Hvað ef þrýstingurinn lækkar of lágt? Við skulum læra um lífsnauðsynleg lyf (æðasamdráttarlyf)

Við höfum öll heyrt um háan blóðþrýsting. En vissir þú að lágur blóðþrýstingur getur verið alveg jafn hættulegur og hugsanlega enn hættulegri? Þú hefur líklega heyrt um einhvern sem skyndilega veikist alvarlega og er lagður inn á gjörgæsludeild. Á slíkum tímum gæti blóðþrýstingur viðkomandi hafa lækkað verulega. Þegar þetta gerist fá mikilvægustu líffæri líkamans, svo sem heili, hjarta og nýru, ekki súrefnisríkt blóð sem þau þurfa. Í dag ætlum við að ræða sérstaka, mjög öfluga tegund lyfja sem læknar nota til að bjarga mannslífum í slíkum lífshættulegum neyðartilvikum. Þetta er það sem kallast æðasamdráttarlyf í læknisfræði.

Hvað eru æðasamdráttarlyf í einföldu máli?

Einfaldlega sagt er æðasamdráttarlyf tegund lyfja sem læknar nota til að hjálpa fólki með mjög lágan blóðþrýsting að koma honum aftur í eðlilegt horf. Þessi lyf virka með því að þrengja æðarnar í líkamanum.

Hugsaðu um þetta svona. Blóðið sem streymir um líkama okkar er eins og kerfi vatnspípa. Ef þessar pípur (æðar) verða skyndilega stórar eða losnar, þá minnkar þrýstingurinn í vatninu (blóðinu) sem rennur um þær. Þetta köllum við áfallsástand. Á slíkum tímum hættir blóðið að flæða til lífsnauðsynlegra líffæra líkamans. Án súrefnis hætta þessi líffæri að virka og líf viðkomandi getur jafnvel verið í hættu.

Venjulega, þegar þrýstingurinn lækkar svona, er það fyrsta sem þarf að gera að gefa saltvatnslausn (IV vökva). En ef þrýstingurinn nær ekki eðlilegum gildum, jafnvel með saltvatni, þá er það næsta sem læknar gera að nota lyf sem kallast æðasamdráttarlyf. Þetta eru lyf sem eru sprautuð beint í bláæð. Þau eru venjulega gefin í gegnum sérstaka slöngu sem er sett í stóra bláæð í hálsi eða brjósti, kallað miðlægur bláæðaleggur. Síðan fer lyfið fljótt til hjartans og dreifist um allan líkamann.

Hvernig virkar þetta lyf í líkamanum?

Æðasamdráttarlyf gera tvo meginhluti þegar þau fara inn í líkamann.

1. Samdráttur í æðum: Þetta er aðalatriðið. Það þrengir æðarnar um allan líkamann. Rétt eins og að kreista vatnspípu gerir vatnið hraðara að renna, eykst blóðþrýstingurinn í þeim þegar æðar þrengjast.

2. Auka samdrátt hjartans: Sum æðasamdráttarlyf verka á hjartað og auka blóðmagnið sem það dælir með hverjum slagi. Þetta þýðir að þau auka tímabundið dælugetu hjartans.

Báðar þessar aðferðir leiða fljótt til lágs blóðþrýstings og endurheimta blóðflæði til lífsnauðsynlegra líffæra eins og heila, hjarta og nýrna .

Hvaða tegundir æðasamdráttarlyfja eru algengustu?

Æðasamdráttarlyf eru notuð á gjörgæsludeildum til að meðhöndla lágan blóðþrýsting af ýmsum orsökum. Læknirinn velur viðeigandi lyf út frá ástandi sjúklingsins.

Notum við þessa tegund af lyfjum í daglegu lífi?

Já. Við notum sum lyf daglega sem virka á sama hátt og þetta lyf, þó ekki eins öflug og þetta.

• Neflosandi lyf: Þegar þú ert með kvef verður nefið stíflað. Sumir nefdropar eða hálstöflur sem við notum innihalda efni eins og „(efedrín)“ og „(pseúdóefedrín). Þessi efni virka með því að þrengja æðarnar í nefinu, draga úr bólgu og auðvelda öndun.
• EpiPen®: EpiPen®, sem er notað við alvarlegum ofnæmistilfellum, svo sem bráðaofnæmi af völdum býflugna- eða geitungastungu, eða neyslu ákveðinna matvæla, inniheldur sama lyfið og adrenalín.
• Sum lyf við kvefi: Sumar pakkningar af kveflyfjum geta innihaldið „(fenýlefrín)“. Það tilheyrir einnig þessum flokki æðasamdráttarlyfja.

Eru æðasamdráttarlyf og inotropar það sama?

Já, þetta eru tvær tegundir lyfja. En læknar nota oft báðar tegundirnar saman. Við skulum skilja muninn einfaldlega.

• Æðasamdráttarlyf: Þessi lyf virka með því að þrengja æðarnar og auka blóðþrýsting.
• Innri lyf: Þessi lyf auka kraft vatnshreyfisins (hjartaðs) , sem veldur því að það dælir meira vatni í einu.

Svo ef blóðþrýstingur einhvers er lágur og hjartað er veikt, gefa læknar bæði þessi lyf saman, auka þrýstinginn með því að þrengja að slöngunni öðru megin og auka kraft mótorsins hinum megin til að dæla blóði til líkamans eins skilvirkt og mögulegt er.

Í hvaða tilfellum er þörf á æðasamdráttarlyfjum?

Æðasamdráttarlyf eru tegund lífsnauðsynlegra lyfja sem gefin eru sjúklingum sem eru á milli lífs og dauða. Þetta eru ekki lyf sem gefin eru við algengum sjúkdómum. Hér eru nokkrar af helstu aðstæðum þar sem þeirra er þörf.

Eru einhverjar aukaverkanir af þessu lyfi?

Já. Æðasamdráttarlyf eru mjög öflug lyf . Þess vegna geta þau valdið aukaverkunum. Þess vegna eru þessi lyf gefin á gjörgæsludeild, en stöðugt er fylgst með ástandi sjúklingsins . Læknar og hjúkrunarfræðingar fylgjast stöðugt með hjartslætti, blóðþrýstingi og súrefnisgildum sjúklingsins.

Sumar mögulegar aukaverkanir eru:

• Kvíði og eirðarleysi
• Höfuðverkur
• Verkir í brjósti
• Öndunarerfiðleikar
• Óeðlilega hægur hjartsláttur (hægsláttur)
• Óeðlilega aukinn hjartsláttur (hraðtaktur)
• Óreglulegur hjartsláttur (hjartsláttartruflanir)
• Blóðþrýstingur sem er hærri en nauðsynlegt er. (Þetta getur jafnvel leitt til alvarlegs ástands eins og blæðingar í heila)
• Of mikil þrenging í æðum veldur minnkaðri blóðflæði til fingurgóma og táa, sem veldur því að þessi svæði verða svört.

Þó að þessar aukaverkanir séu hættulegar er mikilvægt að muna að þessi lyf eru gefin í enn hættulegri, lífshættulegri aðstæðum. Læknar reyna alltaf að vega og meta kosti og galla og gera það sem er best fyrir sjúklinginn.

Hversu langan tíma tekur það að jafna sig?

Það er erfitt að gefa eitt svar við þessari spurningu, því tíminn sem það tekur þig að jafna þig ræðst ekki af æðasamdráttarlyfinu sem þú fékkst, heldur af undirliggjandi sjúkdómi sem leiddi til þess að lyfið var gefið .

Til dæmis gæti sá sem fær blóðsýkingarlost vegna alvarlegrar sýkingar þurft að vera á sjúkrahúsi í vikur, jafnvel mánuði, til að jafna sig. Hins vegar getur sá sem fær þetta lyf í stuttan tíma meðan á aðgerð stendur til að draga úr þrýstingi af völdum svæfingar náð sér hraðar.

Eftir að þú kemur heim af sjúkrahúsinu skaltu ekki flýta þér aftur í venjulega rútínu. Taktu lyfin sem læknirinn hefur ávísað á réttum tíma. Vertu einnig viss um að mæta í eftirfylgnitíma. Ef þér líður aftur illa, til dæmis ef þú átt erfitt með öndun, finnur fyrir brjóstverk eða vanlíðan, skaltu hringja strax í lækninn eða fara á bráðamóttöku næsta sjúkrahúss.