Hai mai subito un'operazione, ovvero un intervento chirurgico? O ne hai in programma uno in futuro? In tal caso, una delle tue maggiori paure potrebbe essere: "E se mi svegliassi durante l'operazione?". Questa paura è accentuata dal fatto che alcuni film mostrano situazioni simili. Quindi, oggi parliamo di quanto questo possa realmente accadere, di cosa significhi dal punto di vista medico e di cosa sia importante sapere al riguardo.
Che cos'è esattamente la consapevolezza anestesiologica?
In parole semplici, si tratta del momento in cui una persona riacquista un certo livello di coscienza durante un intervento chirurgico in anestesia generale. È però leggermente diverso da quello che normalmente definiamo "risveglio". Piuttosto che essere pienamente coscienti, si tratta di brevi momenti di consapevolezza. Questa esperienza può variare da persona a persona.
Chi si trova in questa situazione durante un intervento chirurgico potrebbe riscontrare quanto segue:
- Ascoltare ciò che accade intorno a te, ciò che dicono i medici.
- È come essere in un sogno.
- Riprendere improvvisamente conoscenza e rendersi conto di non potersi muovere né parlare.
- Avvertire una certa pressione sul corpo e, in casi molto rari, avvertire dolore .
È importante sottolineare che questa condizione si verifica solo durante interventi chirurgici in anestesia generale . Altri tipi di anestesia, come l'anestesia locale di mani e piedi, la sedazione endovenosa o il "sonno crepuscolare", non la causano. Poiché questi metodi non controllano le funzioni automatiche del corpo (come la respirazione), è comunque possibile respirare autonomamente e parlare con il medico in caso di necessità.
Quanto è diffuso questo fenomeno? Dovremmo davvero preoccuparci?
Si tratta in realtà di un evento molto raro . Quindi non c'è motivo di preoccuparsi inutilmente. Tuttavia, è difficile dire con precisione a quante persone succeda. Il motivo è che alcune persone non ricordano l'accaduto fino a una o due settimane dopo l'intervento. Altre se ne ricordano subito, ma non ne parlano con i medici.
Le ricerche hanno dimostrato che questa condizione si verifica solo in 1 o 2 casi su 1.000 interventi chirurgici. Si tratta di meno dello 0,2% dei casi . Quindi potete capire quanto sia rara.
D'accordo, quindi perché sta succedendo questo? Quali sono le ragioni?
Questa condizione di "coscienza durante l'anestesia" può verificarsi per tre motivi principali. Vediamo quali sono.
| Motivo | Spiegazione semplice |
|---|---|
| Quantità insufficiente di farmaci anestetici | Questo accade quando l'anestesista non somministra al paziente una dose sufficiente di farmaci. Ciò si verifica spesso durante interventi chirurgici d'urgenza, ad esempio interventi al cuore, parti cesarei o interventi chirurgici a seguito di un grave incidente. |
| Le mutevoli esigenze del corpo del paziente | Alcuni pazienti potrebbero non tollerare la dose abituale di anestetico. Questo rischio è particolarmente elevato nei soggetti con gravi malattie mentali, in coloro che sono dipendenti da droghe o alcol e in coloro che hanno avuto esperienze simili in passato. |
| Errori nelle macchine per anestesia | Sebbene non accada molto spesso, a volte può succedere se si verifica un problema con le macchine per l'anestesia o se non sono state controllate correttamente prima dell'intervento chirurgico. |
Chi è maggiormente a rischio di sviluppare questa patologia?
Alcune persone sono più predisposte di altre a sperimentare questa condizione (consapevolezza durante l'anestesia).
- Per i fumatori
- Per coloro che soffrono di più patologie contemporaneamente
- Per coloro che hanno difficoltà respiratorie (come malattie respiratorie)
- Per coloro che hanno una storia di dipendenza da droghe o alcol (Disturbo da Uso di Sostanze - SUD)
Inoltre, tale rischio può essere leggermente aumentato in alcuni interventi chirurgici in cui non è sicuro somministrare dosi regolari di farmaci anestetici.
- Taglio cesareo (taglio cesareo)
- Chirurgia cardiaca
- Intervento chirurgico d'urgenza a seguito di un incidente o di un'emorragia eccessiva
Avverte dolore in questo momento? Ci sono effetti a lungo termine?
Questo è il problema più grande per molte persone. Provare dolore è molto raro.ma non è impossibile. Mentre la maggior parte delle persone ricorda di aver sentito dei suoni, alcune hanno riferito di aver avvertito mal di gola o dolore nella sede dell'incisione chirurgica a causa del tubo di intubazione.
Non tutti coloro che vivono questa esperienza ne subiscono gli effetti a lungo termine. Tuttavia, se l'esperienza è grave, alcune persone potrebbero manifestare problemi psicologici come:
- Ansia
- Depressione
- Disturbo da incubo
- Disturbo da stress post-traumatico (PTSD)
Quando si presentano questi tipi di problemi di salute mentale, le persone possono avere paura di consultare un medico o di recarsi in ospedale. Di conseguenza, c'è il rischio che le loro altre patologie non vengano curate. Pertanto, se vi trovate in una situazione simile, parlare con uno psichiatra o uno psicologo può essere di grande aiuto.
I medici non riescono a scoprirlo durante l'intervento?
Questa è una domanda un po' complessa. Gli anestesisti possono stabilire con certezza se sei sotto anestesia. Lo fanno monitorando i tuoi parametri vitali, come la pressione sanguigna, la frequenza respiratoria e la dilatazione delle pupille.
Tuttavia, è un po' difficile stabilire se sei cosciente o meno. Poiché l'anestesia ha reso il tuo corpo insensibile e non puoi parlare, è impossibile chiederti se sei cosciente nel modo consueto.
Ma ora esistono tecniche moderne che possono essere d'aiuto. Questi metodi permettono di misurare l'attività elettrica del cervello durante un intervento chirurgico. In questo modo, possiamo stimare il livello di coscienza del paziente.
- Elettroencefalogramma (EEG): questa procedura prevede l'applicazione di piccoli sensori sulla testa per monitorare l'attività elettrica del cervello.
- Monitoraggio dell'indice bispettrale™ (BIS): questo è il metodo più affidabile disponibile. Analizza i dati EEG e genera un valore compreso tra 0 e 100. Più basso è il valore, più profonda è l'anestesia. I medici solitamente cercano di mantenere questo valore tra 40 e 60 .
- Monitoraggio dei potenziali evocati uditivi (AEP): questo metodo prevede l'inserimento di cuffie nelle orecchie e la riproduzione di determinati suoni. La profondità dell'anestesia viene quindi determinata misurando la risposta cerebrale a tali suoni.
- Narcotrend®: Anche questo è un dispositivo che misura la profondità dell'anestesia utilizzando i dati "EEG", in modo simile al monitor "BIS".
Ci sono delle misure che possiamo adottare per ridurre la probabilità che ciò accada?
Sì, è possibile contribuire a ridurre questo rischio. Assicuratevi di discuterne con il vostro anestesista prima dell'intervento.
- Informa il tuo medico di tutti i farmaci che assumi: farmaci da banco, vitamine, rimedi tradizionali e integratori.
- Descrivici la tua storia clinica completa: parlaci in dettaglio di eventuali malattie, allergie e dell'uso di droghe o alcol. Non nascondere nulla.
- Poni le tue domande: discuti con l'anestesista tutti i tuoi timori e dubbi riguardo a questo "Sensibilizzazione sull'anestesia".
- Se hai già avuto questa esperienza, assicurati di dirlo: "Questa è la cosa più importante". In questo modo l'équipe medica potrà prestarti particolare attenzione.
La cosa importante è che questa "consapevolezza dell'anestesia" non è qualcosa che accade per colpa vostra. È un evento molto raro.
Cosa devo fare se penso che mi sia successa una cosa del genere?
Se pensi di ricordare qualcosa durante o dopo un intervento chirurgico, comunicalo immediatamente al medico o all'infermiere . Racconta loro tutto ciò che ricordi. Potranno quindi annotarlo nella tua cartella clinica. Questo sarà molto importante per la tua sicurezza nel caso in cui dovessi sottoporti a un altro intervento in futuro.
Non c'è nulla di cui vergognarsi nel parlare di un'esperienza del genere. È fondamentale per la tua salute.
Messaggio da portare a casa
- La coscienza durante l'anestesia, o "consapevolezza durante l'anestesia", è estremamente rara . Quindi non averne paura inutilmente.
- Non si tratta di un risveglio completo, bensì di una serie di brevi momenti di consapevolezza.
- Se prima dell'intervento chirurgico avete timori o dubbi al riguardo, parlatene apertamente con l'anestesista .
- Assicurati di informare il tuo medico sulla tua anamnesi completa, su tutti i farmaci che assumi e su qualsiasi esperienza precedente tu abbia avuto.
- Se pensi che ti stia succedendo qualcosa del genere, informane subito il tuo medico. Non esitare a chiedere aiuto psicologico se necessario.
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