È come uno svenimento, ma non si perde conoscenza? Parliamo di (Presincope)!

Probabilmente vi sarà capitato almeno una volta. Quando siete in piedi, magari in mezzo a un gruppo di persone, o quando vi alzate improvvisamente , vi sentite storditi, la vista si annebbia e il mondo intorno a voi sembra girare. Pensate: "Oh, sto per svenire". Ma sorprendentemente, non perdete conoscenza, sopravvivete a malapena. Questo è ciò che gli esperti medici chiamano "presincope". Alcuni medici la chiamano anche "quasincope". La "sincope" si verifica quando si perde effettivamente conoscenza e si cade.

Che cos'è esattamente la presincope?

In parole semplici, la presincope è quella sensazione di svenimento imminente, che si manifesta con un lieve stato di coscienza, senza perdita effettiva di sensi. Può durare da pochi secondi a qualche minuto. Per la maggior parte delle persone, non rappresenta un problema grave. Tuttavia, per un numero molto ristretto di persone, ciò che accade in seguito può essere più serio. In alcuni casi, la presincope può effettivamente causare svenimenti e cadute, con conseguenti lesioni. In altri, la presincope può essere causata da una patologia più grave, come ad esempio una condizione cardiaca.

Quali sono i sintomi?

Quando si manifesta la presincope, si possono avvertire uno o più di questi sintomi:

• Sensazione di testa leggera: si può avere la sensazione di non avere nulla nella testa, come se si stesse fluttuando .
• Debolezza: Potresti improvvisamente avere la sensazione di perdere le forze.
• Sudorazione: Potresti improvvisamente iniziare a sudare freddo.
• Mal di stomaco: potresti avere la sensazione di stare per vomitare.
• Palpitazioni cardiache: potresti avvertire un forte battito cardiaco o una variazione della frequenza cardiaca.
• Dolore addominale: alcune persone possono avvertire dolore nella parte inferiore dell'addome.
• Visione offuscata o comparsa di macchie nere: come quando il segnale televisivo si interrompe, si possono vedere linee, punti o oggetti davanti agli occhi che appaiono sfocati.

Perché accade? Cause della presincope

La ragione principale è che la quantità di sangue che raggiunge il cervello diminuisce improvvisamente. Immaginate se il flusso sanguigno al cervello si interrompesse per circa sei-otto secondi: potreste perdere conoscenza. Nella presincope, il flusso sanguigno si riduce leggermente, ma non si arresta completamente.

Esistono diverse cause di presincope:

Tra le cause più comuni e meno gravi si annoverano:

• Un evento che provoca dolore intenso, paura, ansia o angoscia: ad esempio, vedere il sangue, ricevere un'iniezione o assistere a un incidente.
• Ipotensione ortostatica:Questo è ciò che accade a molte persone. Quando ci si alza improvvisamente da seduti o da sdraiati, la pressione sanguigna cala bruscamente e si avverte una sensazione di vertigini. Questo può succedere anche in caso di disidratazione.
• Sincope vasovagale: anche questa è comune. Può verificarsi stando in piedi a lungo, con il caldo o quando si trattiene il respiro (ad esempio, tossendo o sforzandosi durante la defecazione).

Motivi per essere un po' cauti:

• Alcuni farmaci: Anche i farmaci per l'ipertensione e alcune malattie cardiache possono causare questo problema.
• Embolia polmonare: un coagulo di sangue nei polmoni.
• Ipertensione polmonare: aumento della pressione sanguigna nei polmoni.
• Sepsi: una grave condizione causata da un'infezione nell'organismo.
• Dissecazione aortica: lacerazione del rivestimento del grande vaso sanguigno principale (aorta).
• Malattia delle valvole cardiache: le valvole cardiache non funzionano correttamente.
• Cardiomiopatia ipertrofica: ispessimento anomalo del muscolo cardiaco.
• Ischemia miocardica: il cuore non riceve abbastanza sangue.
• Attacco di cuore.
• Malattia dell'arteria carotide: ostruzione delle principali arterie del collo che trasportano il sangue al cervello.
• Tamponamento cardiaco: accumulo di liquido nel sacco che avvolge il cuore, con conseguente compressione del cuore stesso.
• Disturbi del ritmo cardiaco (`Aritmia`).
• Anemia: ad esempio, un'emorragia nello stomaco o nell'intestino (emorragia gastrointestinale) può causare perdita di sangue.
• Sindrome da tachicardia ortostatica posturale (POTS): una condizione in cui la frequenza cardiaca aumenta in modo anomalo quando ci si alza in piedi.

Importante: non allarmatevi se notate queste cause. Nella maggior parte dei casi, la presincope è causata da fattori semplici. Tuttavia, se si verifica frequentemente o se è accompagnata da altri sintomi, è meglio consultare un medico.

Chi è maggiormente a rischio di sviluppare la presincope?

Sebbene questa condizione possa svilupparsi in chiunque, alcune persone presentano un rischio leggermente maggiore:

• Per chi soffre di pressione alta.
• Per le persone con diabete.
• Per coloro che fanno uso di prodotti del tabacco (come sigarette, beedis).
• Per coloro che hanno già avuto la "presincope".
• Questa condizione si manifesta con una frequenza leggermente maggiore nelle donne rispetto agli uomini.

Come fa un medico a diagnosticarlo?

Quando vai dal medico, la prima cosa che ti chiederà sarà la tua storia clinica.Il medico ti chiederà informazioni sui farmaci che stai assumendo . Dopodiché, effettuerà un esame fisico . Il medico potrebbe farti domande come:

• "Cosa stavi facendo quando hai iniziato ad avvertire questi sintomi?"
• "È già successo prima?"
• "Cosa stavi facendo prima di iniziare a sentirti così?"
• "Qualcuno in famiglia soffre di una malattia cronica o di una patologia cardiaca?"

Che cosa sono le autopsie?

I seguenti test possono aiutare a individuarne la causa:

• Elettrocardiogramma (ECG/EKG): un esame che analizza l'attività elettrica del cuore.
• Un monitor del ritmo cardiaco: un dispositivo indossato per uno o due giorni, come un monitor Holter, o per una o due settimane, come un cerotto Zio®, monitora il ritmo cardiaco.
• Test da sforzo: viene eseguito un elettrocardiogramma (ECG) durante l'esercizio fisico.
• Esami del sangue: per verificare parametri come i livelli di zucchero nel sangue (glucosio) e la presenza di anemia.
• Test del tavolo basculante: in questo test, il paziente viene fatto sdraiare su un lettino speciale, che viene poi regolato in modo da sollevarsi improvvisamente, e vengono monitorati la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna.
• Una TAC (tomografia computerizzata) del cervello.
• Ecocardiogramma: un'ecografia del cuore.

Quali sono i trattamenti per la presincope?

Il trattamento dipende dalla causa della presincope.

Cose che puoi fare da solo (ad esempio in futuro):

• Sdraiati o siediti immediatamente. Se possibile, tieni le gambe leggermente sollevate.
• Contrai i muscoli delle braccia, delle gambe o dell'addome. Ad esempio, incrocia le gambe o stringi i pugni. Queste sono chiamate manovre di contropressione. Ciò può aumentare leggermente il flusso sanguigno al cervello.

Trattamento medico:

• Somministrazione di soluzione fisiologica (fluidi per via endovenosa): in caso di disidratazione, si può somministrare soluzione fisiologica con sodio.
• Farmaci: a seconda della causa, possono essere somministrati antibiotici per un'infezione e anticoagulanti per prevenire la formazione di coaguli di sangue.
• Alcuni interventi chirurgici o procedure: ad esempio, la rimozione di un coagulo di sangue o la sostituzione di una valvola cardiaca.
• Impianto di pacemaker o trattamento chiamato ablazione: per correggere un battito cardiaco irregolare (aritmia).

Che tipo di futuro può aspettarsi una persona affetta da presincope?

Dopo la visita medica, potresti essere ricoverato in ospedale oppure potresti essere curato e rimandato a casa. In seguito, dovresti rivolgerti al tuo medico di base per un controllo.

Se il medico riscontra un problema serio, potrebbe essere necessario consultare un cardiologo o un altro specialista. La gravità della presincope dipenderà dalla causa.

Uno studio ha rilevato che se una persona con presincope presenta uno qualsiasi di questi sintomi, potrebbe essere il segno di una patologia grave:

• Insufficienza cardiaca.
• Fiato corto.
• Se il valore più alto della "Pressione" (pressione sanguigna sistolica) è inferiore a 90 mmHg (ovvero inferiore al valore normale).
• Anomalie nell'elettrocardiogramma (ECG).
• Se il risultato del test dell'ematocrito è inferiore al 30%, significa che la percentuale di globuli rossi nel sangue è bassa, il che indica la presenza di anemia.

È possibile prevenire la presincope?

Sì, se sai cosa la causa, puoi contribuire a prevenirla (la presincope). Puoi ridurre il rischio facendo queste cose:

• Bevi molta acqua prima di donare il sangue o di ricevere un'iniezione. Rimani seduto durante l'iniezione.
• Evita il più possibile le cose che ti causano ansia (ad esempio, guardare film horror).
• Non alzarti tutto in una volta, alzati lentamente.
• Non mangiare molto in una volta sola, fai piccoli pasti.
• Se la presincope è causata da una patologia, è necessario curarla adeguatamente.

Come dovrei prendermi cura di me stesso?

Se sai cosa scatena la tua presincope, fai tutto il possibile per prevenirla. Ad esempio, se sai che tendi ad averla in luoghi caldi e affollati, pianifica in anticipo quando vai in quei posti. Porta un piccolo ventilatore, siediti vicino a una finestra o esci un po' all'aria aperta.

Ogni volta che ti senti come se stessi per svenire, prova a sederti o a sdraiarti. Unisci le mani, incrocia le gambe.

Quando dovrei consultare un medico?

Se avverti presincope , dovresti consultare un medico per un controllo. Nella maggior parte dei casi, il medico sarà in grado di individuarne la causa o di indirizzarti a uno specialista. Se perdi effettivamente conoscenza (svenimenti), si tratta di un'emergenza. Qualcuno che è con te dovrebbe chiamare immediatamente un'ambulanza.

Quali domande dovresti porre al medico?

Puoi porre al tuo medico domande come queste:

• "Cosa mi ha causato questa (presincope)?"
• "Se questo problema è causato da una patologia, dovrei sottopormi a una cura?"
• "Quanto velocemente si può curare?"
• "Altri membri della mia famiglia rischiano di sviluppare la presincope?"

La presincope, che sia la prima volta o un episodio ricorrente, può essere un'esperienza spaventosa e spiacevole. Potresti pensare: "Cadrò? Mi farò male?" Oppure potresti sentirti in imbarazzo quando tutti ti chiedono: "Stai bene?" Ma la cosa più importante è individuare la causa e ricevere il trattamento necessario. Solo così potrai tenere sotto controllo la condizione.

Infine, ricordate questo.

La presincope è una sensazione di svenimento che si manifesta quando non si perde conoscenza. Nella maggior parte dei casi è dovuta a cause semplici, ma a volte può essere causata da problemi più seri, come una patologia cardiaca.

Pertanto, se avete mai avuto questa esperienza, soprattutto se si verifica frequentemente o se è accompagnata da altri sintomi come dolore al petto, mancanza di respiro, ecc., consultate un medico. Non abbiate paura, non fatevi prendere dal panico. Con la giusta diagnosi e il giusto trattamento, potrete stare bene. La vostra salute è nelle vostre mani!

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