Il tuo medico ti ha detto che le tue ossa sono un po' fragili, ovvero che soffri di osteoporosi, una malattia che indebolisce le ossa? Potrebbe averti prescritto un farmaco chiamato bifosfonato. Sentendo questo nome, potresti spaventarti un po' e chiederti: "Cos'è questo farmaco? A cosa serve?". Non preoccuparti. Oggi parleremo di questo tipo di farmaco che può aiutarti a rafforzare le ossa in modo semplice e comprensibile.
In parole semplici, cosa sono questi bifosfonati?
I bifosfonati sono una delle principali classi di farmaci utilizzati per il trattamento dell'osteoporosi. Immaginate che le vostre ossa si indeboliscano gradualmente nel tempo, come un pezzo di legno corroso dagli insetti. Di conseguenza, anche una piccola caduta aumenta il rischio di fratture. L'osteoporosi è proprio questa condizione. I bifosfonati, quindi, impediscono alle ossa di indebolirsi ulteriormente, rendendole più forti e riducendo il rischio di fratture.
I medici prescrivono questo farmaco non solo per l'osteoporosi, ma anche per diverse altre malattie che influiscono sulla densità ossea e, in alcuni casi, per livelli di calcio nel sangue anormalmente elevati (ipercalcemia).
Questi farmaci sono disponibili? Vediamo.
Sì, esistono principalmente due tipi di bifosfonati.
1. Bifosfonati orali
2. Iniezioni endovenose (bisfosfonati per via endovenosa)
Il medico esaminerà la tua condizione e deciderà quale tipo di trattamento è più adatto a te.
| Tipo di medicina | Farmaci di uso comune (con i relativi nomi commerciali) |
|---|---|
| Compresse orali |
|
| Iniezioni endovenose (EV) |
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Per quali patologie vengono utilizzati i bifosfonati?
Questo farmaco è principalmente approvato per il trattamento delle seguenti patologie:
- Osteoporosi nelle donne in postmenopausa.
- Osteoporosi negli uomini.
- Per prevenire l'assottigliamento osseo.
- L'osteoporosi indotta da glucocorticoidi è causata dall'uso prolungato di alcuni farmaci steroidei.
- Alcuni tumori causano un aumento dei livelli di calcio nel sangue (ipercalcemia neoplastica).
- La malattia di Paget dell'osso è una patologia che colpisce le ossa.
- Una condizione tumorale chiamata mieloma multiplo.
- Nei casi in cui un tumore originatosi altrove si sia diffuso (metastatizzato) alle ossa.
A volte, i medici utilizzano questo farmaco per patologie diverse da quelle per cui è approvato. Ad esempio, viene talvolta somministrato a bambini e adulti affetti da una malattia genetica chiamata osteogenesi imperfetta .
Come agisce questo farmaco all'interno del corpo?
Per comprendere questo concetto, dobbiamo prima sapere qualcosa sulle nostre ossa. Le nostre ossa non rimangono fisse in un unico punto. Vengono costantemente sostituite. Come un muro in cui i vecchi mattoni vengono rimossi e sostituiti con quelli nuovi. Il corpo, per sua natura, scompone e rimuove il vecchio tessuto osseo. Questo processo si chiama riassorbimento osseo. Successivamente, al posto del vecchio tessuto, si forma del nuovo osso.
Con l'avanzare dell'età, soprattutto nelle donne dopo la menopausa, questo processo si sbilancia. In altre parole, il tessuto osseo vecchio inizia a decomporsi ed essere rimosso a un ritmo più veloce rispetto alla formazione di nuovo tessuto osseo. È in questo momento che le ossa diventano gradualmente più deboli e meno dense, portando all'osteoporosi.
I bifosfonati agiscono rallentando il processo di degradazione e rimozione del tessuto osseo vecchio. In altre parole, "rimuovono i vecchi mattoni". Ciò consente di avere più tempo per la formazione di nuovo tessuto osseo, che a sua volta aumenta la densità complessiva delle ossa e le rende più resistenti.
Come si usa questo medicinale? È molto importante!
Le modalità di utilizzo variano a seconda del tipo di farmaco che si riceve.
Se le pillole vengono assunte per via orale...
Questa è la parte a cui devi prestare maggiore attenzione . Il medico ti dirà di prendere queste pillole una volta al giorno, una volta alla settimana o una volta al mese. Tuttavia, dovresti prendere queste pilloleEsiste un metodo speciale .
- Dovresti assumere questa pillola appena ti svegli al mattino, prima di mangiare o bere qualsiasi altra cosa .
- La pillola deve essere assunta esclusivamente con un bicchiere pieno di acqua naturale . È severamente vietato assumere questa pillola con tè, caffè, latte o succhi di frutta.
- Dopo aver assunto la pillola, non bisogna sdraiarsi o rimanere sdraiati per almeno 30 minuti (eventualmente 60 minuti). Bisogna rimanere seduti o in piedi in posizione eretta.
- Inoltre, durante questo periodo di 30-60 minuti non è consentito assumere altri cibi, bevande o farmaci.
È fondamentale seguire queste regole alla lettera. In caso contrario, il farmaco potrebbe non essere assorbito correttamente dall'organismo e causare reazioni allergiche alla gola e allo stomaco. Il medico vi spiegherà tutto nel dettaglio.
Se si tratta di un'iniezione endovenosa...
Questo vaccino viene solitamente somministrato in ospedale o in clinica. Nella maggior parte dei casi, viene somministrato una volta all'anno . Tuttavia, a seconda della patologia, potrebbe essere somministrato più frequentemente.
Desideri utilizzare il medicinale per altri scopi?
Sì. Durante l'assunzione di questo farmaco, il medico spesso consiglierà quanto segue:
- Consuma alimenti ricchi di calcio (ad esempio latte, yogurt, formaggio, pesce di piccola taglia, verdure a foglia verde).
- Se soffri di carenza di vitamina D, assumi un integratore di vitamina D.
- Se non assumi abbastanza calcio con l'alimentazione, prendi delle pillole di calcio .
Per quanto tempo devo assumere questo medicinale?
La durata del trattamento dipende dalle sue condizioni e dalla risposta del suo corpo al farmaco. In genere, i medici limitano la durata della terapia con compresse orali a circa 5 anni e quella con iniezioni endovenose di acido zoledronico a circa 3 anni . Questo per proteggerla dai rarissimi effetti collaterali che possono verificarsi con l'uso prolungato di questi farmaci. Tuttavia, alcune persone potrebbero aver bisogno di un trattamento più lungo. Il suo medico è la persona più indicata per stabilirlo.
Informatevi anche sugli effetti collaterali.
Come qualsiasi farmaco, i bifosfonati possono causare effetti collaterali, ma non tutte le persone li manifestano.
| Tipo di medicina | Possibili effetti collaterali comuni |
|---|---|
| Compresse orali | Problemi all'apparato digerente. Ad esempio: reflusso gastroesofageo, ulcere alla gola e allo stomaco, gastrite. (Ecco perché si consiglia di stare in posizione eretta dopo aver preso la pillola!) |
| Iniezioni endovenose | Nei 1-3 giorni successivi alla vaccinazione possono manifestarsi sintomi simili a quelli del raffreddore o dell'influenza, come febbre, dolori muscolari e articolari. Questi sintomi sono generalmente controllati con farmaci come il paracetamolo. |
| Effetti collaterali molto rari ma potenzialmente gravi (sia per la somministrazione orale che endovenosa). | |
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Non allarmatevi per questi rari effetti collaterali. I benefici derivanti dall'assunzione di questo farmaco superano di gran lunga il rischio di frattura di un osso importante come l'anca a causa dell'osteoporosi.
Questo farmaco è davvero efficace?
Sì, assolutamente. Gli studi hanno dimostrato che questi farmaci aumentano la densità ossea e riducono significativamente il rischio di fratture.
- Alendronato: riduce le fratture della colonna vertebrale di circa il 50% e le fratture dell'anca e di altre parti del corpo di circa il 30%.
- Risedronato: riduce le fratture vertebrali e di altro tipo di circa il 40%.
- Acido zoledronico: riduce le fratture della colonna vertebrale di circa il 70% e le fratture dell'anca e di altre parti del corpo di circa il 35%.
Quando dovrei andare dal medico?
Se assumete questo medicinale, seguite le istruzioni del medico.È molto importante presentarsi puntualmente alle visite di controllo. Questo ci aiuterà a verificare l'efficacia del farmaco e l'eventuale comparsa di effetti collaterali. Il medico potrebbe anche raccomandare una densitometria ossea (DXA), un esame che misura la densità ossea.
Ricorda in particolare:
Se assumete bifosfonati da più di tre anni e avvertite un nuovo dolore alla coscia o all'inguine , non ignoratelo. Informate immediatamente il vostro medico.
Questo farmaco è molto importante perché può migliorare la qualità della vita e proteggere da gravi complicazioni derivanti da una frattura ossea. In caso di dubbi o domande, non esitate a parlarne apertamente con il vostro medico.
Messaggio da portare a casa
- I bifosfonati sono un gruppo di farmaci che prevengono l'osteoporosi e rafforzano le ossa.
- Se assumete pillole per via orale, seguite scrupolosamente le istruzioni del medico (a stomaco vuoto al mattino, solo con acqua, e rimanendo seduti in posizione eretta dopo averle assunte).
- È importante assumere una quantità sufficiente di calcio e vitamina D durante l'assunzione di questo farmaco.
- Sebbene siano possibili effetti collaterali, la maggior parte delle persone non li manifesta. I benefici derivanti dall'assunzione di questo farmaco superano i rischi di fratture ossee.
- Se avete dubbi o timori riguardo ai farmaci, non esitate mai a parlarne con il vostro medico.

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