Un problema diffuso in Sri Lanka è l'ipertensione, o semplicemente "pressione alta". Il medico potrebbe avervi prescritto dei farmaci per la pressione alta o per qualche patologia cardiaca. Tra i vari tipi di farmaci prescritti, gli ACE-inibitori rappresentano una classe molto comune e importante. Se il vostro farmaco si chiama Captopril, Enalapril o Lisinopril, probabilmente state assumendo proprio questo tipo di medicinale. Oggi, quindi, parleremo di cosa sono gli ACE-inibitori, di come agiscono nel nostro corpo e di quali sono le cose più importanti da sapere quando li si assume.
In parole semplici, cosa sono questi ACE inibitori?
Il nome completo di questa sostanza è inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina . Sebbene il nome sia un po' complicato, la sua funzione è molto semplice. Per comprenderla, analizziamo un piccolo processo che avviene nel nostro corpo.
Diversi ormoni ed enzimi lavorano per controllare la pressione sanguigna nel nostro corpo. Uno degli enzimi principali è chiamato ACE (enzima di conversione dell'angiotensina). Questo enzima ACE è come una piccola fabbrica nel nostro corpo. Questa fabbrica converte la sostanza angiotensina I presente nel nostro corpo in un'altra sostanza potente chiamata angiotensina II.
Ora, questa sostanza chiamata "Angiotensina II" è quella che contribuisce ad aumentare la pressione sanguigna. Svolge due funzioni principali:
1. I vasi sanguigni si restringono: Proprio come quando si stringe un tubo dell'acqua, l'acqua scorre più velocemente, quando i vasi sanguigni si restringono, lo spazio a disposizione del sangue per fluire diminuisce e la pressione all'interno dei vasi aumenta.
2. Limita l'escrezione di sale e acqua dai reni: quando nel corpo si accumula troppo sale e acqua, il volume del sangue aumenta, il che a sua volta aumenta la pressione sanguigna.
Quindi, un ACE inibitore blocca l'attività di quella "fabbrica" chiamata "ACE" di cui ho parlato prima. Ciò significa che riduce la produzione di "angiotensina II", l'ormone che aumenta la pressione sanguigna.
Non solo, questo enzima ACE scompone una proteina chiamata bradichinina, che è benefica per il nostro corpo e dilata i vasi sanguigni. Quando si assume un ACE inibitore, poiché l'enzima ACE non funziona, una maggiore quantità di questa proteina benefica chiamata bradichinina rimane nell'organismo.
In parole semplici, gli ACE inibitori bloccano la produzione di sostanze che aumentano la pressione sanguigna e impediscono la perdita di sostanze che la riducono. Questa duplice azione contribuisce a controllare molto bene la pressione sanguigna.
In quali situazioni i medici prescrivono questo farmaco?
Gli ACE inibitori non sono solo farmaci per la pressione sanguigna. Aiutano anche a proteggere il cuore e i reni, quindi i medici li prescrivono per diverse patologie.
- Controllare l'ipertensione:Questa è l'opportunità più importante e più comunemente sfruttata.
- Trattamento dell'insufficienza cardiaca: quando il cuore non è in grado di pompare abbastanza sangue, questo farmaco aiuta a ridurre il carico di lavoro del cuore e a favorirne il corretto funzionamento.
- Dopo un infarto: questo farmaco viene somministrato per aiutare il cuore a riprendersi dopo un infarto e prevenire ulteriori danni.
- Proteggere i reni delle persone con diabete: il diabete può danneggiare i reni nel tempo. Gli ACE inibitori possono contribuire a ritardare e prevenire tale danno.
- Per chi è ad alto rischio di infarto e ictus: questi farmaci vengono prescritti anche per prevenire l'insorgenza di tali patologie nei soggetti a rischio.
- Per altre malattie renali: Questi farmaci sono utilizzati anche per alcune malattie renali (come la sindrome nefrosica e la proteinuria) che si manifestano anche in persone non diabetiche.
Quali sono i tipi di ACE inibitori più comunemente utilizzati?
Esistono diversi tipi di ACE inibitori in commercio. Il tuo farmaco potrebbe avere uno dei nomi elencati di seguito. Tieni presente che, sebbene il nome generico del farmaco sia lo stesso, il nome commerciale può variare perché prodotto da aziende diverse.
| Nome generico del medicinale | Alcuni marchi (Esempi di marchi) |
|---|---|
| Benazepril | Lotensin® |
| Captopril | Capoten® |
| Enalapril | Vasotec® |
| Lisinopril | Zestril® |
| Ramipril | Altace® |
| Perindopril | Aceon® |
Come devo usare questo medicinale?
Alla maggior parte delle persone viene prescritto un ACE-inibitore da assumere una volta al giorno. Tuttavia, alcune persone potrebbero aver bisogno di assumerlo due volte al giorno. La decisione spetta al medico.
Un aspetto molto importante è cosa fare in caso di dimenticanza di una dose. Immaginate di aver dimenticato di prendere la dose del mattino. Se ve ne ricordate durante il giorno, prendetela non appena ve ne ricordate. Ma se ve ne ricordate la mattina successiva, ovvero quando è quasi ora della dose successiva, non prendete la dose dimenticata. Saltatela e prendete la dose successiva all'orario previsto. Non prendete mai due pillole contemporaneamente, oltre a quella dimenticata. Farlo può causare un calo eccessivo della pressione sanguigna e provocare vertigini.
Un altro aspetto importante è che non bisogna interrompere bruscamente l'assunzione di questo farmaco senza prima consultare il medico. In caso contrario, la pressione sanguigna potrebbe aumentare improvvisamente, incrementando il rischio di infarto o ictus. Se si manifestano effetti collaterali che rendono il farmaco fastidioso, è fondamentale informare il medico, che potrà prescriverne uno diverso più adatto alle proprie esigenze.
Quali sono i benefici e gli effetti collaterali di questo farmaco?
Gli ACE inibitori sono una classe di farmaci a cui i medici di tutto il mondo si affidano per una serie di motivi.
Principali vantaggi
- Molto efficaci: la ricerca scientifica ha dimostrato che sono molto efficaci nel controllo della pressione sanguigna e delle malattie cardiache.
- Previene le malattie: non solo cura le patologie già in atto, ma aiuta anche a prevenire futuri infarti, ictus e malattie renali.
- Compatibile con altri farmaci: a volte i medici prescrivono una singola compressa che combina un ACE-inibitore e un altro farmaco per la pressione sanguigna.
- Sicuri: questi farmaci in genere presentano effetti collaterali minimi. Gli effetti collaterali gravi sono rari, quindi possono essere utilizzati in tutta sicurezza per tutta la vita.
Possibili effetti collaterali
Come per qualsiasi farmaco, questi possono causare effetti collaterali lievi in alcune persone.
| Effetto collaterale | Descrizione |
|---|---|
| tosse secca | Questo è un effetto collaterale comune e tipico degli ACE-inibitori. Si tratta di una tosse persistente e secca, senza catarro. Se questo disturbo ti disturba, informane il medico. |
| Vertigini | Questo può accadere quando ci si alza improvvisamente da seduti, soprattutto all'inizio della terapia. Quindi, alzatevi lentamente. |
| Mal di testa e affaticamento | Alcune persone potrebbero sperimentarlo. |
| Angioedema | Si tratta di una condizione rara ma grave. Provoca un gonfiore improvviso del viso, delle labbra, della lingua o della gola, che può causare difficoltà respiratorie. |
| Altri (raramente) | Sapore metallico in bocca, nausea, eruzioni cutanee. |
Aspetti da tenere presenti quando si utilizza questo medicinale.
Persone che non devono assumere questo medicinale
- Donne in gravidanza o in allattamento. (Se sei in attesa di un bambino, informa il tuo medico in anticipo.)
- Persone che hanno già sofferto di angioedema (gonfiore del viso).
- Persone affette da grave insufficienza renale o stenosi dell'arteria renale.
Interazioni con altri farmaci
Se stai assumendo un ACE inibitore, è fondamentale informare il medico di tutti gli altri farmaci che stai assumendo (anche le vitamine).
- Analgesici (FANS): Se si assumono frequentemente analgesici come l'ibuprofene e il diclofenac, questi possono ridurre l'efficacia degli ACE inibitori e avere effetti sui reni.
- Farmaci che influenzano i livelli di potassio: Alcuni farmaci possono causare un aumento non necessario dei livelli di potassio nell'organismo (iperkaliemia).
- Sale e sostituti del sale: consultate il vostro medico per quanto riguarda la quantità di sale da assumere. Assicuratevi inoltre di chiedere il parere del medico prima di utilizzare "sostituti del sale" contenenti potassio.
Quando è necessario consultare immediatamente un medico?
Qualora si manifesti uno qualsiasi dei seguenti sintomi gravi, recarsi immediatamente al Pronto Soccorso (PS) dell'ospedale più vicino.
| Emergenza - Recatevi immediatamente in ospedale! | |
|---|---|
| Gonfiore del viso, della bocca, della lingua o della gola | Potrebbe trattarsi di angioedema, una condizione molto grave che può causare difficoltà respiratorie. |
| Sintomi allergici gravi | Eruzione cutanea, prurito intenso, difficoltà a deglutire o a respirare. |
| Sensazione di sonnolenza o svenimento | Potrebbe essere un segnale di un calo anomalo della pressione sanguigna. |
| Sintomi di un infarto o di un ictus | Forte dolore al petto, difficoltà respiratorie, intorpidimento di un lato del viso o del corpo, difficoltà a parlare. |
| Ingiallimento della pelle o degli occhi (ittero) | Questo potrebbe essere il segno di un grave problema di funzionalità epatica. |
Se stai assumendo un ACE inibitore, il tuo medico probabilmente ti prescriverà diversi esami del sangue e delle urine almeno una volta all'anno per controllare la funzionalità renale e i livelli di sodio nel sangue. È molto importante non saltare questi esami.
Messaggio da portare a casa
- Gli ACE inibitori sono una classe di farmaci molto importante ed efficace utilizzata per il trattamento dell'ipertensione, delle malattie cardiache e delle malattie renali.
- Assuma il medicinale esattamente come prescritto dal medico, all'orario giusto e nel dosaggio corretto.
- Non interrompete improvvisamente l'assunzione dei farmaci senza consultare il medico per nessun motivo.
- Se si manifesta una tosse secca persistente, informi il medico.
- Se si manifestano sintomi gravi come gonfiore del viso, delle labbra o della gola, difficoltà respiratorie, recarsi immediatamente al Pronto Soccorso di un ospedale.
- Informa il tuo medico di tutti gli altri farmaci che stai assumendo (compresi antidolorifici e vitamine).











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