Quando i medici ti comunicano che il tuo neonato ha una complessa cardiopatia, è difficile descrivere a parole la paura e lo shock che provi come genitore. Da un lato, provi tristezza e ansia per il tuo bambino. Dall'altro, ti sembra di non capire una sola parola di quello che dicono i medici o i nomi dei farmaci. In questi momenti, uno dei nomi che sentirai più spesso è "Alprostadil". Quindi, oggi, parliamo in modo semplice e chiaro di cosa sia questo farmaco, perché viene somministrato ai neonati e cosa devi sapere al riguardo.
Perché questo farmaco viene somministrato a un neonato? Cerchiamo innanzitutto di capirlo.
Prima di parlare di questo farmaco, dobbiamo capire un po'. Pensateci: quando il bambino è nell'utero materno, i suoi polmoni non funzionano, giusto? Riceve l'ossigeno di cui ha bisogno dal cordone ombelicale. Quindi, in questa fase, esiste una piccola connessione, una sorta di "bypass", tra il vaso sanguigno che trasporta il sangue dal cuore ai polmoni (arteria polmonare) e il vaso sanguigno principale che porta il sangue al resto del corpo (aorta). Questo è ciò che chiamiamo dotto arterioso . Quando il bambino nasce e inizia a respirare autonomamente, questo "bypass" non è più necessario. Quindi si chiude da solo entro poche ore. Questo è il processo normale.
Tuttavia, alcuni bambini nascono con difetti cardiaci molto complessi (cardiopatie congenite). Ad esempio, il vaso sanguigno che porta il sangue ai polmoni potrebbe non formarsi correttamente, oppure potrebbe esserci un'anomalia nel modo in cui i principali vasi sanguigni sono collegati. In questo caso, se il dotto arterioso, il percorso di bypass di cui abbiamo parlato prima, si ostruisce, il corpo e i polmoni del bambino non riceveranno abbastanza sangue ossigenato. Questo è molto pericoloso per la vita del bambino.
In questi casi, i medici devono intervenire chirurgicamente per mantenere artificialmente aperto il dotto arterioso, ovvero il percorso di bypass, fino a quando il problema cardiaco non viene risolto. Il farmaco salvavita somministrato in questi casi si chiama alprostadil.
Quindi, cos'è esattamente l'alprostadil?
In parole semplici, l'alprostadil è un farmaco sintetico simile a una sostanza chimica chiamata "prostaglandina", prodotta naturalmente dal nostro organismo. Nel nostro Paese è comunemente commercializzato con il nome di Prostin VR .
La funzione principale di questo farmaco è quella di impedire la chiusura del dotto arterioso, mantenendolo aperto. È come mettere un piccolo bastoncino in mezzo a una porta per tenerla aperta. Questo medicinale garantisce al corpo del bambino l'apporto di sangue necessario fino all'intervento al cuore. Si tratta quindi di un farmaco molto importante, una sorta di ponte temporaneo .
Come si somministra questo medicinale a un neonato?
Questo non è un farmaco da usare a casa. L'alprostadil viene somministrato in ospedale, in particolare in un'Unità di Terapia Intensiva Neonatale (UTIN) o in un'Unità di Terapia Intensiva Pediatrica (UTIP).
Questo perché il farmaco deve essere somministrato direttamente in vena, come una soluzione fisiologica (infusione endovenosa) , con molta attenzione e in modo continuo. Inoltre, durante la somministrazione, parametri come la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna e i livelli di ossigeno del bambino vengono monitorati attentamente 24 ore su 24 da medici e personale infermieristico con apparecchiature specifiche. Quindi, ricordate che il vostro bambino è al sicuro.
Informazioni importanti da comunicare al medico
Prima di iniziare questa terapia farmacologica, è fondamentale discutere queste informazioni sul vostro bambino con l'équipe medica. Di solito, i medici ve le chiederanno, ma è bene che anche voi ne siate a conoscenza.
- Se il bambino ha un problema di sanguinamento (ad esempio, una condizione in cui il sangue non coagula facilmente).
- Se il bambino ha difficoltà a respirare .
- Se in passato hai manifestato un'allergia a un farmaco o a un alimento.
- Se soffri di altre patologie.
Quali sono i possibili effetti collaterali di questo farmaco?
Come qualsiasi farmaco, l'alprostadil può causare alcuni effetti collaterali. Ma non preoccupatevi, poiché il bambino si trova in terapia intensiva, il personale è pronto a identificarli e trattarli immediatamente.
| Effetto collaterale | Cosa sapere |
|---|---|
| Cose da segnalare immediatamente al medico o al personale infermieristico | |
| Reazioni allergiche | Eruzione cutanea, prurito, gonfiore delle labbra/lingua/viso. |
| Cambiamenti respiratori | Interruzione temporanea della respirazione (apnea), diminuzione o aumento della frequenza respiratoria. |
| Variazioni della frequenza cardiaca o della pressione sanguigna | Frequenza cardiaca diminuita o aumentata, pressione sanguigna diminuita. |
| Febbre | Aumento della temperatura corporea. |
| convulsioni | Tremori o convulsioni del corpo. |
| Scarico | Arrossamento della pelle. |
| Informazioni da comunicare al medico se i sintomi persistono | |
| Mal di stomaco | Diarrea. |
| Dolore nel punto in cui viene somministrato il farmaco. | Gonfiore o arrossamento nel punto in cui il farmaco è stato somministrato per via endovenosa. |
Ricorda che questo elenco non include tutti i possibili effetti collaterali. Pertanto , se noti cambiamenti insoliti nel comportamento o nell'aspetto del tuo bambino, o se hai qualsiasi dubbio, informa immediatamente il medico o l'infermiere.
Cosa fare se il dosaggio del farmaco viene aumentato?
Questo farmaco viene somministrato in ospedale da personale medico qualificato, utilizzando apparecchiature speciali (pompe per infusione), quindi il rischio di sovradosaggio è molto basso. Tuttavia, in caso di dubbi, consultare immediatamente il medico o l'infermiere che si prende cura del bambino. Per informazioni generali su qualsiasi farmaco o avvelenamento, è possibile contattare il Centro Nazionale Antiveleni presso l'Ospedale Nazionale di Colombo . In caso di emergenza, recarsi direttamente al Pronto Soccorso (ETU) dell'ospedale.
Messaggio da portare a casa
- L'alprostadil è un farmaco salvavita temporaneo somministrato ai neonati affetti da cardiopatia congenita (presente dalla nascita).
- La sua funzione principale è quella di mantenere aperto uno speciale vaso sanguigno chiamato dotto arterioso fino all'intervento chirurgico al cuore del bambino.
- Questo farmaco viene somministrato nel reparto di terapia intensiva di un ospedale, sotto la piena supervisione di medici e infermieri . Quindi non preoccuparti per la sicurezza del bambino.
- Se durante la somministrazione del farmaco notate sintomi insoliti nel vostro bambino (come febbre, difficoltà respiratorie, cambiamenti della pelle), avvisate immediatamente il personale medico .
- Questo farmaco non rappresenta una soluzione definitiva al problema cardiaco del bambino. Tuttavia, è un ponte molto importante che prepara il bambino all'intervento chirurgico, che costituisce la soluzione definitiva.
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