מה קורה כשהתינוק עומד להיוולד? בואו נלמד בדיוק על שלבי הלידה!

את עומדת להביא את תינוקך לעולם. זוהי חוויה מיוחדת מאוד, ובו זמנית, קצת מפחידה ומרגשת. אז איך מתרחש תהליך הלידה הזה? היום נדבר על השלבים השונים שלו. חשוב מאוד שתהיי מודעת לדברים האלה, כי אז תוכלי להתמודד עם החוויה המיוחדת הזו בצורה טובה ובביטחון.

במילים פשוטות, לידה היא תהליך שבו התינוק והשליה יוצאים מהרחם דרך הנרתיק. ישנם שלושה שלבים עיקריים לכך.

1. שלב ראשון: תחילת הלידה, כלומר תחילת התכווצויות הרחם.

2. שלב שני: דחיפה ולידת התינוק.

3. שלב שלישי: לידת השליה.

רופאים מכנים זאת גם "לידה רגילה". אבל זכרו, לא לכל אחת הלידה יש ​​"לידה רגילה". ייתכן שתחוו חלק מהשלבים הללו, אך ייתכן שתינוקכם ייוולד בניתוח קיסרי. לחלופין, אם היה לכם ניתוח קיסרי מתוכנן, ייתכן שלא תחוו את השלב הראשון הזה כלל. ואם יש לכם לידה יזומה, זה עשוי להיות קצת שונה. חוויית הלידה של כל אחת היא ייחודית.

זה נורמלי להרגיש פחד כשאת לא יודעת בדיוק מה יקרה עם משהו כל כך גדול. אמנם לרופאים שמטפלים בך יש מושג כללי לגבי איך תיראה הלידה שלך, הם לא יכולים לומר לך בדיוק איך היא תתנהל. אבל אל דאגה, הם יהיו שם איתך ויעזרו לך במסע הזה. המטרה היחידה גם שלך וגם של הרופאים היא לידה בריאה.

השלב הראשון של הלידה: תחילת צירי הלידה

שלב זה מתחיל כאשר הרחם מתחיל להתכווץ באופן קבוע, שהן התכווצויות כואבות. שלב זה מסתיים כאשר צוואר הרחם מורחב לחלוטין ומוחק.

רופאים ממליצים לעיתים קרובות למדוד את הזמן בין צירים. כאשר עושים זאת, קל למדוד את הזמן בשניות מרגע תחילת ציר אחד ועד לרגע תחילת הציר הבא.

צירים סדירים הם צירים חזקים מאוד המגיעים במרווחי זמן קבועים, בערך כל שלוש עד חמש דקות. אלה שונים מצירי "אימון" מזדמנים, פחות עזים ופחות תכופים הנקראים ברקסטון היקס. את יכולה להתחיל בלידה בעצמך, או שאת יכולה לגרום ללידה בבית חולים (זירוז רפואי).

שלב ראשון זה יכול להימשך בין 12 ל-19 שעות. אם כבר ילדת בעבר, שלב זה עשוי להסתיים מוקדם יותר.

ישנם שני תת-שלבים נוספים בשלב הראשון הזה:

• לידה מוקדמת: זהו הזמן שבו צוואר הרחם נפתח לכ-6 סנטימטרים. זה בדרך כלל אורך כ-6 עד 12 שעות.
• לידה פעילה: זהו מצב בו צוואר הרחם שלך מורחב לחלוטין, ל-10 סנטימטרים. ייתכן שתרגישי צורך לדחוף את התינוק. זה בדרך כלל נמשך כ-4 עד 8 שעות.

הרופא שלך כנראה יגיד לך שאת יכולה להישאר בבית בשלב מוקדם זה של הלידה. עם זאת, עליך להיות מוכנה ללכת לבית החולים. ברגע שתתחילי בלידה פעילה, בהחלט תצטרכי להישאר בבית החולים.

מה אפשר לעשות כדי להקל על השלב הראשון?

בשלב הראשון, ייתכן שתמצא לנכון לעשות את הדברים הבאים:

• בצעו מתיחות עדינות לאט.
• לְהַרהֵר.
• ללכת הלוך ושוב, לשנות תנוחות.
• תרגלו תרגילי נשימה עמוקה.
• התקלחו או התקלחו במים פושרים (לא חמים).
• השתמשי בכדור לידה כדי לסייע בלידה.
• לָלֶכֶת.

כמו כן, חשוב מאוד שיהיה מישהו שיתמוך בך. זה יכול להיות בעלך, בן משפחה, חבר, או אפילו "דולה" (דולה).

אם הכאב בלתי נסבל, שוחח עם הצוות הרפואי שלך על אפשרויות להקלה על כאבים.

האם אפשר לישון עם צירים מוקדמים?

כל אחת מתמודדת עם כאב בצורה שונה. באופן כללי, עדיף לישון במהלך צירי הלידה המוקדמים ולנוח אם אפשר. עם זאת, זה יכול להיות קצת קשה לישון תוך כדי הכאב.

השלב השני של הלידה: דחיפה ולידה

שלב זה מתחיל כאשר צוואר הרחם שלך מורחב לחלוטין (10 סנטימטרים). הוא מסתיים עם לידת התינוק. זה יכול להימשך בין חצי שעה למספר שעות.

בין אם תדחוף ובין אם לא, התינוק ינוע בהדרגה במורד הנרתיק. זהו השלב השני של הלידה:

• הכאב מופיע כל שתיים עד חמש דקות, ונמשך כ-60-90 שניות.
• תצטרכי ללחוץ כשיגיע הכאב, אבל את יכולה לנוח במהלך הכאב. הרופא יגיד לך מתי ללחוץ.
• ראשו של התינוק שלך מתחיל להופיע (כתרים לתינוק).
• הרופא יעזור לך להוציא את התינוק מהנרתיק.
• לאחר לידת התינוק, הרופא חותך את חבל הטבור.

ייתכן שתעבור ניתוח קיסרי מתוכנן או חירום במקום לידה נרתיקית.

שלב שלישי של הלידה: לידת השליה

שלב זה מתחיל לאחר לידת התינוק ומסתיים עם פליטת השליה. זהו השלב הקצר ביותר, שבדרך כלל נמשך לא יותר מ-30 דקות.

בשלב השלישי של הלידה:

• הכאבים מתחילים לחזור בין 5 ל-30 דקות לאחר לידת התינוק. כאבים אלה עוזרים לשליה להיפרד מהרחם.
• ייתכן שתצטרכי ללחוץ. או שהרופא ילחץ על הבטן שלך כדי לעזור לשליה לצאת.
• ייתכן דימום כבד במשך זמן מה, בין אם כאשר השליה יוצאת ובין אם לאחר מכן.
• חלק מהאימהות עלולות לחוש קור או חום. אם אתן חווות תסמינים אלה, יש לדווח לרופא.

אם עברת ניתוח קיסרי, הרופא יסיר את השליה כאשר התינוק יוצא מהרחם.

הרופא יבדוק כדי לוודא שהשליה יצאה במלואה. הסיבה לכך היא שתוצרי הריון שנשארו עלולים לגרום לסיבוכים. אם עברת אפיזיוטומיה (חתך בין הנרתיק לפי הטבעת) או אם הנרתיק שלך נקרע, הרופא יתפור את השליה לאחר לידתה.

כיצד מתחילה הלידה? מה גורם לה?

מדענים אינם בטוחים בדיוק כיצד מתחילה הלידה בפועל, אך הם סבורים שזו תוצאה של סדרה של שינויים ביוכימיים ברחם ובצוואר הרחם. גם הגוף שלך וגם התינוק שלך תורמים לשינויים אלה.

צוואר הרחם שלך, שהוא הדוק וסגור במהלך ההריון, אמור להתדלדל ולהיפתח במהלך הלידה. גם הרחם שלך אמור להתחיל להתכווץ (ללחץ).

מומחים מאמינים שכאשר התינוק מוכן להיוולד, גופך משחרר חומר קטן שמגרה את ההורמונים ומתחיל את תהליך הלידה. עבור רוב האנשים, זה קורה באופן טבעי בין 37 ל-42 שבועות להריון. במקרים מסוימים, רופא יזרז את הלידה באופן מלאכותי.

ישנם שני גורמים עיקריים המשפיעים על תחילת הלידה והמשכה:

• פרוסטגלנדינים: אלו חומרים הפועלים כמו הורמונים. הם מיוצרים על ידי תאים ברחם. הם עוזרים לצוואר הרחם להיפתח ולהתכווץ.
• אוקסיטוצין: כאשר התינוק לוחץ על צוואר הרחם, הוא מגרה את בלוטת יותרת המוח לשחרר הורמון בשם אוקסיטוצין. אוקסיטוצין זה מגיע לרחם וגורם להתכווצויות.

ייתכנו מספר סימנים מוקדמים המצביעים על כך שהלידה עומדת להתחיל. אלו הם:

• כאבי גב
• הפרשת ליחה דמית ("מופע דמי" - יציאת "פקק הליחה")
• שִׁלשׁוּל
• עיסוק בדברים כמו ניקיון הבית וארגון דברים ("קינון")

האם הלידה באמת החלה? מהם הסימנים המוקדמים?

קשה לדעת בוודאות אם את באמת נמצאת בלידה. אם זה התינוק הראשון שלך, קל לטעות ולחשוב שתסמינים אחרים, כמו צירי ברקסטון היקס לא סדירים, כטירונים אמיתיים. יש דפוס ללידה אמיתית, והוא מתגבר בהדרגה עם הזמן.

אם את בלידה אמיתית, שימי לב לשלושת הדברים הבאים:

• תֶדֶר:באיזו תדירות יש לך צירים? רישמי אותם בספר או באפליקציית צירים בטלפון שלך כדי לראות אם הם מגיעים במרווחי זמן קבועים.
• משך: כמה זמן נמשך כל ציר? ככל שהלידה מתקדמת, משך הצירים יתארך. שמרי שעון או טיימר בטלפון בקרבת מקום ותעדי את משך כל ציר.
• עוצמה: האם הכאב שאת חשה גובר בהדרגה? ייתכן שתרגישי את הכאב בעוצמה רבה יותר ככל שאת עוברת את שלבי הלידה. עקבי אחר התחושה של הכאב לאורך זמן.

מהי "לידה לא תקינה"?

כדי להגן על בריאותך ושל תינוקך, הרופאים פועלים לפי הנחיות המגדירות מה נחשב ל"לידה רגילה". הם עושים זאת כדי לדעת מתי להתערב ולמנוע סיבוכים. לפני ביצוע כל התערבות רפואית, הצוות הרפואי שלך יסביר את חששותיו ואת האפשרויות העומדות בפניך.

חריגות בשלב הראשון

רופאים רואים בלידה מוקדמת כממושכת אם :

• אם את בלידה בפעם הראשונה, זה ייקח יותר מ-20 שעות.
• אם כבר ילדת בעבר, זה יותר מ-14 שעות.

רופאים רואים בלידה פעילה כממושכת אם :

• אם הקרומים שלך נקרעו ואת בלידה במשך ארבע שעות, צוואר הרחם שלך אינו מורחב ביותר מ-6 סנטימטרים.
• אם נפלו לך המים, קיבלת אוקסיטוצין (פיטוצין®), וצוואר הרחם שלך עדיין לא מורחב ביותר מ-6 סנטימטרים לאחר שש שעות של לידה.

חריגות בשלב השני

רופאים רואים את השלב השני של הלידה כממושך אם:

• אם את יולדת בפעם הראשונה, שלב זה נמשך יותר משלוש שעות ללא אפידורל, או יותר מארבע שעות עם אפידורל.
• אם ילדת בעבר, שלב זה נמשך יותר משעתיים ללא אפידורל, או יותר משלוש שעות עם אפידורל.

אנומליות בשלב השלישי

רופאים רואים את השלב השלישי כלא תקין אם השליה נשארת ברחם יותר מ-30 דקות לאחר לידת התינוק.

מתי צריך ללכת לבית חולים?

הדבר הטוב ביותר לעשות הוא להישאר בבית החולים בזמן שאת בלידה פעילה. זהו השלב השני של השלב הראשון של הלידה.

אם יש לך צירים שנמשכים לפחות שעה, התקשרי לרופא או למחלקת יולדות של בית החולים. אם יש לך הפסקת מים, התקשרי לרופא או לבית החולים, בין אם את חשה כאב ובין אם לא. אם את חושבת שאת עדיין בשלבים מוקדמים של הלידה, או אם את חושבת שאלה צירי ברקסטון היקס, הודיעי לצוות הרפואי שלך מה קורה.

פנו מיד לייעוץ רפואי אם אתם חווים את התסמינים הבאים:

• כאבים בחזה
• סחרחורת או עילפון (סינקופה)
• בחילות והקאות קשות
• קשיי נשימה (קוצר נשימה)
• נפיחות ברגליים, בזרועות או בפנים (בצקת)
• דימום כבד
• ירידה משמעותית בתנועות התינוק

מה קורה כשאתה הולך לבית חולים?

כשתגיעו לבית החולים, תצטרכו להירשם בדלפק הרישום במחלקת היולדות. סביר להניח שתשלחו תחילה לחדר "טריאז'". זהו חלק מתהליך הקבלה. בתי חולים בדרך כלל מבקשים שתביאו איתכם רק אדם אחד לחדר ה"טריאז'".

לאחר חדר ה"טריאז'", תועברו לחדר הלידה וההתאוששות (חדר LDR):

• תקבלו חלוק בית חולים ללבוש.
• רופא יבדוק את הדופק, לחץ הדם והחום שלך.
• מוניטור עובר חיצוני ממוקם סביב הבטן כדי למדוד את התכווצויות הרחם ואת קצב הלב של התינוק.
• רופא יבצע בדיקת צוואר הרחם כדי לראות עד כמה הלידה התקדמה.
• ייתכן שתוכנס לך קו תוך ורידי (סוג של קו תוך ורידי) לווריד בזרוע כדי לתת לך נוזלים ותרופות.

כמה זמן אצטרך להישאר בבית החולים?

משך הזמן שתשהו בבית החולים תלוי בבית החולים ובסוג הלידה. באופן כללי, תצטרכו להישאר בבית החולים זמן רב יותר אם תעברו "ניתוח קיסרי", מכיוון שמדובר בהליך כירורגי. כמו כן, אם יהיו לכם סיבוכים או בעיות בריאותיות במהלך הלידה, ייתכן שתצטרכו להישאר בבית החולים זמן רב יותר.

האם יש שלב רביעי של הלידה?

ישנם מומחים הרואים את השעתיים-שלוש הראשונות לאחר לידת השליה כשלב הרביעי של הלידה. זהו הזמן שבו את מתחילה ליצור קשר עם הילוד. גם הרחם שלך מתחיל להירגע, והרופאים יחפשו דימום חריג.

כמה זמן לוקח בדרך כלל ללדת?

עבור יולדת בפעם הראשונה, הלידה נמשכת בדרך כלל בין 12 ל-24 שעות. הריונות עתידיים בדרך כלל אורכים פחות זמן (בערך 8 עד 10 שעות). השלב הראשון של הלידה בדרך כלל אורך הכי הרבה זמן.

זה נורמלי לחוות מגוון רגשות כשאת מתכוננת ללידה. זה גם נורמלי להרגיש קצת פחד, וגם שמחה. שיחה עם הרופא שלך על אלה ועל התסמינים שלך יכולה לעזור לך להבין למה לצפות.

לבסוף, זכרו את זה (מסר לקחת הביתה)

לידה היא חוויה בלתי נשכחת וייחודית בחייה של אם. מודעות לשלבים אלה תעזור לך להתכונן נפשית ופיזית למסע הזה. זכרי, כל לידה שונה. הצוות הרפואי שלך, המשפחה שלך ובן/בת הזוג שלך הם התמיכה הגדולה ביותר שלך בתקופה זו. הם יעזרו לך להתמודד עם החוויה הזו בנוחות ובביטחון ככל האפשר. אל תפחדי משום דבר, ואם יש לך שאלות או ספקות, שאלי את הרופא/ה שלך.מאחלת לך ולתינוקך לידה בריאה ושמחה!

לידה, שלבי הלידה, הריון, לאחר לידה , התפתחות תינוק, טיפים לבריאות, אם וילד