זה נורמלי להרגיש קצת מפוחדים ועצבניים כשהרופא אומר לך לעשות ביופסיה של השד. את אולי חושבת, "אה, יש לי סרטן?" אבל הדבר הכי חשוב לזכור הוא שרק בגלל שאת מתבקשת לעשות ביופסיה זה לא אומר שיש לך סרטן. למעשה, 80 מתוך 100 נשים שעוברות ביופסיה מסוג זה נמצאו ללא סרטן. אז בואו נדבר על זה בפירוט בלי כל חשש.
במילים פשוטות, מהי ביופסיה?
במילים פשוטות, ביופסיה של השד היא הליך שבו נלקחת פיסת רקמה קטנה מאוד מנקודה בשד ונבדקת תחת מיקרוסקופ. דמיינו שיש לכם גוש בשד. ביופסיה היא הדרך היחידה לדעת בוודאות אם הוא סרטני או לא. בעוד שסוגים אחרים של סריקות (ממוגרפיה, אולטרסאונד) יכולים לתת לכם מושג כלשהו, רק ביופסיה יכולה לומר לכם בוודאות.
למה צריך ביופסיה?
רופא בדרך כלל ימליץ על ביופסיה מסיבה אחת או יותר מהסיבות הבאות:
- תחושת גוש או עיבוי בשד: אם את מבחינה בגוש, גוש או עיבוי חריגים בשד, בין אם במהלך בדיקה עצמית ובין אם במהלך בדיקה על ידי רופא.
- ממוגרפיה חריגה: אם דוח הממוגרפיה שלך מראה אזור חשוד.
- תוצאות סריקת אולטרסאונד: אם סריקת אולטרסאונד של השד מזהה אזור חשוד שעלול להיות סרטני.
- שינויים בעור סביב הפטמה או העטרה: שינויים חריגים בפטמה או בעור הכהה סביבה (עטרה), לדוגמה, קרום, גומות או הפרשה חריגה.
חשוב לציין שרק בגלל שיש לך תסמין כזה, זה לא אומר שמדובר בסרטן. עם זאת, לדעת בדיוק מה זה חיוני לשקט הנפשי שלך ולפנות לטיפול מיידי במידת הצורך.
אילו סוגי ביופסיות שד קיימות?
ישנן מספר שיטות לביצוע ביופסיה של השד. בהתאם לאופי החריגה בשד שלך, הרופא שלך יחליט איזו שיטה מתאימה לך ביותר. בואו נבחן את הסוגים העיקריים.
| סוג ביופסיה | תיאור קצר |
|---|---|
| ביופסיה של שאיבת מחט עדינה (FNA) | זה כרוך בשימוש במחט דקה מאוד כדי להסיר כמות קטנה של נוזל או תאים מאזור חשוד. זה נעשה בדרך כלל על ידי רדיולוג. |
| ביופסיה של שד מחט ליבה | בבדיקה זו נעשה שימוש במחט מעט גדולה יותר מאשר ב-FNA, כך שניתן להשיג פיסת רקמה גדולה יותר לבדיקה. בדיקה זו מבוצעת בדרך כלל גם על ידי רדיולוג. |
| ביופסיה של השד (כריתת גוש) | זהו ניתוח מינורי. הוא כרוך בהסרת הגידול כולו או רקמה לא תקינה הנחשבת לסרטנית. לעיתים מוסרים גם חלק מהרקמה התקינה סביבו כדי לוודא שלא יישארו תאי סרטן. |
| ביופסיה של השד החתכי | גם זהו ניתוח. עם זאת, במקום להסיר את הגידול כולו, רק חתיכה קטנה נחתכת מהאזור החשוד ונשלחת לבדיקה. |
כיצד כדאי להתכונן לפני ביופסיה?
לפני ביצוע ביופסיה, עליך בהחלט לספר לרופא, למנתח או לרדיולוג על דברים אלה.
- אם את בהריון או עשויה להיכנס להריון.
- אם אתם נוטלים תרופות נוגדות קרישה (מדללות דם), הרופא שלכם עשוי לייעץ לכם להפסיק ליטול אותן או להתאים את המינון מספר ימים לפני הביופסיה.
- אם את/ה נוטל /ת אספירין או תוספי צמחים אחרים.
- על מחלות אחרות שיש לך ועל ניתוחים שעברת לאחרונה.
- אלרגיות שיש לךחשוב במיוחד לדבר על אלרגיות להרדמה.
בנוסף, הצוות הרפואי שלך ייעץ לך בנושאים כמו האם להשתמש בדאודורנט ביום הביופסיה והאם אתה זקוק למישהו שייקח אותך הביתה לאחר הביופסיה.
מה קורה לפני ביצוע הביופסיה?
לעיתים, לפני לקיחת פיסת רקמה לביופסיה, משתמשים בשיטות אחרות כדי לסמן את המיקום המדויק של הרקמה שיש לקחת.
מציאת המיקום הנכון באמצעות סריקות (הליכים מוכווני תמונה)
במהלך הביופסיה, ניתן להשתמש בסורק כדי לראות בדיוק היכן להכניס את המחט. זה נקרא 'הליך מוכוון תמונה'. השיטות המשמשות לכך הן:
- ביופסיה סטריאוטקטית של השד
- ביופסיה מונחית אולטרסאונד
- ביופסיה מונחית דימות תהודה מגנטית (MRI)
לוקליזציה חוטית או לא חוטית
אם אתם עוברים ביופסיה כירורגית, ניתן להשתמש בטכניקה הנקראת 'לוקליזציה באמצעות חוט' כדי לעזור למנתח למצוא את האזור המדויק שיש להסיר. זה כולל:
1. ראשית, רופא מרדים יזריק מחט קטנה לאזור השד שלך כדי להרדים אותו.
2. לאחר מכן, בהנחיית סריקה (למשל, אולטרסאונד, MRI), המנתח מחדיר מחט חלולה ודקה מאוד לאזור בו אמורה להתבצע הביופסיה.
3. לאחר שהמחט נמצאת במקום הנכון, חוט דק מאוד וסטרילי מוחדר דרך מרכז המחט. לחוט זה יש וו קטן בקצה, כך שהוא לא יזוז.
4. לאחר מכן, המחט מוציאה. רק החוט נשאר בתוך השד. החלק הבולט של החוט נראה לעין.
5. לאחר השלמת הניתוח, חוט זה מוסר לחלוטין.
באופן דומה, שיטות מודרניות אחרות כגון מכשירים מגנטיים קטנים ומכשירים רדיואקטיביים משמשות כיום לסימון מיקומים.
מה קורה במהלך ביופסיה?
החוויה עשויה להשתנות מעט בהתאם לסוג הביופסיה שעוברים.
- במקרה של ביופסיה באמצעות שאיבת מחט עדינה (FNA): הרופא ירטים את האזור (הרדמה מקומית) ויחדיר מחט כדי לקבל דגימה קטנה של תאים ונוזל.
- ביופסיה של השד באמצעות מחט ליבה: הרדיולוג מרדים את האזור, אולי מבצע חתך קטן מאוד בעור, מחדיר מחט ולוקח דגימת רקמה. לאחר מכן מוצב סימן קטן ("סמן ביופסיה") כדי לסמן את מיקום הדגימה. זה מאפשר למנתח למצוא את המיקום המדויק של הדגימה אם יש צורך בדגימות נוספות בהמשך או אם יש צורך בניתוח.
- אם ניתוח (כמו כריתת גוש) הוא:הרופא המרדים יעביר אותך להרדמה כללית. לאחר מכן המנתח יבצע חתך בשדך ויסיר את אזור הרקמה הפגוע. לאחר מכן החתך ייסגר בתפרים ובחבישה סטרילית.
כמה זמן זה לוקח וכמה זמן לוקח להחלים?
| סוג הביופסיה | זמן שהושקע | זמן התאוששות |
|---|---|---|
| שאיבת מחט דקה (FNA) | בערך 10-15 דקות | מספיק לנוח באותו יום. אפשר לעבוד כרגיל מהיום שלמחרת. |
| ביופסיה של מחט ליבה | בערך 20 - 60 דקות | עדיף להימנע מהרמת משאות כבדים או מאומצים במשך יומיים לפחות. |
| ביופסיה כירורגית (ניתוח כריתת גוש/חתך) | כ-60 דקות | ייתכן כאב קל במשך מספר ימים. ייתכן שיחלפו מספר ימים עד שבוע עד לחזרה לפעילות רגילה. הדבר תלוי בגודל החתך ובכמות הרקמה שהוסרה. |
האם ישנם סיכונים וסיבוכים כלשהם בכך?
כמו בכל הליך רפואי, ישנם סיכונים מסוימים הכרוכים בכך. אך אל דאגה, סיבוכים חמורים הם נדירים מאוד .
- דברים נפוצים שיכולים לקרות:
- נְקִיפָה
- מְדַמֵם
- נְפִיחוּת
- כאב או קושי בריפוי
- זיהום פצע כירורגי
- סיבוכים נדירים מאוד:
- הצטברות דם בתוך השד (המטומה בשד)
- נזק לריאה (פנאומוטורקס)
מה אומר דוח הביופסיה?
דגימת הרקמה שלך נבדקת על ידי פתולוג. בהתאם לתוצאות, ניתן לקבוע האם היא שפירה, סרטנית או טרום סרטנית.
מה קורה אם יתברר שמדובר בסרטן?
אם התוצאה היא סרטן, אל תיבהלו. הרופא שלכם יספק לכם את כל התמיכה וההכוונה שאתם צריכים. הדו"ח עשוי לכלול את הפרטים הבאים:
- סוג הגידול: האם הוא 'פולשני' (מתפשט לרקמה שמסביב) או 'לא פולשני' (נשאר במקום אחד ואינו מתפשט).
- דרגת גידול: כמה מהר תאי הסרטן מתחלקים וכמה הם דומים/שונים מתאים נורמליים.
- סטטוס קולטני הורמונים: הורמונים מסייעים לסוגי סרטן מסוימים לגדול. זה אומר לך אם הסרטן שלך תלוי הורמונים, כגון קולטן אסטרוגן חיובי (ER+).
- סטטוס HER2: 'HER2' הוא חלבון המסייע לתאי סרטן לגדול ולהתפשט. זה יכול לומר לך אם הסרטן שלך 'חיובי ל-HER2' או לא.
אל תיבהלו מהמילים האלה. כל זה נועד לעזור לרופא לבחור את אפשרות הטיפול הטובה ביותר עבורכם. הוא יסביר לכם הכל.
כמה זמן לוקח עד שהתוצאות יגיעו? מתי עליי לדבר עם הרופא?
בדרך כלל לוקח בערך שבוע עד שבועיים לקבל את תוצאות הביופסיה. אנו יודעים שזו יכולה להיות תקופה מלחיצה. זה נורמלי. המשך פעילויותיך הרגילות, עשיית דברים שאת נהנית מהם ושיחה על רגשותיך עם מישהו שאת סומכת עליו יעזרו לך לעבור את התקופה הזו.
אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים, התקשרו מיד לרופא:
- חום (מעל 38.4 צלזיוס / 101 פרנהייט).
- אדמומיות או התכהות חריגה של העור סביב אתר הביופסיה.
- תחושת כאב חזק בעת נגיעה באזור זה.
- צלקות נרחבות באופן חריג.
אילו מצבים אחרים נראים כמו סרטן, אך אינם סרטן?
כן, לא כל גוש או שינוי בשד הוא סרטן. ישנם מצבים רבים שאינם סרטניים (שפירים) שיכולים להראות סימנים של סרטן.
- פיברואדנומה: אלו הם סוגים שכיחים של גוש לא סרטני.
- הסתיידות בשד: משקעי סידן ברקמת השד.
- ציסטות:ציסטות דמויות שק מלאות נוזלים. אלו יכולות לפעמים להיות כואבות.
- פיברוזיס: רקמת השד מתעבה וקשה עקב שינויים הורמונליים.
אז, כאשר הרופא מבקש ממך לעשות ביופסיה, זה רק כדי לאשר בדיוק איזה מהמצבים האלה יש לך.
מסר לקחת הביתה
- רק בגלל שביקשו ממך לעבור ביופסיה של השד, זה לא אומר שמדובר בסרטן. 80% מהביופסיות חוזרות שליליות.
- הדרך היחידה לדעת בוודאות של 100% האם שינוי בשד הוא סרטני או לא היא לעבור ביופסיה.
- זה נורמלי להרגיש פחד וחרדה בגלל זה. שוחח בגלוי עם הרופא שלך על החששות והפחדים שלך.
- לפני הביופסיה, יש ליידע את הרופא במדויק על מצבך הבריאותי ועל התרופות שאתה נוטל.
- יש להקפיד על הוראות הרופא לאחר הביופסיה. אם אתם מבחינים בסימנים כלשהם של זיהום, יש להודיע לרופא מיד.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך