כאשר רופא מדבר איתך או עם מישהו קרוב אליך על ניתוח גדול כמו ניתוח כריתת לסת, זה נורמלי להרגיש הרבה פחד והלם. ברגע שאנחנו שומעים מילה כזו, עולות במוחנו מספר שאלות. "איזה מין דבר זה?", "למה אני צריך לעשות את זה?", "איך ייראו החיים שלי אחרי זה?". ייתכן שגם לך יש שאלות בראש. לכן, כדי להפחית את הפחד והספקות שלך לגבי זה, חשבנו שנדבר על הניתוח הזה בצורה פשוטה וידידותית מאוד.
מהי בעצם כריתת לסתות?
במילים פשוטות, ניתוח לכריתת לסת הוא הסרה כירורגית של כל או חלק מעצם הלסת העליונה (maxilla). הלסת העליונה מכילה את השיניים העליונות. זו אינה סתם הסרה פשוטה. לעתים קרובות, ניתוח זה מלווה בניתוח שחזור לשיקום החלק שהוסר, כלומר, לשיפור המראה. לכן, זהו הליך מורכב ומתוכנן היטב המבוצע על ידי צוות רופאים מיומנים.
למה יש צורך בניתוח כל כך גדול?
הסיבה העיקרית לכך היא סרטן. במיוחד אם סרטן מתפתח בלסת העליונה או אם סרטן ממקום אחר התפשט לאזור זה, ניתוח זה חיוני להסרת תאי הסרטן לחלוטין.
ישנם מספר מצבים עיקריים בהם רופאים ממליצים על ניתוח זה:
- סרטן הלסת העליונה: אם הסרטן מתפתח ישירות בעצם הלסת העליונה.
- סרטן אף-לוע: אם סרטן שמקורו באף מתפשט ללסת העליונה.
- סרטן הפה: סרטן המופיע בגג הפה.
- גידולים סינוסאליים: סוגי סרטן המתפתחים בחללי הסינוסים בתוך הפנים ומתפשטים ללסת העליונה.
בנוסף לסוגי סרטן אלה, ניתוח זה מבוצע לעיתים במקרים של זיהומים פטרייתיים חמורים מאוד (סינוסיטיס פטרייתית פולשנית) . זהו זיהום חמור המתרחש כאשר סוגים מסוימים של פטריות נשאפים, אשר מתפשטים והורסים את הרקמה בתוך הסינוסים.
הדבר החשוב ביותר הוא שהניתוח הזה מבוצע במטרה העיקרית של הסרה מוחלטת של הסרטן והצלת חייך.
האם בניתוח זה מוסרת רק הלסת העליונה?
זוהי בעיה עבור אנשים רבים. בהתאם לגודל הסרטן ולמרחק התפשטותו, ייתכן שיהיה צורך להסיר רקמות או איברים סמוכים בנוסף ללסת העליונה. זה אולי נשמע מפחיד, אך יש צורך להסיר את הסרטן לחלוטין.
האזורים הסובבים שעשויים להיות צריכים להסיר הם:
- עין: אם הסרטן פלש לעין.
- חיך קשה: החלק העליון של הפה.
- ארובת העין: החלל הגרמי שבו נמצאת העין.
- רצפת ארובת העין: הרצפה הגרמית המחזיקה את גלגל העין במקומה .
- העצב המספק תחושה לעור מתחת לעין: זה עלול לגרום לעקצוץ באזור הלחי לאחר הניתוח.
- שיניים הקשורות ללסת העליונה שעוברות עקירה.
- צינור הדמעות: הצינור המוביל דמעות מהעין לאף.
האם דברים אלה יוסרו או לא תלוי בשלב הסרטן שלך. הרופא שלך יסביר לך את כל זה.
מהם הסוגים העיקריים של ניתוח זה?
סוג ניתוח כריתת הלסתות המבוצע משתנה בהתאם לגודל ולמיקום הגידול. בואו נבחן את הסוגים העיקריים.
| סוג הניתוח | מוסבר בפשטות |
|---|---|
| כריתת לסתות מדיאליות | זה כרוך בהסרת חלק מהלסת העליונה ליד האף והשיניים הקשורות אליה. זה נעשה לעתים קרובות עבור גידולים קטנים בתוך האף. ניתן לעשות זאת דרך חתך קטן בצד האף או דרך צינור דק (אנדוסקופ) המוחדר דרך הנחיר. בדרך כלל זה אינו דורש ניתוח שחזור גדול. |
| תשתית כריתת לסתות | בהליך זה, מוסרים החלק התחתון של הלסת העליונה, השיניים והחך. פעולה זו יוצרת חור בגג הפה. כדי לסגור את החור הזה, נלקחת שכבת רקמה מחלק אחר של הגוף ומושתלת. אחרת, משתמשים בתותבת מיוחדת כדי לסגור את החור. |
| כריתת לסתות סופרסטרוקטורליות | זה כרוך בהסרת החלק העליון של הלסת העליונה. זה עשוי לכלול גם הסרת השיניים, רצפת ארובת העין, ארובת העין, העין, צינור הדמעות והעצבים שמסביב. נדרש ניתוח שחזור גדול כדי לתקן את החלקים שהוסרו. אם העין מוסרת, ניתן להכניס עין תותבת כדי לשחזר את המראה, אך חשוב לזכור שזה לא ישיב את הראייה . |
| סיכום ביניים (חלקי) ניתוח לכריתת לסתות | במקרה זה, רק חלק מהלסת העליונה מוסר באמצעות אחת מהשיטות שהוזכרו לעיל. |
| כריתת לסתות מלאה | זהו החלק הנרחב ביותר של הניתוח. כל הלסת העליונה בצד אחד של הפנים מוסרת, יחד עם החך ורצפת ארובת העין. זה דורש ניתוח שחזור נרחב ומכשירים תותבים. |
האם יש דברים נוספים שאפשר לעשות בניתוח הזה?
כן, לפעמים ניתוח כריתת לסת בלבד לא מספיק. בהתאם למצבך, ייתכן שתצטרך לעבור מספר פרוצדורות נוספות בו זמנית או לאחר ניתוח זה.
- החדרת צינור הזנה: מכיוון שקשה לאכול או לשתות כרגיל דרך הפה במשך זמן מה לאחר הניתוח, מוחדר צינור דרך האף או ישירות לקיבה כדי לספק את התזונה הדרושה.
- דאקריוציסטורהינוסטומיה: ניתוח להסרת צינור הדמעות, ויצירת נתיב חדש לניקוז הדמעות מהעין.
- דיסקציה של הצוואר: אם יש חשד שהסרטן התפשט לבלוטות הלימפה בצוואר, הן מוסרות ונבדקות.
- טרכאוסטומיה: אם רופאים סבורים שנפיחות בפנים תגרום לקושי בנשימה לאחר הניתוח, הם עשויים להכניס צינור ישירות לקנה הנשימה בחלק הקדמי של הצוואר כדי לעזור לך לנשום באופן זמני.
- ניתוח שחזור: ניתוחים אלה מבוצעים כדי לשקם את מראה ותפקוד הפנים ככל האפשר.
מהם היתרונות והסיכונים של ניתוח זה?
כמו כל ניתוח גדול, גם לניתוח הזה יש יתרונות וסיכונים.
| יתרון עיקרי | סיכונים וסיבוכים אפשריים |
|---|---|
הצלת חיים. היתרון הגדול והיחיד של ניתוח זה הוא שהוא מונע את התפשטות המחלה ומספק סיכוי טוב יותר להישרדות על ידי הסרת הרקמה הסרטנית מהגוף. |
|
איך זמן ההחלמה לאחר הניתוח?
זהו מסע ארוך. עליכם להתכונן אליו הן פיזית והן נפשית. תהליך הריפוי יכול להתחלק למספר חלקים.
זמן בבית החולים
בהתאם לאופי הניתוח, ייתכן שתצטרכו להישאר בבית החולים בין שבוע לשבועיים או יותר . זמן זה עשוי להיות ארוך יותר אם עברתם ניתוח שחזור גדול. במהלך תקופה זו:
- תרופות ניתנות כדי לשלוט בכאב ולמנוע זיהום.
- ניתן לתת חמצן כדי לסייע בנשימה (דרך טרכאוסטומיה אם הותקנה כזו).
- תזונה מסופקת על ידי מתן מזון נוזלי דרך צינור הזנה.
דברים שצריך לטפל בהם לאחר החזרה הביתה
אתה עדיין צריך להיות זהיר מאוד גם אחרי שאתה חוזר הביתה מבית החולים.
- הימנעו לחלוטין מפעילויות מאומצות עד שהרופא יורה לכם לעשות זאת.
- אכלו רק נוזלים ומזונות רכים עד שהחתכים נרפאים.
- הימנעו ממזונות ומשקאות חמים מכיוון שחלקים מסוימים בפה עשויים להיות רגישים לחום, מה שעלול לצרוב את הפה.
כמה זמן לוקח להחלים לחלוטין?
זה יכול לקחת חודשים. ייקח זמן עד שיכולתך לדבר ולבלוע תחזור למצב נורמלי. זמן ההחלמה יהיה תלוי בסוג הניתוח שעברת.
- מאחר שניתוח לכריתת לסתות מדיאליות הוא ניתוח זעיר פולשני, ההחלמה מהירה יחסית.
- ניתוחי תשתית, סופראסטרוקטורה וכריתת לסתות מלאה הם ניתוחים מורכבים מאוד, ולכן זמן האשפוז וזמן ההחלמה בבית יכולים להיות ארוכים מאוד.
מתי כדאי לדבר עם הרופא?
אם אתם מפתחים תסמינים מסוכנים במהלך ההחלמה, עליכם ליידע מיד את הרופא או את בית החולים בו קיבלתם טיפול. היו מודעים במיוחד לתסמינים אלה.
* אם יש נפיחות חריגה .
* אם אתם חשים קשיי נשימה .
* אם אתם מפתחים חום (זה עשוי להיות סימן לזיהום).
* אם אתם חווים כאב חמור שלא ניתן לשלוט בו באמצעות משככי הכאבים הניתנים.
במצב כזה, אל תאחר.
איזו השפעה תהיה לכך על חיי לאחר ההחלמה?
רוב האנשים מחלימים בהצלחה מניתוח זה. החתכים נרפאים היטב. עם זאת, הסרת הלסת העליונה והאזורים הסובבים אותה מביאה כמה שינויים בחיים. דברים שהיו בעבר פשוטים מאוד, כמו אכילה, דיבור ובליעה, יכולים להיות אתגר.
אבל אל דאגה. יש הרבה אנשים שיכולים לעזור לך להתגבר על האתגרים האלה.
- קלינאי תקשורת: יעזרו לך ללמוד מחדש כיצד לדבר, לבלוע ולאכול.
- דיאטנים: עוזרים לגוף לקבל את התזונה שהוא צריך, גם כאשר קשה לו לאכול.
- פרוסתודונטים: הם יכולים להכין לך תותבות מיוחדות ולעזור לך להחזיר את היכולת ללעוס מזון.
- אונקולוגים: מתאמים טיפולי סרטן נוספים, כגון כימותרפיה או הקרנות, שעשויים להידרש לאחר הניתוח.
ההחלמה הסופית שלך תלויה בסוג הסרטן ובחומרתו. אך בעזרת טיפול רפואי מתאים ומאמציך האישיים, אנשים רבים הצליחו להתגבר על אתגרים אלה ולחזור לחיים נורמליים.
מסר לקחת הביתה
- ניתוח כריתת לסתות הוא ניתוח חשוב מאוד, שעשוי להציל חיים, לסרטן ראש וצוואר.
- תקופת ההחלמה לאחר ניתוח זה עשויה להיות ארוכה. אכילה ודיבור עלולים להיות מושפעים.
- יש צוות רפואי גדול, הכולל רופאים, קלינאי תקשורת ותזונאים, שיעזור לך. קבל את תמיכתם.
- דווח לרופא מיד על כל תסמין מסוכן (חום, כאב חמור, קשיי נשימה) במהלך ההחלמה.
- למרות שמסע זה מאתגר, עם התמיכה הנכונה וגישה חיובית, תוכלו לחיות חיים טובים שוב.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න