האם הכליות שלך בריאות? בואו נלמד על בדיקות תפקודי כליות בצורה פשוטה!

האם תהיתם פעם האם הכליות שלנו הן כמו פילטר? כן, זה נכון. שתי הכליות הללו עושות עבודה נהדרת בסילוק פסולת מגופנו ובשמירה על בריאות גופנו. אז, היום נדבר על הבדיקות שנעשות כדי לברר אם הכליות הללו פועלות כראוי. אנו קוראים לבדיקות תפקוד כליות אלו, או באנגלית `(Kidney Function Tests)`. לפעמים אלה נקראים גם `(Renal Function Tests)`. אל דאגה, זה פשוט מאוד. בואו נראה מה אלה.

מהן כליות? מה תפקידן בגופנו?

במילים פשוטות, הכליות הן חלק ממערכת השתן שלנו. לרוב האנשים יש שתי כליות. הן ממוקמות מאחורי הבטן, משני צידי עמוד השדרה, ממש מתחת לכלוב הצלעות. הן מעוצבות כמו שני תרמילי שעועית.

העבודה ששני האיברים הקטנים האלה עושים היא מדהימה. רק תחשבו:

• סינון פסולת: זה עוזר לסנן את החומרים הלא רצויים ותוצרי הפסולת בדם שלנו ולגרש אותם מהגוף כשתן. פונקציית סינון זו מתבצעת בעיקר על ידי מסננים זעירים הנקראים "(גלומרולי)" בכליות.
• איזון נוזלים ומלחים בגוף: הכליות מסייעות לשמור על כמות מים נכונה בגופנו, כמו גם מלחים חיוניים (אלקטרוליטים) כמו נתרן ואשלגן.
• ייצור הורמונים:
• הוא מייצר הורמונים ששולטים בלחץ הדם שלנו.
• הכליות מייצרות הורמון בשם "אריתרופויאטין", המסייע בייצור תאי דם אדומים. תאי דם אדומים הם אלה שנושאים חמצן בכל הגוף.
• הכליות תורמות גם להפעלת ויטמין D, המסייע בשמירה על בריאות העצמות והשרירים.

אתם מבינים, למרות היותן קטנות, הכליות עושות עבודה נהדרת!

למה אנחנו צריכים לעשות בדיקת תפקודי כליות?

ישנן מחלות מסוימות, למשל סוכרת או לחץ דם גבוה, אשר עלולות להשפיע על תפקוד הכליות שלנו. אם יש לך מצב כזה, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על בדיקות כליות אלו כדי לפקח על בריאות הכליות שלך.

כמו כן, אם יש לך תסמינים המצביעים על בעיה בכליות, ייתכן שתתבקש לעבור גם בדיקות אלה. מהם התסמינים הללו?

• דם בשתן (המטוריה)
• שתן מוקצף (זה עשוי להעיד על פרוטאינוריה)
• כאב או תחושת צריבה בעת מתן שתן (דיסוריה)
• צורך תכוף במתן שתן
• אוליגוריה (הפרשת שתן פחותה מהצפוי)
• תחושת אי נוחות בעת תחילת מתן שתן
• נפיחות של הגוף, במיוחד בידיים, בכפות הרגליים ובקרסוליים (בצקת)
• תחושת עייפות רבה (עייפות)
• בחילות והקאות
• תֵאָבוֹן

אם יש לך אחד או יותר מהתסמינים הללו, עדיף לפנות לייעוץ רפואי.

מהם סוגי בדיקות תפקודי הכליות הללו?

הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על בדיקה אחת או יותר. ניתן לחלק אותן לשתי קטגוריות עיקריות: בדיקות דם ובדיקות שתן.

בדיקות דם

אלו הן חלק מבדיקות הדם הנפוצות ביותר:

• חנקן אוריאה בדם (BUN): ערך זה מודד את כמות החנקן בדם. חנקן זה מיוצר כאשר החלבון שאנו אוכלים מתעכל ומתפרק.
• קצב סינון משוער (eGFR): זוהי בדיקה חשובה מאוד. היא מודדת את יעילותן של הכליות שלך לסנן את הדם שלך ("(קצב סינון)"), תוך התחשבות בגורמים כגון רמות החלבון בדם, גיל, מין ("(סקס)"), גובה ומשקל.
• קריאטינין בסרום: בדיקת זו מודדת את כמות תוצר הפסולת הנקרא "קריאטינין" בדם. תוצר הפסולת הזה, הנקרא "קריאטינין", מיוצר כאשר רקמת השריר שלנו מתפרקת.

בדיקות שתן

הרופא עשוי גם לבקש ממך לבדוק דגימת שתן שנאספה במשך 24 שעות.

• מיקרואלבומינוריה: בדיקה זו מחפשת ספציפית סוג של חלבון הנקרא "(אלבומין)" בשתן. כליות בריאות מייצרות מעט מאוד מחלבון "(אלבומין)" זה בשתן.
• בדיקת שתן: זוהי בדיקת שתן כללית. היא בודקת את השתן שלך עבור דברים כמו דם, חלבון, חומציות השתן, משקל סגולי ונוכחות של חלקיקים קטנים וצינוריים (יציקות) וגבישים.

איך אנחנו מתכוננים למבחנים האלה?

אופן ההכנה ישתנה בהתאם לסוג המבחן שתתבקשו לגשת אליו.

אם אתם עוברים בדיקת דם, חשבו על הדברים הבאים:

• חלק מבדיקות הדם עשויות לדרוש ממך צום של מספר שעות. הרופא שלך יודיע לך על כך מראש.
• שמרו על עור הידיים לח כדי שהפלבוטומיסט יוכל להחדיר את המחט בקלות.
• אם יש לך פחד ממחטים ("(טריפנופוביה)"), ספר לרופא שלך או לאדם שנוטל לך את הדם מראש. לאחר מכן הם יתנו לך הוראות כיצד להישאר רגוע במהלך ההליך.

אם אתם עושים בדיקת שתן, בדרך כלל אינכם זקוקים להכנה רבה.

• שתו כוס מים נוספת אחת בלבד לפני הבדיקה. זה יקל על מתן דגימת שתן מספקת לבדיקה.
• אם את במחזור החודשי, מומלץ לספר על כך גם לרופא, מכיוון שדם וסת והפרשות מהנרתיק יכולים להשפיע על התוצאות.

מה קורה במהלך הבדיקה?

זהו גם תהליך פשוט מאוד.

איך עושים בדיקת שתן? (במיוחד איסוף שתן של 24 שעות)

אם יש לך בדיקת איסוף שתן במשך 24 שעות, תוכל לעשות זאת בבית. הרופא שלך ייתן לך מיכל מיוחד לאיסוף השתן שלך.

1. ביום הבדיקה, דבר ראשון בבוקר כשאתם מתעוררים, יש להשתין לשירותים כרגיל. אין לאסוף את השתן.

2. לאחר מכן, לאורך היום, בכל פעם שאתם מתן שתן, הוסיפו שתן לבקבוק המצורף.

3. למחרת בבוקר, אספו את השתן שאתם מוציאים לאותו בקבוק.

4. לאחר מכן, קחו את דגימת השתן למרפאת הרופא או למעבדה.

בדיקת שתן טיפוסית כוללת פשוט הוספת מעט שתן לכוס קטנה המסופקת על ידי המעבדה.

איך לעשות בדיקת דם?

כדי לבצע בדיקת דם, עליכם לפנות למרפאה או למעבדה. שם, פלבוטומיסט מוסמך (פלבוטומיסט) משתמש במחט קטנה כדי לשאוב כמות קטנה של דם, בדרך כלל מווריד בזרוע. זה לוקח כמה דקות. ייתכן שתרגישו דקירה קטנה, אך היא אינה כואבת במיוחד.

עבור אנשים מסוימים, תרומת דם יכולה להיות מעט לא נוחה. זה נורמלי. אבל חשוב מאוד לדעת את הבדיקות האלה על בריאות הכליות שלכם. הרופאים יודעים זאת, ולכן הם יעזרו לכם לעשות זאת בקלות ככל האפשר.

למה אפשר לצפות לאחר הבדיקה?

בדיקות תפקודי כליות אינן פשוטות ואינן נושאות סיכונים לטווח ארוך. עם זאת, אנשים מסוימים עשויים לחוות את הדברים הבאים לאחר תרומת דם:

• המחט עלולה לעקוץ מעט במקום בו הוחדרה.
• ייתכן שתרגיש סחרחורת קלה.
• יש אנשים שעשויים להרגיש מעט עייפים.

אם תסמינים אלה נמשכים, או אם אתם מבחינים במשהו חריג אחר , מומלץ להתייעץ עם רופא.

מה אומרות תוצאות הבדיקה הללו?

זהו החלק החשוב ביותר. תוצאות הבדיקה הללו הן מה שיגידו לך אם הכליות שלך פועלות כמצופה. רוב בדיקות הכליות מתמקדות בשתי מדידות עיקריות: 'eGFR' (קצב סינון גלומרולרי משוער) ו-'uACR' (יחס אלבומין-קריאטינין בשתן).

מהו eGFR (קצב סינון גלומרולרי משוער)?

`eGFR` מודד כמה דם הכליות שלך מסננות לדקה (במיליליטר).

• זה טוב אם ערך ה-`eGFR` הממוצע למבוגר הוא 100 ומעלה .
• אם ערך ה-`eGFR` הוא בין 60 ל-100 , משמעות הדבר היא שייתכן שיש נזק מסוים לכליות, אך הכליות עדיין מתפקדות היטב.
• ערך eGFR נמוך מ-60 עשוי להצביע על נוכחות של מחלת כליות כרונית (CKD).

כיצד משתנה ערך ה-`eGFR` עם הגיל?

ככל שאנו מתבגרים, קצב הגלמולר הגלומטרי (eGFR) שלנו יורד באופן טבעי מעט. זה יכול לקרות גם אם אין לך מחלת כליות כרונית. להלן ערכי eGFR אופייניים לקבוצות גיל שונות:

• גיל 20-29: ערך eGFR ממוצע 116
• גיל 30-39: ערך eGFR ממוצע 107
• גיל 40-49: ערך eGFR ממוצע 99
• גיל 50-59: ערך eGFR ממוצע 93
• גיל 60-69: ערך eGFR ממוצע 85
• גיל 70+: ערך eGFR ממוצע 75

אלו רק ערכים ממוצעים. שוחח עם הרופא שלך כדי לברר בדיוק מהו קצב הגלמול הגלמולרי האלקטרוני שלך (eGFR)

מהו uACR (יחס אלבומין-קריאטינין בשתן)?

`uACR` מודד את כמות ה-`(אלבומין)` (סוג של חלבון) ו-`(קריאטינין)` (תוצר פסולת) בשתן שלך. היחס בין שני אלה הוא שנבדק (במיליגרם לגרם - מ"ג/גרם).

• ערך `uACR` תקין צריך להיות פחות מ-30 מ"ג/גרם.

כמה גבוה ערך ה-uACR, כך גבוה יותר הסיכון לאי ספיקת כליות?

אם ערך ה-`uACR` הוא 300 מ"ג/גרם או גבוה יותר, פירוש הדבר שיש לך סיכון גבוה מאוד לאי ספיקת כליות. כמו כן, הסיכון להתקף לב `(אוטם שריר הלב)` או שבץ מוחי `(שבץ מוחי)` גם הוא גבוה.

כמה זמן לוקח לדעת את התוצאות?

זה יכול להשתנות ממקום למקום. לפעמים הרופא ידבר איתך על התוצאות באותו היום. לחלופין, הדגימה עשויה להישלח למעבדה והתוצאות עשויות להימשך מספר ימים.

מה אם התוצאות מראות סימנים מוקדמים של מחלת כליות?

אל דאגה. אם תוצאות בדיקת הכליות שלך מראות סימנים מוקדמים למחלת כליות, הרופא שלך ידבר איתך על מה לעשות הלאה ועל אפשרויות הטיפול העומדות בפניך. ייתכן שתקבל תרופות להורדת לחץ דם כדי לשלוט בלחץ הדם הגבוה שלך. ייתכן שתופנה גם לרופא המתמחה במחלות כליות (נפרולוג).

אם התוצאות שלך אינן כצפוי או שהן חריגות, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על בדיקות כליות תכופות יותר בעתיד כדי לעקוב אחר בריאותך וכל מחלה בסיסית.

מתי כדאי לפנות לרופא?

אם יש לך מחלת כליות כרונית (CKD), או שאתה נמצא בסיכון לפתח CKD, פנה מיד לרופא אם אתה חווה אחד מהתסמינים הבאים:

• מתן שתן יותר מהרגיל
• דם בשתן
• שתן מוקצף
• מרגיש עייף מאוד
• כאבי שרירים או כאבים
• בחילות או הקאות
• קשיי נשימה (דיספניה)
• נפיחות, במיוחד בידיים, ברגליים או בקרסוליים

האם שתיית מים יכולה להוריד את רמת הקריאטינין? - האם זה נכון?

זוהי שאלה שרבים שואלים. אם אתם שותים הרבה מים לפני בדיקת דם לכליות, רמת הקריאטינין שלכם עשויה להיראות מעט נמוכה יותר לזמן קצר. עם זאת, הדבר ישפיע על תוצאות הבדיקה באופן זמני בלבד.חשוב לזכור ששתיית הרבה מים אינה יכולה להפוך נזק לכליות או להשפיע לטובה לטווח ארוך על רמות הקריאטינין.

אם יש לך מחלת כליות כרונית (CKD) בשלב מוקדם, עדיף לעבוד עם נפרולוג ודיאטנית כליות כדי לפתח תזונה ידידותית לכליות.

לבסוף, כמה דברים שכדאי לזכור (מסר לקחת הביתה)

בדיקות תפקודי כליות יכולות להיות מעט לא נוחות ומאיימות, אך הן כלים חשובים מאוד המסייעים לרופאים לבדוק את בריאות הכליות שלכם ולאבחן מצבים המשפיעים עליהן.

למרות שזה מרגיש כמו דקירת מחט קטנה במהלך בדיקת דם, התהליך כולו אורך רק כמה דקות. בדיקת שתן היא בדיקה ללא כאבים שניתן לבצע בקלות בבית. אם אינך מרגיש בנוח לתת את דגימת השתן שלך לרופא, תוכל להימנע מאי הנוחות על ידי הכנסתה לשקית ומסירתה אליו.

זכרו, אם יש לכם שאלות או חששות, אל תהססו לדבר עם הרופא שלכם. הוא שם כדי לעזור לכם. בדיקות אלו יעזרו לשמור על בריאות הכליות שלכם!

כליות , בדיקות כליות, eGFR, קריאטינין, בדיקות שתן, בדיקות דם, מחלת כליות