barnið neitar að nota handlegg eða fót eftir fall.
• Ef mikill sársauki, bólga eða augljós eymsli eru á meiðslustaðnum.
• Ef barnið heldur áfram að gráta vegna sársauka.
• Ef þú hefur minnsta vafa, spurðu sjálfan þig: „Er þetta meira en bara tognun?“

Ef þú hefur minnsta vafa er best að leita til læknis. Þá getur meðferð hafist mjög fljótt.

Er hægt að koma í veg fyrir slys eins og þetta?

Það er aldrei hægt að koma í veg fyrir slys 100%, sérstaklega þegar um óþekk smábörn er að ræða. Hins vegar eru hlutir sem við getum gert til að draga úr áhættunni:

• Eftirlit fullorðinna þegar börn leika sér: Sérstaklega á leikvöllum og í hæðum.
• Öruggt leikumhverfi: Athugið hvort mjúkt undirlag (eins og sandur eða gúmmí) sé undir leiktækjum á leikvöllum.
• Heimilisöryggi:Fjarlægið hluti sem gætu fallið úr hæð og setjið öryggisnet fyrir glugga.
• Viðeigandi öryggisbúnaður fyrir íþróttir: Ef barnið þitt tekur þátt í íþróttum skaltu hvetja það til að nota búnað sem hentar þeirri íþrótt, svo sem hjálma og hnéhlífar.
• Jafnvægi í mataræði: Matur sem er ríkur af kalsíum og D-vítamíni styrkir bein barna.

Í stuttu máli, það mikilvægasta sem þú þarft að muna!

Allt í lagi, við höfum talað mikið um spennubrot. Að lokum eru hér lykilatriðin sem þú þarft að muna:

• Sylgjubrot er algeng tegund beinbrots hjá ungum börnum (sérstaklega þeim sem eru yngri en 10 ára), þar sem beinið bungur út/beygist til hliðar án þess að brotna alveg.
• Þetta eru yfirleitt ekki alvarleg beinbrot. Þetta er vegna þess að bein barna eru sveigjanlegri.
• Með einföldum meðferðum (spelkum, gifsi, verkjalyfjum) gróa þessir sjúkdómar vel innan 3-4 vikna. Skurðaðgerð er oft ekki nauðsynleg.
• Ef barn er tregt til að nota handlegg/fót eftir fall eða finnur fyrir verkjum, vertu viss um að láta taka röntgenmynd og sýna hana lækni.
• Ekki hafa áhyggjur! Beinbrot í spennu er ástand sem, ef það er meðhöndlað rétt, getur leitt til fulls bata barnsins án langtímaáhrifa.

Svo ef eitthvað svona gerist hjá litla krílinu þínu, ekki örvænta, leitaðu nauðsynlegra læknisráða og meðhöndlaðu barnið þitt af ást. Allt verður í lagi fljótlega!

` Beinbrot í spennu, beinbrot í nautinu, beinbrot hjá börnum, verkir í höndum, verkir í fótleggjum, heilsa barna, beinheilsa