כשאנו מגלים שאמא, אבא או מישהו קרוב אלינו מאוד חולה במחלת אלצהיימר, אנו חשים הרבה עצב ודאגה. קשה מאוד לראות את הזיכרון שלהם נעלם בהדרגה והם שוכחים דברים. אבל אל דאגה. למרות שאין תרופה למחלה זו, ישנם מספר סוגים של תרופות שיכולות לעזור לשלוט בתסמינים, להאט את התקדמות המחלה ולהקל על חייהם מעט. היום נדבר על תרופות אלו.
מה קורה למוח במחלת אלצהיימר?
לפני שנדבר על תרופה זו, בואו נבין בפשטות מה קורה למוח במחלת אלצהיימר. מסרים מועברים בין תאי עצב במוח שלנו באמצעות כימיקלים. במחלת אלצהיימר, חלבונים לא תקינים (עמילואיד וטאו) מתחילים להצטבר במוח. זה פוגע בתאי עצב ומשבש את התקשורת ביניהם. יש לכך השפעה משמעותית על חלקי המוח השולטים בזיכרון, חשיבה והתנהגות .
התרופות הקיימות שולטות בעיקר בתהליך זה. חלק מהתרופות מאזנות את רמות השליחים הכימיים במוח, בעוד שתרופות חדשות יותר מנסות להסיר את משקעי החלבון הלא תקינים.
התרופות העיקריות למחלת אלצהיימר
ניתן לחלק תרופות למחלת אלצהיימר לשתי קטגוריות עיקריות. האחת היא תרופות השולטות בתסמינים. השנייה היא תרופות חדשות יותר המנסות לשלוט בהתקדמות המחלה, כלומר, בהחמרתה.
1. מעכבי כולין אסטראז
אלו הן התרופות הנפוצות ביותר לחולים בשלבים המוקדמים והאמצעיים של מחלת אלצהיימר.
איך הם עובדים?
במילים פשוטות, במוח שלנו יש שליח כימי בשם אצטילכולין , שהוא חיוני לדברים כמו זיכרון ולמידה. במחלת אלצהיימר, רמות האצטילכולין הזה יורדות. מה שתרופות אלו עושות הוא לעצור את פירוק האצטילכולין במוח. זה מאפשר לשלוח מסרים בין תאי עצב בצורה מעט טובה יותר.
תרופות אלו אינן מרפאות את המחלה. אך הן יכולות לעכב את החמרת התסמינים במשך כ-6 עד 12 חודשים. עבור חלק מהחולים, הן יכולות לשפר את תשומת הלב, הזיכרון והיכולת שלהם לבצע משימות יומיומיות.
| שם התרופה | נוֹהָג | איך לתת |
|---|---|---|
| דונפזיל | לכל שלבי המחלה | כדור שנלקח פעם ביום |
| ריבסטיגמין | לחטיבת הביניים והחטיבת הביניים | כדור שנלקח פעמיים ביום או טלאי עור |
| גלנטמין | לחטיבת הביניים והחטיבת הביניים | טבליות/נוזלים הנלקחים פעם או פעמיים ביום |
מהן תופעות הלוואי של אלה?
לא כולם חווים תופעות לוואי, אך חלק מהאנשים עלולים לחוות בחילות, הקאות, כאבי בטן, נפיחות ועייפות.
2. ממנטין
תרופה זו ניתנת בדרך כלל לאנשים בשלבים בינוניים עד קשים של המחלה. לעיתים, הרופא עשוי לתת אותה בשילוב עם דונפזיל שהוזכר לעיל.
איך זה עובד?
במחלת אלצהיימר , רמות של גלוטמט, גורם לעלייה יתרה ברמותיו של שליח כימי נוסף במוח. מצב זה עלול לפגוע בתאי עצב. ממנטין פועל על ידי שליטה ברמות גלוטמט אלו. זה יכול לעזור לשפר את הקשב, החשיבה והשפה של המטופל. הוא יכול גם לעזור לשלוט בתסמינים כמו חוסר שקט, תוקפנות וראייה/שמיעה של דברים שאינם קיימים .
תופעות לוואי: עצירות, סחרחורת, כאב ראש ונמנום עלולים להופיע.
3. תרופות חדשות המכוונות למשקעי עמילואיד במוח
אלו הן פריצות הדרך האחרונות בטיפול באלצהיימר. מדובר בתרופות מיוחדות הנקראות "נוגדנים חד שבטיים". אלו מכוונות ישירות למשקעי חלבון מזיקים הנקראים רובד עמילואיד המצטבר במוח. הן ניתנות דרך וריד (IV). הן מאושרות כיום רק לחולים בשלבים המוקדמים מאוד של המחלה.
- לקנמאב (לקמבי)
- דוננמב (קיסונלה)
תרופות אלו הוכחו בניסויים כמאטות משמעותית את התקדמות המחלה. עם זאת, הן עלולות לגרום לתופעות לוואי מסוכנות, כגון נפיחות זמנית של המוח או דימומים קטנים, לכן הן ניתנות בזהירות רבה ורק תחת פיקוח צמוד של רופא.
דברים שכדאי לשים לב אליהם בעת מתן תרופות למטופל
כמטפל/ת באדם עם אלצהיימר, יש לך אחריות גדולה, במיוחד מתן תרופות בזמן. יש כמה דברים שאתה צריך להיות מודע אליהם.
בשלבים המוקדמים של המחלה:
למרות שבהתחלה המטופל יוכל ליטול את התרופה בעצמו, הוא עלול לשכוח ממנה בהדרגה. עשו את הדברים הבאים כדי לעזור לו.
- השתמשו במארגן גלולות: שמרו על התרופות שלכם מאורגנות למשך השבוע. עדיף שיהיה לכם אחד עם מחלקים לבוקר, אחר הצהריים וערב.
- הזכירו לעצמכם בזמן: הגדירו שעון מעורר בטלפון שלכם. או, אם אתם יכולים, התקשרו והזכירו לעצמכם באותו זמן.
- דברו איתם: שאלו אותם באהבה, "האם אוכל לעזור לכם להשיג את התרופה שלכם?" עזרו להם תוך כיבוד עצמאותם.
כאשר המחלה חמורה:
עם הזמן, תצטרכו לקחת אחריות מלאה על מתן התרופה.
- אם אתם מתקשים לבלוע כדורים: ייתכן שהסיבה לכך היא שהפה שלכם יבש. תנו לילדכם לשתות מים לפני שאתם נותנים לו את התרופה. אבל אם זה לא עובד, שאלו את הרופא שלכם אם ניתן לכתוש את התרופה ולערבב אותה עם אוכל, או אם היא זמינה בצורה נוזלית. לא כל התרופות טובות לכתישה , לכן הקפידו לשאול את הרופא שלכם.
- אם הם אומרים שהם לא יכולים לקחת את התרופה: אל תריבו איתם. זה רק יעצבן אותם עוד יותר. בשלב זה, הפסיקו לקחת אותה, חכו קצת ונסו שוב. אולי הם ייקחו אותה אם תזכירו להם בעדינות, "זאת התרופה לבעיה שלכם". אם הם ממשיכים לסרב, ספרו לרופא שלכם.
- שמור רשימת תרופות: רשמו כל תרופה, ויטמין ומינון שהם נוטלים, ומתי הם נוטלים אותם. קחו רשימה זו אתכם כשאתם הולכים לרופא.
- שמרו על התרופות שלכם: שמרו את כל התרופות בארון נעול, הרחק מהישג ידם של ילדים והמטופל.
הדבר החשוב ביותר הוא, לעולם אל תפסיקו ליטול תרופה שרשם לכם הרופא או תשנו את המינון מבלי לשאול אותו תחילה. אם יש לכם בעיות כלשהן, פנו לרופא מיד.
מסר לקחת הביתה
- למרות שלא ניתן לרפא לחלוטין את מחלת אלצהיימר, ישנן תרופות שיכולות לשלוט בתסמינים ולהאט את התקדמות המחלה.
- ניתן לחלק תרופות לשתי קטגוריות עיקריות: תרופות השולטות בתסמינים (מעכבי כולין אסטראז, ממנטין) ותרופות חדשות יותר המנסות לשנות את מהלך המחלה (נוגדנים חד שבטיים).
- הרופא שלך יקבע את התרופה המתאימה ביותר עבור יקירך, בהתאם לשלב המחלה ולמצב בריאותו של המטופל.
- תפקידך במתן תרופות ובטיפול בחולה חשוב מאוד. חיוני לפעול בסבלנות, באהבה ובהתאם להוראות הרפואיות.
- אם אתם מבחינים בבעיות או תופעות לוואי הקשורות לתרופה שלכם, פנו מיד לרופא.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך