מה שצריך לדעת על מרחיבי סימפונות לטיפול בקשיי נשימה

האם לפעמים אתם מתקשים פתאום לנשום? האם החזה שלכם מרגיש חזק וחונק? זוהי חוויה נפוצה מאוד ולא נוחה, במיוחד עבור מישהו עם מחלת נשימה ארוכת טווח כמו אסתמה או COPD (מחלת ריאות חסימתית כרונית). לכן, במאמר זה, נדבר בפשטות רבה על המשאף שנחלץ לעזרתנו בזמנים כאלה ומקל על הנשימה. השם הרפואי שלהם הוא 'מרחיבי סימפונות'.

במילים פשוטות, מה זה מרחיב סימפונות?

השם הזה אולי נשמע קצת מסובך, אבל הפונקציונליות שלו פשוטה מאוד. בואו נבין את זה ככה.

דמיינו שיש לכם רשת של צינורות זעירים הנושאים אוויר לריאות. אלה נקראים ברונכיות. בדרך כלל, אוויר זורם בקלות דרך צינורות אלה. אבל במצבים כמו אסטמה, השרירים העדינים סביב צינורות אלה מתהדקים, ומצמצמים את הפתחים בצינורות. זה כמו שמישהו לוחץ על צינור מים. מה קורה אז? אין מספיק מקום לאוויר לעבור דרכו. התוצאה היא קשיי נשימה, צפצופים ולחץ בחזה.

מרחיבי סימפונות מרפים את השרירים התכווצים ומרחיבים את דרכי הנשימה הצרות. זה מאפשר לאוויר לעבור טוב יותר ומקל על הנשימה. זה בדיוק פירוש השם. 'ברונכו' פירושו נתיב אוויר, ו'מרחיב' פירושו משהו שמרחיב.

יש יתרון נוסף לתרופות אלו. כאשר דרכי הנשימה מתרחבות, קל יותר לדברים כמו ריר שנתקע בהן לצאת. אז קל יותר להשתעל את הריר.

תרופות אלו זמינות לנו בעיקר כמשאפים ותמיסות אינבולייזר. אינבולייזר הוא מכונה שהופכת את התרופה לערפל דק, מה שמקל על הנשימה.

ישנם שני סוגים עיקריים של מרחיבי סימפונות:

ניתן לחלק תרופות אלו לשתי קטגוריות עיקריות בהתבסס על מהירותן ומשך פעולתן. הבנת ההבדל בין השתיים חשובה מאוד לטיפול שלך.

מהם הסוגים העיקריים של מרחיבי סימפונות?

תרופות אלו מחולקות עוד ל-3 סוגים עיקריים בהתבסס על אופן פעולתן.

1. אגוניסטים של בטא 2

אלו הסוגים הנפוצים ביותר. הם זמינים הן בצורות קצרות טווח והן בצורות ארוכות טווח.

• בטא 2 אגוניסטים קצרי טווח (SABAs): אלו הם "משאפי הצלה" שהזכרנו קודם לכן. אלה מסייעים לספק הקלה מהירה כאשר מופיעים תסמיני אסתמה. הם פועלים תוך 15-20 דקות ומספקים הקלה למשך כ-4-6 שעות. אם משתמשים בהם לפני פעילות גופנית, הם יכולים גם למנוע אסתמה הנגרמת על ידי פעילות גופנית.
• דוגמאות: אלביטרול (ונטולין®), לבלבוטרול (קסופנקס®)

• אגוניסטים ארוכי טווח של בטא-2 (LABAs): אלה משמשים לשליטה במחלה לטווח ארוך, בדרך כלל פעמיים ביום. חשוב לזכור ש-LABAs לעולם אינם משמשים לבדם בעת טיפול באסתמה. הם תמיד ניתנים בשילוב עם משאף קורטיקוסטרואידים. סטרואידים פועלים על ידי הפחתת דלקת בדרכי הנשימה.
• דוגמאות: סלמטרול (Serevent®), פורמוטרול (Foradil®)
• תרופות משולבות עם סטרואידים: פלוטיקזון וסלמטרול (אדווייר®), בודסוניד ופורמוטרול (סימביקורט®)

2. תרופות אנטיכולינרגיות

תרופות אלו פועלות על ידי חסימת אותות מסוימים ממערכת העצבים שלנו שגורמים להתכווצות דרכי הנשימה. הן גם עוזרות להרחיב את דרכי הנשימה. אלו אינן תרופות להקלה מהירה. אך הן יכולות לסייע בשליטה באסתמה, במיוחד אצל אנשים עם תסמינים חמורים.

• דוגמאות: איפרטרופיום ברומיד (Atrovent®), טיוטרופיום ברומיד (Spiriva Respimat®)

3. תאופילין

זוהי תרופה שמגיעה בצורת כדור. בעבר נעשה בה שימוש רב לשליטה באסתמה קשה. אך כיום היא אינה בשימוש לעתים קרובות. הסיבה לכך היא שכאשר משתמשים בתרופה זו, יש צורך לבצע בדיקות דם סדירות כדי לבדוק שרמת התרופה בגוף נכונה. יש לה גם עוד כמה תופעות לוואי.

האם יש תופעות לוואי לתרופה זו?

כמו כל תרופה, מרחיבי סימפונות אלה עלולים לגרום לתופעות לוואי מסוימות. אך ברוב המקרים, אלו אינן חמורות. תופעות הלוואי משתנות בהתאם לסוג התרופה.

אם יש לך בעיה בשלפוחית ​​השתן, כגון היפרפלזיה שפירה של הערמונית (BPE), חשוב ליידע את הרופא שלך בעת נטילת תרופות אנטיכולינרגיות.

האם מרחיב סימפונות הוא סוג של סטרואיד?

לא. זה מקום שבו אנשים רבים מתבלבלים.מרחיבי סימפונות אינו סטרואיד. לשניים יש פונקציות שונות לחלוטין.

• מרחיב סימפונות: מרחיב דרכי אוויר מצומצמות, מה שמקל על הנשימה באופן מיידי.
• סטרואיד בשאיפה (משאף סטרואידים): מפחית נפיחות ודלקת בדרכי הנשימה. זה עוזר לשלוט במחלה בטווח הארוך .

רופאים ממליצים לעתים קרובות להשתמש בשני הסוגים יחד כדי לשלוט במחלות כמו אסטמה.

כיצד להשתמש במשאף בצורה נכונה?

כדי להפיק את המרב מהתרופה שלך, חשוב לדעת כיצד להשתמש במשאף בצורה נכונה. אנשים רבים עושים זאת בצורה שגויה, מה שאומר שהתרופה לא נכנסת לריאות שלהם כראוי. הנה הדרך הנכונה לעשות זאת:

1. יש לנער היטב: יש לסגור היטב את מכסה המשאף ולנער אותו היטב כ-10-15 פעמים.

2. הסר את המכסה: הסר את המכסה והנח אותו בצד.

3. נשיפה: קחו נשימה עמוקה ונשפו כמה שיותר. רוקנו את הריאות.

4. הכנס לפה: הנח את פיה של המשאף בתוך הפה וסגור אותה היטב עם השפתיים.

5. שאפו ושאפו: תוך כדי לחיצה אחת על החלק העליון של המשאף, קחו נשימה עמוקה דרך הפה. (אם אתם שומעים צליל צפירה, אתם נושמים מהר מדי. קחו נשימה עמוקה.)

6. עצרו את נשימתכם: לאחר שאיפה, עצרו את נשימתכם למשך כ-10 שניות. ספרו עד 10 בראשכם. זה ייתן לתרופה זמן להגיע לשורשי הריאות.

7. נשיפה: נשיפה, בבקשה.

8. המתן דקה: אם הרופא שלך הורה לך לקחת יותר משאיפה אחת של התרופה, המתן כדקה לפני נטילת השאיפה הבאה. לאחר מכן התחל מחדש משלב 3.

9. סגור את המכסה: לאחר שתסיים להשתמש בו, הקפד לסגור את המכסה שוב.

10. שטפו את הפה: אם אתם משתמשים במשאף קורטיקוסטרואידים, זה חובה. לאחר השימוש בתרופה, שטפו את הפה היטב במים או במי פה והשליכו אותה. זה יכול לעזור במניעת זיהומים פטרייתיים בפה.

האם זה טוב להשתמש במשאף יותר מהנדרש?

אומרים ששימוש בכמות גדולה מדי מכל דבר אינו טוב. משאף זה אינו יוצא מן הכלל. אם תשתמשו ביותר מדי, במיוחד ב"משאף הצלה" לטווח קצר, גופכם עלול לא להגיב כראוי לתרופה לאחר זמן מה. ייתכן גם שמערכת הנשימה שלכם תהפוך רגישה יותר לדברים כמו עשן ואבק. לכן , יש להשתמש תמיד בתרופה רק בכמות ובכפי שנקבע על ידי הרופא .

מתי כדאי לפנות לרופא?

אם לא אובחנת בעבר עם מחלת נשימה, אך חווה תסמינים כגון קשיי נשימה, שיעול מתמשך וצפצופים, חשוב מאוד לפנות לרופא מיד ולבצע בדיקות מתאימות.

אם אתם כבר משתמשים במרחיב סימפונות, הקפידו לפנות לרופא במצבים הבאים:

• אם אתם צריכים להשתמש במשאף הצלה (SABA/Rescue Inhaler) יותר מפעמיים בשבוע, זהו סימן עיקרי לכך שהמחלה שלכם אינה נשלטת כראוי.
• אם אתה מרגיש שהמינון הנוכחי של התרופה אינו מספיק כדי לשלוט בתסמינים שלך.
• אם תופעות הלוואי של התרופה גורמות לך אי נוחות.

על ידי שיחה עם הרופא שלך ופיתוח תוכנית טיפול המתאימה לך ביותר, תוכל לחיות חיים נוחים.