בואו נלמד על תרופות ש"מחזקות" ו"מרגיעות" את הלב (אינוטרופים)

בואו נלמד על תרופות ש"מחזקות" ו"מרגיעות" את הלב (אינוטרופים)

האם אי פעם ביקרת מישהו ביחידה לטיפול נמרץ (ICU) של בית חולים? כשביקרת, בוודאי שמתם לב שיש מכונות סביב מיטת המטופל, ותמיסת מלח ותרופות ניתנים לוורידים מבקבוקים שונים. חלק מהתרופות הניתנות בדרך זו נקראות 'אינוטרופים'. כמו כן, אולי מישהו במשפחה שלכם נוטל תרופה ללחץ דם גבוה השייכת לאותה קבוצה הנקראת אינוטרופים. אוקיי, בואו נראה מהם בפשטות האינוטרופים האלה.

במילים פשוטות, מהם אינוטרופים?

במילים פשוטות, אינוטרופים הם סוג של תרופה שאומרת לשרירי הלב שלנו "לפעום קצת יותר חזק" או "לפעום קצת יותר רך ואיטי". הם משנים את הכוח שבו הלב שלנו פועם, או מתכווץ.

ישנם שני סוגים עיקריים של אינוטרופים.

1. אינוטרופים חיוביים: אלה אומרים ללב לשאוב דם "חזק יותר, בעוצמה רבה יותר".

2. אינוטרופים שליליים: אלה אומרים ללב "להירגע קצת, לקחת את זה בקלות" ולשאוב דם.

בואו נבחן כעת את שני הסוגים הללו ביתר פירוט.

שני הסוגים העיקריים של אינוטרופים

אינוטרופים חיוביים: תרופות ש"נושמות" את הלב

דמיינו שמשאבת המים בביתכם חלשה, והמים במיכל למעלה זורמים לאט מאוד. באותו אופן, לפעמים כאשר הלב שלנו נחלש, הוא אינו מסוגל לשאוב את כמות הדם הנדרשת לכל הגוף. אנו קוראים לזה מצב כמו אי ספיקת לב.

זה הרגע שבו נכנסים לתמונה תרופות אינוטרופיות חיוביות. תרופות אלו מספקות כוח נוסף לשריר הלב המוחלש, או ליתר דיוק , מגבירות את כמות הדם שהלב שואב בכל פעימה (תפוקת הלב). זה מבטיח שהאיברים החשובים ביותר בגופנו, כמו המוח והכליות, יקבלו את החמצן וחומרי ההזנה הדרושים להם.

תרופות מסוג זה, הנקראות אינוטרופים חיוביים, משמשות בדרך כלל במצבי חירום ומחלה קשה, ביחידות טיפול נמרץ (ICU) של בתי חולים.

אינוטרופים שליליים: תרופות ש"מרגיעות" את הלב

עכשיו דמיינו שאתם נוהגים במכונית, אבל אתם תמיד נוסעים במהירות מלאה, במהירות מרבית. מה קורה כשזה קורה? המנוע מתחמם, הסיכוי לתאונות עולה, וזה לא טוב למכונית, נכון?

הלב שלנו לפעמים עובד קשה מדי. זה מה שקורה במצבים כמו לחץ דם גבוה, תעוקת חזה וקצב לב לא סדיר (הפרעות קצב).

אינוטרופים שליליים שולטים בקצב הלב העובד יתר על המידה ומעניקים לו מעט מנוחה.תרופות אלו אומרות לשריר הלב להתכווץ "קצת יותר בקלילות, עם פחות כוח." זה עוזר לשלוט בלחץ הדם ומפחית עומס מיותר על הלב.

סוגים עיקריים של תרופות אינוטרופיות ושימושיהן

כעת, לאחר שיש לכם מושג כללי לגבי שני סוגי התרופות הללו, בואו נבחן אילו תרופות נוספות שייכות לשתי הקבוצות הללו ולאילו מצבים הן משמשות.

סוג אינוטרופי תרופות נפוצות (דוגמאות) מצבים המטופלים
אינוטרופים חיוביים
(מחזק את פעולת הלב)

  • אפינפרין (אדרנלין®)
  • נוראפינפרין (לבופד®)
  • דופמין
  • דובוטמין
  • מילרינון
  • דיגוקסין (לנוקסין®)

  • הלם קרדיוגני
  • הלם ספטי (הלם הנגרם על ידי זיהום חיידקי)
  • אִי סְפִיקַת הַלֵב
  • לאחר ניתוח לב פתוח
  • קצב לב איטי מאוד (ברדיקרדיה)
  • תגובות אלרגיות קשות

אינוטרופים שליליים
(מרגיע את פעולת הלב)

  • וראפמיל (קלאן®)
  • אטנולול
  • פלקאיניד
  • קלונידין (קטפרס®)
  • דיסופירמיד

  • לחץ דם גבוה
  • כאבים בחזה (אנגינה)
  • אי סדירות בקצב הלב (אריתמיה)
  • מחלות הנגרמות על ידי עיבוי שריר הלב (קרדיומיופתיה חסימתית היפרטרופית)

מהן תופעות הלוואי של תרופות אלו?

כמו כל תרופה, אינוטרופים עלולים לגרום לתופעות לוואי מסוימות. אלו לא קורות לכולם, והן יכולות להשתנות בהתאם לסוג התרופה ולמינון. כאשר אתה מקבל תרופה זו, הרופא שלך יעקוב אחר מצבך באופן רציף.

סוג אינוטרופי תופעות לוואי אפשריות
אינוטרופים חיוביים
  • דופק לא סדיר (אריתמיות)
  • דופק מהיר (טכיקרדיה)
  • לחץ דם נמוך או גבוה (היפוטנסיה או יתר לחץ דם)
  • כְּאֵב רֹאשׁ
  • חֲרָדָה
  • זרימת דם לא מספקת לשריר הלב (איסכמיה של שריר הלב)
אינוטרופים שליליים
  • סְחַרחוֹרֶת
  • גוף חסר חיים
  • כְּאֵב רֹאשׁ
  • עֲצִירוּת
  • יובש בפה
  • בחילות והקאות
  • ראייה מטושטשת
  • הדבר החשוב ביותר הוא ליידע את הרופא מיד אם אתם חווים תסמינים חריגים לאחר תחילת נטילת תרופה כלשהי.

    מתי עליי לפנות שוב לרופא?

    לאחר טיפול באינוטרופים חיוביים וחזרה הביתה מבית החולים, אם אתם חווים שוב אחד מהתסמינים הישנים שלכם (לדוגמה, קוצר נשימה, כאבים בחזה) או אם הם מחמירים, פנו מיד לייעוץ רפואי.

    אם אתם נוטלים תרופה כמו אינוטרופים שליליים לטווח ארוך, כמו למשל לטיפול בלחץ דם גבוה, קחו בחשבון את הדברים הבאים:

    • אל תפסיק ליטול את התרופות שלך: גם אם אתה מרגיש טוב יותר כעת, אל תפסיק ליטול את התרופות שלך ללא עצה מרופא.
    • דברו על תופעות לוואי: אם אתם חווים תופעות לוואי לא נעימות מתרופה, ספרו לרופא שלכם. ייתכן שהוא יוכל להחליף אתכם לתרופה אחרת.
    • אל תחמיצו מעקבים: הקפידו להגיע בתאריכים שהרופא שלכם אומר לכם לחזור.
    • יש להיזהר עם תרופות אחרות:אין ליטול משככי כאבים, ויטמינים או תרופות צמחיות מבלי להתייעץ תחילה עם הרופא. הם עלולים להשפיע על תרופות שאתה כבר נוטל.

    אינוטרופים הם סוג רב עוצמה של תרופות החשובות ביותר לבריאות הלב ולעיתים יכולות לעשות את ההבדל בין חיים למוות. יש ליטול אותן תמיד תחת פיקוח רפואי, במינון שנקבע ולמשך פרק הזמן שנקבע.

    מסר לקחת הביתה

    • אינוטרופים הם סוג של תרופה המשפיעה על כוח התכווצות שרירי הלב.
    • אינוטרופים חיוביים "מחזקים" את פעימות הלב, והם משמשים במצבי חירום כמו התקפי לב והלם.
    • אינוטרופים שליליים "מרגיעים" את קצב הלב, והם משמשים לשליטה במצבים ארוכי טווח כמו לחץ דם גבוה.
    • אלו תרופות חזקות מאוד ויש להשתמש בהן רק בהמלצת רופא.
    • לעולם אל תשנה את המינון או תפסיק ליטול תרופות שנקבעו לך ללא ייעוץ רפואי.

    אינוטרופים סינהאלית, תרופה ללב, אינוטרופים חיוביים, אינוטרופים שליליים, דופמין סינהאלית, דובוטמין סינהאלית, התקף לב, לחץ דם גבוה

    💬 අදහස් (0)

    තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.

    ඔබේ අදහස එක් කරන්න

    කරුණාකර ගණනය කරන්න: 9 + 6 =