כאשר הרופא שלכם אומר לכם שאתם סובלים מסוכרת, התרופה הראשונה שתקבלו כנראה היא מטפורמין. זוהי תרופה פופולרית ובטוחה מאוד לסוכרת, לא רק בסרי לנקה, אלא בכל רחבי העולם. עם זאת, זה נורמלי שלכולנו יהיו כמה שאלות וקצת פחד כשאנחנו מתחילים תרופה חדשה. ייתכן שאתם גם תוהים דברים כמו, "מה יקרה עם זה?", "האם זה טוב לגוף?", "האם יש תופעות לוואי?" אל דאגה, היום נדבר על סוג זה של תרופות הנקרא מטפורמין, כלומר, ביגואנידים, בצורה פשוטה מאוד שתוכלו להבין.
במילים פשוטות, מהם הביגואנידים האלה?
ביגואנידים הם סוג של תרופות המשמשות לשליטה בסוכרת. הם נלקחים בצורת כדורים. הם משמשים בעיקר לטיפול באנשים עם סוכרת מסוג 2. התפקיד העיקרי של תרופות אלו הוא להוריד ולשלוט ברמת הסוכר, או הגלוקוז, בדם.
עכשיו אתם אולי חושבים, "האם יש הרבה תרופות בקבוצת הביגואנידים?" לא ממש. נכון לעכשיו, ברוב מדינות העולם, כולל סרי לנקה, יש רק תרופה אחת תחת קבוצה זו. זהו המטפורמין שכולנו מכירים. עם זאת, ייתכן שתראו את התרופה מטפורמין תחת שמות מותג שונים. לדוגמה:
- גלוקופאג'®
- גלוקופאג' XR®
- גלומצה®
- פורטמט®
- ריומט®
לא משנה מה השם, החומר הפעיל בפנים זהה, והוא מטפורמין.
האם מטפורמין ניתן רק לסוכרת?
מטפורמין מאושר בעיקר לטיפול בסוכרת מסוג 2. למעשה, הוא נחשב לטיפול קו ראשון עבורה. כלומר, זוהי התרופה הראשונה שרופא יתחיל איתה ברגע שאובחנה סוכרת.
עם זאת, רופאים רושמים תרופה זו למספר מצבים נוספים, לא רק לסוכרת. אנו מכנים זאת שימוש "מחוץ לתקנות". כלומר, רופאים רושמים את התרופה למצב נוסף מלבד זה שעבורו היא מאושרת רשמית, בשל יעילותה.
| מצב רפואי/שימוש | הסבר פשוט |
|---|---|
| סוכרת מסוג 2 | זהו השימוש העיקרי והמאושר רשמית: לשליטה ברמות הסוכר בדם. |
| טרום סוכרת | עיכוב או מניעה של התפתחות סוכרת אצל אנשים הנמצאים בסיכון לפתח סוכרת. |
| סוכרת הריונית | לשליטה בסוכרת שחלק מהאימהות מפתחות במהלך ההריון. |
| תסמונת שחלות פוליציסטיות (PCOS) | כדי לשלוט בבעיות (מחזור לא סדיר, עלייה במשקל) הנגרמות עקב מצב הורמונלי זה אצל נשים. |
| חלק מהתרופות הפסיכיאטריות גורמות לעלייה במשקל | כדי לשלוט בעלייה במשקל שעלולה להיגרם כתוצאה מתרופות הניתנות למחלות נפש מסוימות. |
בנוסף, חוקרים חוקרים כעת האם למטפורמין יש תכונות נוגדות סרטן. מספר מחקרים הראו כי אנשים הנוטלים מטפורמין לטיפול בסוכרת נמצאים בסיכון מופחת לפתח סרטן. עם זאת, אלה עדיין נמצאים בשלבי מחקר.
איך כדור המטפורמין הזה באמת פועל בתוך הגוף שלנו?
זוהי שאלה חשובה מאוד. ישנן שתי דרכים עיקריות בהן התרופה הזו פועלת. בואו נבין זאת באמצעות דוגמה פשוטה.
דמיינו שיש לכם מפעל גדול בתוך הגוף שמייצר סוכר (גלוקוז). זהו הכבד שלכם. אצל אדם עם סוכרת, מפעל זה עובד יתר על המידה, ומזרים סוכר לדם ללא הרף.
1. הפחתת ייצור הסוכר על ידי הכבד: הדבר הראשון שמטפורמין עושה הוא להפחית את ייצור הסוכר במפעל הסוכר (הכבד). במילים אחרות, תרופה זו שולטת בתוספת מיותרת של סוכר לדם מהכבד.
2. שרירים הופכים רגישים יותר לאינסולין: הדבר השני הוא לעזור להורמון האינסולין בגופנו לפעול כראוי. אינסולין הוא כמו מפתח לדלתות תאי גופנו. מפתח זה הוא שמאפשר לסוכר בדם להיכנס לתאים ולייצר אנרגיה. אנשים עם סוכרת מתקשים לפתוח את המפתח הזה. אנחנו קוראים לועמידות לאינסולין. מטפורמין פועל על ידי כך שהוא הופך את דלתות התאים, כמו שרירים, לקלות יותר למפתח זה (אינסולין). כך, הסוכר בדם יכול להיכנס בקלות לתאים ולהיות מומר לאנרגיה. לאחר מכן, רמת הסוכר בדם יורדת.
במילים פשוטות, מה שמטפורמין עושה הוא להפחית את הייצור המיותר של סוכר בגוף ולעזור לגוף להפיק את המרב מהאינסולין שיש לו.
אצל נשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות (PCOS), מטפורמין מוריד את רמות האינסולין, מה שבתורו מפחית את רמות ההורמונים כמו אנדרוגנים, ועוזר להחזיר את מחזורי המחזור החודשי הסדירים.
מהם היתרונות של תרופה זו?
מטפורמין היא תרופה יעילה מאוד.
- הורדת רמות A1C: עבור אדם עם סוכרת, מטפורמין יכול להוריד את רמת ה-A1C שלו (בדיקה המציגה את רמות הסוכר הממוצעות בדם במהלך 2-3 החודשים האחרונים) בכ-1%. זוהי פריצת דרך משמעותית בניהול סוכרת.
- מניעת סוכרת: מחקרים הראו כי תרופה זו יכולה לסייע בעיכוב או במניעה מוחלטת של התפתחות סוכרת מלאה אצל אנשים עם טרום סוכרת.
- הפחתת הסיכון למחלות לב: מספר מחקרים הראו כי מטפורמין יכול גם להפחית את הסיכון למחלות לב וכלי דם.
הדבר החשוב ביותר הוא שמכיוון שתרופה זו היא מצב לכל החיים, חיוני להישאר בקשר עם הרופא שלך ולקחת את התרופות שלך ולבצע שינויים באורח החיים (תזונה, פעילות גופנית) בהתאם להוראות. תרופות לבדן אינן יכולות לשלוט בסוכרת.
בואו נהיה מודעים גם לתופעות לוואי ולסיכונים.
כמו כל תרופה, מטפורמין עלול לגרום לתופעות לוואי מסוימות. אך רובן אינן חמורות ולא כולם חווים אותן.
תופעות לוואי שכיחות
אלה עשויים להתרחש בימים או בשבועות הראשונים לאחר תחילת התרופה. הם בדרך כלל חולפים עם הזמן ככל שהגוף מסתגל לתרופה.
- קלקול קיבה: נפיחות, בחילות, הקאות, ובמיוחד שלשולים הן תופעות הלוואי הנפוצות ביותר. מצב זה יכול להופיע בכ-30% מהאנשים הנוטלים מטפורמין.
- נטילת התרופה לאחר הארוחות: הדרך הטובה ביותר להפחית אי נוחות בבטן כזו היא ליטול את התרופה עם ארוחה או מיד לאחר הארוחה. אין ליטול אותה על קיבה ריקה.
תופעות לוואי נדירות
- אי נוחות בחזה
- כְּאֵב רֹאשׁ
- הזעת יתר (הזעה)
- סוכר נמוך בדם (היפוגליקמיה) - (זה נדיר מאוד עם מטפורמין בלבד, אך יכול לקרות כאשר נלקח עם תרופות אחרות לסוכרת)
- חוּלשָׁה
אם אלה נמשכים או אם אתם חווים אי נוחות, פנו לרופא.
סיכונים הדורשים תשומת לב מיוחדת
מטפורמין היא בדרך כלל תרופה בטוחה מאוד, אך חשוב להיות מודעים לכמה סיבוכים חמורים שעלולים להתרחש לעיתים רחוקות מאוד.
1. מחסור בוויטמין B12
כאשר אתה נוטל מטפורמין למשך זמן ממושך, גופך עשוי לספוג ויטמין B12 מעט פחות. לכן, הרופא שלך עשוי לבדוק את רמות ויטמין B12 שלך, במיוחד אם יש לך אנמיה או נוירופתיה פריפרית. במידת הצורך, הוא או היא עשויים להמליץ על נטילת תוסף ויטמין B12.
2. חמצת חלבית
זהו הסיבוך החשוב והחמור ביותר, אך הנדיר ביותר, שעליכם לדעת לגבי מטפורמין.
חמצת לקטית היא מצב בו הגוף מצטבר יותר מדי חומצה לקטית, מה שגורם לדם להיות חומצי מדי. מצב זה משפיע על כ-1 מתוך 30,000 אנשים הנוטלים מטפורמין. זהו מצב נדיר מאוד. עם זאת, הוא עלול להיות מסכן חיים, לכן חשוב להיות מודעים לתסמינים.
אנשים הנמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח חמצת לקטית:
- אנשים עם מחלת כליות או כבד
- אנשים מעל גיל 65
- אנשים שעברו לאחרונה ניתוח
- אנשים הסובלים מהיפוקסיה (חוסר חמצן בגוף)
- אנשים ששותים אלכוהול בצורה מופרזת
הרופא שלך יבדוק באופן קבוע את תפקוד הכליות שלך בעת רשמת מטפורמין כדי לקחת בחשבון סיכון זה.
תסמינים של חמצת לקטית:
אם מופיע פתאום אחד או יותר מהתסמינים הללו, יש להפסיק את נטילת התרופה מיד ולפנות לחדר מיון של בית החולים הקרוב ביותר.
- עייפות וחולשה קיצוניות
- בחילות והקאות
- כאב בטן
- נשימה עמוקה או מהירה ארוכה
מצב זה יכול אף להוביל למוות אם לא מטופל במהירות, לכן שימו לב לתסמינים אלה.
3. בעיות עם תרופות אחרות (אינטראקציות בין תרופות)
אם אתם נוטלים מטפורמין ונוטלים תרופות אחרות למצב אחר, חשוב ליידע את הרופא שלכם. תרופות מסוימות עלולות ליצור אינטראקציה עם מטפורמין ולהגביר את הסיכון לחמצת לקטית. תרופות מסוימות עלולות גם לגרום לרמות סוכר נמוכות בדם (היפוגליקמיה). הקפידו ליידע את הרופא שלכם על כל התרופות שאתם נוטלים (כולל ויטמינים, תוספי מזון ותרופות צמחיות).
מתי עליי לפנות לרופא?
בעת נטילת מטפורמין, עליך להגיע למרפאות בזמנים שנקבעו על ידי הרופא. כך הוא או היא יוכלו לראות אם התרופה יעילה, אם יש צורך לשנות את המינון, ואם יש תופעות לוואי.
בנוסף, יש להתייעץ עם הרופא שלך במצבים הבאים:
- אם תופעות הלוואי מטרידות אותך או שקשה לסבול אותן.
- אם אתה מרגיש שסוכרת או תסמונת השחלות הפוליציסטיות שלך אינם נשלטים כראוי על ידי תרופות.
- אם אתם מרגישים שאתם צריכים להפסיק ליטול את התרופה מכל סיבה שהיא, לעולם אל תפסיקו ליטול את התרופה מבלי להתייעץ עם רופא.
מטפורמין היא תרופה בטוחה ויעילה מאוד שנמצאת בשימוש על ידי מיליוני אנשים ברחבי העולם במשך עשרות שנים, נחקרה היטב ונסבלת היטב. לכן אל תפחדו לשאול שאלות. אל תהססו לדבר עם הרופא שלכם על כל שאלה או דאגה שיש לכם. הוא או היא תמיד מוכנים לעזור לכם.
מסר לקחת הביתה
- מטפורמין היא תרופה נפוצה, בטוחה ויעילה מאוד למצבים כמו סוכרת ו-PCOS.
- זה עובד בעיקר על ידי הפחתת ייצור הסוכר על ידי הכבד והגברת רגישות הגוף לאינסולין.
- תופעות לוואי קלות כמו כאבי בטן עשויות להופיע בהתחלה, אך ניתן למזער אותן על ידי נטילת התרופה עם אוכל.
- חמצת לקטית היא סיבוך נדיר אך חמור. יש להיות מודעים לתסמינים שלה (עייפות קיצונית, כאבי בטן, נשימה מהירה). אם מופיעים תסמינים כאלה, יש לפנות מיד ליחידה לטיפול נמרץ מחלות ומניעתן.
- יש ליידע את הרופא/ה על כל התרופות האחרות שאתם/ן נוטל/ת.
- לעולם אל תתחיל או תפסיק ליטול מטפורמין ללא ייעוץ רפואי.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך