Ertu líka með miklar blæðingar vegna legslímufjölgunar? Við skulum læra um (slagæðarblóðleysi í legi)!

Blæðir þú meira en venjulega á meðan þú ert með blæðingar? Eða finnur þú stöðugt fyrir þyngslum og sársauka í neðri hluta kviðarhols? Helsta orsök þessara einkenna geta verið krabbameinslaus æxli sem kallast vöðvaæxli sem myndast í leginu. Í dag ætlum við að ræða um áhrifaríka aðferð til að meðhöndla þetta ástand sem krefst ekki stórrar skurðaðgerðar.

Einfaldlega sagt, hvað er legslagæðarbólga (UAE)?

Legslagæðavíkkun (e. uterine artery embolization (UAE)) er í lágmarksífarandi aðgerð sem notar mjög lítinn skurð, án stórs skurðar. Hún lokar í raun æðunum (slagæðunum) sem flytja blóð til legsins.

Þessi meðferð er oft notuð til að stjórna óhóflegum blæðingum af völdum krabbameinslausra æxla í legi, sem kallast legslímufjölgun . Hún er einnig notuð í neyðartilvikum eins og blæðingum eftir fæðingu, blæðingum vegna slyss eða blæðingum af völdum krabbameinsæxla í kvensjúkdómum.

Í hvaða tilfellum er meðferð framkvæmd í UAE?

Oftast er þessi meðferð notuð fyrir þá sem þjást af ýmsum einkennum vegna legslímufrumna. Við skulum skoða hvað þau eru.

Auk þessara einkenna gæti læknirinn einnig mælt með meðferð í UAE við öðrum sjúkdómum, svo sem miklum blæðingum eftir fæðingu, blæðingum vegna slyss eða blæðingum vegna krabbameinsæxla.

Í hvaða tilfellum ætti ekki að framkvæma meðferð í UAE?

Í sumum tilfellum gæti þessi meðferð ekki hentað þér.

• Jafnvel þótt þú sért með legslímufjölgunarsjúkdóma, þá finnur þú ekki fyrir neinum einkennum.
• Ef þú ert barnshafandi .
• Ef þú ert með sýkingu í grindarholssvæðinu.
• Ef þú ert með æðasjúkdóm.
• Ef þú ert með ofnæmi fyrir sérstökum skuggaefnum sem notuð eru í þessari meðferð.

Hvernig virkar þessi meðferð?

Ímyndaðu þér að fóstrið í móðurkviði sé eins og planta sem nærist á vatni. Hvað myndi gerast ef við lokuðum hægt og rólega fyrir pípunum sem veita þessari plöntu vatn? Án vatns myndi plantan hægt deyja, er það ekki? Eitthvað svipað gerist við meðferð í Sameinuðu arabísku furstadæmunum.

Einfaldlega sagt eru örsmáar agnir, eins og sandkorn, sprautaðar inn í æðarnar sem flytja blóð til legsins (legslagæðar). Þessar agnir eru leiddar á nákvæman stað í gegnum mjög þunnt, sveigjanlegt rör sem kallast kateter . Þetta rör er sett inn og tækni sem kallast flúrljómun, sem er eins og röntgengeisli, er notuð til að fylgjast með því á leiðinni.

Þegar blóðæðar eru stíflaðar svona:

• Of mikil blæðing er stjórnuð.
• Fibroids missa blóðflæði sitt og þau minnka smám saman og verða minni.

Hvað ætti ég að gera fyrir meðferð?

Læknirinn þinn mun mæla með meðferð í Sameinuðu arabísku furstadæmunum eftir að hafa skoðað vandlega alla sjúkrasögu þína og einkenni. Þú þarft að gera þetta áður en meðferð hefst.

• Læknirinn mun spyrja um heilsufar þitt, ofnæmi, lyf sem þú tekur og tíðahring. Hann eða hún mun einnig ræða hvort þú hyggist eignast börn í framtíðinni, þar sem þessi meðferð getur haft áhrif á frjósemi.
• Til að ákvarða nákvæma orsök blæðingarinnar verður framkvæmd rannsókn eins og segulómun , ómskoðun eða legspeglun .
• Stundum er hægt að taka lítið vefjabrot úr legslímhúð og skoða það (sýnatöku) til að sjá hvort þar séu krabbameinsfrumur.
• Þú verður beðinn um að hætta að taka verkjalyf eins og aspirín, bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID) (t.d. íbúprófen, díklófenak) og blóðþynningarlyf nokkrum dögum fyrir meðferð.
• Þú verður beðinn um að hvorki borða né drekka neitt í nokkrar klukkustundir fyrir meðferðina. Læknirinn þinn mun gefa þér nákvæmar leiðbeiningar um þetta.

Hvað gerist meðan á meðferð stendur?

Aðgerð í Sameinuðu arabísku furstadæmunum er yfirleitt göngudeildaraðgerð, sem þýðir að þú getur farið heim sama dag án þess að þurfa að vera á sjúkrahúsinu. Öll aðgerðin tekur venjulega um eina og hálfa klukkustund (90 mínútur).

Svona virkar meðferðin:

1. Þessi meðferð er framkvæmd af inngripsgeislafræðingi . Það er sérfræðingur sem framkvæmir lágmarksífarandi meðferðir með læknisfræðilegri myndgreiningartækni.

2. Þú verður látinn liggja á skoðunarbekk og tengdur við tæki sem fylgjast með hlutum eins og hjartslætti og blóðþrýstingi.

3. Deyfilyf verður sett á nárasvæðið.

4. Þér verður gefið saltvatnslausn og róandi lyf í gegnum æð til að slaka á og gera þig syfjaðan.

5. Mjög lítið gat er gert í húðina í náranum og fín nál stungið í gegnum það.

6. Með röntgengeisla (flúrljómun) og sérstöku litarefni (skuggaefni) er þunnt rör, sem kallast kateter, leitt að slagæðum legsins. Þetta litarefni gerir æðarnar greinilega sýnilegar á röntgenmyndinni.

7. Þegar leggurinn er kominn á sinn stað eru smáir agnir (úr gelatíni eða plasti) sem kallast blóðtappaefni sprautaðir inn í æðina. Þessar agnir ferðast og stífla æðina.

8. Þegar verkinu er lokið er leggurinn fjarlægður, blæðingunni frá stungustaðnum stöðvað og lítið umbúðir settar á.

Hvað má búast við eftir meðferð?

Flestir geta farið heim af sjúkrahúsinu nokkrum klukkustundum eftir meðferð. Eftir það má búast við slíkum atvikum.

• Þú gætir verið beðinn um að liggja í rúminu í nokkrar klukkustundir eftir meðferðina.
• Læknirinn mun gefa þér verkjalyf og sýklalyf til að taka með heim.
• Vatnskennd eða slímkennd útferð frá leggöngum getur komið fram í nokkrar vikur.
• Miðlungs til miklir krampar í grindarholi geta komið fram innan fyrstu 24 klukkustundanna. Þetta er eðlilegt.
• Flestir geta hafið eðlilegar athafnir sínar á einni eða tveimur vikum.
• Tíðablæðingarnar geta stöðvast í nokkra mánuði. Þegar þær byrja aftur verða blæðingarnar fyrst minni en venjulega en munu smám saman komast í eðlilegt horf.
• Ef vöðvagigt er meðhöndlað munu einkenni byrja að hjaðna innan tveggja til þriggja vikna. Sumir geta jafnvel fengið vefjagigtarbúta í gegnum leggöngin. Flestir finna fyrir fullum lækningu innan sex mánaða.

Hverjir eru kostir þessarar meðferðaraðferðar?

Næstum 90% þeirra sem fá meðferð í UAE við vöðvaæxli fá algjöra eða verulega létti á einkennum.

Hverjar eru hætturnar á þessu?

Eins og með allar læknismeðferðir eru nokkrar áhættur.

Er meðferð í Sameinuðu arabísku furstadæmunum örugg? Hentar hún þeim sem vilja eignast börn?

Já, í flestum tilfellum er legslagæðarbólga örugg meðferð. Læknirinn mun útskýra áhættuna fyrir þér út frá sjúkrasögu þinni.

Þetta er þó mikilvægt að hafa í huga ef þú hyggst eignast börn í framtíðinni. Þó að tilkynningar hafi borist um heilbrigðar fæðingar eftir meðferð í Sameinuðu arabísku furstadæmunum, eru upplýsingar um þetta enn takmarkaðar. Það er ekki enn að fullu vitað hvernig þessi meðferð hefur áhrif á frjósemi.

Ef þú ert þunguð eða átt von á börnum í framtíðinni skaltu gæta þess að ræða opinskátt við lækninn þinn um áhættuna sem fylgir þessari meðferð.

Hvenær ætti ég að fara til læknis aftur?

Algengt er að finna fyrir verkjum í neðri hluta kviðarhols, þreytu, vægri ógleði og vægum hita fyrstu 24 klukkustundirnar og nokkra daga eftir meðferð. Flestir snúa aftur til eðlilegs lífs innan 10 daga.

Hins vegar, ef þú finnur enn fyrir miklum verkjum og óþægindum tveimur vikum eftir meðferð, vertu viss um að leita aftur til læknis.