Il tuo medico ti ha mai detto che hai il diabete o che sei a rischio di svilupparlo (prediabete)? In tal caso, potresti aver sentito parlare di "insulino-resistenza". Forse ti starai chiedendo cosa significhi questo nuovo termine. Non preoccuparti. Oggi ne parleremo, illustrando anche i farmaci prescritti per questa condizione. Cerchiamo di capirli in modo semplice, come se stessi parlando con un amico.
Che cos'è la sensibilità all'insulina?
In parole semplici, l'insulina è un ormone molto importante prodotto da un organo del nostro corpo chiamato pancreas. Quando lo zucchero (glucosio) contenuto nel cibo che mangiamo entra nel flusso sanguigno, è la chiave che permette allo zucchero di entrare nelle cellule del corpo e di produrre energia.
Immagina che le cellule del tuo corpo siano delle porte e che l'insulina sia la chiave che le apre.
- Avere una buona sensibilità all'insulina significa: quando inserisci questa chiave (l'insulina), la porta (la cellula) si apre facilmente. Lo zucchero nel sangue entra facilmente nelle cellule e viene convertito in energia.
- La resistenza all'insulina significa che la chiave fa fatica ad aprire la porta, come se fosse bloccata. Di conseguenza, i livelli di zucchero nel sangue aumentano. Il pancreas inizia quindi a produrre più insulina, come se cercasse di aprire una porta bloccata portando altre chiavi. Col tempo, questo è ciò che causa il diabete (diabete di tipo 2).
Quindi, i farmaci per la sensibilità all'insulina facilitano l'apertura di quelle porte bloccate. In altre parole, aiutano l'insulina a funzionare correttamente.
Quali sono i principali farmaci per questo problema?
Il modo migliore per migliorare la sensibilità all'insulina è attraverso cambiamenti nello stile di vita. Ciò include fare esercizio fisico regolarmente, seguire una dieta nutriente e tenere sotto controllo il peso. Tuttavia, il medico potrebbe anche prescrivere farmaci in aggiunta a questi accorgimenti.
Esistono due categorie principali di farmaci.
1. Biguanidi - L'unico farmaco di questa categoria è la ben nota metformina.
2. Tiazolidinedioni (TZD) - Anche in questo gruppo rientrano alcuni farmaci.
Analizziamo ora separatamente ciascuna di queste tipologie.
Metformina, che tutti conosciamo
La metformina è il farmaco più utilizzato al mondo per il trattamento del diabete di tipo 2. Se soffri di diabete, è molto probabile che tu stia assumendo questo farmaco.
Come funziona la metformina?
La metformina aiuta a controllare la glicemia in due modi principali:
- Riduce la produzione di zucchero da parte del fegato: anche il fegato produce zucchero quando il corpo ne ha bisogno. Poiché la metformina controlla questo processo, si riduce la quantità di zucchero superfluo che si accumula nel sangue.
- Aumenta la sensibilità all'insulina nei muscoli: questo è l'aspetto più importante. Le cellule muscolari iniziano a rispondere bene all'insulina. Di conseguenza, lo zucchero presente nel sangue passa più facilmente nei muscoli e viene convertito in energia.
Gli studi hanno dimostrato che l'assunzione di metformina può contribuire a ritardare l'insorgenza del diabete nelle persone a rischio e a proteggere da patologie come le malattie cardiache.
| Brevemente sulla metformina | |
|---|---|
| Dosaggio | Sarà il medico a stabilire il dosaggio. Di solito si inizia con una dose bassa per poi aumentarla gradualmente. Potrebbe essere consigliato di assumerlo una o due volte al giorno, durante i pasti. |
| Effetti collaterali comuni | Possono verificarsi disturbi di stomaco, nausea, vomito e soprattutto diarrea. Questi sintomi di solito si attenuano entro pochi giorni, man mano che il corpo si adatta al farmaco. Assumere il farmaco a stomaco pieno può ridurre notevolmente questi effetti collaterali. |
| Cose a cui prestare attenzione | Questo medicinale non è adatto in caso di grave insufficienza renale . Inoltre, può verificarsi una condizione molto rara ma pericolosa chiamata "acidosi lattica". Se si manifestano sintomi come crampi muscolari, estrema stanchezza, nausea e respiro accelerato, recarsi immediatamente al pronto soccorso di un ospedale. |
A differenza di altri farmaci per il diabete, la metformina di solito non causa aumento di peso. Alcune persone potrebbero addirittura dimagrire.
Tiazolidinedioni (TZD)
Questo è l'altro gruppo di farmaci. Anche questi aumentano la sensibilità all'insulina. In questo gruppo ci sono due tipi principali di farmaci: Pioglitazone e Rosiglitazone .
I medici solitamente raccomandano prima la metformina. Se la pressione sanguigna risulta difficile da controllare con questo farmaco o per altri motivi, si può prendere in considerazione questa classe di farmaci tiazolidinedioni (TZD).
Importante: se soffrite o avete sofferto di insufficienza cardiaca congestizia, questi farmaci TZD non sono assolutamente adatti , in quanto possono peggiorare la condizione.
| Tipo di medicina | Cose da sapere |
|---|---|
| Pioglitazone | Ciò aumenta anche la sensibilità all'insulina. Alcuni studi hanno suggerito che potrebbe avere effetti sul fegato, aumentare il rischio di cancro alla vescica e aumentare il rischio di fratture ossee. |
| Rosigliazone | Anche questo farmaco agisce allo stesso modo del precedente. Sebbene in passato siano state sollevate preoccupazioni circa il rischio di malattie cardiache, studi successivi non le hanno confermate. Tuttavia, è importante essere consapevoli del rischio di malattie cardiache quando si assumono entrambi questi farmaci. |
| Effetti collaterali comuni dei TZD | I sintomi possono includere aumento di peso, gonfiore dovuto a ritenzione idrica, dolore al petto e difficoltà respiratorie. Se si manifesta uno qualsiasi di questi sintomi, contattare immediatamente il medico. |
Come si sceglie il farmaco giusto per sé?
Questa è una domanda molto importante. Ma non spetta a te rispondere, bensì al tuo medico . Perché lui tiene conto di molti fattori quando sceglie il farmaco più adatto a te.
- Come sta il suo diabete?
- Soffre di altre patologie (malattie cardiache, renali, epatiche)?
- Qual è la tua età e il tuo stile di vita?
- Quali sono gli effetti collaterali, i vantaggi e gli svantaggi del farmaco?
Solo dopo aver valutato tutti questi aspetti, il medico determinerà il farmaco più appropriato e sicuro, nonché il relativo dosaggio, per il tuo caso.Non utilizzare mai un farmaco che sta assumendo un amico o un farmaco che ti è stato consigliato da qualcun altro.
Messaggio da portare a casa
- L'insulino-resistenza si verifica quando le cellule del corpo non rispondono correttamente all'insulina. Questa è la causa principale del diabete di tipo 2.
- La metformina e i tiazolidinedioni (TZD) sono i principali farmaci che contribuiscono ad aumentare la sensibilità all'insulina.
- Altrettanto importanti quanto i farmaci, e forse anche di più, una dieta corretta e un'attività fisica regolare sono essenziali per aumentare la sensibilità all'insulina.
- Solo il medico può prescriverti dei farmaci. Assumi la dose prescritta, esattamente come indicato e all'orario corretto.
- Prima di iniziare una nuova terapia farmacologica, parla apertamente con il tuo medico dei benefici, dei rischi e dei possibili effetti collaterali. Non avere paura né vergognarti. È un tuo diritto.
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