Lækning við krabbameini frá okkar eigin líkama? Við skulum tala um TIL-meðferð (Tumor-infiltrating Lymphocyte Therapy)

Við vitum öll hversu erfitt og krefjandi það er að berjast gegn krabbameini. En með framförum læknavísindanna dag frá degi eru nýjar og nýstárlegar meðferðir fundnar. Í dag ætlum við að ræða um nýja aðferð sem margir hafa miklar vonir við, að nota eigin líkamsfrumur til að meðhöndla krabbamein. Þetta kallast TIL-meðferð.

Einfaldlega sagt, hvað er TIL meðferð?

Allt í lagi, við skulum hafa þetta einfalt. Þú hefur líklega heyrt um ónæmismeðferð . Hún snýst um að örva okkar eigið ónæmiskerfi, okkar eigin her sem berst gegn sjúkdómum, til að hjálpa til við að eyða krabbameinsfrumum. TIL-meðferð er ein slík ónæmismeðferð.

Þetta notar mjög sérstaka, öfluga tegund ónæmisfrumna í líkama okkar. Þessar frumur eru kallaðar æxlisíferandi eitilfrumur , eða TIL í stuttu máli.

Hugsið ykkur, líkamar okkar hafa mismunandi gerðir af hermönnum (ónæmisfrumum) sem ganga um göturnar í leit að sjúkdómum. En þessir hermenn, sem kallast TIL, eru enn sérstakari. Þeir fara beint inn í æxli, það er að segja, ráðast inn í þau, og læra nákvæmlega hverjir veikleikar þessara krabbameinsfrumna eru og hver besta leiðin er til að eyða þeim. Þeir eru eins og sérsveit sem síast inn í óvinabúðir og kannar.

Svo hvað er vandamálið? Vandamálið er að ónæmiskerfið okkar getur ekki framleitt nóg af þessum kláru hermönnum, eða TIL-um. Það er erfitt fyrir þá fáu sem þurfa að berjast við þetta krabbamein einir og sigra.

Við hvaða tegundum krabbameins er hægt að nota þessa meðferð?

Frá og með árinu 2024 samþykkti bandaríska matvæla- og lyfjaeftirlitið (FDA) meðferð við húðkrabbameini (TIL) sem kallast lifileucel (Amtagvi®) . Hún er sérstaklega hönnuð til að meðhöndla tegund húðkrabbameins sem kallast sortuæxli . Hins vegar hentar hún ekki öllum gerðum sortuæxla. Þessi meðferð hentar fyrir:

• Það er ekki hægt að lækna þetta með skurðaðgerð einni saman,
• Krabbamein sem hefur breiðst út til annarra líkamshluta (meinvönduð krabbamein),
• Og fyrir þá sem svara ekki hefðbundnum meðferðum sem krabbameinslæknar gefa venjulega fyrst.

Ef þú ert með svipaðan sjúkdóm gæti þessi meðferð hentað þér vel. Þú ættir að ræða þetta við lækninn þinn.

Að auki eru læknar og vísindamenn að rannsaka árangur TIL meðferðar við nokkrum öðrum tegundum krabbameins, þar á meðal:

• Brjóstakrabbamein
• Leghálskrabbamein
• Ristilkrabbamein
• Krabbamein í höfði og hálsi
• Lungnakrabbamein sem ekki er af smáfrumugerð

Hvernig virkar þessi meðferð? Við skulum læra skref fyrir skref.

Þetta gerist ekki á einum degi. Aðalatriðið er að skila eigin TIL frumum til baka. En það eru nokkur skref áður en við komumst að því marki. Við skulum skoða þessi skref í réttri röð.

Eftir meðferðina þarftu að vera á sjúkrahúsinu í nokkra daga í viðbót. Á meðan mun læknateymið fylgjast vandlega með því hvernig líkami þinn bregst við meðferðinni. Eftir það verður þér ráðlagt að vera innan seilingar sjúkrahússins í nokkrar vikur. Þetta er gert til að þú getir fengið meðferð fljótt ef þú finnur fyrir einhverjum aukaverkunum.

Hversu langan tíma tekur þessi heildarmeðferð?

TIL meðferð er einskiptis meðferð . Hins vegar getur allt ferlið, frá þeim degi sem krabbameinið er fjarlægt, til þess dags sem frumurnar myndast, þar til þú færð meðferð og þar til þú ert kominn aftur í eðlilegt horf, tekið um 10 vikur . Þú þarft að vera á sjúkrahúsinu í um tvær vikur.

Hverjir eru kostirnir og áhætturnar af þessu?

Ávinningurinn af þessari meðferð

Þetta er mjög öflug og persónuleg meðferð.

• Markviss árás: Þessi meðferð beinist aðeins beint að krabbameinsfrumum. Þess vegna verða mjög lítil skaði á heilbrigðum frumum. Þetta dregur einnig úr hættu á aukaverkunum.
• Langtímavörn: TIL frumurnar sem eru sprautaðar inn í líkamann eru í honum í mörg ár. Þetta þýðir að jafnvel eftir að meðferð lýkur halda þessar frumur áfram að berjast gegn krabbameini.
• Ný von: Kannski mikilvægast er að þetta veitir mikla von fólki með sortuæxli sem áður var talið ólæknandi.

Áhætta af meðferð

Eins og með allar meðferðir fylgja ákveðnar áhættur. Þessar aukaverkanir eru aðallega af völdum krabbameinslyfjameðferðar og interleukin-2 (IL-2) meðferðar. Aukaverkanir af gjöf TIL-frumna eru mjög sjaldgæfar. Algengustu aukaverkanirnar eru:

• Niðurgangur
• Þreyta
• Hiti og kuldahrollur
• Óreglulegur hjartsláttur (hjartsláttartruflanir)
• Lágur blóðþrýstingur
• Ógleði og uppköst
• Húðútbrot

Í mjög sjaldgæfum tilfellum getur meðferð með IL-2 valdið alvarlegum fylgikvillum sem kallast háræðalekaheilkenni . En ekki hafa áhyggjur, læknirinn þinn mun útskýra alla þessa áhættu fyrir þér áður en meðferð hefst.

Hversu langan tíma mun það taka mig að jafna mig?

Það getur tekið tvær vikur eða meira áður en þér fer að líða betur eftir síðasta skammtinn af IL-2. Þetta er vegna þess að líkaminn þarf tíma til að jafna sig eftir álagið sem fylgir öllu meðferðarferlinu (skurðaðgerð, krabbameinslyfjameðferð, IL-2).

Er eitthvað sem ég get gert til að auðvelda meðferðina?

Þetta er ekki auðvelt ferli. Þess vegna mun læknateymið þitt fylgjast mjög vel með þér meðan þú dvelur á sjúkrahúsinu. Þeir munu reglulega skoða þig, taka blóðprufur og ganga úr skugga um að líkami þinn sé tilbúinn fyrir meðferðina. Þeir munu gefa þér nauðsynleg lyf til að draga úr aukaverkunum og þeir munu stöðugt fylgjast með þér vegna fylgikvilla. Allt sem þú þarft að gera er að fylgja leiðbeiningum læknateymisins og láta þá vita af öllum óþægindum sem þú finnur fyrir.

Hvenær ætti ég að hringja í lækninn?

Ef þú ferð heim eftir meðferð og færð einhver merki um sýkingu (hita, líkamsverki) eða finnur fyrir óvæntum eða alvarlegum aukaverkunum skaltu hafa samband við lækninn tafarlaust.

Ef þú ert með sortuæxli sem hefur ekki svarað öðrum meðferðum gæti TIL-meðferð verið góður kostur fyrir þig. Ef læknirinn þinn mælir með þessari meðferð skaltu gæta þess að hlusta vandlega á allt ferlið, tímann sem það tekur og hugsanleg áhrif sem það kann að hafa á ástand þitt. Læknirinn þinn getur best útskýrt fyrir þér ávinning og áhættu þessarar meðferðar.