אם יש לך התקף פתאומי, או שאולי יש לך אפילפסיה, או שעברת ניתוח מוח, ייתכן שהרופא שלך נתן לך תרופה זו כדי לעצור את ההתקפים. זה נקרא זריקת פניטואין. במילים פשוטות, זה עובד על ידי הרגעה ושליטה בחלקים במערכת העצבים של הגוף שלך שלפעמים הופכים לפעילים יתר על המידה. אז בואו נדבר על זה ביתר פירוט, טוב?
מה זה פניטואין? בואו נבין בדיוק!
פניטואין היא תרופה מרכזית המשמשת לשליטה ומניעה של התקפים . היא משמשת לעתים קרובות אצל אנשים עם אפילפסיה . היא ניתנת גם כדי להפחית את הסיכון להתקפים במהלך ואחרי ניתוח מוח.
חשבו על העצבים במוח שלנו כעל חוטים קטנים הנושאים מסרים חשמליים. לפעמים ל"חוטים" האלה יכולים להיות "קצרים" קטנים. אז מתרחשים התקפים. אז, מה שפניטואין עושה הוא להרגיע את העצבים הפעילים יתר על המידה ולהפחית את ה"קצרים" האלה. כלומר, הוא שולט בעצבים הפעילים יתר על המידה.
רופאים עשויים לפעמים להשתמש בתרופה זו למטרות אחרות, לכן אם יש לך שאלות, עדיף לשאול את הרופא או הרוקח שלך.
מהם הדברים שעליך לומר לרופא לפני שאתה נותן לך תרופה זו?
זה מאוד חשוב. לפני שאתם מקבלים את זריקת הפניטואין, חיוני שצוות הטיפול שלכם יהיה מודע לדברים הבאים:
- האם אתה מכור לאלכוהול? אלכוהול יכול להשפיע על יעילות התרופה.
- האם אתה ממוצא אסייתי? לחלק מהאנשים עם גנים אסייתיים עשויה להיות דרך שונה לעבד תרופה זו בגופם, לכן חשוב להיות מודעים לכך.
- האם אתה סובל מסוכרת (סוכרת מליטוס)? תרופה זו עלולה להשפיע על רמות הסוכר בדם.
- האם יש לך בעיות לב?
- האם יש לך מחלת כבד? תרופה זו מפונה מהגוף על ידי הכבד. לכן, אם יש לך בעיה בכבד, היא עלולה להשפיע עליו.
- האם יש לך לחץ דם נמוך?
- האם היו לך אי פעם מחשבות, תוכניות או ניסיונות אובדניים? או האם מישהו במשפחתך חווה אי פעם כאלה? חשוב לציין זאת מכיוון שתרופה זו עלולה להשפיע על מצב הרוח של אנשים מסוימים.
- האם אתה אלרגי לפניטואין, הידנטואין, תרופות אחרות, מזונות, צבעים או חומרים משמרים?תגיד משהו, אפילו אם זה רק דבר קטן.
- את בהריון או מנסה להיכנס להריון?
- האם את אמא מניקה?
חשוב מאוד לבטיחותך האישית לספר לרופא את הדברים האלה מבלי להסתיר אותם.
איך משתמשים בתרופה הזו?
זוהי זריקה לווריד . משמעות הדבר היא שזו לא זריקה שניתן להשתמש בה בבית. היא ניתנת לך על ידי אנשי מקצוע רפואיים בבית חולים או במרפאה .
תרופה זו מיועדת לך בלבד. לעולם אל תתן את התרופה שהרופא רשם לך לאף אחד אחר, גם אם יש לו את אותם תסמינים כמוך.
אם תרופה זו ניתנת לילדים: במקרים נבחרים מסוימים, ניתן לתת תרופה זו גם לילדים. עם זאת, ישנם שיקולים מיוחדים שיש לקחת בחשבון. שוחח על כך עם הצוות הרפואי שלך.
מנת יתר: זה לא סביר שיקרה מכיוון שהיא ניתנת בבית חולים. עם זאת, אם אתה חושב שלקחת יותר מדי מתרופה זו, התקשר מיד למרכז לבקרת רעלים או לחדר מיון.
מה קורה אם אני מפספס/ת מנה?: מכיוון שזה ניתן בבית חולים, אין זה משנה אם אתה מפספס/ת מנה. הצוות הרפואי יטפל בזה.
למה כדאי להיזהר במיוחד בעת נטילת תרופה זו?
כאשר תקבלו את החיסון, הצוות הרפואי יעקוב אחר מצבכם בקפידה רבה. אך כדאי שתהיו מודעים לדברים הבאים:
- תגובות עור חמורות: זה חשוב מאוד. אלה יכולות להתרחש שבועות או חודשים לאחר תחילת נטילת תרופה זו. דווח לרופא מיד אם אתה חווה פריחה בעור עם תסמינים כגון חום וכאבי גוף. פריחות אלו עשויות להפוך לאדומות או סגולות ולאחר מכן ליצור שלפוחיות ולהתקלף. לחלופין, אם יש לך פריחות אדומות יחד עם נפיחות בפנים, בשפתיים או בלוטות לימפה נפוחות בצוואר או בבתי השחי, דווח לרופא מיד. זה עשוי להיות מקרה חירום.
- נמנום, סחרחורת: ייתכן שתרגיש נמנום וסחרחורת. לכן, הימנע מנהיגה, הפעלת מכונות או כל דבר הדורש ריכוז עד שתדע כיצד תרופה זו משפיעה עליך. הימנע מלקום או לשבת מהר מדי, במיוחד אם אתה קשיש. זה יכול להגביר את הסיכוי לסחרחורת ולנפילה.
- אלכוהול: אלכוהול יכול לשנות את השפעות התרופה, לכן יש להימנע לחלוטין משתיית אלכוהול.
- מחשבות אובדניות:תרופה זו עלולה להגביר מעט את הסיכון שלך למחשבות או פעולות אובדניות. לכן, שימו לב במיוחד למצבכם הנפשי ולאופן שבו אתם מרגישים. אם מצב הרוח שלכם מחמיר, אתם מרגישים שאתם עומדים למות, או שאתם מרגישים עצב או חרדה יותר מהרגיל , ספרו מיד לצוות הרפואי שלכם. אל תסתירו זאת.
- מחסור בוויטמין D וחומצה פולית: תרופה זו עלולה לגרום לירידה ברמות ויטמין D וחומצה פולית בגוף. לכן, שוחח עם צוות המטפלים שלך על המזונות שאתה אוכל, הוויטמינים שאתה נוטל, וקח תוספי מזון במידת הצורך.
מהן תופעות הלוואי האפשריות?
כמו כל תרופה, פניטואין עלול לגרום לתופעות לוואי מסוימות. לא כולם חווים אותן, אך כדאי להיות מודעים להן.
תופעות לוואי שעליך לדווח לרופא מיד:
אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים, יש לדווח לרופא ללא דיחוי:
- תגובות אלרגיות: פריחה בעור, גירוד, כוורות, נפיחות בפנים, בשפתיים, בלשון או בגרון.
- סוכר גבוה בדם (היפרגליקמיה): תחושת צמא קיצוני, צורך במתן שתן תכוף, תחושת עייפות יוצאת דופן, ראייה מטושטשת.
- תסמיני זיהום: חום, צמרמורות, שיעול, כאב גרון.
- פגיעה בכבד: כאב בצד ימין עליון של הבטן, אובדן תיאבון, בחילות, צואה בהירה, שתן צהוב כהה או חום, הצהבה של העיניים או העור, עייפות יוצאת דופן.
- כאב, נפיחות, שינוי צבע כחול/סגול והתפשטות באתר ההזרקה.
- רעילות פניטואין: תנועות עיניים בלתי נשלטות, אובדן שיווי משקל או קושי בהליכה, קושי בדיבור, עייפות יוצאת דופן, בחילות, הקאות.
- פריחה, חום ונפיחות בבלוטות לימפה.
- אדמומיות, שלפוחיות, קילוף, ולעיתים אפילו בתוך הפה יכולים להופיע.
- דופק לב איטי: תחושת סחרחורת, עילפון, בלבול, קוצר נשימה, עייפות יוצאת דופן.
- בלוטות לימפה נפוחות בצוואר, במפשעה, בחזה או בבתי השחי.
- רגשות כגון מחשבות אובדניות, החמרה במצב הנפשי ודיכאון.
- חבורות או דימום חריגים.
תופעות לוואי שבדרך כלל אינן מסוכנות, אך יש לדווח עליהן לרופא אם הן נמשכות:
אלה בדרך כלל חולפים תוך מספר ימים. אך אם הם נמשכים, ספר לרופא אם הם מטרידים אותך:
- קושי בריכוז, בזיכרון או בדיבור.
- סְחַרחוֹרֶת.
- נוּמָה.
- כאב ראש .
רשימה זו אינה כוללת את כל תופעות הלוואי האפשריות. אם אתה מבחין במשהו אחר שאינו מופיע ברשימה, שוחח על כך עם הרופא שלך.
האם זה יכול לקיים אינטראקציה עם תרופות אחרות? (תגובות בין תרופתיות)
זה גם מאוד חשוב. פניטואין יכול לקיים אינטראקציה עם תרופות רבות אחרות, צמחי מרפא וויטמינים. לכן, ספר לרופא שלך על כל התרופות שאתה נוטל (תרופות מרשם, ללא מרשם, צמחי מרפא, ויטמינים ותוספי תזונה). כמו כן, ספר לרופא שלך אם אתה מעשן, שותה אלכוהול או משתמש בסמים לא חוקיים.
לעולם אל תיקח פניטואין עם תרופות אלה:
אם אתם משתמשים בתרופות אלו, לא מומלץ ליטול פניטואין. לכן, עליכם להתייעץ עם הרופא שלכם על כך.
- ארטמת'ר
- תרופות אנטי-ויראליות מסוימות לטיפול ב-HIV או דלקת כבד
- אידלליסיב
- איזאבוקונאזוניום
- לונפארניב
- לורלטיניב
- לומפנטרין
- לוראסידון
- פקריטיןיב
- פרזיקוונטל
- רנולזין
פניטואין עשוי גם לתקשר עם התרופות הבאות:
רשימה זו קצת ארוכה, אבל אם אתם משתמשים באחד מאלה, אל תשכחו לספר לרופא שלכם.
- אלבנדזול
- כּוֹהֶל
- אספירין ותרופות דמויות אספירין
- בליאומיצין
- קפציטבין
- קרבופלטין
- תרופות מסוימות ללחץ דם, מחלות לב ודופק לא סדיר
- תרופות מסוימות לטיפול בדיכאון, חרדה או מחלות נפש אחרות
- תרופות להורדת כולסטרול כגון אטורבסטטין, פלובסטטין וסימבסטטין
- תרופות לזיהומים פטרייתיים כגון פלוקונאזול, איטרקונאזול, קטוקונאזול, מיקונאזול, פוסאקונאזול, ווריקונאזול
- תרופות נוספות המשמשות להתקפים: קרבמזפין, אתוסוקסימיד, פלבמט, לקוסמיד, למוטריג'ין, מתסוקסימיד, אוקסקרבזפין, פנוברביטל, טופירמט, חומצה ולפרואית, ויגאטרין
- תרופות לבעיות קיבה כגון נוגדי חומצה, צימטידין , אומפרזול וסוקרלפט
- תרופות המונעות או מטפלות בקרישי דם, כגון וורפרין, אפיקסבן, דביגטרן, אדוקסבן וריברוקסבן
- כלורמפניקול
- כלורפרופמיד
- ציספלטין
- ציקלוספורין
- דיסולפירם
- דוקסורוביצין
- דוקסיציקלין ( דוקסיציקלין )
- הורמונים נשיים, למשל אסטרוגן וגלולות למניעת הריון
- פלואורורציל
- חומצה פולית
- אירינוטקן
- איזוניאזיד
- מרפי שרירים במהלך ניתוח
- מתדון
- מתוטרקסט
- מתילפנידאט
- פקליטקסל
- פנוטיאזינים (למשל כלורפרומזין, מזורידזין, פרוכלורפרזין, תיאורידזין)
- ריפמפין
- יערת סנט ג'ון (זהו צמח מרפא)
- תרופות סטרואידים (למשל פרדניזון, קורטיזון)
- סולפדיאזין
- סולפמתוקסאזול
- טניפוזיד
- תאופילין
- טיקגרלור
- טיקלופידין
- טולבוטמיד
- ויטמין D
רשימה זו אינה ממצה, לכן מומלץ לספר לרופא על כל התרופות שאתם נוטלים.
איך לאחסן? (ייתכן שזה לא רלוונטי עבורך)
מכיוון שחיסון זה ניתן בבית חולים או במרפאה, בדרך כלל אין צורך לדאוג לגבי אחסונו. אבל רק שימו לב:
- יש לשמור תרופה זו הרחק מהישג ידם של ילדים.
- יש לאחסן בטמפרטורת החדר (בין 15 ל-30 מעלות צלזיוס).
- אין להשתמש בתרופה שפגה תוקפה.
מידע זה רלוונטי לצוות בית החולים.
לבסוף, הדבר הכי חשוב (מסר לקחת הביתה)
אוקיי, אז זה כל מה שאתם צריכים לדעת על זריקת פניטואין. זכרו, זוהי תרופה חשובה לשליטה בהתקפים.
הדבר החשוב ביותר הוא שאם יש לך שאלות, חששות או תסמינים חדשים, דבר עם הרופא, האחות או הרוקח שלך. אל תשמור דבר לעצמך. הם שם כדי לעזור לך.
מאחלת לך החלמה מהירה!
👩🏽⚕️ שאלות נוספות (שאלות נפוצות)
💬 לאילו סוגי חולים ניתן להשתמש בזריקת פניטואין?
זוהי זריקה מצילת חיים חזקה מאוד הניתנת מיד לווריד (IV) של המטופל בבית חולים כדי לשלוט ב'התקפים / אפילפסיה', מחלת מוח, במיוחד כאשר ההתקף נמשך יותר מ-5 דקות בכל פעם (סטטוס אפילפטיקוס). זה מרגיע את העצבים במוח ועוצר את הרעידות החזקות.
💬 כיצד זריקת פניטואין עוצרת התקף מוחי באופן מיידי?
כאשר מתרחש התקף, העצבים במוח משחררים לפתע ובאופן בלתי צפוי אותות חשמליים (פוטנציאלי פעולה). ברגע שזריקת הפניטואין מגיעה למוח, היא סוגרת (חוסמת) לחלוטין את "תעלות הנתרן" בעצבים אלה. לאחר מכן הזרם מפסיק לדלוף והמוח נרגע.
💬 מהם הסיכונים בהזרקת חיסון זה לווריד (הזרקה תוך ורידית)?
זוהי זריקה שיש לתת בזהירות רבה! היא בהחלט מוזרקת 'לאט' לווריד (בקצב של 50 מ"ג/דקה). אם מוזרקת מהר מדי, לחץ הדם של המטופל יכול לרדת פתאום לאפס, והלב יכול להפסיק לפעום (קריסת לב וכלי דם/הפרעות קצב)! כמו כן, מכיוון שתרופה זו אינה מסיסה במים, אם הווריד מתפוצץ במהלך ההזרקה, קיים סיכוי גבוה שהבשר שמסביב יימס וירקב (תסמונת הכפפה הסגולה/פלביטיס).
פניטואין , פניטואין, התקפים, אפילפסיה, חיסון, תופעות לוואי, ניתוח מוח











💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך