Il tuo bambino soffre spesso di infezioni delle vie urinarie? Potrebbe trattarsi di reflusso vescico-ureterale (RVU).

Il vostro piccolo soffre spesso di infezioni delle vie urinarie? Questa condizione è talvolta accompagnata da febbre? Molti genitori sono preoccupati. Una delle cause principali potrebbe essere la condizione di cui parleremo oggi, il reflusso vescico-ureterale, o RVU . Non spaventatevi sentendo questo nome, si tratta di una condizione curabile che si manifesta spesso nei bambini piccoli. Vediamone i dettagli in modo semplice.

In parole semplici, cos'è VUR?

Immaginate i reni come due filtri per l'acqua. Filtrano le sostanze di scarto indesiderate dal sangue e le espellono sotto forma di urina. L'urina prodotta scorre lungo due sottili tubi chiamati ureteri e si raccoglie nella vescica . È come riempire un serbatoio d'acqua. Quando il serbatoio è pieno, sentiamo il bisogno di urinare, uriniamo ed espelliamo l'acqua. Questo è il processo normale.

Tuttavia, in chi soffre di reflusso vescico-ureterale (RVU), accade il contrario. Ovvero, l'urina accumulata nella vescica risale, cioè lungo l'uretere, verso i reni. È come un fiume che dovrebbe scorrere in discesa ma è costretto a risalire. Quando l'urina risale in questo modo, può anche trasportare germi, come i batteri, ai reni. Questa è la causa principale di frequenti infezioni delle vie urinarie (IVU) e danni renali.

Quali sono le cause del reflusso vescico-ureterale?

Il reflusso vescico-ureterale può manifestarsi in due modi principali.

1. Reflusso vescico-ureterale primario

Questa è la causa più comune. Nella maggior parte dei casi, è dovuta a un piccolo problema presente alla nascita . Nel punto in cui l'uretra (uretere) si collega alla vescica, c'è una piccola valvola. Il suo compito è quello di permettere all'urina di passare in una sola direzione, cioè nella vescica, impedendone il reflusso. È come una porta che si apre solo in una direzione. Tuttavia, in alcuni bambini, questa valvola nasce leggermente corta e potrebbe non chiudersi correttamente. Di conseguenza, quando la vescica si riempie o quando si urina, l'urina risale.

2. Reflusso vescico-ureterale secondario

Ciò è causato da un'ostruzione nella vescica o in altre parti del tratto urinario. Ad esempio, se la funzione nervosa della vescica è compromessa o se è presente un'altra ostruzione, la pressione all'interno della vescica aumenta, spingendo l'urina verso l'alto.

Quali sono i sintomi di questa condizione?

Molti bambini con reflusso vescico-ureterale non presentano sintomi evidenti. Tuttavia, se i sintomi si manifestano, spesso sono un segno di infezione delle vie urinarie (IVU). Controlla se tuo figlio presenta qualcuno di questi sintomi.

Come viene diagnosticata esattamente questa malattia?

A volte è possibile individuare il reflusso vescico-ureterale (RVU) durante un'ecografia prima della nascita del bambino. In caso contrario, il medico potrebbe raccomandare uno o più di questi esami in base ai sintomi.

• Cistouretrografia minzionale (VCUG): questo è il principale esame utilizzato per diagnosticare il reflusso vescico-ureterale (RVU). In questo esame, un piccolo tubo viene inserito nella vescica e viene iniettato un colorante speciale. Successivamente, viene eseguita una videoradiografia mentre il bambino urina per verificare se il colorante rifluisce nei reni. Questo esame può essere un po' fastidioso per i bambini, quindi, se necessario, viene eseguito con l'ausilio di farmaci per tranquillizzarli.
• Ecografia addominale: si tratta di un esame indolore che permette di valutare le condizioni dei reni e di verificare la presenza di eventuali danni o cicatrici.
• Esami del sangue e delle urine: un esame del sangue può fornire un'indicazione sullo stato di salute dei reni. Un esame delle urine può confermare la presenza di un'infezione.

Quali sono i trattamenti?

Dopo gli esami, il medico assegnerà un "grado" al reflusso vescico-ureterale (ad esempio, da 1 a 5) in base alla gravità della condizione. Più alto è il numero, più grave è la condizione. Il trattamento viene determinato in base a questo grado, all'età del bambino e ai sintomi.

I seguenti trattamenti vengono utilizzati:

• Antibiotici: vengono somministrati per prevenire e curare le infezioni del tratto urinario (ITU). È fondamentale per impedire che l'infezione si diffonda ai reni. È essenziale assumere il farmaco per l'intera durata prescritta dal medico.
• Iniezione deflux: non si tratta di un intervento chirurgico. Un liquido gelatinoso viene iniettato nella vescica tramite un apposito dispositivo, inserito nell'uretra. Questo provoca un piccolo gonfiore in quella zona e la valvola inizia a chiudersi ermeticamente, impedendo così il reflusso dell'urina.
• Intervento chirurgico: viene eseguito solo nei casi più gravi, quando i farmaci non riescono a controllare la condizione o quando vi è un danno progressivo ai reni. L'intervento chirurgico corregge in modo permanente il problema della valvola.

Cose che puoi fare a casa come genitore

Se avete un figlio affetto da reflusso vescico-ureterale, è molto importante prestare attenzione a questi aspetti.

• Insegnate al vostro bambino ad andare in bagno a intervalli regolari, ogni due o tre ore . Non lasciate che trattenga la pipì troppo a lungo.
• Somministra gli antibiotici prescritti dal medico esattamente come indicato, anche se sono prescritti per prevenire un'infezione. Non interrompere la terapia a metà solo perché il bambino si sente meglio.
• Assicurati che tuo figlio beva molta acqua . Questo aiuterà a eliminare i batteri.
• Riduci il consumo di bevande zuccherate e bibite gassate, poiché possono irritare la vescica.
• Se avverti dolore o fastidio allo stomaco, applica una borsa dell'acqua calda o un panno caldo sull'addome e massaggialo. Ti darà sollievo.

Comprendendo questa condizione e collaborando con il medico, potrete proteggere i reni di vostro figlio e aiutarlo a vivere una vita sana.