Cosa devi sapere sull'iniezione salvavita di norepinefrina in caso di emergenza

Potrebbe esservi capitato di sentire un medico dire, quando un vostro familiare è ricoverato in terapia intensiva: "La pressione sanguigna è molto bassa, quindi abbiamo iniziato una terapia farmacologica specifica per salvargli la vita". Oppure potreste averlo visto in un film, dove una persona in emergenza è collegata a diverse macchine e le viene iniettato un farmaco attraverso una piccola siringa. La norepinefrina è un farmaco molto importante e potente, somministrato in questi casi. Viene spesso utilizzata nella lotta tra la vita e la morte. Parliamone quindi in modo semplice.

Che cos'è esattamente la noradrenalina?

In parole semplici, la norepinefrina è una sostanza chimica sintetica molto simile all'adrenalina, un ormone prodotto naturalmente dal nostro corpo. In termini medici, la definiamo un vasocostrittore .

Immaginate un tubo dell'acqua. Quando lo stringete leggermente, l'acqua fuoriesce con maggiore pressione, giusto? Allo stesso modo, questo farmaco a base di norepinefrina provoca la contrazione (il restringimento) dei delicati vasi sanguigni in tutto il corpo. Di conseguenza, la pressione del sangue che scorre all'interno di questi vasi, ovvero la pressione sanguigna, aumenta improvvisamente.

In quali casi è necessario questo farmaco?

Di solito, quando la pressione sanguigna di qualcuno si abbassa, la prima cosa che facciamo è somministrare soluzione fisiologica. Ma a volte, anche con la soluzione fisiologica, la pressione non torna al livello desiderato. È in questi casi che la pressione sanguigna scende a livelli potenzialmente letali. In questi casi si ricorre alla norepinefrina.

Per esempio:

• Infezioni gravi (sepsi): nello shock settico, una grave infezione penetra nell'organismo e provoca un improvviso calo della pressione sanguigna.
• Infarto: Quando il cuore non è in grado di pompare il sangue correttamente in seguito a un grave attacco cardiaco.
• Trauma maggiore: si verifica quando si ha un'emorragia eccessiva a seguito di un grave incidente.
• Interventi chirurgici importanti: in particolare dopo interventi chirurgici cardiaci importanti.
• Reazione allergica grave (shock anafilattico): in alcune persone, la pressione sanguigna può diminuire significativamente durante una grave reazione allergica a una sostanza.

In una situazione del genere, se gli organi più importanti del corpo, come il cervello, il cuore e i reni , non ricevono l'apporto di sangue necessario, possono smettere di funzionare e il paziente può morire. La noradrenalina viene utilizzata per aumentare artificialmente la pressione sanguigna e far affluire il sangue a questi organi.

Come si somministra questo medicinale? E cosa bisogna dire al medico?

Questo farmaco viene somministrato tramite una cannula inserita in una vena. Tuttavia, poiché deve essere somministrato all'organismo a una velocità molto precisa, si utilizza un dispositivo speciale chiamato pompa per infusione . La pressione sanguigna del paziente viene monitorata continuamente con un apposito dispositivo e il medico regola costantemente la velocità di somministrazione del farmaco in base a tali valori.

Prima di iniziare questo trattamento, è estremamente importante informare il medico sulla propria storia clinica (o su quella del paziente) in modo completo. In particolare, su questi aspetti:

• Hai mai avuto un'allergia alla noradrenalina o a sostanze chimiche chiamate solfiti ?
• Hai mai sofferto di aritmie cardiache?
• Hai problemi di coaguli di sangue?
• Hai problemi di circolazione nelle dita delle mani?
• Sei incinta, stai cercando di rimanere incinta o stai allattando?
• L'organismo presenta uno stato di disidratazione?

Il trattamento potrebbe subire modifiche in base a queste informazioni.

Quali sono i possibili effetti collaterali del farmaco?

Trattandosi di un farmaco molto potente, possono verificarsi alcuni effetti collaterali. Per questo motivo, il personale ospedaliero è sempre vigile e interviene tempestivamente non appena riscontra un problema.

Dovresti temere di assumere una dose eccessiva di farmaci?

No. Questo perché questo farmaco non è qualcosa che si può portare a casa. Viene somministrato in ospedale, sotto la piena supervisione dei medici e in modo molto controllato, quindi le probabilità di un sovradosaggio sono molto basse . Se dovesse succedere qualcosa del genere, il personale ospedaliero è pronto a fornire tutte le cure necessarie. In caso di dubbi, è possibile anche contattare il Centro Nazionale Antiveleni presso l'Ospedale Nazionale di Colombo per ulteriori informazioni.

Possibili interazioni con altri farmaci

È inoltre molto importante informare il medico di tutti gli altri farmaci che si stanno assumendo, poiché alcuni farmaci possono causare problemi se combinati con la norepinefrina.

• Alcaloidi dell'ergot: alcuni farmaci utilizzati per trattare patologie come l'emicrania.
• Antidepressivi: in particolare farmaci come l'amitriptilina e i farmaci appartenenti alla classe degli IMAO (inibitori delle monoamino ossidasi).
• Anestetici generali: alcuni farmaci somministrati per indurre il sonno durante un intervento chirurgico.
• Farmaci per il diabete: Poiché la noradrenalina può alterare i livelli di zucchero nel sangue, potrebbe essere necessario aggiustare il dosaggio dei farmaci per il diabete.

Informa il tuo medico di tutti i farmaci, vitamine, prodotti erboristici che assumi e se fumi o bevi alcolici, poiché questi fattori possono influenzare il trattamento.