Hai difficoltà a svolgere le attività quotidiane da solo? Parliamone (Attività della Vita Quotidiana - ADL)

Avete mai visto la vostra amata mamma, il vostro papà o la vostra nonna prendersi un momento per allacciarsi un bottone? O sembrare un po' smemorati mentre preparano una tazza di tè? Osserviamo queste piccole cose ogni giorno. A volte ce ne dimentichiamo, pensando: "È normale quando si invecchia". Ma in realtà queste semplici cose dicono molto sulla nostra salute, soprattutto sulla nostra capacità di vivere in modo indipendente. In medicina, questo è ciò che chiamiamo "Attività della Vita Quotidiana" (ADL).

In parole semplici, cosa sono queste attività della vita quotidiana (ADL)?

È molto semplice. Le ADL (Attività della Vita Quotidiana) sono le attività essenziali che svolgiamo ogni giorno per prenderci cura del nostro corpo e rimanere in salute. Pensateci, le cose che facciamo da quando ci svegliamo al mattino a quando andiamo a letto la sera. Non possiamo vivere senza cose come mangiare, lavarci e andare in bagno. Queste sono le attività di base che entrano in gioco.

Inoltre, questo aggiunge un po' di complessità in più. Ad esempio, cose come gestire i soldi, fare la spesa, cucinare e fare il bucato. Senza queste attività, è difficile per noi vivere da soli e in modo indipendente, giusto?

A volte una persona ha bisogno di aiuto per svolgere queste attività solo per un breve periodo. Immagina di avere una gamba rotta e di dover subire un intervento chirurgico. Per un certo periodo, avrai difficoltà a lavarti o a camminare da solo. In quel momento, avrai bisogno dell'aiuto di qualcuno. Ma una volta guarita la ferita, sarai di nuovo in grado di fare queste cose autonomamente.

Alcune persone, però, hanno bisogno di aiuto per svolgere queste attività per lungo tempo, forse per tutta la vita. Questo perché soffrono di una patologia cronica. Ad esempio, una persona affetta da artrite grave potrebbe avere difficoltà ad abbottonare i vestiti o a mangiare perché non riesce a piegare o raddrizzare correttamente gli arti. Allo stesso modo, una persona con una malattia che causa una progressiva perdita di memoria (come il morbo di Alzheimer) potrebbe iniziare a dimenticare cose come cucinare e usare il denaro.

I medici dividono queste attività della vita quotidiana in due parti. Analizziamole separatamente.

1. Attività quotidiane di base (ADL di base)

2. Attività della vita quotidiana che implicano l'uso di strumenti (ADL strumentali o IADL)

Attività quotidiane di base (ADL) - Gli elementi essenziali per la sopravvivenza

Questo include le cose che dobbiamo assolutamente fare per sopravvivere, cose direttamente correlate al nostro corpo. Si tratta di bisogni primari del nostro organismo. Se non riusciamo a soddisfare anche solo uno di questi bisogni, la nostra salute ne risentirà direttamente.

Pensala in questo modo. Se riesci a camminare, ma perdi l'equilibrio e cadi mentre cammini, c'è un problema. Significa che puoi farlo, ma non in modo sicuro . Se inciampi su un piccolo pezzo di tappeto in casa e cadi, o se scivoli e cadi in bagno, dovresti assolutamente informare il tuo medico.

Non rimandare queste cose pensando: "È normale che succeda quando si invecchia". Anche un piccolo cambiamento può essere l'inizio di un grosso problema.

Attività di vita assistita (IADL) - Cose che ti aiutano a vivere in modo indipendente

Ora esaminiamo la seconda parte. Chiamiamo queste attività "Attività Strumentali della Vita Quotidiana" (IADL). Potrebbero non essere essenziali per la vita quanto i compiti di base. Tuttavia, se una persona vuole vivere da sola, in sicurezza e in modo indipendente nella società, deve essere in grado di svolgere queste attività. Ciò richiede un po' di complessità, pianificazione e organizzazione.

Spesso, la prima cosa di cui una persona si rende conto di aver bisogno di aiuto è quando non riesce più a svolgere le attività strumentali della vita quotidiana (IADL). A volte si accorge, ad esempio, di non poter più prendere l'autobus da solo, oppure di dimenticare di prendere le medicine. Altre volte la persona non se ne rende conto, ma i familiari e i medici notano la differenza.

Nella maggior parte dei casi, anche chi ha difficoltà a svolgere le attività strumentali della vita quotidiana (IADL) riesce comunque a eseguire senza problemi le attività di base della vita quotidiana (ADL) di cui abbiamo parlato in precedenza (come lavarsi e mangiare). Tuttavia, in presenza di patologie legate alla memoria, con il passare del tempo anche le ADL più semplici iniziano a diventare difficili da svolgere.

In quali momenti i medici valutano queste attività della vita quotidiana?

Questo test non viene effettuato su tutti in ogni circostanza, ma viene preso in considerazione specificamente in determinate situazioni. Tali situazioni includono:

• Durante il ricovero: se vieni ricoverato in ospedale per una malattia, gli infermieri e i medici verificheranno se sei in grado di svolgere le normali attività quotidiane in autonomia prima di dimetterti.
• Dopo un intervento chirurgico, un incidente o un ictus: poiché le funzioni del corpo risultano ridotte in seguito a eventi di questo tipo, queste capacità vengono spesso esplorate durante la fase di recupero.
• In presenza di malattie che riducono la memoria e le funzioni cerebrali: poiché le condizioni delle persone affette da malattie come il morbo di Alzheimer e il morbo di Parkinson cambiano nel tempo, vengono sottoposte a controlli regolari per verificare se sono in grado di lavorare in modo indipendente.
• In presenza di problemi di salute mentale: alcune patologie mentali possono ridurre l'interesse e la capacità di una persona di svolgere il proprio lavoro. Anche in questo caso è importante prestare attenzione.

Come vengono misurate queste capacità?

I medici utilizzano diversi metodi a questo scopo.

• Osservazione diretta: Si osserva direttamente qualcuno mentre svolge il compito e si valuta la propria capacità di eseguirlo.
• Chiedere informazioni a chi si prende cura di te: se hai qualcuno che si prende cura di te, chiedigli quali sono le tue capacità e cerca di ottenere informazioni.
• Autovalutazione: A volte ti chiedi : "Ce la posso fare da solo? Quali sono le difficoltà?"

Utilizzando uno o più di questi metodi, potrai determinare il livello di assistenza di cui hai bisogno. In base a ciò, il tuo medico potrebbe suggerirti:

• Utilizzo di ausili: ad esempio, un deambulatore per camminare, posate speciali per mangiare e maniglioni per il bagno.
• Apportare modifiche all'ambiente domestico: ad esempio, utilizzare sedie con braccioli, rimuovere tappeti scivolosi, ecc.
• Assumere qualcuno che aiuti: Assumere qualcuno che aiuti con le faccende domestiche o avvalersi dei servizi di un "assistente domiciliare".
• Altre opzioni di alloggio: a seconda della situazione, possibilità di essere indirizzati verso una struttura come una residenza assistita o una casa di cura.

Impariamo anche a conoscere il questionario della scala Katz ADL.

Questo metodo è ampiamente utilizzato dai medici di tutto il mondo. Si chiama "Indice di indipendenza nelle attività della vita quotidiana di Katz" o "Scala ADL di Katz". Misura la capacità di svolgere autonomamente le 6 attività di base della vita quotidiana di cui abbiamo parlato in precedenza.

È molto semplice. Assegni 1 punto per ogni compito che puoi svolgere da solo, senza aiuto. Assegni 0 punti per ogni compito che richiede aiuto. Il punteggio massimo è 6.

Vediamo quali sono queste 6 attività di base della vita quotidiana e cosa devi fare per ottenere un voto.

Il medico utilizzerà la scala ADL di Katz, insieme ad altri questionari come la scala IADL di Lawton, che misura le attività strumentali della vita quotidiana (IADL), per ottenere un quadro completo della tua condizione. Se trovi questionari simili su internet, non compilarli e non trarne conclusioni autonomamente. Potresti interpretare erroneamente le informazioni. La cosa migliore e più sicura da fare è parlare con un medico e svolgere questi esercizi sotto la sua guida, se tu o una persona cara state vivendo questo tipo di disagio.