ייתכן ששמעתם על משככי כאבים חזקים כמו טרמדול ומורפין. רופאים משתמשים בתרופות אלו לאחר ניתוחים מסוימים או במקרים של כאב חמור כמו סרטן. אך אם נעשה בהם שימוש שגוי, כלומר, אם לוקחים מנת יתר, הן עלולות להיות מזיקות מאוד ואף מסכנות חיים. במצב מסוכן שכזה, ישנה תרופה מסוג מיוחד שיכולה לעצור באופן מיידי את פעולתן של תרופות אלו ולהציל חיים. זה מה שאנו מכנים 'אנטגוניסט אופיואידי'.
ראשית, בואו נראה מה זה ה"אופיואיד" הזה?
במילים פשוטות, אופיואידים הם קבוצה של כימיקלים שעובדים עם תאי העצב שלנו כדי להפחית כאב. חלקם מופיעים באופן טבעי, בעוד שאחרים מיוצרים במעבדות. רופאים משתמשים בהם בדרך כלל לטיפול בכאב בינוני עד חמור. עם זאת, ישנם גם סמים לא חוקיים כמו הרואין השייכים לאותה קבוצה.
אנשים נוטים יותר להתמכר לאופיואידים אלה. הסיבה לכך היא שהם לא רק מקלים על כאב, אלא גם מביאים תחושה מוזרה של אושר, תחושת ריחוף (אופוריה). עם הזמן, המינון שנלקח לפני קבלת ההנאה הזו אינו מספיק. אנו קוראים לזה 'סבילות'. לאחר מכן מתפתים להגדיל את המינון. בסופו של דבר, זה יכול להתפתח להפרעת שימוש באופיואידים.
אז איך עובד האנטגוניסט האופיואידי הזה?
כדי להבין זאת, בואו ניקח דוגמה קטנה. דמיינו שלגופנו, במיוחד במוח ובחוט השדרה (מערכת העצבים המרכזית), יש "קולטנים" מיוחדים המגיבים לאופיואידים. כמו קולטני "חורי מנעול". אלה נקראים קולטני מו, קאפה ודלתא. הדבר העיקרי שפועל הוא עם קולטני המו הללו.
- אופיואידים (משככי כאבים) הם כמו "המפתח הנכון" שמתאים לחור המנעול הזה. כשמכניסים את המפתח ומסובבים אותו, כלומר, כשנוטלים אופיואיד, הקולטנים האלה מופעלים והכאב נעלם, הנשימה מואטת, ותחושת האושר שהזכרתי קודם מגיעה.
- אנטגוניסטים לאופיואידים הם כמו "מפתח מזויף" שמתאים לחור המנעול הזה, אבל לא ניתן לסובב אותו. כאשר תרופה זו נכנסת לגוף, היא מגיעה במהירות לקולטנים האלה, חורי המנעול. אבל היא לא מפעילה את הקולטן. במקום זאת, היא חוסמת את חור המנעול.
עכשיו אתה מבין? מכיוון שהמפתח המזויף תקוע בחור המנעול, אין דרך עבור ה"מפתח הנכון", האופיואיד, לבוא ולהתחבר. לכן ההשפעה של האופיואידים נעצרת לחלוטין. כאשר מישהו לקח מנת יתר של אופיואידים ונראה שהוא הפסיק לנשום, זה מה שקורה כשנותנים לו את האנטגוניסט הזה. הוא נכנס מיד ועוצר את פעולת האופיואידים, ומאפשר לו לנשום שוב כרגיל.
מהם הסוגים העיקריים של אנטגוניסטים אופיואידים?
ישנם מספר סוגים של תרופות אלו. כל אחד מהם משמש למטרות שונות. בואו נבחן מקרוב את הטבלה הזו.
| שם התרופה | שימוש עיקרי | נקודות חשובות |
|---|---|---|
| נלוקסון | תרופה מצילת חיים למנת יתר של אופיואידים. | הוא ניתן כזריקה או כתרסיס לאף. אם מישהו הפסיק לנשום עקב מנת יתר של אופיואידים, הוא יכול להחזיר את הנשימה תוך 2-5 דקות. במדינתנו, הוא נמצא בשימוש הנפוץ ביותר ביחידות טיפול דחוף (ETU) של בתי חולים. |
| נלטרקסון | כטיפול תחזוקתי ארוך טווח להתמכרות לאופיואידים ואלכוהול. | זה עוזר להתגבר על התמכרות. זה מונע את האופוריה שמגיעה עם נטילת אופיואידים. אבל זה לא שולט בתסמיני גמילה או בחשקים. זה מגיע בכדורים או בזריקות. |
| מתילנלטרקסון | לעצירות הנגרמת על ידי משככי כאבים אופיואידים חזקים. | זה קצת שונה. זה לא מגיע למוח. במקום זאת, זה רק חוסם קולטנים אופיואידים במעיים. אז זה לא מפריע לפעולת משככי כאבים, זה רק מפחית עצירות. זה רשום לאנשים שמטופלים בכאב כרוני חמור. |
| נלמפן | עבור מנת יתר של אופיואידים. | זה דומה לנלוקסון, אך הוא נשאר פעיל בגוף למשך זמן רב יותר. עם זאת, הוא אינו נמצא בשימוש נרחב כמו נלוקסון. |
מהן תופעות הלוואי של תרופות אלו?
ההשפעה העיקרית והמיידית ביותר של תרופות כמו נלוקסון ונלטרקסון היא הופעת "תסמיני גמילה מאופיואידים" . דמיינו, גופו של אדם התרגל לאופיואידים במשך זמן רב. זוהי תגובת הגוף כאשר ניתן פתאום אנטגוניסט ופעולתו מופסקת.
מהם תסמיני הגמילה הללו?
- נזלת
- דמעות מוגזמות מהעיניים
- פיהוק תכוף
- קצב נשימה מוגבר (היפר-ונטילציה)
- היפרתרמיה
- קצב לב מוגבר (טכיקרדיה)
- כאבי שרירים
- בחילות והקאות
- שִׁלשׁוּל
- חֲרָדָה
חומרת התסמינים הללו משתנה מאדם לאדם. הדבר תלוי במשך הזמן ובסוג האופיואיד. בבית חולים, רופאים מטפלים במצב זה היטב. הם נותנים תמיסת מלח (נוזלים תוך ורידיים) ותרופות אחרות.
תופעות הלוואי של מתילנלטרקסון, המשמש לטיפול בעצירות, שונות. הן:
- כאבי בטן
- ממלא את הקיבה
- בחילות או הקאות
- כְּאֵב רֹאשׁ
- גלגול שרירים
- סְחַרחוֹרֶת
מהם היתרונות של תרופות אלו?
למרות תופעות הלוואי, היתרונות של תרופות אלו עולים עליהן בהרבה.
נלוקסון היא תרופה מצילת חיים . היא יכולה למנוע מוות ממנת יתר של אופיואידים. זה הדבר הכי חשוב.
נלטרקסוןזהו חלק חשוב מאוד בטיפול במצבים מורכבים כמו התמכרות לאופיואידים או לאלכוהול. אבל זה לא מספיק בפני עצמו. התמכרות לסמים היא מחלה מורכבת מאוד. היא דורשת טיפול מהיבטים שונים, כגון פסיכותרפיה ושיקום. נלטרקסון היא תרופה שמעניקה כוח רב למסע הזה.
אם אתם או מישהו שאתם מכירים חווים את הבעיה הזו, אנא שוחחו על כך עם הרופא שלכם . ישנם רופאים ושיטות רבות שיכולות לעזור במצבים אלה.
מסר לקחת הביתה
- אנטגוניסט אופיואידי הוא סוג של תרופה החוסמת את פעולתם של אופיואידים (משככי כאבים חזקים וסמים כמו הרואין) בגוף.
- נלוקסון היא תרופה חשובה מאוד ופועלת במהירות, שניתן לתת כדי להציל את חייו של אדם שנטל מנת יתר של אופיואידים.
- תרופות אלו, במיוחד כאשר הן ניתנות לאדם שגופו רגיל לאופיואידים, עלולות לגרום לתסמיני גמילה חמורים. לכן יש להשתמש בהן תמיד תחת פיקוח רפואי.
- התמכרות לסמים אינה חולשה, זוהי מחלה הניתנת לטיפול. אם אתם או מישהו שאתם מכירים זקוקים לעזרה, אל תהססו ודברו על כך עם רופא.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך