Við skulum læra um blóðtappameðferð, meðferð sem leysir upp blóðtappa og bjargar mannslífum!

Ímyndaðu þér hvað myndi gerast ef blóðtappi myndi skyndilega stífla stóra æð sem liggur að hjartanu, heilanum eða lungunum? Þetta myndi stöðva blóðflæði til þessara líffæra og valda skaða. Þetta er lífshættulegt ástand. Það er í slíkum neyðartilvikum sem læknar nota sérstaka meðferð til að bjarga mannslífum. Í dag erum við að tala um meðferð sem leysir upp og fjarlægir þessa blóðtappana, sem kallast „segamyndunarlyfjameðferð“.

Einfaldlega sagt, hvað er blóðtappameðferð?

Þótt nafnið sé svolítið flókið er hugmyndin mjög einföld. Einfaldlega sagt felst þetta í því að nota sérstaka tegund lyfja til að leysa upp og fjarlægja hættulega blóðtappa sem hafa myndast í æðum líkama okkar. Það er eins og að leysa upp og fjarlægja stíflu í vatnspípu með efnafræðilegu efni.

Meginmarkmið þessarar meðferðar er að endurheimta blóðflæði sem hefur verið lokað vegna blóðtappa. Þetta getur síðan lágmarkað skemmdir á líffærum (eins og hjarta og heila) sem blóðæðin nærir til. Þetta er meðferð sem veitt er í neyðartilvikum. Þessi meðferð getur verið lífsnauðsynleg, sérstaklega í tilfellum eins og hjartaáfalli („(hjartadrep)“), heilablóðfalli af völdum stíflu í æð í heilanum („(blóðþurrðarslag)“) eða blóðtappa í lungum („(lungnasegarek)“).

Hver þarfnast þessarar meðferðar? Og hver ætti ekki að fá hana?

Þetta er ekki meðferð sem allir geta veitt. Læknar íhuga marga þætti áður en þeir veita einhvern þessa meðferð. Því hún hefur í för með sér ákveðna áhættu. Við skulum sjá hvenær þessi meðferð er viðeigandi og hvenær ekki.

Að auki hafa læknar sérstakar áhyggjur af hættu á fylgikvillum þegar þessi meðferð er gefin þunguðum konum og öldruðum.

Hverjar eru helstu gerðir þessarar meðferðar?

Það eru nokkrar leiðir til að gefa þetta blóðstorknunarlyf. Læknirinn mun velja viðeigandi aðferð út frá ástandi sjúklingsins og staðsetningu blóðtappans.

1. Almenn blóðtappa

Þetta er algengasta aðferðin. Þar er IV-slöngu sett í bláæð í handleggnum, eins og saltvatnsdropi, og lyfið gefið í gegnum hana. Lyfið ferðast um blóðrásarkerfið þar sem það leysir upp blóðtappann. Þessi aðferð er oft notuð í neyðartilvikum eins og hjartaáföllum, heilablóðföllum og blóðtöppum í lungum.

2. Segamyndun með kateter

Þessi aðferð er aðeins öðruvísi. Hér er mjög þunnt, langt rör (þetta kallast kateter) sett inn í líkamann í gegnum bláæð í nára, hálsi eða handlegg. Síðan, með aðferð eins og röntgenmyndatöku, er oddur þessa kateters leiddur að nákvæmum stað blóðtappans. Síðan, í stað þess að gefa lyfið um allan líkamann, er því sprautað beint í blóðtappann í gegnum kateterinn. Þetta gerir kleift að gefa lyfið í meira einbeittu formi, beint á skotmarkið. Þessi aðferð er oftast notuð við sjúkdóma eins og djúpbláæðatrombósu (DVT) og útlæga bláæðatregðu (PAD). Þetta er venjulega gert fyrirfram.

3. Vélræn blóðtappaaðgerð

Í þessu tilviki, auk þess að gefa lyf, er blóðtappinn brotinn upp og fjarlægður vélrænt. Sérstakt tæki (tæki sem titrar, snýst eða sýgur blóðtappann) í enda leggsins er notað til að brjóta blóðtappann upp og fjarlægja hann í sundur. Stundum er þessi aðferð notuð samhliða leggstýrðri aðferð.

Hvað gerist meðan á meðferð stendur og eftir hana?

Hvernig þessi meðferð er framkvæmd er mismunandi eftir því hvaða tegund þú færð.

Í neyðartilvikum

Ef þú lendir í neyðartilvikum, svo sem hjartaáfalli eða heilablóðfalli, munu læknar reyna að hefja meðferð eins fljótt og auðið er eftir að þú ert lagður inn á bráðamóttöku sjúkrahússins. Til að ná sem bestum árangri er mikilvægt að hefja meðferð innan tveggja klukkustunda frá upphafi einkenna eða innan 30 mínútna frá komu á sjúkrahúsið.

Hvernig meðferðin er framkvæmd

Við skulum sjá hvað gerist í þessum tveimur helstu aðferðum.

Meðan á meðferð stendur mun læknateymið halda áfram að fylgjast með hlutum eins og hjartslætti, lungnastarfsemi og blóðþrýstingi.

Eftir meðferð

Læknirinn mun framkvæma nokkrar prófanir til að kanna hvort blóðtappinn hafi alveg leystst upp.

• Æðamyndataka
• tölvusneiðmynd
• Hjartaómun

Eftir meðferðina þarftu að vera á gjörgæsludeild í um það bil einn dag. Eftir það þarftu að vera á sjúkrahúsinu í einn til þrjá daga til viðbótar undir eftirliti. Jafnvel eftir að þú ferð heim þarftu að halda áfram að taka blóðþynningarlyf til að koma í veg fyrir að blóðtappar myndist aftur.

Hverjir eru kostir og áhættur þessarar meðferðar?

Eins og með allar læknismeðferðir hefur þessi bæði kosti og áhættu.

Helstu kostir:

• Lífsbjargandi möguleikar: Þetta er stærsti kosturinn. Þessi meðferð getur hjálpað til við að koma í veg fyrir dauða í tilfellum eins og hjartaáföllum og heilablóðfalli.
• Að koma í veg fyrir varanlegar fötlunar: Með því að draga úr skaða á heila er hægt að koma í veg fyrir málörðugleika og missi útlima eftir heilablóðfall.
• Að koma í veg fyrir aflimun: Ef stór slagæð í handlegg eða fæti stíflast getur sá hluti líkamans dáið án blóðflæðis. Þessi meðferð dregur úr þeirri áhættu.

Helstu áhættur:

• Heilablæðing: Þetta er hættulegasti fylgikvillinn. Um 1% þeirra sem fá þessa meðferð geta fengið heilablóðfall vegna heilablæðingar.
• Önnur blæðing: Þú gætir blætt úr nefi, með hægðum eða með þvagi. Þú gætir fengið marbletti eða blæðingu þar sem æðin eða leggurinn var settur inn.
• Aðrar áhættur:
• Ofnæmisviðbrögð
• Nýrnaskemmdir (sérstaklega hjá fólki með sykursýki)
• Lágur blóðþrýstingur („(Lágþrýstingur)“)
• Blóðtappinn losnar og ferðast á annan stað og festist.
• Hjartsláttartruflanir („(Sleglaróreglu)“)

Vegna þessarar áhættu taka læknar tillit til margra þátta áður en þeir veita einhverjum þessa meðferð.

Hvenær ætti ég að leita til læknis eftir meðferð?

Þegar þú ferð heim er mikilvægt að fylgjast með ákveðnum einkennum. Ef þú finnur fyrir einhverjum af einkennunum hér að neðan ættir þú að láta lækninn vita tafarlaust.

Þessi einkenni geta bent til fylgikvilla, svo ekki hunsa þau.